A guide to study and tackle

the clinical problems

Department of Anesthesiology

Faculty of Medicine Srinakharinwirot University

1

KFP เปนขอสอบชนดเตมค ำ (constructed response questions CRQ) รปแบบหนง คลำยกบ short answer questions

แตกตำงเลกนอยจำก short answer ตรงทกำรเตมค ำตอบ อำจตอบดวยค ำสน ๆ หรอเปน mini-essay หรอเลอกตอบจำก choices กได

กำรเลอกตอบจำก choices จะไมไดเลอกเพยงหนงค ำตอบทถกตองเทำนน จงแตกตำงจำก MCQ ทเรำคนเคย

2

ขอส ำคญหลกกำรของ KFP จะครอบคลมเนอหำท “ส ำคญ” และ ระดบบณฑต พบ. “จ ำเปนตองร” เรองนน ๆ จะไมถำมประเดนปลกยอย

ดงนน KFP จะถำมเกยวกบ critical points ทตองรเกยวกบเรองนน ๆ ในรำยวชำวสญญวทยำนนเอง

ขอสอบ KFP จงคอนขำงกระชบ ไมยำวตอเนองแบบ MEQ ใชเวลำขอละ 5-10 นำทเทำนน

3

หวขอตอไปน เปนหวขอ KFP ทผำน consensus จำกคณำจำรยภำควชำวำมควำมเหมำะสมกบนสตแพทยชนปท 5 แตละหวขอจะระบรำยละเอยดcritical points ก ำกบไวเพอใหนสตแพทยศกษำเพมเตม

นสตสำมำรถใชโอกำสอภปรำย critical points เหลำนนกบอำจำรยเมอม actual patient encounter ในกำรปฏบตงำนเพอควำมเขำใจทถกตองและชดเจนขน

4

5

Glycemic control ทเหมำะสมในผปวยทมำรบกำรผำตด

กำรค ำนวณ insulin เพอควบคม periop blood sugar

Delayed emergence due to hypoglycemia

6

Drugs to continue/discontinue

Preop tests according to physical status and surgery type

Goal of BP control

7

Preop evaluation and preop tests

Antiplatelets/anticoagulant use and its anesthetic implication

8

Preop evaluation and premedications

Intraop bronchospasm and management

9

Electrolytes derangement in ESRD

Delayed emergence in ESRD

10

Preop evaluation in thyrotoxicosis

Thyroid storm

Complications from thyroidectomy

11

Bradycardia in colonoscopy

Physiologic changes in pneumoperitoneum

Carbon dioxide insufflation and respiratory implication

12

Airway exam

Difficult airway algorithm

Laryngospasm

Upper airway obstruction of any cause

Negative pressure pulmonary edema

ETT size calculation

Esophageal intubation

Endobronchial intubation

ETT kinking, secretion, disconnect

13

Physiologic changes in pregnancy

Spinal anesthesia in cesarean section

Intrathecal opioids side effects

PIH and anesthetics implications

14

Positioning and its complications

Transfusion reaction and massive blood transfusion

Large tumor and/or massive ascites and anesthetic management

15

Tourniquet and its complications

Positioning and complications

Bone cement implantation syndrome

VAE

Fat embolism

16

TURP syndrome

17

Inhalation burn and airway compromise

Fluid and pain management

18

NPO time and full stomach condition

Rapid sequence induction and intubation

19

Autonomic and hemodynamic change

High block/total spinal block Dx and treatment

Calculation of max dose of LA

LAST signs and symptoms

20

Obesity and ASA classification

Pulmonary and respiratory change

STOP-BANG for OSA

21

Diffusion hypoxia

Shivering

PONV

Atelectasis

22

Isosulfan blue use in breast surgery and its effects

PONV scoring system and its prophylaxis

Periop steroid use and periop management

Postop delirium

Anaphylaxis in anesthesia

Malignant hyperthermia Dx

23

ภำควชำจะสม list of critical points ดงกลำวทงหมด มำออกขอสอบ KFP 10 ขอในแตละ rotate

เกณฑกำรตดสน ได-ตกของขอสอบ KFP จะพจำรณำแบบ “องเกณฑรวมกบองกลม” กลำวคอ พจำรณำจำก

a. MPL รวมทง 10 ขอ หรอ

b. Cohen’s compromise method (60% of 95th percentile)

แบบใดแบบหนงทต ำกวำ

24