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ENFERMERIA EN SALUD DEL NIÑO

UNIVERSIDAD ALAS UNIVERSIDAD ALAS PERUANASPERUANAS

FACULTAD DE MEDICINA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA-EAPEHUMANA-EAPE

VISIÓN: Ser una Escuela acreditada, humanística y científica, que refleje un alto

nivel de competitividad y tendencias innovadoras acordes a los retos de la salud del siglo XXI.

MISIÓN: Formar profesionales en Enfermería que respondan con eficiencia y

eficacia a las innovaciones y retos que se presentan en el campo de la salud, con un enfoque de atención holística en el cuidados del ser humano sustentando su acción en la aplicación de valores y conocimientos a través de los procesos educativos integrales de docencia, investigación y de proyección social.

 

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CONCEPTO HOSPITALIZACION RELACION ASPECTOS QUE INFLUYEN EN HOSPITALIZACION ADMISION DEL NIÑO HISTORIA CLINICA

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El ingreso de un niño al hospital por alguna de las formas existentes, no es un hecho placentero ni autorizado o consultado

Algo tan simple y sencillo, tiene muchas implicancias emocionales y deja una gran vulnerabilidad en el niño

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Los niños entienden el ingreso al hospital de acuerdo a:La edadEl carácterSu desarrollo psicomotorDías de hospitalizaciónTipo de enfermedadCuadro clínico de la enfermedadLa apariencia o cambios en su físicoLa compañía que le hacen

Hablar con el niño sobre su enfermedad, aclarando sus dudas y miedos. Si el niño se siente seguro, se adaptará mejor a cualquier situación.• Aunque esté en un hospital, permitiéndole distracción a través del juego los niños pueden expresar sus miedos y temores. Proponerle hacer dibujos, a conocer el material médico (jeringas, estetoscopio, etc.), y a la vez charlar con él acerca de su recuperación.• Ayudar al niño a curarse, participando siempre en los cuidados médicos. Se le puede cambiar algún vendaje, caminar un rato con él por el pasillo del hospital, ayudarle a hacer ejercicios de rehabilitación, y lo que necesite.• Llevarle algunos libros o revistas. Leer cuentos

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Numerosos autores establecieron dque la separación del niño hospitalizado constituía una agresión que producía secuelas de diferente gravedad en función de los casos, sujetos y duración.

Tales problemas serían especialmente importantes y objetivables en niños de edades comprendidas entre los 7 meses y los 5 años.

Los bebe sienten un apego intenso y natural hacia la madre, sea o no biológica y, al igual que el niño, la separación de la madre constituye una amputación ecológica

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Obsesión hipocondríaca o verdaderas alucinaciones sobre funciones corporales.• Depresión, inquietud y ansiedad.• Terror a los hospitales, personal médico, agujas, procedimientos de diagnostico como los rayos X y la ingestión de fármacos.• Enuresis o encopresis diurna o nocturna.• Síntomas histéricos, perder voz después de una amigdalectomía.• Miedo a la muerte.• Mutismo, regresión autista a grados de incomunicación o retraimiento en el contacto con la gente.• Problemas de alimentación como rechazo o hiperfagia.• Movimientos espasmódicos involuntarios de la cara o los parpados, es decir, tics.• Alteraciones del sueño, como insomnio, pesadillas o fobias a la oscuridad.• Regresión a niveles de comportamiento más primitivos y pérdida de los niveles adquiridos previamente o del aprendizaje o conducta social.

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Angustia de separación:Es importante que el niño disponga de varias figuras de apego para poder compensar ausencias temporales de algunas de ellas. También puede ayudar a calmarle y a sentirse seguro disponer de objetos con los que esté familiarizado (su juguete o libro preferido).

Sentimiento de autonomía y dependencia:Facilitar que el niño realice algunas actividades cotidianas por sí mismo. Por ejemplo comer, caminar, manipular objetos, etc.

Sentimiento de confianza básica hacia las personas:Los cuidadores han de ser siempre los mismos. El niño debe de estar acompañado de figuras de apego. Informarle del tratamiento con un lenguaje adecuado a su edad.

Estimulación psicomotora y sensorial:Es bueno que manipule objetos, proporcionarle estímulos sensoriales, dejar que el niño exprese sentimientos a través de su cuerpo.

Habilidades sociales y cognitivas:Intentar que establezca relaciones con los demás niños y cuidadores, realizar juegos relacionados con los conceptos básicos.

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Fomentar la iniciativa del niño sin que perjudique a otros:Que el niño haga elecciones y tome decisiones, sin que estas afecten a los objetivos de otras personas.

Angustia de separación y conductas regresivas:Debe disponer de figuras de apego y evitar la sobreprotección de los padres.

Concepto de muerte:Verbalizar temores, necesidad de contacto y estar acompañado, evitar el sentimiento de culpabilidad en relación a su familia, programas de apoyo.

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DEFINICION: Es el conjunto de actividades que se producen cuando el paciente niño ingresa a un hospital

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FORMAS DE INGRESO: Por Emergencia

Por Consulta Externa

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POR EMERGENCIA: Ingresa el niño en mal estado y necesita atención de urgencia.

Las acciones que se desarrollan se van dando en forma simultanea: CFV , toma de datos y registro, tto de urgencia y realización de exámenes auxiliares , después del cual el niño queda en observación.

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POR CONSULTORIO EXTERNO: Ingresa el paciente niño que a criterio del médico requiere de una observación constante para recibir un tto que no es posible cumplirlo en su domicilio.

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En la admisión seconsidera 3 aspectos:1. Selección de la unidad2. Protección del niño

enfermedades Infectocontagiosas

3. Introducción del niño al servicio.

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FORMA DE ADMITIR AL NIÑO ENEL HOSPITAL1. Para la tranquilidad del niño, la madre

puede estar presente durante los procedimientos, y si puede ayudar eso le dará confianza al niño y mas si es muy pequeño

2. Cambio de ropa personal por la del hospital,

3. Observar minuciosamente al niño realizando la inspección general para confeccionar la HCl.

4. CFV , peso, talla, perímetro cefálico etc.5. Higiene corporal si su condición lo exige6. Relacionarle con los otros niños de sala7. Si hay indicación prepara al niño para Ex.

(sangre orina, heces, LCR, )8. Realizar las anotaciones de enfermería

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I.- Datos Familiares:Nombre de los padres o tutorOcupación de los padres.II.- Preparativos para la hospitalizaciónQue sabe acerca de su hospitalización, de suenfermedad, si ya fue hospitalizado anteriormente.Si hay cambios importantes en la familia, divorcio, separación de padres, nacimiento de un hermano.Reacción del niño, temores a objetos, lugares,animales.III.- Actividades de la vida cotidianaAlimentación, sueño, Eliminación, higiene, juegos, recreación, costumbres, hábitos.

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La HCl, se inicia en estadística en la sección de admisión, en coordinación con CE, después de los cual pasa a Hospitalización,

Identificar en forma adecuada al paciente

Evaluar al niño por medio de la anamnesis

La familia debe estar presente en las explicaciones que se den durante el ingreso.

Se dará a conocer el reglamento si la edad y estado de salud lo permite.

Los SV iniciales deberán medirse cuando el niño esté tranquilo

Se debe verificar si en la HCl hay prescripciones medicas que se realizaran tan pronto sea posible

Contestar todas las preguntas e inspirar confianza por medio de actitudes y acciones de Enfermeria

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Anamnesis de Enfermeria:1. Datos Familiares

(Nombre de los padres, ocupación, )

2. Preparativos para la hospitalización (Indagar al niño)

Que sabe él acerca de su hospitalización

Si sabes de otras enfermedades que a tenido

Si hay cambio importantes en la familia (divorcios, nacimiento de un hermano)

Que temores u objetos le atemorizan, lugares, animales, etc.

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3. Actividades de la vida cotidiana.

◦ Alimentación◦ Sueño◦ Eliminación◦ Higiene◦ Juegos, recreación◦ Costumbres◦ Hábitos

En caso de hospitalización urgente, cuando

no es posible la anamnesis, son importantes

los siguientes datos: ◦ Verificar el nombre del niño para

comunicarse con el◦ Verificar la edad ◦ Obtener datos sobre el estado

general y confirmar el síntoma principal

◦ Continuar con el examen físico13/04/23 21

Historia clínica documento legal, fuente de información para contraste y alimentación en el seguimiento de casos.

Enfermero debe verificar se encuentre firmado hoja de autorización de ingreso y hoja de consentimiento informado

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GONZALES Meza Berna y otros. Manual de Procedimientos de Enfermería en Cuidados Intensivos. Perú; 2001

MENENGHELLO, Julio y Otros. Tratado de Pediatría. 5ª Ed. Editorial Panamericana. Buenos Aires.2006

NORMAS TECNICAS/ESTRATEGIAS MINSA.GOB.PE

 

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