Upload
sugeng
View
224
Download
6
Embed Size (px)
Citation preview
Format Buku Log untuk Usaha Kesehatan Perorangan (Bangsal)dr. Sugeng EW
Kegiatan
No Tanggal Kode Kasus
Diagnosis Masuk
Diagnosis Keluar
Jenis Kelamin
Usia
Tatalaksana Tanda Tangan Pendamping
Keterangan
472 24/09/2012 A Hiperemesis gravidarum
Hiperemesis
gravidarum
P 22 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip neurosanbe, ondansetron inj 3 x 1 amp iv, onvomer 3 x 1 tab dr.David Sianipar,
M.Kes
473 24/09/2012 A Inpartu G6P5A0M0
hamil aterm
Post partus spontan
P 36 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, amoxicillin tab 3 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg dr.David Sianipar,
M.Kes
474 25/09/2012 B Obs perdarahan pervaginam
Mioma uteri
P 38 HisterektomiMedikamentosa: amoxicillin tab 3 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg dr.David Sianipar,
M.Kes
475 25/09/2012 A Inpartu G1P0A0M0
hamil aterm
IUFD P 21 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 5 IU, gastrul 1/6 tab intra vaginal, amoxicillin tab 3 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg dr.David Sianipar,
M.Kes
Telah dilakukan manual plasenta
476 25/09/2012 A HPP HPP ec sisa
plasenta
P 24 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, farpain inj 3 x 1 amp iv, metergin inj 2 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv
dr.David Sianipar, M.Kes
Telah dilakukan kuretase
477 25/09/2012 B Inpartu G1P0A0M0
hamil aterm
Post SC atas
indikasi CPD
P 21 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, ketorolac inj 3 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv, metergin inj 2 x 1 amp ivCek DL post OP, Mobilisasi bertahap
dr.David Sianipar, M.Kes
478 25/09/2012 B Inpartu G2P1A0M0
hamil aterm
Post SC atas
indikasi partus tak maju
P 25 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, ketorolac inj 3 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv, metergin inj 2 x 1 amp ivCek DL post OP, Mobilisasi bertahap
dr.David Sianipar, M.Kes
479 26/09/2012 A Inpartu G1P0A0M0
Hamil aterm
Post partus spontan
P 21 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, amoxicillin tab 3 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg
dr.David Sianipar, M.Kes
480 26/09/2012 A Inpartu G1P0A0M0
hamil aterm
IUFD P 20 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 5 IU, gastrul 1/6 tab intra vaginal,amoxicillin tab 3 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg dr.David Sianipar,
M.Kes
Telah dilakukan manual plasenta
481 26/09/2012 A Abortus imminens
Missed abortion
P 26 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip neurobion, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, farpain inj 3 x 1 amp iv, metergin inj 2 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv dr.David Sianipar,
M.Kes
Os mengaku hamil 6 minggu,Telah dilakukan kuretase
482 02/10/2012 B Obs perdarahan pervaginam
Mioma uteri
P 38 HisterektomiMedikamentosa: amoxicillin tab 3 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg dr.David Sianipar,
M.Kes
483 02/10/2012 B Inpartu G1P0A0M0
hamil aterm
Post SC atas
indikasi CPD
P 22 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, ketorolac inj 3 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv, metergin inj 2 x 1 amp ivCek DL post OP, Mobilisasi bertahap
dr.David Sianipar, M.Kes
484 02/10/2012 B Inpartu G1P0A0M0
hamil aterm
Post SC atas
indikasi CPD
P 20 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, ketorolac inj 3 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv, metergin inj 2 x 1 amp ivCek DL post OP, Mobilisasi bertahap
dr.David Sianipar, M.Kes
485 02/10/2012 C PEB pada G4P3A0M0
hamil aterm
Impending eklamsia
P 33 Medikamentosa: dosis awal MgSO4 20% 4 gram (20 cc) di drip dalam 100 cc RL habis dalam 30 menit kemudian dilanjutkan MgSO4 20 % 6 gram (30 cc) dalam 500 cc RL 20 tpm, dopamet tab 3 x 500 mgRujuk dr.David Sianipar,
M.Kes
Protein urin (+++),Pandangan kabur (+), muntah (+), nyeri kepala (+)
486 03/10/2012 A Inpartu G4P3A0M1
IUFD, rupture perineum grade 2
P 30 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 5 IU, gastrul 1/6 tab intra vaginal, ampisilin inj 4 x 1 g iv, farpain inj 3 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv, metergin inj 2 x 1 amp iv, oksitosin 10 IU drip dalam RL 500 cc 20 tpmHecting
dr.David Sianipar, M.Kes
Telah dilakukan manual plasenta
487 03/10/2012 A Abortus imminensG4P3A0M0
Abortus imminensG4P3A0M0
P 32 Medikamentosa: bed rest, premaston tab 3 x 1, ampicillin tab 4 x 500 mg, asam mefenamat tab 3 x 500 mg, prenamin tab 1 x 1
dr.David Sianipar, M.Kes
488 03/10/2012 B Inpartu G4P3A0M0
Post SC, MOW
P 35 Medikamentosa: IVFD RL 20 tpm drip oksitosin 10 IU, cefotaxime inj 2 x 1 g iv, ketorolac inj 3 x 1 amp iv, vit c inj 1 x 200 mg iv, metergin inj 2 x 1 amp iv, alinamin drip 1 ampCek DL post OP, Mobilisasi bertahap dr.David Sianipar,
M.Kes