3 High Alert

8/19/2019 3 High Alert

1/40

ภญ. อมาพร ค าพรหม รพร.

ธาตพนม 21/7/57

ยาความเส ยงสงในโรงพยาบาลสมเดจพระยพราชธาตพนม


2/40

ยาความเส ยงสง (High AlertDrug)ยาความเส ยงสง (High Alert Drug) คอยาท จะทาใหเกอ!"#$าย$าย%$&ก!' *+,ยเ- อเกค,า-

./าใ"กา$0! &จ+าย%/ะกา$'$หา$ยา%ก+ *+,ย


3/40

รายการยาความเส ยงสงใน รพรธาตพนม1. A1re23li2e i242. A1e256i2e i243. A7i513r52e i248t39

4. Atr5:i2e i245. ;3l


4/40

รายการยาความเส ยงสงใน รพรธาตพนม1. H:ert52i< 651iu7


5/40

Epinephrine/Adrenaline

ขนาด 1 mg/ml

ขนาดและวธ ใช• 1 mg !" #$%& 'ก ()* นา'• +)+"* mg ,-.$/-0 จ2านวน

13 m. 'าง 45)/$67• 3"1)1 mg 8 9g 8 m- !-:$%-0 ;ร


6/40

ขอควรระวงห ามผสมหรอใหพรอมกบสารละลายท !"นด# าง ช#น $%ดยม&บคาร'บอน( อา)กด Aut5 P5=i13ti52 ทาให @:i2e:hri2eเส อมสภาพได

ระมดระวงการใช ในผ ปวยท ม !ร"หวใ#เ$นผ%ด#งหวะ !ร"ของห&อดเ&อดสวนป&ายอาการไมพงประสงคท สาคญหวใ#เ$นเร'ว หวใ#เ$นผ%ด#งหวะ"วามดน!&ห%$สงป&ายมอ ป&ายเทาเขยวหากมการร วออกนอกห&อดเ&อด อา#ทาใหเก%ดเน (อเย อ$ายได

การตดตาม


7/40

Dopamine

นาด 250 mg /ampule

ใช@รลAดเลPAดด2า AรPA +Q1Rยา 1 mg >รPA + mg" ในสารน2 Dา1m.SการAAกT'ธ? U1-2นา' สงสดน@Aย

กวMา5

นา' AAกT'ธ? Uนาน10นา'


8/40

ขนาดและวธ ใช ใ>@'าง>ลAดเลPAดด2า'างเดยวเ'Mานมาะก


9/40

ขอควรระวงต@Aงเ]@าระวากใช@รMวมก


10/40

Dob!amine /Dob!re# $

นาด 250 mg/amp

ขนาดและวธ !"#$สมน %&'()*&+ ,-./ 01223อตรา$สม 454 6ร7อ854 *+9(%*&+ :!น:ด;วก<-&=>?*+@#:พ ม A>BC*>A &()=() ขนาดท

!"อ; D น!วง 8E.F8G

(H0IH0?*+การออกJทธ K4F8 นาท ออกJทธ KสDงสLด4GF8G นาท


11/40

QBBOP)O?*> อ7น R#อาMทา6":กดSาวะกล"าม:น7 Tอ6วMขาด:ล7อดได"#U"า!" น$" Dป ว;ท มSาวะกล"าม:น7 Tอ6วMขาด:ล7อด ต"องระมดระวงไม 6"อตราการ:ต"นของ 6วM:รVว:กน 4G W ของอตรา:ดม


12/40

&'e(ophed)

การผสม ความคง(วของยา และความข ากน&ดเจPAจางยาด@วย DJO*$-า#$

aKK 7 T-+%"ะ" าใหเจอจา& ใ" CMM เ ย,X เ. อ*อ&ก!"กา$0bเ0ยค,า-%$&Yอ&ยา

จาก*cก$ยา 5=i13ti52(a37:d1J aKK 7l 73=r3te fJ u187i2 *$!'Y"a>u187i2 Tท\ก aK "าท) หา-ใหใ"0าย G ] เย,ก!"

ขนาด ,-./,-0


13/40

0า$/ะ/ายท เจอจา&%/,จะ-ค,า-ค!, +^ R! ,U-& ท อ\`หj-หอ& UยเกS'ให."%0& หา-ใR0า$/ะ/ายท Y+ \"ห$อเ*/ ย"เ* S"0R-. 0

เห/อ&เY- ห$อ0" [า#า/XY1ZNY[Z1\ ▪ ระวงการร ว12มของยาออกนอกห&อดเ&อดเพราะ#ะทาใหเก%ดเน (อ$าย *&ะหาก$องใชเป'นเว&านาน "วรเป& ยน*ป&ง3ร%เว4ท *ทงเข'มเขาห&อดเ&อดเป'นระยะ เพ อ&ดการเก%ดภาวะห&อดเ&อดหด$วใน3ร%เว4ท *ทงเข'ม

▪ $รว#วด"วามดนเ&อด *&ะชพ#รทก 5 นาทเมอเร%มใหยา*&ะวดทก 6 นาทเมอ"วามดน


14/40

Adeno*ine &Adeno+or)

=นาด 6 mg/2 ml

ขอบ#งช *_เ;นยาต@' =นาด cmg AยMางเรวใน

เวลา 1)(ว?นา' ตามด@วยน2 DาเกลPARdFFS +3m. Bล@วยกB=น' eด>รPA=า=@าง' eดใ>@สง=C Dน_ใ>@f2 DาAก 1+ mg ใน 1)+นา' V@าจ2าเ;น D


15/40

ขอควรระวงEล=@างเคยงช


16/40

Amiodarone&ordarone)

าeด =นาด 150 mg/3ml

- กรY ใช@ร


17/40

=@Aควรระว@ยาเรวเก?นL; '2าใ>@>


18/40

FGH +al+im Cl+ona!eขนาดและวธ !"]ขนาด 6 L78 -0 ABC ชา^ไม$ ากวา6L78 นาทX*นะนา _ นาทZ!ดยไม$อง9:0;


19/40

IGH maCne*im *lpha!e]ใหเพ อทด*ทนในผ ปวยภาวะมระด3i.$ า X7L5 . :F , LI GD FK


20/40

%i!roClJ+erine&%i!ro+ine)ว?ธEสม1Q13 Rยา 1Om#i,*` 133 m.S mOa ZO/71+3 $,8m-X1Q* Rยา +Om#i,*` 133 m.S mOa ZO/7

c3 $,8m-ขอควรระวงEล=@างเคยง' พบบMAยคPA Iาวะความด?ตต2 า ;วดjรHะ คลP นLส@ >น@ามPด >รPAเ;นลม การนAนjรHะต2 าจะชMวยใ>@Aาการเ>ลMาน Dด=C Dน

การใ>@ยาAยMางตMAเนP Aง จะเก?ดIาวะดP DAยา'2าใ>@การร@ยาน DตMAเนP Aง

13 mg 8 13 m. 8 Om#$.7


21/40

DiaKepamขนาดและวธ ใช3"+ mg 8 9g R 13 mg 8 + m. 8Om#$.7 S ใ>@ Lด@'ลAดเลPAดด2าขอควรระวง• Aาจ'2าใ>@>ลAดเลPAดA@รMวมก@ยาAAกT'ธ? Uนาน=C Dน• LมMควรใ>@รMวมก@เก?ดk k


22/40

LMIH *odim bi+arbona!e

l"* dOJGn(,- ./ 0 1.2 3

4456 .78

ขนาดและวธ ใช• 1 m4o89g !" 60.$% >รPAEสม ใน F0.$/-0 ใ>@'าง>ลAดเลPAดด2า

• hOa ZO/7 RLมMเก?น *3 m4o8&Z9• :1;?@ =A 2B?C , ::0.=D

ขอควรระวง• ระว@สารละลาย' เ; นดMางควบคM ก@ตกตะกAนLด@


23/40

Norphineขนาดและวธ ใช=นาด 3"1 q3"+ mg 8 9g ใ>@ Lด@'


24/40

Lethi1i2eมคYสมบารยา สามารVใ>@'าง h XFGX!

-:$%-0X ! #$%&"!" #$%& Q เจPAจางด@วย %/7Z-.7 `O/7Z :0Z

-t7\/-0 ใ>@ Lด@ความเ=@ม=@น 13 mg8mu ใ>@eดช@าW ใช@เวลาAยMางน@Aย J นา'

Aาการ' ต@Aงต?ดตามเพP A;รCกHาBพ'ยka Aายใจ q >าก>ายใจช@าลง v.00, #Z7%%$Z7 Q &K#0/7%-0

50 mg/ml


25/40

On*linพวก' AAกT'ธ? Uเรว R F&0Z/ O\/-g SเชMน [7g$.OZ %$.-R[S เร? มAAกT'ธ? U (3)c3 นา' AAกT'ธ? U Lด@สงสดIายใน +

q ^ ช


26/40

EF 651iu7 ารยาIาวะ &K#7ZN0.7m-O >รPA 0N7Z&K,ZO/-0IาวะโพB'สเfยมในเลPAดต2 าการ(ด(ามการใชยา GHID=@I;=DJ9ต?ดตามระดล@สาร2D


27/40

A!ropine *lPa!e

นาด 8CI -./-0

ขนาดและวธ ใช• 3"c mg !" Bละ f2 DาLด@'ก * นา'จนVCง ( mg" V@าAาการLมMด=C Dนพ?จารYา ใช@bO\7mO97Z• 1)+ mg - dFF 13 m." ใสM'าง'MAชMวย>ายใจเชMนเดยวก


28/40

Qo!a**im +hlorideขอห ามใช>@ามใ>@ ! #$%& >รPA 60.$%ระม@

เก?ดเนP DAเยP AตายLด@xGu -t+3m4o813m.8Om#


29/40


30/40

Lhe2t5i2การบรหารยาnZ,7Z ' พบบMAยในE@ ใ>zMช


31/40

Ci


32/40


33/40

@25=3:3ri2ขอบ#งใช ;@Aงก


34/40

He:3ri2

Heparin ออกฤทธ ป องกนกา!"#ง$%"อง&'(อ) *+&,( -อป องกน!'กาา% 1r3m43em43li6i73r6er

กา89:;า Heparin 89:*น5?@3ni13r Ala1ele1 3Bn17 C D00E000 /

mmF G%;I)กา*;า eparinAa1ien1 aAJJ/K3n1r3l aAJJ L2.5 G%:MกาปN"นา);า"องeparin O.P. 6rip Q); "R SนกNGTา

aAJJ "อง8ปT%; V- T

arin Ye3Z 5E000 Bni17/mY W5 mYX

" !


35/40

K Kพยาบาลสมด")พระยLพราชธา(Lพนม!M,,4NM,,6

< M ?


36/40

ต


37/40

UIIL

'2า 6ti


38/40

Bบบบ


39/40


40/40

จบการน2าเสนA

@MnGvC w ACMO@Q

Documents

3 High Alert