6t Clase Coccidios 2014

UAP Filial AQP - FCS - F y B: PARASITOLOGÍAUAP Filial AQP – FCS - F y B

• 19306: PARASITOLOGÍA• Guerrero Benavides, Mariella Isabel• Clase No. 6• Fecha: • Hora: Salón: • BOSQUEJO DE NOTAS DE CLASES Ciliados: Estudio del Balantidium coli, morfología, ciclo evolutivo,

patología, profilaxis. Coccidios Intestinales: Isospora belli, Cryptosporidium spp, Sarcocystis spp. Ciclospora

cayetenensis..

Q.F. Mariella Guerrero Benavides

• CILIADOS


•BALANTIDIUM COLI



Morfología



MORFOLOGIA

• En trofozoito:-Mide de 45-60 micras.-Forma de saco.-Tiene un macronucleo (forma de riñon, y rige tracto digestivo), un micronucleo (forma de herradura), peristona, citostoma (orificio parte anterior por donde incorpora nutrientes), citofaringe, vacuolas digestivas, citopigio (en la región posterior es usado para la excreción) , y cilios.

• En quiste:-Mide de 52-55 micras.-Forma oval.-Mismos nùcleos que trofozoito.



EPIDEMIOLOGIA



PATOLOGIA• Ataca al ciego y al ilion.

No es sistémico.• CUADRO CLINICO O SINTOMATOLOGIA

Causa una colitis por balantidium o balantidiosis.No muy frecuente.Los cilios penetran a la mucosa pero no la atraviezan.Puede causar necrosis y peritonitis (no comun).Hay diarrea con sangre, moco y poca pus (disenteritis), dolor (tipo colico y en todo el colon, mas el derecho).No hay fiebre ni leucositosis

• Observación: Ambina (38°C, mucha pus, leucocitosis 10 mil). Shigella (40°C, leucocitosis 20 mil).


Diagnóstico y Tratamiento• DIAGNOSTICO

Copro III. Si es negativo se hace:Rectosigmoidoscopia (muestras en ulceras).

• TRATAMIENTODiodiquin (diyodo hidroxiquinolina).Oxitetraciclina (bribamisina).Metronidazol (flagyl) (en vez de oxitetracilina).Se de 7 a 10 dias. rectosigmoidoscopia: Exploración del recto y de la porción terminal del intestino grueso (colon sigmoide), por medio de un instrumento (rectosigmoidoscopio) que permite la visualización de la mucosa de dichos órganos.

http://es.mimi.hu/medicina/intestino_grueso.html


Pronóstico


Coccidios intestinales


Coccidios

• protozoos con forma de arco• cono apical• reproducción compleja– asexuada : esquizogonia, endodiogenia– sexuada : gametogonia

• ciclos biológicos– monoxénicos– heteroxénicos

• de difícil y desconocida terapia


Coccidios intestinales

• Isospora belli• Cryptosporidium spp• Sarcocystis spp. • Ciclospora cayetenensis


Isosporosis


Isospora belli, biología

• ooquiste 20-30 um de largo– esporoblasto (recién emitido)– esporoquistes (2); en etapa de

maduración– cada esporoquiste con 4 esporozoítos

(infectante)


Reproducción

• ooquiste recién eliminado (inmaduro)• ooquiste madura en el medio ambiente – ooquiste con dos esporoquistes; cada uno con

4 esporozoítos • liberación de esporozoítos (intestino)• esquizogonias múltiples • gametogonia---singamia

– ooquiste inmaduro con esporoblasto







Isosporosis

• magnitud – casos aislados

• elemento infectante– ooquiste

• mec. de transmisión– contaminación

fecal

• vía de infección – oral

• reservorio– hombre

• ciclo–monoxénico

• hábitat – intestino delgado

• incubación– 6-10 días


Isosporosis

• magnitud – casos aislados

• elemento infectante– ooquiste

• mec. de transmisión– contaminación

fecal


• reservorio– hombre

• ciclo–monoxénico

• hábitat – intestino delgado

• incubación– 6-10 días


Clínica

• síntomas– s. diarreíco de evolución crónica– diarrea lientérica (restos de alimentos)– dolor abdominal, vómitos, meteorismo– pérdida de peso

• signos– deshidratación y o desnutrición


Diagnóstico

• laboratorio– hemograma

• eosinofilia • (eosinofilia > 400 eosinófilos/mm)

– examen parasitológico de deposiciones • cristales de Charcot Leyden (restos de eosinófilos)• ooquistes

– se observan solamente cuando parásito inicia su etapa de gametogonia y el paciente se está recuperando recuperando


Terapia

• etiológica– sulfa trimetroprim (empírico)

• sintomático– reposo, hidratación, nutrición

• epidemiológico– evitar riesgo de reinfección


Cryptosporidiosis

• infección por protozoos del género Cryptosporidium– afecta el aparato digestivo de animales

vertebrados incluyendo al hombre– ocasionalmente puede infectar otros epitelios

como el respiratorio • se reconocen diferentes especies – C. baileyi: aves; C. meleagridis: aves– C. muris: mamíferos; C.parvum: mamíferos


Cryptosporidium spp

• distribución

–mundial, afecta más de 45 especies –prevalencia en el

hombre • < 1 % población consultante• > % en inmunodeprimidos

• mec. de transmisión

– contaminación fecal • ciclo : monoxénico

• hábitat

– intestino delgado

• reservorio

– hombre y otros animales

• vía de infección oral

• elemento infectante

– ooquiste


Cryptosporidium spp

• ooquistes – esféricos de 4 micrones – cada ooquiste tiene 4 esporozoítos – el ooquiste recién eliminado es

infectante






Clínica

• inmunocompetentes – síndrome diarreico autolímitado

• inmunodeprimidos– intestinal (6-25 evacuaciones diarias; 1-17 lts)• síndrome diarreíco crónico persistente• diarrea lientérica, malaabsorción

– respiratorio– vesícula biliar• colecistitis aguda


Diagnóstico

• examen de deposiciones– tinciones de Ziehl Neelsen o

Auramina-rodamina– PCR, ELISA

• biopsias


Cryptosporidiosis


Terapia

• etiológica– parasitológica• paromomicina

– revertir inmunosupresión• SIDA: triple terapia

antiretroviral


Profilaxis

• educar al público• medidas higiénicas • control de manipuladores de

alimentos • control del paciente, contactos y

medio ambiente


Sarcocystosis


Sarcocystis spp

• estado infectante– quiste

• agente– Sarcocystis sui

hominis– Sarcocystis bovi

hominis

• mec. de transmisión– carnivorismo


• reservorio– cerdos, vacunos

• hábitat– intestino delgado

• elemento diagnóstico– esporoquiste



Clínica - Terapia

• diarrea autolimitada• no se trata con antiparasitarios• se recomienda no ingerir carnes

crudas especialmente en grupos de riesgo – viajeros, niños


Cyclosporosis

• agente – Cyclospora cayetenensis

• mec. transmisión:contaminación fecal

• vía de infección: oral • ooquiste maduro– 8-9ums– 2 esporoquistes con 2 esporozoítos

cada uno










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