50 6-2005 > zorg & financiering

De zorguitgaven in 2004 zijn met 4,3 procentgestegen tot bijna zestig miljard euro in verge-lijking met een jaar eerder. Dit betekent dat er3661 euro per persoon is uitgegeven aanNederlandse zorg, 140 euro meer dan in 2003.Dit blijkt uit voorlopige cijfers van het CentraalBureau voor de Statistiek (CBS).

Toch loopt de stijging van de zorguitgaven sterkterug in vergelijking met de periode 2001-2003,waarin de uitgaven nog jaarlijks zo’n tien pro-cent groeiden. De terugloop in 2004 is ondermeer het gevolg van een gematigde stijging vande loonkosten in de instellingen. Bovendien zijnde tarieven van de vrije beroepsbeoefenaren(huisartsen, tandartsen, specialisten, verloskun-digen en paramedici) nauwelijks verhoogd, enzijn de vergoedingen in het kader van deZiekenfondswet en AWBZ beperkt. De uitgaven in de gezondheidszorg stegen in 2004met 4,4 procent tot 37,3 miljard euro. Zieken-huizen vormen binnen die uitgaven met 9,4 mil-jard euro nog altijd de grootste post, een stijgingvan bijna zes procent in vergelijking met 2003.

Geneesmiddelen

De uitgaven aan geneesmiddelen, voornamelijkvia apotheken, zijn met 5,3 miljard euro gelijk

gebleven. Dat komt door verdere beperkingen inhet wettelijk verzekerde geneesmiddelenpakketen afspraken over een sterke verlaging van deprijzen van generieke geneesmiddelen.

Vrije beroepsbeoefenaren

Aan de praktijken van de vrije beroepsbeoefena-ren is ruim 6,9 miljard euro uitgegeven. Dat is invergelijking met 2003 een stijging van bijna tweeprocent die, zo berekende het CBS, geheel voorrekening komt van de specialisten waar sprakeis van het inlopen van achterstanden in de finan-ciering van de honoraria. De uitgaven aan huis-artsen, tandartsen, verloskundigen en para-medici zijn zelfs licht gedaald.

Welzijnszorg

Voor de welzijnszorg is vorig jaar 4,3 procentmeer uitgetrokken. Hierbinnen zijn de uitgavenaan verstrekkers van gehandicaptenzorg met dikzeven procent het meest gestegen.De uitgaven aan verpleeghuizen, verzorgings-huizen, thuiszorginstellingen en verstrekkersvan kinderopvang vertoonden kleinere stijgin-gen.Bron: www.overheidsinformatie.nl, 6 juni 2005<

> financiering> algemeen

867 zorguitgaven stijgen minder snel

De functiegerichte bekostiging van de intramu-rale AWBZ-zorg is met één jaar uitgesteld.Invoering van de intramurale zorgarrangemen-ten (IZA’s) is nu voorzien per 1 januari 2007.Hierdoor is meer ruimte ontstaan om debekostiging op basis van zorgzwaarte zorgvul-diger voor te bereiden.

De extra voorbereidingstijd wordt onder anderegebruikt voor een uitgebreide pilot. Hierinonderzoeken circa veertig instellingen of de nuontwikkelde IZA’s voldoende dekkend zijn voorde cliënten die nu in de AWBZ-instellingen ver-blijven. Op basis van de uitkomsten van de pilotworden de IZA’s aangescherpt. In het najaar van

868 invoering intramurale zorgarrangementen uitgesteld

ZenF0605-cyaan.qxd 13-7-2005 14:38 Pagina 50

algemeen/verzekeringen

51zorg & financiering > 6-2005

2005 definiëren alle AWBZ-instellingen de intra-murale cliënten, die op een bepaalde peildatumin zorg zijn, in IZA’s. Tegelijkertijd werktCTG/ZAio in samenwerking met de brancheor-ganisaties aan een kostprijsmodel. Het kost-prijsmodel en de uitkomsten van de landelijkescore vormen voor CTG/ZAio in 2006 de basisvoor de berekening van de tarieven.

CTG/ZAio stelt in 2006 een herallocatietrajectvast. Dit geeft inzicht in het verschil tussen dehuidige bekostigingssystematiek en de bekosti-ging die straks op basis van IZA’s wordt bere-kend. Bedoeling is dit verschil in een aantaljaren af te bouwen.Bron: ZorgPost, juni 2005<

Zes leden van de CG-Raad werken aan het op-zetten van een gezamenlijke zorginkoop coöpe-ratie. Eerst gebeurde dat onder de werknaamHealth Coöperatie, inmiddels is gekozen voorZorg 6.

Per Saldo, de belangenvereniging van budget-houders, coördineert het initiatief. Door dezorginkoop in een hand te nemen willen depatiëntenorganisaties prijs- en kwaliteitsvoor-

delen behalen. De CG-Raad is ook benaderddoor Het Patiëntencollectief dat onderhandeltmet zorgverzekeraars over het afsluiten van col-lectieve contracten voor aanvullende zorgverze-keringen (zie volgende bericht). Een woord-voerder zegt dat de CG-Raad initiatieven ominkoopkracht te bundelen steunt.Bronnen: www.cg-raad.nl en Nieuwsbrief Zorg Vraag& Innovatie, 29 juni 2005<

> verzekeringen

869 zorginkoop coöperatie cg-raad

Een groep patiëntenorganisaties zegt onder denaam Patiëntencollectief te onderhandelen metvijf zorgverzekeraars. De organisaties willenhun achterban collectief verzekeren en inspelenop de mogelijkheden die de nieuwe basisverze-kering per 1 januari 2006 biedt.

Het Patiëntencollectief denkt een lage premie eneen gerichte dekking te kunnen bedingen bijzorgverzekeraars. ‘Alleen via een collectief kun-nen zorgconsumenten in staat zijn om de voor-delen van de nieuwe basisverzekering daad-werkelijk te benutten’, zegt Erik Thier van hetPatiëntencollectief. Volgens Thier onderschatten

veel mensen nog dat de basisverzekering eenforse premiestijging zou kunnen betekenen.‘Met het Patiëntencollectief zullen we schadezoveel mogelijk proberen te beperken. Daar-naast geeft het collectief invulling aan de onder-linge solidariteit.’De onderhandelingen voor de collectiviteit wor-den begeleid en gevoerd door de onafhankelijkeassurantietussenpersoon SEZ (Specialist inEmployee Benefits en Zorgverzekeringen) inReewijk en Het Ondersteuningsburo voorPatiëntenorganisaties (HOB) in Amersfoort. Bron: Patiëntencollectief, 17 juni 2005<

870 patiëntencollectief onderhandelt met zorgverzekeraars

ZenF0605-cyaan.qxd 13-7-2005 14:38 Pagina 51