Upload
okky-winang-saktyawan
View
223
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 8.SUNGSANG
1/12
DR. MUSLICH ASHARI,Sp.OG
7/25/2019 8.SUNGSANG
2/12
Presentasi SungsangPresentasi Sungsang
Macam :Macam :
1.1. Frank BreechFrank Breech
2.2. Complete BreechComplete Breech
3.3. Incomplete BreechIncomplete Breech
7/25/2019 8.SUNGSANG
3/12
SebabSebabFaktor ibuFaktor ibu
GrandemultiparaGrandemultipara
Kelainan bentuk uterus, dllKelainan bentuk uterus, dll
Faktor janinFaktor janinumla! lebi! dari satuumla! lebi! dari satu
"kuran terlalu kecil # besar"kuran terlalu kecil # besar
Kelainan ba$aan %!idrose&alus, dll'Kelainan ba$aan %!idrose&alus, dll'
Faktor plasenta dan air ketubanFaktor plasenta dan air ketuban(idramnion#oligo!idramnion(idramnion#oligo!idramnion
Plasenta pre)iaPlasenta pre)ia
*ilitan tali pusar*ilitan tali pusar
7/25/2019 8.SUNGSANG
4/12
Persalinan SungsangPersalinan Sungsang
1. Persalinan Per)aginam1. Persalinan Per)aginam
2. Persalinan Perabdominan2. Persalinan Perabdominan
7/25/2019 8.SUNGSANG
5/12
PersalinanPersalinan
per)aginamper)aginamS+arat :S+arat :Pembukaan lengkapPembukaan lengkap
Kulit ketuban suda! peca!Kulit ketuban suda! peca!
(is adekuat(is adekuat
Kontra indikasi :Kontra indikasi :a+i pertama pada persalinan gandaa+i pertama pada persalinan ganda
Kepala janin de-eksiKepala janin de-eksi
isproporsi janin panggulisproporsi janin panggul
7/25/2019 8.SUNGSANG
6/12
PersalinanPersalinan
per)aginamper)aginama. Spontan %cara rac!t' : ba+i dila!irkan dengankekuatan ibu sendiri
b. Persalinan sungsang dibantu %assisted breec!
deli)er+ #manual aid # partial breec!e/traction' :ba+i dila!irkan sebagian
dengan tenaga ibu sebagian lagi dgn tenagapenolong
c. 0kstraksi sungsang %total breec! e/traction' :ba+i dila!irkan dengan sepenu!n+amenggunakan tenaga penolong
7/25/2019 8.SUNGSANG
7/12
PersalinanPersalinan
per)aginamper)aginam
Persalinan sungsang dibantu :Persalinan sungsang dibantu :
1.1.a!ap %lambat' : mulai la!irn+a bokonga!ap %lambat' : mulai la!irn+a bokongsampaisampai
pusar %skapula terli!at pada )ul)a'pusar %skapula terli!at pada )ul)a'
dengan tenaga ibu sendiridengan tenaga ibu sendiri
2. a!ap %cepat' : mulai la!irn+a pusar2. a!ap %cepat' : mulai la!irn+a pusarsampaisampai
mulut. a!ap ini mengeluarkan ba!u danmulut. a!ap ini mengeluarkan ba!u dan
lenganlengan
janin sesuai dengan letakn+ajanin sesuai dengan letakn+a
3. a!a %lambat' : mulai la!irn a mulut3. a!ap %lambat' : mulai la!irn+a mulut
7/25/2019 8.SUNGSANG
8/12
PersalinanPersalinan
per)aginamper)aginam
Persalinan sungsang dibantuPersalinan sungsang dibantu
%mela!irkan ba!u dan lengan janin':%mela!irkan ba!u dan lengan janin':
1.1.ara Mueller : mela!irkan ba!u dan lenganara Mueller : mela!irkan ba!u dan lengan
depan terlebi! da!uludepan terlebi! da!ulu
2.2.ara Klasik : mela!irkan lengan dan ba!uara Klasik : mela!irkan lengan dan ba!u
belakang terlebi! da!ulubelakang terlebi! da!ulu3.3.ara *o)set : memutar badan janin dalamara *o)set : memutar badan janin dalam
setenga! lingkaran bolak4balik se!inggasetenga! lingkaran bolak4balik se!ingga
ba!u +ang berada di belakang menjadi diba!u +ang berada di belakang menjadi di
ba$a! sim5sisba$a! sim5sis
7/25/2019 8.SUNGSANG
9/12
PersalinanPersalinan
per)aginamper)aginam
Persalinan sungsang dibantuPersalinan sungsang dibantu
%mela!irkan kepala +ang men+usul':%mela!irkan kepala +ang men+usul':1.1.ara Mauriceau %6eit4Smelie'ara Mauriceau %6eit4Smelie'
2.2.ara Prague terbalik : bila ubun4ubun kecilara Prague terbalik : bila ubun4ubun kecil
berada di belakang dan $aja! janinberada di belakang dan $aja! janin
meng!adap sim5sismeng!adap sim5sis
3.3.ara &orseps piperara &orseps piper
7/25/2019 8.SUNGSANG
10/12
PersalinanPersalinanper)aginamper)aginam
0kstraksi sungsang :0kstraksi sungsang :
1.1.0kstraksi kaki0kstraksi kaki
2.2.0kstraksi bokong0kstraksi bokong
7/25/2019 8.SUNGSANG
11/12
PersalinanPersalinan
per)aginamper)aginam
ndikasi ekstraksi sungsang :ndikasi ekstraksi sungsang :
1.1.bu : sama dengan ekstraksi )akum #bu : sama dengan ekstraksi )akum #
&orseps&orseps
2.2.anin :anin : ga$at janinga$at janin
tali pusat menumbungtali pusat menumbung
3. 7bstetri : partus macet3. 7bstetri : partus macet
7/25/2019 8.SUNGSANG
12/12
PersalinanPersalinan
per)aginamper)aginam
K7MP*K8SK7MP*K8S
1.1.bu :bu : Perdara!an post partumPerdara!an post partum
n&eksin&eksirauma jalan la!irrauma jalan la!ir
2.2. anin :anin : 8s5ksia8s5ksia
8spirasi cairan amnion8spirasi cairan amnion
rauma ototrauma ototislokasi sendiislokasi sendi
FrakturFraktur
Kerusakan jaringan sara&Kerusakan jaringan sara&