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8/16/2019 6.- PERFIL LIPIDICO
http://slidepdf.com/reader/full/6-perfil-lipidico 1/14
M.Cascón
HUS
PERFIL LIPÍDICOPERFIL LIPÍDICO
M. C. JAVIER ALIAGA SALGUEM. C. JAVIER ALIAGA SALGUERO
8/16/2019 6.- PERFIL LIPIDICO
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Los lípidos, están formadas por ácidos grasos. SeLos lípidos, están formadas por ácidos grasos. Seobtiene por sintesis hepática y por la dieta: ácidos grasosobtiene por sintesis hepática y por la dieta: ácidos grasosesenciales (ácidos linoléico y linólico).esenciales (ácidos linoléico y linólico).
El colesterol es importante: forma parte de la membranaEl colesterol es importante: forma parte de la membranaplasmática, hormonas, itaminas liposol!bles (") y salesplasmática, hormonas, itaminas liposol!bles (") y salesbiliares.biliares.
El colesterol es !na s!stancia sólida,El colesterol es !na s!stancia sólida,
blanca, cristalina, no tiene olor niblanca, cristalina, no tiene olor nisabor.sabor.
#$%&'"#*$#$%&'"#*$
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TIPOS DE COLESTEROLTIPOS DE COLESTEROL•
Colesterol HDL: Ayuda al cuero a re!e"#r lasColesterol HDL: Ayuda al cuero a re!e"#r lasacu$ulac#o"es de %rasa y colesterol e" lasacu$ulac#o"es de %rasa y colesterol e" lasarter#as. Se ad&#ere a otras $ol'culas dearter#as. Se ad&#ere a otras $ol'culas decolesterol e" la sa"%re y las tra"sorta alcolesterol e" la sa"%re y las tra"sorta al&(%ado ara ser e)cretadas del or%a"#s$o.&(%ado ara ser e)cretadas del or%a"#s$o.
• Colesterol LDL: El alto ("d#ce de LDL e" sa"%re*Colesterol LDL: El alto ("d#ce de LDL e" sa"%re*au$e"ta la ro+a+#l#dad de acu$ulac#," deau$e"ta la ro+a+#l#dad de acu$ulac#," de%rasa e" las arter#as* o+struye"do el -uo%rasa e" las arter#as* o+struye"do el -uosa"%u("eo ysa"%u("eo y
as( au$e"ta" el r#es%o de ata/uesas( au$e"ta" el r#es%o de ata/ues
al cora0," yal cora0," yata/ues al cere+ro.ata/ues al cere+ro.
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1U2CIO2ES DEL1U2CIO2ES DELCOLESTEROLCOLESTEROL
Estructural: Co$o"e"te de las $e$+ra"asEstructural: Co$o"e"te de las $e$+ra"aslas$3t#cas 4"o e)#ste e" los !e%etales5.las$3t#cas 4"o e)#ste e" los !e%etales5. Precursor de la !#ta$#"a D: Ese"c#al e" elPrecursor de la !#ta$#"a D: Ese"c#al e" el
$eta+ol#s$o del calc#o.$eta+ol#s$o del calc#o. Precursor de las &or$o"as se)uales:Precursor de las &or$o"as se)uales:
Pro%estero"a* estr,%e"os y testostero"a.Pro%estero"a* estr,%e"os y testostero"a. Precursor de las &or$o"asPrecursor de las &or$o"ascort#coestero#dales: Cort#sol y aldostero"a.cort#coestero#dales: Cort#sol y aldostero"a.
Precursor de las sales +#l#ares: Ese"c#alesPrecursor de las sales +#l#ares: Ese"c#alese" lae" la
a+sorc#," de al%u"os "utr#e"tesa+sorc#," de al%u"os "utr#e"tesl#(d#cos y !(al#(d#cos y !(ar#"c#al ara la e)crec#,"r#"c#al ara la e)crec#,"
de colesterol cororal.de colesterol cororal. Precursor de las +alsas de l(#dos.Precursor de las +alsas de l(#dos.
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ORIGEN DE LAS GRASASORIGEN DE LAS GRASAS1. Síntesis interna:1. Síntesis interna:
Por el hígado que las trasladaPor el hígado que las trasladaal intestino a travs de la !ilisal intestino a travs de la !ilis
". Ingreso e#$geno a travs de". Ingreso e#$geno a travs de
la dietala dieta
Est$%agoEst$%ago&ígado&ígado
'orrente sanguíneo'orrente sanguíneo
IntestinoIntestino
(esí)ula(esí)ula!iliar!iliar
'e*ido %us)ular'e*ido %us)ular
'e*ido adi+oso'e*ido adi+oso
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Los lípidos son insol!bles en el ag!a+ en la sangre, seLos lípidos son insol!bles en el ag!a+ en la sangre, seasocian a proteínas, formando las L#'&'%E#$-S.asocian a proteínas, formando las L#'&'%E#$-S.
Se clSe clasifican segn s! densidad (a mayor densidadasifican segn s! densidad (a mayor densidadmayor contenido en proteínas).mayor contenido en proteínas).
/!ilomicrones/!ilomicrones
Lipoproteínas de m!y ba0a densidad (1L"L).Lipoproteínas de m!y ba0a densidad (1L"L). Lipoproteínas de densidad intermedia (#"L).Lipoproteínas de densidad intermedia (#"L). Lipoproteínas de ba0a densidad (L"L).Lipoproteínas de ba0a densidad (L"L). Lipoproteínas de alta densidad (2"L).Lipoproteínas de alta densidad (2"L).
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La eleación en la sangre del colesterol por encima deLa eleación en la sangre del colesterol por encima delos nieles normales:los nieles normales: HIPERCOLESTEROLEMIAHIPERCOLESTEROLEMIA y estáy está
asociada a problemas cardioasc!lares.asociada a problemas cardioasc!lares.
La eleación del colesterol está determinada en alg!nosLa eleación del colesterol está determinada en alg!noscasos por la herencia: 32#E&'LES%E&'LE4#-casos por la herencia: 32#E&'LES%E&'LE4#-
5-4#L#-&3.5-4#L#-&3.
Sin embargo la inmensa mayoría de los casos deSin embargo la inmensa mayoría de los casos deeleación del colesterol en sangre se debe a laeleación del colesterol en sangre se debe a la ingestaingesta
excesiva de grasas de origen animal, al sedentarismo yexcesiva de grasas de origen animal, al sedentarismo y
a la obesidada la obesidad
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El -!mento deEl -!mento de L!L" Se de#osita en las #aredes de losL!L" Se de#osita en las #aredes de los
vasos, da$%ndolos y &ormando 'na #laca devasos, da$%ndolos y &ormando 'na #laca de
colesterol (ateromacolesterol (ateroma), 6!e se p!ede romper,), 6!e se p!ede romper,
ocl!yendo la l!7 de la arteria y proocando !n infarto,ocl!yendo la l!7 de la arteria y proocando !n infarto,
trombosis.trombosis.
El 8a0o 2El 8a0o 2!L" )o extrae el exceso de colesterol de las!L" )o extrae el exceso de colesterol de las
#aredes de las arterias #aredes de las arterias,,
ac!m!lándose en ellas.ac!m!lándose en ellas.
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9*4' "#S4#$#& EL 'LES%E&'L9*4' "#S4#$#& EL 'LES%E&'L
;.;. --do#tar 'na dietado#tar 'na dieta 6!e6!eaporte las calorías 6!eaporte las calorías 6!enecesita el organismo.necesita el organismo.
"., &a)er"., &a)er e*er)i)io: A-uda ae*er)i)io: A-uda a +erder las )alorías ingeridas +erder las )alorías ingeridasen e#)eso en e#)eso a des)ender LDL a des)ender LDL- elev a el &DL.- elev a el &DL.
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La '4S establecióLa '4S estableció #ro#orciones en los alimentos diarios" #ro#orciones en los alimentos diarios"
2#"&-%'S "E -&8'$': <<=>?@ aporte calórico total.2#"&-%'S "E -&8'$': <<=>?@ aporte calórico total.
LA#"'S. $o s!perar B?@ de calorías totales ingeridas.LA#"'S. $o s!perar B?@ de calorías totales ingeridas.&'%EA$-S: ;<@ restante en la dieta (preferentemente&'%EA$-S: ;<@ restante en la dieta (preferentementepescado, aes o cone0o).pescado, aes o cone0o)..
omer ab!ndantes erd!ras, leg!mbres y fr!tas.omer ab!ndantes erd!ras, leg!mbres y fr!tas.
Eite prod!ctos enlatados.Eite prod!ctos enlatados. B= C h!eos a la semana.B= C h!eos a la semana. ondimente con aceite de olia,ondimente con aceite de olia,
girasol o so0a. girasol o so0a.
on moderación bebidason moderación bebidasalcohólicas (; aso de ino oalcohólicas (; aso de ino ocere7a al día). cere7a al día).
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&ed!cir grasas sat!radas y colesterol (grasas&ed!cir grasas sat!radas y colesterol (grasasanimales, molle0as, sesos, ísceras, mariscos, 6!esoanimales, molle0as, sesos, ísceras, mariscos, 6!eso
c!rado).c!rado). sar cantidades limitadas de grasas monoinsat!radassar cantidades limitadas de grasas monoinsat!radas(aceite de olia) yDo grasas poliinsat!radas (aceite de(aceite de olia) yDo grasas poliinsat!radas (aceite degirasol, maí7 y so0a).girasol, maí7 y so0a).
Eitar prod!ctos fabricados con aceites egetalesEitar prod!ctos fabricados con aceites egetales
hidrogenados (margarina, galletas, pasteles).hidrogenados (margarina, galletas, pasteles). Limite la sal, a7cares y d!lces.Limite la sal, a7cares y d!lces. #ngiera alimentos con alto#ngiera alimentos con alto
contenido de fibra incl!yendocontenido de fibra incl!yendo
fr!tas, erd!ras, cerealesfr!tas, erd!ras, cerealesintegrales. integrales. aminar.aminar.
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&IPOLIPE/IAN'ES&IPOLIPE/IAN'ESSi todas estas medidas no son s!ficientes, ac!dir alSi todas estas medidas no son s!ficientes, ac!dir almédico.médico.
Estatinas (red!cen síntesis L"L a niel hepático).Estatinas (red!cen síntesis L"L a niel hepático). 5ibratos (gemfibrocilo): -!mento de la destr!cción5ibratos (gemfibrocilo): -!mento de la destr!cción
del colesterol en el hígado.del colesterol en el hígado. Sec!estradores de c. biliares (olestiramina):Sec!estradores de c. biliares (olestiramina):
#mpiden la reabsorción de ácidos biliares y#mpiden la reabsorción de ácidos biliares yprom!een la conersión de colesterol en ácidosprom!een la conersión de colesterol en ácidos
biliares 6!e se eFcretan por las heces.biliares 6!e se eFcretan por las heces.
cido nicotínico, itamina 8B: "ismin!yen L"L ycido nicotínico, itamina 8B: "ismin!yen L"L yay!da a elear 2"L (conllea intoleranciaay!da a elear 2"L (conllea intoleranciadigestia)digestia)
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2IVELES DE COLESTEROL2IVELES DE COLESTEROL
2#!el de colesterol total:2#!el de colesterol total: Me"os de 677 $%8dl : 9t#$o.Me"os de 677 $%8dl : 9t#$o. E"tre 677 y 6; $%8dl : 2#!el alto.E"tre 677 y 6; $%8dl : 2#!el alto. Mayor de 6<7$%8dl : R#es%o alto card#aco.Mayor de 6<7$%8dl : R#es%o alto card#aco.
2#!eles de colesterol LDL:2#!eles de colesterol LDL: Me"or =7 $%8dl : Ideal.Me"or =7 $%8dl : Ideal. E"tre =7 y =>; $%8dl : 2#!el alto.E"tre =7 y =>; $%8dl : 2#!el alto. Mayor de =?7 $%8dl : R#es%o card#aco.Mayor de =?7 $%8dl : R#es%o card#aco.
2#!eles de colesterol HDL:2#!eles de colesterol HDL: Me"or de <7 $%8dl : R#es%o card#aco.Me"or de <7 $%8dl : R#es%o card#aco. Mayor de ?7 $%8dl : Reduce r#es%o card#aco.Mayor de ?7 $%8dl : Reduce r#es%o card#aco.
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G R A C I A SG R A C I A S