21 Diciembre 2010

PROCESADO DEL MATERIAL QUIRURGICO EN LA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN DEL HOSPITAL DE BARBASTRO

Introducción

� La central de esterilización debe garantizar que todo el material sea sometido a un proceso de eliminación y destrucción de cualquier tipo de vida microbiana, incluidas las esporas.

� Durante el año 2006 el Servicio Aragonés de Salud (SALUD) inicia el proyecto de implantar en todas sus centrales de esterilización un sistema de calidad basado en la norma UNE-EN ISO 9001:2000, objetivo que se consiguió en el año 2007.

� Las revisiones del sistema se llevan a cabo mediante auditorías: internas anualmente y externas cada tres años

Objetivos

� Dar a conocer nuestro trabajo en la Central , a los usuarios, pacientes y trabajadores.

� Documentar con datos claros y precisos la cadena de proceso según el manual de procedimientos.

� Solventar los problemas , los acontecimientos surgidos, son leídos en las reuniones periódicas con dirección de enfermería, medicina preventiva, calidad, supervisora del servicio, enfermera coordinadora y una aux. de enfermería, demuestra el interés en mejorar y dar esa calidad que buscamos.

� Conseguir la trazabilidad informatizada

Material y MétodosDatos 2009

La central debe garantizar la esterilización satisf actoria, en el menor tiempo posible, para la demanda de instrumental qui rúrgico

RECURSOS HUMANOS

Una Supervisora (compartida con quirófano) Una Enfermera (coordinadora de calidad y preparación del

instrumental)Cinco Aux. de Enfermería (3 de mañanas y 2 de tardes)

INTERVENCIONESQUIRURGICAS EN 2009Cirugía.. ……………… 1420Dermatología………… 551Ginecología ………… 671Oftalmologías…………. 721ORL. ………………… 344Traumatología ……… 1044Urología ……………… 733

TOTAL 5484

PROCESOS EN 2009

Limpieza y desinfeccióntotal 2.677

Ciclos Autoclave 500l.total 924

Ciclos Autoclave 1000l.total 1.397

Peroxido de Hidrogenototal 1.360

El proceso

Recepción

� Se recibe de quirófano (6 quirófanos) con un prelavado (inmersión 10 ´ con jabón enzimático) se abre el instrumental y se quitan restos del material canulado se da entrada en una hoja de registro, con hora de entrada

Facilitan la limpieza pistolas de AGUA También de AIRE para secar

Zona de Lavado

� dos lavadoras-desinfectadoras (1 h.) � lavado manual, fregadera de dos pocillos � un aparato por ultrasonidos (5´-10´-15´).

Preparación

1. el material se empaqueta según el sistema a esterilizar, colocación de filtros en las cajas, empaquetado con envoltorio tejido sin tejer (polipropileno)

2. embolsado:la bolsa debe permitir la entrada del agente esterilizante y proporcionar una barrera antimicrobiana(no escribir sobre la cara de papel) un dibujo en el lateral indica la dirección de fácil apertura.

3. marcaremos: fecha de caducidad, nº de carga, y maquina donde se procesa. ( autoclaves o peroxido)

Esterilización

Prueba diaria (BOWI DICK)30 min.

2 AUTOCLAVES , 1000L Y 500L1000L Y 500L1 de PEROXIDO DE HIDROGENODuración:1 hora

•Cada maquina tiene una hoja de registro por carga•El material/cajas llevaran controles químicos•Las maquinas llevaran controles biológicos

� Control Químico

� Control Físico

� Control biológicoESTUFAS INCUBACIÓN DE ESPORAS (Bacillus sterothermophilus)

LECTURA VAPOR: RAPIDA 3 horas LECTURA PEROXIDO: A LAS 48 HORAS

espora

Como sabemos que ha sido correcta laesterilización?

Conclusión

El resultado final debe ser satisfactorio para la seguridad de los pacientes, sin demorar la programación de la actividad quirúrgica.

Autoras

Auxiliares de la Central de Esterilización del Hospital de Barbastro (Huesca)

� GABARRE ORUS CARMEN � LÓPEZ REYES ELISA� FERNÁNDEZ GIL MARIA� CARRUESCO BUETAS PAZ� GAMISEL MUR ELENA� MUZAS SUBIAS Mª JOSE� VILLACAMPA BENTUE MAIKA