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RECURSOS LUDICO - TERAPEUTICOS PARA GENERAR AFRONTAMIENTOS

EN NINOS, ADOLESCENTES Y FAMILIAS

Seminario UBA- 2010Lic. Fabiana Baracchini

Lic. Silvina Hecht

OBJETIVO GENERAL DEL SEMINARIO

Generar un acercamiento a los diferentes recursos lúdicos terapéuticos actuales

como intervenciones eficaces en el trabajo con niños, adolescentes y familias.

OBJETIVOS ESPECIFICOS DEL SEMINARIO

• Aproximarse a las tendencias actuales en psicoterapia y tratamiento educativo y terapéutico para niños y adolescentes.

• Conocer la historia y la evolución de las diferentes teorías de la terapia de juego.

• Planificar espacios de juego individual y grupal para diferentes contextos y edades.Area clínica, educacional, familiar.

MARCO TEORICO

• Sistémico• Cognitivo comportamental

ENFOQUE SISTEMICO• Este enfoque considera que los trastornos y

enfermedades psíquicas son alteraciones que se dan en las interacciones, estilos relacionales y patrones comunicacionales de la familia vista como un todo.

• Para su desarrollo el enfoque utiliza conceptos y aplicaciones de la Teoría General de los Sistemas, la Cibernética, la pragmática de la Comunicación Humana y los Modelos Construccionistas.

• El centro de su accionar se basa en la interacción bidireccional de las relaciones humanas, con fenómenos de retroalimentación constantes que influyen en la conducta de los individuos, siendo el más afectado el llamado miembro sintomático que expresa la patología y al cual muchas veces se estigmatiza o rotula como por ej: de inútil, burro, enfermo, vago, caprichoso, mala conducta, etc.

LA TERAPIA COGNITIVA COMPORTAMENTAL

• Esta orientada hacia el presente

• La relación terapeuta-paciente es de colaboración

• Esta centrada en los síntomas y su resolución

• Desafía la posición del paciente, sus conductas y sus creencias.

• Tiene una base empírica

OTROS APORTES E INFLUENCIAS- Diferentes desarrollos de la terapia de

juego - Pedagogía Montessori- Psicología Positiva- DIR/Floortime- Flow- Inteligencias múltiples- Hábitos de la mente.- Técnicas activas

DEFINICION DE JUEGO

• Actividad necesaria para los seres humanos teniendo suma importancia en la esfera social, puesto que permite ensayar ciertas conductas sociales; siendo, a su vez, una herramienta útil para adquirir y desarrollar capacidades intelectuales, motoras o afectivas. Todo ello se debe realizar de forma gustosa y placentera, sin sentir obligación de ningún tipo y con el tiempo y el espacio necesarios.

CARACTERISTICAS DEL JUEGO

• Es una actividad placentera• El juego debe ser libre, espontáneo y totalmente voluntario• El juego tiene un fin en sí mismo• El juego implica actividad• Todos los juegos tienen una limitación espacial y temporal• El juego es una actividad propia de la infancia• El juego es innato• El juego muestra en qué etapa evolutiva se encuentra el niño o la

niña• El juego permite al niño o la niña afirmarse• El juego favorece su proceso socializador• El juego cumple una función compensadora de desigualdades,

integradora, rehabilitadora• El juego se desarrolla en una realidad ficticia (Montessori?)• En el juego los objetos no son necesarios (?)

CLASIFICACION DE LOS JUEGOS• Juegos psicomotores: Conocimiento corporal- Motores-

Sensoriales

• Juegos cognitivos: Manipulativos (construcción)- Exploratorio o de descubrimiento- De atención y memoria- Juegos imaginativos- Juegos lingüísticos

• Juegos sociales: Simbólicos o de ficción- De reglas- Cooperativos

• Juegos afectivos: De rol o juegos dramáticos- De autoestima

Otras clasificaciones:• Según la libertad del juego• Según el número de individuos• Según el lugar• Según el material• Según la dimensión social

EL JUEGO INFANTIL A TRAVES DE LA HISTORIA

CONCEPCIONES TEÓRICAS SOBRE EL JUEGO EN EL SIGLO XIX

TEORÍA DE LA ENERGÍA SOBRANTE. H. SPENCER Herbert Spencer, en su libro Principios de psicología, expone su teoríade la energía sobrante (1855), los seres vivos tienen una cantidadlimitada de energía para consumir diariamente, pero no todas lasespecies la gastan en la misma proporción.Las especies inferiores necesitan consumir la mayor parte de suenergía para cubrir las necesidades básicas, pero a medida que lasespecies van ascendiendo en su complejidad, necesitan menosenergía de la que poseen para satisfacer estas necesidades, por loque la energía sobrante está disponible para ser utilizada en otrasactividades.


TEORÍA DE LA RELAJACIÓN. M. LAZARUSMoritz Lazarus, tratando de rebatir la teoría de Spencer, propuso lateoría de la relajación (1883).Para Lazarus, el juego no produce gasto de energía sino al contrario,es un sistema para la relajar a los individuos y recuperar energía en unmomento de decaimiento o fatiga.TEORÍA DEL EJERCICIO PREPARATORIO O PREEJERCICIO. K.GROSSSegún Gross, las personas y los animales tienen dos tipos deactividades que realizar en las primeras etapas de vida:Las dirigidas a cubrir las necesidades básicas.Las que tienen como objetivo que los órganos adquieran un ciertogrado de madurez mediante la práctica, en este punto se ubica eljuego.


TEORIAS DEL JUEGO SIGLO XXTEORÍA DE LA FICCIÓN DE CLAPERÉDEClaperède afirma que el movimiento se da también en otras formas decomportamiento que no se consideran juegos.La clave del juego es su componente de ficción, su forma de definir larelación del sujeto con la realidad en ese contexto concreto.Gross y Claperède establecieron una categoría llamada juegos deexperimentación, en la que agrupan los juegos sensoriales, motores,intelectuales y afectivos.TEORÍA DE FREUDFreud habla del juego como un proceso interno de naturalezaemocional. El juego como un proceso análogo de realización dedeseos insatisfechos y como una oportunidad de expresión de lasexualidad infantil (sentimientos inconscientes).


TEORÍA DE VYGOTSKIVygotski creo la Teoría sociocultural de la formación de las capacidadespsicológicas superiores:a. El juego como valor socializadorEl ser humano hereda toda la evolución filogenética, pero el producto final desu desarrollo vendrá determinado por las características del medio socialdonde vive.Considera el juego como acción espontánea de los niños que se orienta a lasocialización. A través de ella se trasmiten valores, costumbres…b. El juego como factor de desarrolloEl juego como una necesidad de saber, de conocer y de dominar los objetos;en este sentido afirma que el juego no es el rasgo predominante en la infancia,sino un factor básico en el desarrollo.La imaginación ayuda al desarrollo de pensamientos abstractos, el juegosimbólico. Además, el juego constituye el motor del desarrollo en la medida enque crea Zonas de Desarrollo Próximo (ZDP).


ZDP: es la distancia que hay entre el nivel de desarrollo, determinado por la capacidad de resolver un problema sin la ayuda de nadie (Zona de Desarrollo Real), y el nivel de desarrollo potencial, determinando por la capacidad de resolver un problema con la ayuda de un adulto o de un compañero más capaz (Zona de Desarrollo Potencial).

PEDAGOGIA MONTESSORIPrincipios

• Libertad.• Estructura y orden.• Énfasis en la naturaleza y en la realidad,

fomentando la autodisciplina y la seguridad personal.

• Apreciación de la belleza y respuesta positiva y espontánea hacia la vida.

• Autoconstrucción y desarrollo psíquico.• Vida responsable en comunidad.

• María Montessori daba mucha importancia al juego como estrategia de aprendizaje para lo cual ideó un material didáctico para este fin (formas geométricas, palos, lápices, pinturas), y propuso un mobiliario adecuado al tamaño de los niños.

TRABAJO=JUEGO

• Habitualmente se usa el término "trabajo" para denominar la actividad del niño como una forma de llamar la atención del adulto a su importancia. Por lo general, no respetamos tanto el juego como lo hacemos con el trabajo, y pensamos que no hacemos ningún daño al interrumpirlo. Sin embargo, el niño a través de su actividad (juego o trabajo) está construyendo su psiquis y desenvolviendo todo el potencial que trae. María Montessori dice: "el niño es el constructor del hombre, y no existe ningún hombre que no se haya formado a partir del niño que fue una vez."

• El ambiente preparado, o sala de clases, está dividido en áreas como matemáticas, lenguaje, ciencias, geometría, arte, vida práctica, u otras áreas dependiendo de la edad de los niños. Cada uno elige el área donde trabajará y el material que ocupará, y si lo hará solo o en compañía de otros niños. Cada uno estará ocupado en algo diferente, pero cada ocupación responde a a objetivos presentes en los programas nacionales de educación, cumpliéndose así con las exigencias del Ministerio correspondiente.

http://www.thelearningweb.net/chapter07/page265.html


TEORÍA DE PIAGETA partir de ESTADIO DE

DESARRROLLOTIPOS DE

JUEGOS

0 años Sensoriomotor Funcional/ construcción

2 años Preoperacional Simbólico/ construcción

6 años Operacional concreto Reglado/ construcción

12 años Operacional formal Reglado/ construcción

CARACTERISTICAS DEL TERAPEUTA

• OBSERVADOR!!!!!• Capacidad analítica e investigador de patrones• Ni confianzudo ni una persona distante• Paciente• Generador de confianza• Firme• Imaginativo y ocurrente• Preparado par muchas horas de trabajo• Informado y capacitado en técnicas y teorías• Buena memoria. Detalle de sesiones• Ordenado• Capacidad de maniobra

EJERCICIOS

• EJERCICIO: TU NINO INTERIOR

• Objetivos reconectar concientemente la relación del adulto con ese niño que fue y su relación con su niño actual.

• Contextos: embarazadas, padres.

TERAPIA DE JUEGO

• Teorías de la terapia de juego- Terapia de juego centrada en el niño- Terapia de juego normativa- Terapia de juego familiar- Terapia de juego de apego y mejoramiento- Terapia de juego cognitivo-conductual- Terapia de juego grupal

TIPOS DE JUEGO SEGÚN ETAPAS EVOLUTIVAS

• 0 a 6 meses: Estimulando los sentidos El bebe observa aisladamente todos los objetos

que le llaman la atención. A partir de las 10-12 semanas el bebe tiene una imagen integrada y de conjunto. Se interesa por los objetos que estimulan los sentidos de tacto, audición y visión. Pelotas suaves y con sonido, sonajeros, móviles, música. Le llaman la atención los colores vivos.

• Estos juegos estimulan la exploración del mundo y de si mismos.


• 6 a 12 meses: Manipulación y bipedestación

A partir los 6 meses, una de las principales actividades del niño será manipular objetos. Coordinará sus manos acercando los objetos a su boca. También se sentirá atraído por los objetos sonoros y los sonidos fuertes. Será en esta etapa donde emitirá las primeras palabras. La actividad motora lo va llevando hacia la bipedestación

Juguetes: sonajeros, mordedores, formas blanditas, circuitos con goma espuma, colchonetas, espejos, etc


• 12 a 18 meses: Observación e investigación

Etapa de grandes cambios. En esta fase el niño adquirirá una mayor movilidad y autosuficiencia. Su inteligencia sensoriomotriz le permitirá manipular objetos y explorar el espacio. Es un buen momento para presentar a otros compañeros de juego pero permaneciendo cerca del niño para que se sienta tranquilo y protegido.

Juguetes: títeres, bloques, muñecos, pelotas grandes, juguetes musicales, juguetes de arrastre, espejos, teléfonos.


• 18 a 36 meses: ComunicaciónEl niño consigue una movilidad completa que le ofrece nuevas posibilidades de exploración y más independencia. Disfruta de los triciclos que le ayudan a dosificar su energía y aumenta su concepción espacial. Es una etapa de exploración continua. Los conocimientos que adquiere son recordados y posteriormente empleados en sus movimientos y manipulaciones. Hacia los 18 meses el niño maneja unas 20 o 30 palabras y se va iniciando hacia el juego de lo simbólico, fundamental para el desarrollo de su inteligencia. Hacia los 36 meses ya utilizará frases Juguetes: triciclos, rompecabezas, disfraces, juegos de imitacion, munecos, juegos de construcción, pelotas, aros, cintas, bolsitas


A partir de los 36 meses mayor desarrollo cognitivo, el niño empieza a poder concentrarse en una tarea, desarrolla mas capacidad de memorización, tiene un gran desarrollo creativo, pleno desarrollo del juego simbólico. Hacia los 4 comienza un esbozo de alfabetización, el grafismo es mas controlado.Juguetes: cuentos, actividades plásticas, juegos de memoria, juegos al aire libre, rompecabezas.Mas de 6 años: Juegos de reglas, lectura, intereses mas personales (deportes, plástica, baile, etc)

EJERCICIOS

• PROGRAMA DE ESTIMULACION TEMPRANA Y VINCULO PRIMARIO

FUNCION DEL JUEGO

• A través del juego los niños lidian con su pasado y su presente, y se preparan para el futuro.

- El juego estimula todos los sentidos.- El juego enriquece la creatividad y la imaginación.- El juego ayuda a utilizar energía física y mental de maneras productivas y/o entretenidas

El juego es divertido, y los niños tienden a recordar las lecciones aprendidas cuando se están divirtiendo, por esto el juego facilita el desarrollo de:

- Habilidades físicas: agarrar, sujetar, correr, trepar, balancearse.- Habla y lenguaje: desde el balbuceo, hasta contar cuentos y chistes.- Destrezas sociales: cooperar, negociar, competir, seguir reglas, esperar turnos.- Inteligencia racional: comparar, categorizar, contar, memorizar.- Inteligencia emocional: auto-estima, compartir sentimientos con otros.

FUNCION DEL JUEGO

• También, el juego facilita el aprendizaje sobre:

- Su cuerpo: habilidades, limitaciones.- Su personalidad: intereses, preferencias.- Otras personas: expectativas, reacciones, cómo llevarse con adultos y con niños.- El medio ambiente: explorar posibilidades, reconocer peligros y límites.- La sociedad y la cultura: roles, tradiciones, valores.- Dominio propio: esperar, perseverar, lidiar con contratiempos y derrotas.- Solución de problemas: considerar e implementar estrategias.- Toma de decisiones: reconocer opciones, escoger, y lidiar con las consecuencias.

TERAPIA DE JUEGO COGNITIVO CONDUCTUAL

• La TJCC es una adaptación del modelo de TC con adultos.

• La TC sostiene que la forma en la cual los individuos construyen el mundo determina en gran medida como se sienten y actúan.

INTERRELACION

COGNICION-CONDUCTA-FISIOLOGIA

TERAPIA DE JUEGO COGNITIVO CONDUCTUAL

• Incorpora elementos de la terapia conductual de la terapia cognitiva y de la terapia de juego tradicional y los adapta a la etapa del desarrollo del paciente.

• Considera que las creencias de los niños no son ilógicas sino que son inadaptadas.

OBJETIVOS BASICOS DE LA TERAPIA DE JUEGO CC

Ayudar al niño a:

• Afrontar determinados problemas.

• Tener pensamientos mas adaptativos y positivos que se traduzcan en conductas mas funcionales

PRINCIPIOS DE LA TERAPIA DE JUEGO COGNITIVO CONDUCTUAL (Knell 1993)

• La terapia cognitiva es breve y limitada en terminos de tiempo

• Debe forjarse una relacion terapeutica solida• La TJCC es estructurada y directiva• Se orienta a la resolución de los problemas• Se basa en un modelo educativo

• Entorno: Se desarrolla dentro de un consultorio o en otros contextos.

ROL DEL TERAPEUTA

• El terapeuta establece conexiones entre el comportamiento del niño y sus pensamientos. Ej: Y que pensabas cuando?, como te sentiste? Que pensas que piensa…?

• Establece metas, estructura el juego

• Realiza intervenciones psicoeducativas

INTERVENCIONES CONDUCTALUES

• TECNICAS DEL CONDICIONAMIENTO CLASICO

Desensibilización sistemática

Se reduce la ansiedad mediante el reemplazo de una

respuesta inadaptativa por una adaptativa (Wolpe, 1958,

1982). Puede ser utilizando la relajación progresiva de

Jacobson o técnicas de relajación infantil o a través de

imágenes tranquilizadoras (Knell, 2000)


• TECNICAS DEL CONDICIONAMIENTO

OPERANTE

Tecnicas del manejo de contingencias (modificacion de

un comportamiento, controlando sus consecuencias)- Reforzamiento positivo- Moldeamiento- Desvanecimiento del estimulo- Extinción y reforzamiento diferencial de otro

comportamiento


• TIEMPO FUERA• AUTOSUPERVISION • PROGRAMACION DE ACTIVIDADES

INTERVENCIONES COGNITIVAS

• Registro de pensamientos disfuncionales (Ej: grabar los pensamientos, diarios íntimos, etc)

• Estrategias de cambio cognitivo

• Planteamiento de afrontamientos personales

• Biblioterapia

LEARNING BY DOING

• Si lo escucho lo olvido

• Si lo escribo lo recuerdo

• Si lo hago lo aprendo

FLOW (Fluir)

• El concepto de flow ha sido desarrollado por el psicólogo Mihalyi Csikszentmihalyi, quien lo ha definido como un estado en el que la persona se encuentra completamente absorta en una actividad para su propio placer y disfrute, durante la cual el tiempo vuela y las acciones, pensamientos y movimientos se suceden unas a otras sin pausa. Todo el ser está envuelto en esta actividad, y la persona utiliza sus destrezas y habilidades llevándolas hasta el extremo. La persona está en flow cuando se encuentra completamente absorbida por una actividad durante la cual pierde la noción del tiempo y experimenta una enorme satisfacción.

LAS INTELIGENCIAS MULTIPLES

La Inteligencia es un potencial biopsicosocial que se manifiesta en la capacidad de resolver problemas o elaborar productos que sean valiosos a una o mas culturas (Howard Gardner, 1994)

• Inteligencia Lingüística • Inteligencia Lógico matemática • Musical • Espacial • Corporal cinestésica • Intrapersonal • Interpersonal • Naturalista

LOS HABITOS DE LA MENTE

• “Los Hábitos de la Mente son las características de lo que hace la gente inteligente cuando se enfrentan con problemas, cuyas resoluciones no son evidentes de inmediato”

Art Costa

TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE INTERVENCIONES DESDE LOS HABITOS

DE LA MENTE • Persistencia • Manejo de la impulsividad • Escuchar con empatia y comprension• Pensar abiertamente• Pensar en como pensamos.Metacognicion• Aplicar conocimientos anteriores a situaciones nuevas.• Cuestionar y formular problemas• Pensar y comunicarse con claridad• Recolectar datos a traves de todos los sentidos• Crear, imaginar e innovar• Maravillarse, sorprenderse• Tomar riesgos responsablemente• Desarrollar el buen humor• Pensar interdependientemente

MODELO DIR (MARCA REGISTRADA)

DEVELOPMENTAL INDIVIDUAL DIFEFERENCES, RELATIONSHIP-BASED

• Developmental: Se refiere a los nivelesdel desarrollo que integran los procesos cognitivo y afectivos mas esenciales.

- Atencion y regulacion- Reciprocidad afectiva y enganche- Comunicación emocional reciproca- Resolucion de problemas y comunicación social

compartida pre simbolica- Uso simbolico de ideas- Uso simbolico y abstracto de ideas

• INDIVIDUAL DIFFERENCES: Se refiere al procesamiento motor, auditivo, visual-espacial y otras capacidades de procesamiento.

Se refiere al perfil unico de cada nino

• RELATIONSHIP: Aspecto de la interaccion nino-padre (o cuidador) que provee:

- Apoyo continuo afectivo

- Oportunidades interactivas continuas (apropiadas a las diferencias individuales y desarrollo de capacidades)

• El abordaje DIR reconoce que los patrones constitucionales madurativos individuales de un nino y los patrones de relacion con sus cuidadores trabajan juntos para promover el desarrollo

ABORDAJE E INTERACCIONES

Momentos de Juego Circular (Floortime)

Actividades semi estructuradas de resolucion de problemas

Actividades sensoriales, motoras, de integracion sensorial, visoespaciales y perceptivo motoras

TERAPIA DE JUEGO FLIAR

Constructos basicos de la terapia de juegofliar:• Terapia de juego• Teoria de los sistemas familiares (concebir

a la familia como un conjunto de ind. Que interrelacionan entre si)Las relaciones pueden ser adaptativas y saludables o problematicas y disfuncionales

EL NINO Y SU CONTEXTO

• Se evaluan los factores de predisposicion, precipitacion y perpetuacion del comportamiento sintomatico.

MODELOS TEORICOS DE LA TERAPIA FAMILIAR

• Estructural (Minuchin- Fishman 1974, 1981)

• Estratégico (Haley- Madanes 1981)

• Boweniano (Bowen- Gerin)

• Narrativa (White- Epston 1990)

• Enfocado en la solución de problemas (De Shazer)

OBJETIVOS DE LA TERAPIA FAMILIAR

• Mejorar comportamientos y percepciones que tienen unos con respecto a otros.

• Mejorar la comunicación de los miembros.

• Disminuir el problema que se presenta.

HISTORIA CLINICATerapia familiar estructural

• Formato familiar real

• Historial de la familia de origen

• Estresores y fortalezas de la familia

• Contextos culturales

• Crisis del ciclo vital y desarrollo familiar

• Estilos y patrones de comunicación

• Aspectos jerárquicos

RECURSOS TERAPEUTICOS

• Genogramas/ Mapas familiares• Esculturas familiares• Interrogatorios circulares

SE BUSCA GENERAR ALTERNATIVAS: ACTIVACION DEL HEMISFERIO DERECHO

(CREATIVO, SIMBOLICO Y ARTISTICO) POR ENCIMA DEL HEMISFERIO IZQUIERDO (RACIONAL, ANALITICO, COGNITIVO)

PRESENTACION DE LA TECNICA

• Se normaliza la incomodidad

• Objetivo es aumentar la sensación de bienestar y conexión

QUE SE OBSERVA DURANTE EL JUEGO FAMILIAR

1- Organización para realizar la tarea.

2- Construcción de metáforas

3- Capacidad para experimentar placer

4- Nivel de negociación

5- Nivel de insight

EL FAMILY PLAY GENOGRAM“ Elige la miniatura que muestre mejor lo que piensas y

sobre todos los miembros de tu familia y sobre ti mismo”.

Miniaturas: Personas de distintas edades, grupos étnicos, desnudos y vestidosProfesiones: médicos, enfermeras, policías, juez, bombero,deportistas.Fuerzas militares: tanques, soldadosHistóricos: hombres de las cavernas y aborígenes, vaqueros, indios .Animales: dinosaurios, animales domésticos, salvajes, insectos.Naturaleza: árboles, troncos, rocas, agua, caracoles.Vehículos: escolares, camiones, autos, barcos, grúas.Limites: vallas, cartulina.Estructuras: edificios, iglesias, escuelas, puentes, pozosFantasia: mago, castillo, hada madrina, dragones, angeles, extraterrestresReligioso/espiritual: ministro, sacerdote, rabino, diablo, buda, cruces, meditadoresOtros: recipientes, materiales artísticos. Masa

• Las técnicas activas son herramientas- intervenciones que nos permiten ver:

• Cual es el problema- diagnostico.• observar el circuito de conductas problema-

circuito de conductas disfuncionales.• Escuchar y ver la historia oficial y crear nuevos

panoramas de acción, esto es, nuevas conductas alternativas- historias no oficial. (M.

White)• Siempre para elegir una técnicas tenemos que evaluar adonde queremos ir, que objetivo, meta y

finalidad terapéutica tenemos.

• Jugamos a inventar, a crear escenas, que no son representaciones de experiencia vividas ,

pasadas, reales. En la escena dramática no se reproduce. No se actúa.

• Crear una escena es dar paso a la espontaneidad y la creatividad. Jugar roles,

exponer los miedos, las fantasías, los deseos, dar paso al ridículo, lo fantástico.

• Se transforma la realidad en el aquí y ahora de la escena dramática. En ese momento hay

aprendizaje.

• La concretización es desdoblar un aspecto tensionante (afectivo o ideativo) convirtiéndolo en un personaje o protagonista de la escena La emoción, conducta,

pensamiento o creencia se convierten en protagonistas. Ej.: La BRONCALa BRONCA..

• Consigna: “ a ver levantate…imaginemos que la bronca viene de visita, la quiero conocer. Hagamos de cuenta que sos de arcilla. como es esta bronca, que forma tiene, que

dice, que hace”.• objetivo: ver de que modo la bronca la limita

emocionalmente , reduce la autoestima, no le permite practicar nuevas habilidades, solidifica la etiqueta

cognitiva: “soy tonta, nada me sale, soy tímida”.“soy tonta, nada me sale, soy tímida”.

• Levantar la autoestima es: recuperar la capacidad de autocuidado , afrontando activamente a la

opresión de la bronca. No solo la conoce, sino que ensaya nuevas conductas alternativas – nuevas habilidades sociales . La Aceptación y el cambio

ocurren vía la reformulación cognitiva y conductual.• Nota: frente a un contexto cultural familiar de impulsividad hay que inocular

reflexión, capacidad de tolerancia al malestar, la frustración. Trabajo con mindfullness.

El coordinador- terapeuta toma el lugar de la bronca(yo auxiliar) para que el paciente observe

desde afuera su construcción y diga que siente , que piensa (soliloquio)y sobre todo pueda ver que

hace con su emoción. A esta técnica se la llama espejo -

• Joining. Momento de encuentro.• Warm up o caldeamiento verbal o no verbal. Se

toman como iniciadores- puertas que nos llevan a la • Acción dramática. Se delimita el escenario en donde

se propone un “como si. El tiempo y el espacio es otro. La acción dramática es una representación

tridimensional de las relaciones del paciente con su mente , emoción y contexto.

• No hay guion preestablecido.• En la escena dramática se conjuga el presente el pasado y el futuro. La escena no es necesariamente una vivencia real, pueden ser gestos, tics, escenas

temidas o fantaseadas.

• En la foto se le pide al sistema consultante que nos muestre mediante una foto que les

pasa, como se sienten. Ej.: Adolescente (traído por los padres) a consulta por timidez

• Se detecta mediante la foto falta de socialización del PI (paciente identificado).

• Padre periférico.

• Madre gallina con sus pollitos. Temor al nido vacio. Falta de red acorde a su ciclo vital.

• Cada uno de los integrantes del sistema familiar tiene que mostrar su foto. Cada uno ubica a los integrantes del sistema acorde a como imagina su foto. El coordinador pide soliloquio a cada uno y se invita a generar

nuevas alternativas - cambio.• La escultura y la foto familiar son técnicas eficaces para trabajar con familias, parejas y

grupo laborales ya que evidencian la expresión de ideas, estados de animo, sensaciones y vínculos emotivos como

distancias

APRENDIZAJE

• Por experiencia directa• Por observaciòn• Verbal o instruccional• Feedback interpersonal

COMO SE ENSEÑAN LAS HABILIDADES SOCIALES

La conducta interpersonal se aprende y por tanto puede enseñarse y modificarse. Esto se hace por medio de diversas estrategias de intervenciòn que se denominan “Enseñanza de Habilidades de Interacciòn Social”.

Aplicaciòn del Programa en la Infancia

• Niños rechazados por sus iguales• Niños con excesos conductuales• Niños tìmidos, retraìdos• Problemas psiquiàtricos• Niños maltratados• Adolescentes inadaptados• Como Programa de Prevenciòn

(favorecer la competencia social).

Caracterìsticas del PEHIS

• Cognitivo conductual• Trabajo sistemàtico, planificado• Comprende 30 habilidades• Se utilizan estrategias

multimodales de intervenciòn.

Elementos de los Procedimientos de Enseñanza

. Instrucciòn verbal, diàlogo y discusiòn1.1 Informaciòn conceptual

a) Delimitaciòn y especificaciòn de la habilidadb) Aplicaciòn de la habilidad

1.2 Componentes y pasos conductaules especìficos de la habilidad

2. Modelado3. Pràctica4. Feedback y Refuerzo5. Tareas

Estructura de la sesiònEstructura de la sesiòn

• Revisiòn de las tareas asignadas• Presentaciòn de la nueva habilidad a trabajar• Evaluaciòn del nivel de competencia inicial • Instrucciòn verbal, diàlogo y discusiòn• Modelado de la habilidad objetivo• Ensayo y pràctica de la conducta objetivo• Feedback y refuerzo• Instrucciòn verbal y pràctica si es necesario

mejorar la ejecuciòn• Recapitulaciòn, cierre• Tareas para casa.

Trabajo con las familias

• Impacto de las figuras de apego• Estabilidad y durabilidad• Oportunidades• Reforzamiento• Sensibilizar acerca de la importancia del

desarrollo social en la infancia• Proporcionar conocimientos y dotarlos de

herramientas para proporcionar un PEHIS en la familia

Elementos que se utilizan

• Literatura infantil• Multimedia (pc, video, fotografìas)• Mùsica (instrumentos musicales, canciones)• Tìteres, marionetas• Representaciones teatrales• Confecciòn de murales, carteles, dibujos.• Juegos estructurados, juegos de mesa• Ejercicios de relajaciòn• Ejercicios de expresion corporal

JUEGO TEATRAL

• Ejercicios de relajación colectivos:• Caminar por el espacio, cuando me cruzo con un

compañero lo saludo, digo mi nombre y sigo caminando. • Continuando con la idea anterior, en la misma caminata,

descubro el espacio de trabajo, olores, sensaciones, colores, texturas.

• Con música, realizamos un recorrido por el cuerpo movilizando cada una de las articulaciones.

• Objetivos: Integración, descomprimir el cuerpo y reconocer el espacio a través de los estímulos sensoriales. Preparación del cuerpo para la disponibilidad hacía el trabajo.

• Ejercicios lúdicos:• Formar parejas, y dialogar acerca de su

vida, sus intereses, sus gustos. Luego, mi compañero deberá presentarse utilizando mi nombre y mis características. (Esta segunda parte no será aclarada al principio del ejercicio para no interrumpir la fluidez del diálogo)

• Objetivos: Integración, desinhibición

• Improvisación a través de textos:

• Se leerá un cuento breve, y a partir de ello los alumnos harán una breve improvisación inspirada en la lectura.

• Objetivo: Desinhibición, aprendizaje a través de la acción.

EDUCACION POR EL ARTE HERBERT READ

• Se basa en el desarrollo de la imaginacion, los sentidos y sentimientos, en la ampliacion del mundo sensorial y facultades creadoras, que deben transferirse a todos los dominios de la actividad humana

JACKSON POLLOCK

• Artista estadounidense, referente del expresionismo abstracto

• Action painter

• Dripping

• No plasma una imagen sino una accion

BIBLIOTERAPIA

• Al reflexionar sobre el cuento los ninos aprenden a reflexionar sobre si mismos.

• Adquiren conocimientos sobre como cambiar circunstancias o la interpretacion de circunstancias de su vida.

• Las historias ofrecen recursos de autosuperacion y resolucion de problemas.

Biblioterapia

• Sirve para estimular una buena lecto-comprension

• Capacidad de reflexion

• Capacidad de expresion

• Desarrollar la creatividad

BIBLIOTERAPIA

• Dentro de las narraciones encontramos

• Valores

• Modelos

• Informacion

MUSICOTERAPIA

• "Musicoterapia es la utilización de la música y/o de sus elementos (sonido, ritmo, melodía y armonía) por un Musicoterapeuta calificado, con un paciente o grupo, en un proceso destinado a facilitar y promover comunicación, aprendizaje, movilización, expresión, organización u otros objetivos terapéuticos relevantes, a fin de asistir a las necesidades físicas, psíquicas, sociales y cognitivas." Definición de la Federación mundial de Musicoterapia

• Los efectos curativos de la música se conocen desde tiempos inmemoriales. La musicoterapia es el uso de la música para mejorar el funcionamiento físico, psicológico, intelectual o social de personas que tienen problemas de salud o educativos.

• La musicoterapia les permite a las personas: • Explorar sus sentimientos. • Hacer cambios positivos en su estado de ánimo

y en su estado emocional. • Desarrollar un sentido de control de sus vidas a

través de experiencias de éxito. • Aprender o poner en práctica habilidades para

resolver problemas y conflictos. • Mejorar la socialización.

• Con la musicoterapia se intenta hacer llegar al cerebro unos estímulos que le lleven a una relajación o anulación de los que reproducen la enfermedad, a través de diversas melodías con las que se pueden conseguir efectos sorprendentes.

Las endorfinas, los sedantes naturales del cerebro, son hoy en día una de las sustancias más estudiadas por la bioquímica moderna.

• El Centro de Investigaciones de Stanford California, encontró que la euforia experimentada mientras escuchaban música los sujetos de estudio y la "sanación química" creada por el gozo y las emociones producidas por la riqueza musical de ciertas piezas de películas, cantos religiosos y cuartetos, produjeron estados de anestesia al dolor y mejoraron el sistema inmune.

• Música y la función inmunológica

• Un estudio de la Universidad del Estado de Michigan reportó que escuchar 15 minutos de música, incrementaba los niveles de Interleukina 1 en la sangre e 12,5 a 14%. Las interleukinas son sustancias que aparecen en la adecuada respuesta del sistema inmune.

• Actualmente existe un gran número de investigaciones científicas que apoyan el empleo de la musicoterapia con diferentes tipos de personas:

• A niños con:• Dificultades en el aprendizaje • Problemas de conducta • Trastornos profundos en el desarrollo (autistas) • Niños con deficiencia mental • Con dificultades en la socialización • Con baja autoestima • Con trastornos médicos crónicos y/o degenerativos (cáncer, cardiopatías, problemas de dolor,

etc.) • A personas con:• Enfermedades degenerativas debido a la edad (Alzheimer entre otras)• Problemas de farmacodependencia y abuso de sustancias • Daño cerebral debido a enfermedades o traumatismos • Incapacidades físicas debidas a enfermedades degenerativas o a accidentes • Problemas de dolor agudo o crónico • Personas con enfermedades terminales. • También sirve para:• Reducir el estrés a través de hacer y escuchar música • Como apoyo en el proceso del parto en las mujeres • Aumentar la creatividad y la capacidad de resolver problemas • Para disminuir la ansiedad • Para mejorar la autoestima

EXPRESION CORPORAL Intervenciones

• Improvisar desde una idea> Ej. Agua

• Una imagen proyectada en la pared> Ej mural, para salir o entrar en el.

• Objetos: cintas, aros, pelotas

• Estimulos sonoros: Pandereta, vaso de plastico, toc-toc

EXPRESION CORPORAL

• Von Laban “Danza libre para un hombre libre”Predisposicion natural del nino a la danza.Patricia Stokoe, define a la danza como un

derecho innegable de toda persona de poder bailar y expresarse.

Desde aquí podemos entender la expresion corporal como un descubrimiento del nino de su propio cuerpo, entender sus emociones, sus sentimientos, jugar con los movimientos, descubrir aspectos positivos y aceptar las limitaciones. Todo esto logrado expresandose y comunicandose corporalmente

ARTE TERAPIA Y PSICOLOGIA DEL ARTE

• Conceptos de funciones basicas atencion, percepcion, emocion, memoria.

• Y la relacion con las funciones superiores de pensamiento y lenguaje

• La Psicología del arte es un campo en plena expansión, que ha aportado una gran variedad de conocimientos significativos, entre ellos la relación del arte con las psicopatologías, las diferentes personalidades, comportamientos diferenciales, etc.

ARTE TERAPIA

• Multitud de psicoterapeutas han podido comprobar los efectos curativos del arte, a nivel individual y también grupal. Las personas que reciben este tipo de terapia valoran mucho las incursiones artísticas, y para el profesional, además de ampliar y enriquecer sus recursos, puede reorientar y darle otro sentido al trabajo realizado hasta el momento.

• Pensar acerca de la etapa evolutiva de las personas involucradas en el caso

• Pensar objetivos de tratamiento

• Pensar intervenciones ludicas para el caso

• CASO 1: Tomas 10 anios. Consulta su mama porque es muy timido, tiene pocos amigos, no hace deporte, le va mas o menos bien en la escuela pero cada vez le cuesta mas, es un chico bueno, “meditativo” Vive con su mama, papa y su hermano de 15 anos

• CASO 2: Consulta la mama por Lucia, 15 anios, no estudia, falta a la escuela, tiene novio pero se pelean todos lo dias. Llora, tiene “ataques de locura”. Vive con su mama, su hermana de 12 y la pareja d ela madre

• CASO 3: Consulta Maria porque tiene un hijo de 2 anios y dice que es terrible, que se porta muy mal, le hace caprichos y berrinches y es muy manejador.

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