Organizarea si Dotarea unei Sali de KinetoterapieSala de kinetoterapie:Conditi de spatiu:- suprafata utila a salii va asigura cel putin 4,5-5 m2 pt fiecare pacient- sala va avea aerisire natrala directa ,cat mai eficienta- pardoseala calda( parchet sau scandura)- cabina de dus (cu apa calda permanenta) si wcLocalizarea si marimea spatiului este esentiala pentru tipul si numarul aparatelor care vor trebui achizitinate! Localizare mai buna = aparate mai scumpe! Spatiu mare = aparate mai multe si variate! Dotari specifice:- 1 spalier- 3-4 saltele- 1 oglinda pe perete- 2 mese de kineto simple- 1 banca- 2 instalatii-montaje scripete cu contra greutati- Greutati de diverse masuri,bastoane,arcuri,cordoane elastice- Minimum 3-4 dispozitive pt recuperare functionala din grupa ,,dipozitive ajutatoare(de ex:pedalier, planseta basculanta,levier pt cvadriceps,roata si scarita pt umar, placa pt abilitatile maini).- Cantar pt pacientiDotari pentru ungenta:- aparat pt masurarea TA- trusa de urgenta- 2-3 tipuri marimi de atele- Fesi simple si fesi elastice- Pansamente sterile- Dezinfectante (alcool, iod, unguent cu antibiotic )- 2-3 tipuri de medicatie antialgica administrabila oral sau rectal (algocalmin, piafen, paracetamol, cate 10 bucati) Sala de masaj: -2 mese de masaj- ulei de masaj- unguiente antiinflamatoare, reumatice- crioterapia - inpachetari cu parafango- prosoape de unica folosinta- obiecte ajutatoareSala de receptie : - un birou-o canapea cu 2 fotolii-stativ cu reviste-un televizorVestiarele: - cate 2 bancute- vestiare cu cheie - umeraseKinetoterapia pre si postoperatoriiSala de kinetoterapie ofera pacientilor programe de recuperare si gimnastica medicala realizate individual, in functie de deficientele in cauza, considerand exercitiul fizic deosebit de important si necesar in reabilitarea persoanelor cu deficiente pre si postoperatorii.Kinetoterapia gaseste largi indicatii de aplicare in reabilitare, ea fiind indispensabila atat recuperarii medicale, cat si readaptarii psihice si sociale. Tratamentul prin kinetoterapie dureaza atata timp cat evolueaza si afectiunea. In leziunile minore se aplica pana la vindecarea completa, iar in leziunile majore, soldate cu infirmitati definitive, se aplica pe toata durata vietii deficientului motor.Obiectivele :combaterea dureriiameliorarea capacitatii generale de miscare si a marilor functiuniameliorarea functiei segmentului sau segmentelor interesate direct in afectiuneprevenirea si combaterea tulburarilor vasculare si a circulatieiprevenirea instalarii pozitiilor vicioaseprevenirea instalarii deprinderilor compensatorii defectuoaseameliorarea tonusului muscularimbunatatirea rezistenteirecuperarea stabilitatii articularerecuperarea fortei articularestimularea starii psihice optime - relaxareaRecuperarea capacitatii generale de miscare se obtine prin programe de gimnastica generala si respiratorie si prin antrenamente sportive. Deficitul motor nu trebuie recuperat doar local, la nivelul segmentului interesat ci trebuie adaptat intr-o actiune generala, lucru cu atat mai necesar cu cat leziunea a fost mai grava si mai intinsa.Recuperarea capacitatii segmentare se obtine prin programe de gimnastca medicala, programe de recuperare a mersului si a prehensiunii.Reabilitarea se poate realiza in doua conditii diferite:in cazul leziunilor minore - se urmareste imbunatatirea functionala a segmentului afectat pana la revenirea la normalin cazul leziunilor definitive - se are in vedere recuperarea maximala, folosind diferitele mecanisme de compensare de care dispune aparatul locomotorDupa momentul in care se aplica in scopul reabilitarii, kinetoterapia se poate imparti in:Kinetoterapia deficientelor nechirurgicale: se aplica in reeducarea timpurie a encefalopatiilor infantile, reeducarea fracturilor imobilizate in aparate gipsate, reeducarea deficientelor care necesita asistenta ortopedica.Kinetoterapia preoperatorie: se efectueaza inaintea interventiilor chirurgicale, cu scopul intretinerii sau dezvoltarii calitatilor fizice, adica troficitatea si tonicitatea musculara ale segmentului in cauza. Kinetoterapia postoperatorie: se practica dupa interventiile chirugicale efectuate asupra aparatului locomotor, acestea fiind urmate de asistenta ortopedica sau protezare.Beneficiile kinetoterapiei postoperatorii sunt:Recastigarea amplitudinilor articulare pentru toate segmentele implicate in miscareImbunatatirea rezistenteiRedobandirea fortei musculareCresterea masei musculareTonifierea musculaturiiCorectarea posturii corpuluiStimularea psihica - relaxareaReabilitarea neuromuscularaRedobandirea echilibruluiRecastigarea dexteritatii si a reflexelor musculareReeducarea sensibilitatiiRezistenta la efortAparatura: Cu ajutorul acestor dotari speciale si sub indrumarea atenta a specialistilor nostri in kinetoterapie , toti pacientii nostri pot beneficia de programe complexe de recuperare medicala gandite si realizate pentru necesitatile fiecaruia .1. Spalierul (scara fixa)Este un aparat utilizat des n kinetoterapie , acesta regasindu-se in dotarea tuturor salilor din domeniu, fiind pozitionat pe perete in patru puncte fixe. Aparatul poate fi realizat la diferite dimensiuni, realizandu-se complexe de exercitii specifice fiecarui pacient in parte, spalierului putandu-i fi adaptate si alte tipuri de aparate ajustabile gen :bara pentru tractiuni, banca pentru abdomene, perete catarare Boldering, bara initiere mers.Un asemenea aparat de recuperare , care poate fi utilizat de toate categoriile de varsta , de la copii pana la persoane in etate.Barele paralele sunt realizate si dispuse la distanta optima pentru efectuarea exercitiilor , ele fiind intre 14 sau 16 ca numar , iar bara superioar a spalierului de gimnastic este montata putin n afar, pentru a facilita efectuarea exerciiilor. Spalierul asigur condiii optime pentru dezvoltarea tuturor grupelor musculare, n mod special a celor care realizeaz poziia atrnat i variantele sale. Exercitiile se pot efectua din pozitii precum atarnat ventral, dorsal , lateral sau din ortostatism prin miscari de aducere a segmentelor corpului (membre inferioare, superioare) la diferite unghiuri sau curbarea trunchiului in diferite pozitii.Acest aparat ajut, n mare msur, la formarea i pstrarea inutei corecte precum icorectarea unor deficiene fizice funcionale ale coloanei vertebrale, ajutand la diminuareadurerilor de spate.Exerciiile efecutate la acest aparat pot avea caracter de for sau pentru recuperarea mobilitiiarticulare si musculare. Se utilizeaz n reeducarea si recuperarea :afeciunilor coloanei vertebraleSpondilozDiscopatie,Hernie de disc,Scolioz,Lordoz,Cifoz,Spate plan,spate rotundSpondilita anchilozant,Lombalgie,Sciaticaafectiunilor membrului inferiorGonartroza,Coxatrozaafectiunilor membrului superiorPeriartrita scapulohumerala,Artrita Umarului,Sindromul umar mana,Umar durerosDislocari, entorseParezeTendinite, bursiteAtrofii musculareAfectiuni de nerv ulnar sau radial 2. Saltea pentru exercitiiEste utilizata pentru gimnastica. Asigura un contact moale i mediu in executarea exercitiilor de gimnastica. Saltelele sunt perfecte pentru sala de kinetoterapie, sport si fitness. Au o structura complexa anti - derapare, capitonata la suprafa, si un strat unic de celule poliuretane.La fel ca spalierul, salteaua de exercitii este si ea prezenta in toate salile de kinetoterapie, fiind indispensabila si special conceputa pentru recuperare si asigurand o distributie optima a presiunii. Salteaua asigura un contact moale si confortabil in executarea exercitiilor de gimnastica medicala, fiind fabricata din diferite materiale si dimensiuni, avand rol si de termoizolare.Este folosita pentru efectuarea diferitelor exercitii de gimnastica care presupun realizarea miscarilor la sol. Se poate utiliza cu mare eficient n executarea unei varietti foarte mari de exercitii, atat pentru exercitii fizice de dezvoltare fizica generala, cat si pentru exercitii orientate spre corectarea deficienelor fizice funcionale.Se pot efectua exercitii in diferite pozitii:asezatpe genunchipe genunchi cu sprijin pe bratedecubit (culcat): facial, dorsal, lateralSalteaua poate fi utilizata de toate categoriile de varsta; exercitiile recomandate individual de catre kinetoterapeut pot fi pentru dezvoltarea mobilitatii sau stretching.Util pentru efectuarea exercitiilor recuperarea si reeducarea diferitelor afectiuni tratate n clinica noastr cum ar fi : - afectiunile coloanei vertebrale: Spondiloz, Discopatie, Hernie de disc , Scolioz, Lordoz, Cifoz, Spondilita anchilozant, Lombalgii, Sciatic-afectiunile membrelor inferioare : Gonartroza, Coxartroza, etc3. Oglinda corectoareOglinda corectoare mobila cu inclinare pentru sala de kinetoterapiecu gradatie de 5x5cm, rama din otel inox, Dim. de 100x170 h cmSe utilizeaza in kinetoterapie cu scopul de a-l face pe pacient sa devina constient de pozitiadeficitara pe care a adoptat-o si pentru corectarea, reeducarea pozitiei n timpul desfsurrii exercitiilor terapeutice. Se executa exercitii din diferite pozitii : ortostatic, decubit etc pacientul putandu-se urmri n oglind pentru a-si putea analiza eventualele atitudini deficitare, schimbarile care apar si modul de executie a exercitiului .Este un echipament de reabilitare , care poate fi intalnit des in cabinetele de kinetoterapie . n mod traditional unul dintre utilizrile ei principale este de a oferi pacientilor o imagine asupra propriului corp sau numai asupra unui segment.In strategia terapeutic este orientata spre refacerea miscarii controlate si a posturii, deosebitde util fiind feedback-ul vizual de care dispune pacientul in timpul sesiunilor de tratament.Este utila in - afectiuni ale coloanei vertebrale : Scolioz, Lordoz, Cifoz,-afectiunile membrelor inferioare : Gonartroza, Coxartroza, etc4. Masa pentru kinetoterapieMasa de kinetoterapie Bobath este utilizat pentru realizarea diferitelor mobilizri ale pacientului, permitand adoptarea unor pozitii care sa faciliteze schemele de miscare vizate .Este adecvata pacientilor cu afectiuni neurologice fiind utilizata pentru recuperarea si reeducarea pacientilor adulti cat si a copiilor cu deficiente motorii.Are inaltimea reglabila si este compusa din doua sectiuni ajustabile in plan vertical printr-un sistem de ridicare cu motor liniar si piston. (electric)Utilizata cu precadere in recuperarea deficientelor neuromotorii , este o solutie optima si pentru examinare sau manipulari.5. Banca de gimnasticabanca pentru exercitii confectionata din lemn stratificat, molid , rotunjita la colturi pentru a evita accidentarile, picioarele banciisunt prevazute cu material anti - derapant.Dim: 200X35X35 H cmEste un aparat de origine suedez, confecionat din lemn , fiind folosit in sala de kinetoterapie la reeducarea si reabilitarea afectiunilor coloanei vertebrale, reeducarea neuro-motorie a copiilor cu afectiuni neurologice congenitale sau dobandite, afectiuni reumatismale.Banca de gimnastic este un aparat multifuncional, care permite executarea att a micrilorcu caracter de for, ct i a celor cu caracter de ntindere muscular. Ea poate fi folosita in diferite exercitii impreuna cu spalierul pentru a nu suprasolicita articulatiile si coloana vertebrala la elongatii.Exerciiile utiliznd banca de gimnastic pot fi efectuate din diferite poziii: stnd facial, dorsal,costal (longitudinal sau transversal), aezat, culcat, sprijin culcat dorsal sau facial (nalt sauadnc), efectuand miscari de trunchi sau membre. Exerciiile executate la acest aparat au o mare diversitate si sunt accesibile. 6.Kit pentru elongatiiSPALIER de elongatie si tractiune, lemn esenta tare, rezistent , cu accesorii- dotare: - spalier ortopedic dim: 90x240 h cm- canapea de exercitii dim: 195x65x80h cm- 1 buc. coarda elongatie lung. 6 m- 2 buc. inele de tractiune- 2 buc. suport de tractiune- 2 buc. parghii- 1 buc. ham picior, mana- 1 buc. ham cap, pelvian- 1 buc. ham complet, calcai- 7 buc. saci cu nisip de la 0,5 6 Kg- 4 buc. carabiniere pentru fixare- 3 buc. scripete pentru terapieEste un dispozitiv destinat recuperarii motorii prin miscari active/pasive prin intermediul scripetilor. Acest dispozitiv pe baza de scripeti si parghii se foloseste in recuperarea afectiunilorneurologice si posttraumatice.Fixarea este directa pe spalier cu posibilitatea schimbarii pozitiei. Este folosit cu succes in kinetoterapie pentru intinderea structurilor musculare si articulare oferind posibilitatea unei terapii prin mobilizarea articulatiilor si a coloanei vertebrale. Este utilizat n tratarea afectiunilor reumatice ale coloanei vertebrale, ale membrelor inferioare si a celor superioare.Kitul pentru elongatii prin sistemul lui de scripeti si parghii permite anihilarea fortei gravitationale prin suspendari. Rezistenta este usor de dozat si se adapteaza in functie de cerintele de moment ale procesului de recuperare. Prin acest mijloc se pot acoperi indicatiile terapiei prin miscare in diverse afectiuni ale sistemului osteoarticular si muscular.ScripetoterapiaOfer posibilitatea unei terapii prin mobilizarea articulatiilor si a coloanei vertebrale. Prin acest mijloc complex de recuperare se pot efectua exercitii in toate cele trei planuri ale miscarii in absenta greutatii membrului sau a segmentului si totodata contra unei rezistente externe (rezistenta ce poate fi dozat dup caz).Practic prin acest mijloc se pot acoperi toate indicatiile terapiei prin miscare n diverse afectiuniale sistemului osteoarticular, muscular, nervos. Enumeram cateva din acestea :-reumatism articular mentinerea si mbunttirea functiei articulare-dup operatii mbunattirea fortei musculare, a amplitudinii de miscare-dup accidente.vasculare (in faza de recuperare) mbunttirea coordonrii, rezistentei, amobilittii-contracturi musculare la nivelul coloanei vertebrale reducerea durerii si a contracturilorprin extensii specificeDe asemenea se pot efectua exercitii tintite pentru reechilibrarea muscular.7. Pedalierul de recuperare- pedalier mecanic pentru reabilitare- actionare cu franare mecanica- reabilitare membre inferioare si superioarePedalierul cu acionare lina asupra pedalei este un aparat idealpentru reabilitare si recuperare medicala avand programe deantrenament.- viteza reglabila contribuie prin antrenament la consolidareaprogresiva a bratelor si picioarelor. Recomandat pentru formarepasiva si active . Are un motor linear ce acioneaz asupra pedalei .-- prevede un impact redus pentru a crete puterea i flexibilitatea,-- este versatil att pentru partea superioara cat si inferioara a corpuluisi imbunatateste circulatia sangelui. ART: 16061Este utilizat pentru reabilitarea membrelor inferioare cat si a celor superioare;Permite atat miscarile pasive cat si cele active, fiind prevazut cu un motor linear ce acioneazasupra pedalei Nu exercita presiune asupra articulatiilor si vizeaza creterea fortei si a flexibilitatatii;Se foloseste si in afectiuni neurologice si postraumatice . Utilizat n afectiunile:- membreleor superioare: Periartrit scapulohumeral, Atroza umrului, Sindromul umr-mn, etc; membrelor inferioare: Coxartroz, Gonartroz etc. 8. Aparat multifunctional- aparat multifunctional pentru recuperare : spate, abdomen- extensie si flexie membre superioare si inferioare- cadru din profil teava de otel, vopsit in camp electrostatic- se poate actiona pentru toate grupelee de exercitii- placi de greutati reglabile : 100 KgAcest aparat ofera posibilitatea efectuarii celor mai eficiente exercitii cu rezistenta sub forma unor mecanisme cu scripeti pentru a forma intreg corpul. Sectiunea pentru sezut/scaun include un dispozitiv pentru ridicarea picioarelor si se regleaza pentru a obtine pozitia de lucru optima. Sistemul de cabluri este silentios si eficient. Permite efectuarea a peste 20 de optiuni de antrenament, care cuprind exercitii pentru principalele grupe musculare.Rezistenta ajustabila in pasi de 10 kg si o capacitate de incarcare de 100 kg, Asadar are un bun efect n recstigarea si cresterea fortei musculare.Este utilizat pentru reabilitarea spatelui , membrelor inferioare ct si a celor superioare, urmarind in permanenta inlaturarea restantului functional.9. Kit pentru exercitii- rastel pentru terapia ocupationala din lemn natur- contine: cuburi din lemn, cercuri de diferite marimimingi pentru exercitii, saculeti cu nisipbte, bastoane, pentru exercitiiCu toate aceste obiecte se pot efectua o larg gam de exerciii utile n tratarea diferitelor afeciuni:-cele ale coloanei vertebrale : Spondiloz , Discopatie , Hernie de disc , Scolioz, Lordoz, Cifoz, Spondilita anchilozant, Lombalgii, Sciatic;-ale membrelor inferioare cum ar fi: Gonartroza, Coxartroza,- ale membrelor superioare : Periartrit scapulohumeral, Atroza umrului, Sindromul umr-mn, precum si pentru reeducarea prehensiunii.Mingile pentru exercitii ajuta la cresterea rezistentei si a fortei musculare , fiind folosite inrecuperare si de catre femeile gravide si de catre copii.10. Levier cvadriceps- banca pentru reabilitare cu greutati- cadru din teava de otel vopsit in camp electrostatic- blat imitatie de piele lavabil si ignifug- blat din doua segmente, partea spate cu blocare- actionare independenta- greutati pe disc de la 1 5 Kg x 2Este util pentru refacerea fortei musculare la nivelul membrelor inferioare , pe partea anterioarsi posterioara a coapselor.Greutatea cu care se doreste s se lucreze se poate ajusta n functie de posibilittile fiecruipacient.n tratarea Gonartrozei si a Coxartrozei are un rol foarte important prin posibilitatea tonifierii musculaturii coapselor.11. Roata antrenoare- roata antrenare membre superioare si umar- cadru teava de crom cu fixare pe perete- posibilitate reglare pe vertical- reglare franare mecanicaSe poate regla pe vertical n functie de nltimea si posibilittile fiecrui pacientEste util n kinetoterapie in recuperarea afectiunilor umrului si ale membrului superior:Periartrit scapulohumeralAtroza umruluiSindromul umr-mnRedoare musculara, atrofie muscularaSe foloseste in recuperarea neuromotorie a umarului atat la copii cat si la adulti.Se fac mobilizari la nivelul articulatiilor membrului superior12. Placa balans- placa de balans pentru echilibru- fabricat din lemn de esenta tare- suport antiderapant- dim:170 x 60 x 14 h cmEste utilizat n kinetoterapie pentru reeducarea echilibrului pierdut n urma diferitelor afectiuni neurologice , ortopedice sau reumatice. Se foloseste in recuperarea ortostatismului si este ideala pentru imbunatatirea coordonarii si a simtului echilibrului .Primul tip consta intr-o jumatate de cilindru, al carui contact se realizeaza dupa o linie dreapta.A doua placa este o hemisfera, care se sprijina pe sol printr-un punct al suprafetei sale sferice.Totodata se poate utiliza si pentru cresterea stabilittii articulare la nivelul memebrelorinferioare, prin solicitarea gleznei in diferite directii.13 Placa abilitate- placa abilitate cu 9 componente- sistem de fixare pe perete- dim :100 x 60 x 7 cmAceasta este mutifunctional , cu un rol important n recuperarea afectiunilor de la nivelul membrului superior si al umrului:Periartrit scapulohumeralArtroza umruluiSindromul umr-mnEste eficient si n reeducarea prehensiunii si in reintegrarea pacientului la activitatile zilniceprin reeducarea si reformarea abilitatilor pierdute ale membrului superior si ale umarului afectat.Este folosita in recuperarea membrului superior posttraumatic, neurologic si reumatologic14. Bare paralele- bara paralela pentru reeducare mers- echipata cu cale si obstacole- cale antiderapanta- dim:240 x 50 x 100 h cmSe utilizeaz pentru reeducarea deficitului motor (mersului).Se pot efectua diferite variante de mers, bolnavul avnd posibilitatea s se prind cu minile de bare pentru a-si putea controla mersul.Deficitul motor se poate datora unei paralizii sau pareze la nivelul membrelor inferioare sau altor afectiuni, cum ar fi gonartroza sau coxartroza.15. Scara de urcare coborare- scara pentru reabilitare urcare/coborare- suprafata antiderapanta- brate de sustinere reglabile pe inaltime- patru trepte de 15 cm- cinci trepte de 13 cm- dim:280 x 60 x 70-97 h cmScara este folosita in recuperarea mersului si echilibrului. In recuperarea afectiunilor membrului inferior : gonartroze, coxartroze , atrofii musculare sau articulare, tendinite, dislocari, entorse