ThS Phùng Thị Phương

Cục Quân y Bộ Quốc phòng

THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH

CỦA ĐIỀU DƯỠNG NĂM 2013

NỘI DUNG CHÍNH

1. ĐẶT VẤN ĐỀ

2. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU

3. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

4. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

5. KẾT LUẬN

6. KIẾN NGHỊ

ĐẶT VẤN ĐỀ

Điều dưỡng: nghề chuyên nghiệp, phục vụ sức

khỏe nhân dân

Theo WHO, nội dung chăm sóc sức khỏe người

bệnh do điều dưỡng viên thực hiện là một trong

các trụ cột của dịch vụ y tế.

Lực lượng chính cung cấp dịch vụ chăm sóc

người bệnh tại bệnh viện

1860: trường điều dưỡng đầu tiên tại Anh

ĐẶT VẤN ĐỀ

Tại Việt Nam:

Đầu thế kỷ 20 đã có các lớp đào tạo điều

dưỡng

Hiện nay điều dưỡng viên thiếu cả về lượng và

chất; Điều dưỡng trình độ cao đẳng và đại học

chiếm 30%; số còn lại là trung cấp và sơ cấp.

- Bệnh viện quân y 354 là

bệnh viện trực thuộc Tổng

cục Hậu cần, có biên chế

250 giường bệnh.

- Nhiệm vụ của bệnh viện là

khám, chữa bệnh, chăm sóc

sức khỏe cho bộ đội và nhân

dân

ĐẶT VẤN ĐỀ

Bệnh viện đa khoa chiến lược hạng I

Tương đối đầy đủ các khoa ban theo quy định, số

lượng khám chữa bệnh của bộ đội, nhân dân khá lớn

và tăng đều qua các năm.

Nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh của điều

dưỡng là việc làm hết sức cần thiết tại bệnh viện.

Chúng tôi tiến hành nghiên cứu:

“THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHĂM SÓC NGƯỜI

BỆNH CỦA ĐiỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y

354, NĂM 2013”

MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU

1. Đánh giá kết quả công tác chăm sóc người

bệnh của Điều dưỡng viên tại các khoa lâm

sàng Bệnh viện quân y 354 năm 2013.

2. Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến công

tác chăm sóc người bệnh của Điều dưỡng

viên tại các khoa lâm sàng Bệnh viện quân y

354 năm 2013.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Đối tượng nghiên cứu

216 người bệnh tại 16 khoa lâm sàng, Bệnh viện

quân y 354.

69 điều dưỡng viên trực tiếp chăm sóc người

bệnh.

Thời gian: tháng 01/2013 đến hết tháng 6/2013

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Phương pháp nghiên cứu

Mô tả cắt ngang

Phỏng vấn người bệnh theo bộ câu hỏi

Thảo luận nhóm theo chủ đề

Phỏng vấn sâu chỉ huy bệnh viện phụ trách

công tác điều dưỡng

Nhập liệu và xử lý bằng:

Epidata 3.1 và SPSS 21.0

KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Thông tin chung của người bệnh được lựa chọn phỏng vấn

Chỉ tiêu nghiên cứu Số lượng

(n=216)Tỷ lệ (%)

Tuổi

≤ 50 tuổi 58 26,9

51 - 60 tuổi 55 25,5

61 - 70 tuổi 39 18,1

>70 tuổi 64 29,5

Giới tính:

Nam 115 53,2

Nữ 101 46,8

Nghề nghiệp

Cán bộ hưu 99 46,2

Cán bộ đương chức 40 18,7

Khác 77 35,1

Nơi cư trú

Nội thành 167 77,3

Ngoại thành 49 22,7

KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

60,7

39,3

0

20

40

60

80

100

120

140

Nội khoa Ngoại khoa

Cách thức điều trị

KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

53,2%32,4%

14,4%

Số lần nằm viện

01 lần

02 lần

> 3 lần

KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

* Đánh giá chung của người bệnh về công tác chăm sóc của điều dưỡng

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Công tác

tiếp đón

người bệnh

Công tác

chăm sóc hỗ

trợ về tâm

lý, tinh thần

cho người

bệnh

Theo dõi và

đánh giá

người bệnh

Hỗ trợ điều

trị và phối

hợp với bác

sĩ

Tư vấn,

hướng dẫn

giáo dục sức

khỏe cho

người bệnh

97.286.6

96.3 93.1

48.2

2.813.4

3.7 6.9

51.8

Không

đạt

Đạt

Kết quả quan sát công việc điều dưỡng

Thông tin chungTần số

(n = 69)Tỷ lệ (%)

Tuổi

- ≤ 30 tuổi 31 44,9

- 31 – 40 tuổi 33 47,8

- 41-50 tuổi 04 5,8

- >50 tuổi 01 1,5

Giới tính

- Nam 28 40,6

- Nữ 41 59,4

Trình độ chuyên môn

- Trung cấp 66 95,7

- Cao đẳng 02 2,9

- Đại học 01 1,4

Thâm niên công tác

- < 10 năm 47 68,2

- 10 - 19 năm 17 24,6

- 20 - 29 năm 05 7,2

- ≥ 30 năm 0 0

KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

Mối liên quan giữa sự tuân thủ quy trình khi thực hiện chăm

sóc người bệnh và thời điểm thực hiện công việc

Dương Thị Bình Minh (2012) BV Hữu Nghị: KQ tương tự

Nguyễn Bích Lưu (2001) Thái Lan, có sự liên quan (p<0,001)

Nhóm công

việc

Kết quả quan

sát

Ngoài giờGiờ hành

chínhTổng

Giá trị

pn % n %

CS cơ bản

Làm không

đúng06 35,2 11 64,7 17

p>

0,05Làm đúng 92 48,1 99 51,8 191

Hỗ trợ điều

trị

Làm không

đúng03 50,0 03 50,0 06

p>

0,05Làm đúng 114 47,3 127 52,7 241

KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

Nguồn nhân lực điều dưỡng tại các khoa lâm sàng ảnh

hướng đến công tác CSNB

Tỷ lệ chung bác sỹ/điều dưỡng tại các khoa lâm sàng đạt

1/2,67.

Phần lớn điều dưỡng có trình độ trung cấp chiếm 95,7 %

Lực lượng điều dưỡng trẻ, nằm trong độ tuổi sinh đẻ nên

nghỉ chế độ thai sản nhiều

Tỷ lệ ĐD có trình độ đại học, cao đẳng thấp chưa đồng đều

Li-ming You và cộng sự (2012) tại 181 BV ở Trung Quốc đã cho thấy : Có mối liên quan chặt chẽ

giữa tăng tỷ lệ cử nhân ĐD với kết quả điều trị tốt hơn với mỗi 10% sự gia tăng cử nhân ĐD làm tăng

mức độ hài lòng của NB

KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

KẾT LUẬN

1. Thực trạng công tác chăm sóc người bệnh

216 người bệnh, chủ yếu là đối tượng hưu trí,

nam giới và sống ở nội thành Hà Nội.

Công tác tiếp đón, chăm sóc dinh dưỡng, hỗ trợ

người bệnh ăn uống được đánh giá đạt khá cao lần

lượt chiếm tỷ lệ 98,6% và 98,3%.

Theo dõi đánh giá người bệnh: 96,3% được đánh giá đạt

yêu cầu, 3,7% không đạt.

KẾT LUẬN

2. Các yếu tố ảnh hưởng đến công tác chăm sóc

người bệnh của điều dưỡng.

Nghiên cứu trên 69 điều dưỡng, tuổi dưới 30

chiếm 44,9%. Trình độ chủ yếu là trung cấp

95,7%.

Theo kết quả nghiên cứu, chưa tìm thấy sự khác

biệt giữa thời gian quan sát và nhóm công việc.

Điều dưỡng nữ nghỉ hưu khi tuổi đời còn trẻ: 45

tuổi

KiẾN NGHỊ

Đặc biệt chú trọng thực hiện đúngquy chế chuyên môn, nâng cao ýthức hơn nữa trong công tác dinhdưỡng, vệ sinh và tư vấn giáo dụcsức khỏe cho người bệnh.

Tăng cường công tác kiểm tra; thựchiện kiểm tra, giám sát các hoạt độngchăm sóc người bệnh của điềudưỡng cả trong và ngoài giờ hànhchính.

Trân trọng cảm ơn!