พรบ.โรคตดตอพ.ศ.2558

นพ.โอภาส การยกวนพงศ

รองอธบดกรมควบคมโรค

ความเปนมา

• ประเทศไทยยดถอระบบนตรฐ • ถอวากฎหมายเปนเครองมอทส าคญในการคมครองสทธประโยชนพนฐานของประชาชนและวางระบบการบรหารจดการของภาครฐดวย

• ส าหรบประเทศไทยซงปกครองดวยระบบนตรฐ จงอาจวเคราะหระบบกฎหมายทรองรบสทธของประชาชนดานสขภาพและระบบบรการสาธารณสขของรฐไทยได โดยสามารถเรมตนจากบทบญญตของรฐธรรมนญแลวเชอมโยงไปสกฎหมายทเกยวของกบการบรการสาธารณสขของรฐไทย

โครงสรางการใหบรการสาธารณสขของประเทศไทยตามกฎหมาย

• โดยพระราชบญญตปรบปรงกระทรวง ทบวง กรม พ.ศ. 2545

ไดก าหนดให “กระทรวงสาธารณสข” เปนกระทรวงทมอ านาจหนาท เกยวกบการสรางเสรมสขภาพอนามย การปองกน ควบคมและรกษาโรคภย การฟนฟสมรรถภาพของประชาชน (ตามาตรา 42)

ซงไดมการแบงโครงสรางการบรหารเปน 10 สวนราชการ และแตละสวนราชการกจะมบทบาทหนาทในการจดบรการแตกตางกนไป

สวนราชการ สงเสรม ปองกน รกษา ฟนฟ หมายเหต

1) ส านกงานรฐมนตร - - - - - หนวยงานอ านวยการของรฐมนตรวาการ / ชวยวาการ

2) ส านกงานปลดกระทรวง - - - - - หนวยงานอ านวยการดานการบรหารของกระทรวง

3) กรมการแพทย x - เนนการรกษาพยาบาลสมยใหม

4) กรมควบคมโรค x - เนนการควบคมปองกนโรค

5) กรมพฒนาการแพทยแผนไทยและ

การแพทยทางเลอก x x x x - เนนดานบรการการแพทยแผนไทย

สมนไพร และแพทยทางเลอกอน ๆ

6) กรมวทยาศาสตรการแพทย / / / - สนบสนนดานการชนสตร และการตรวจวเคราะหตวอยาง

7) กรมสนบสนนบรการสขภาพ / / / / - สนบสนนการมสวนรวมภาคประชาชน และควบคมบรการเอกชน

8) กรมสขภาพจต x x x x -เนนเฉพาะเรองสขภาพจต

9) กรมอนามย x x -เนนสงเสรมพฤตกรรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม

10) ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา x x - เนนการคมครองผบรโภคดานอาหาร ยา เครองมอแพทย สารเสพตด

แผนภาพแสดงระบบการบรการสาธารณสขของไทยตามกฎหมายทเกยวของ

ครม. คสช.

* ธรรมนญสขภาพ

* นโยบาย / ยทธศาสตร

สมชชาสขภาพแหงชาต / เฉพาะประเดน / พนท

พรบ.สขภาพ แหงชาต

กระทรวงสาธารณสข ส านกงานปลดฯ/ กรมวชาการ/

อย.

เสนอ

เหนชอบ จดสมชชา เสนอ

สสจ. สสจ.

สสอ.

สอ.

สสส. สป. สช. ศนย สรนทรฯ

อปท. องคกรเอกชน/สวนราชการอน

รพศ. / รพท. รพ.เอกชน รพช ใช พรบ.สถานพยาบาล

ใช พรบ.อาหาร/พรบ.คมครองสขภาพผไมสบบหร/พรบ.โรคตดตอ

ใช พรบ. การสาธารณสข

ใช พรบ.กองทนสนบสนนการสรางเสรมสขภาพ

ใช พรบ.หลกประกนสขภาพแหงชาต

ใช พรบ.ฟนฟสมรรถภาพคนพการ

* การสงเสรมสขภาพ * การปองกนโรค

* การรกษาพยาบาล

* การฟนฟสภาพ

การจดบรการสาธารณสขแกประชาชน

กฎหมายอนๆทเกยวของกบการบรการสาธารณสข

• (1) กลมกฎหมายทก าหนดวธการบรหารจดการการใหบรการสาธารณสข

• (2) กลมกฎหมายทก าหนดวธการควบคมเพอการคมครองสขภาพของประชาชน

กลมกฎหมายทก าหนดวธการบรหารจดการ การใหบรการสาธารณสข • หมายถง กฎหมายทก าหนดวธการบรหารระบบการบรการสาธารณสขทเพมเตมจากกฎหมายหลกพนฐานขางตน

• กฎหมายทส าคญในกลมน ไดแก

• - พระราชบญญตกองทนสนบสนนการเสรมสรางสขภาพ พ.ศ. 2544

• - พระราชบญญตหลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545

• - พระราชบญญตสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2550

กลมกฎหมายทก าหนดวธการควบคม เพอการคมครองสขภาพของประชาชน • หมายถง กฎหมายทก าหนดใหมการควบคมเรองตาง ๆ ทอาจมผลกระทบตอสขภาพของประชาชน ทงน เพอการคมครองสขภาพประชาชนในเรองนน ๆ

• กฎหมายทส าคญในกลมน ไดแก • - พระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522 • - พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2523 • - พระราชบญญตการฟนฟสมรรถภาพคนพการ พ.ศ. 2534 • - พระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. 2535 • - พระราชบญญตคมครองสขภาพของผไมสบบหร พ.ศ. 2535 • - อนๆ

พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ 2523

• เจตนารมณ • เพอการคมครองสขภาพของประชาชน จากโรคตดตอชนดตาง ๆ ไมวาจะเกดจากเชอจลนทรย ซงสามารถแพรระบาดไปสชมชนได อนเปนผลมาจากการสขาภบาลทไมด เชน โรคอจจาระรวง โรคอหวาตกโรค อาหารเปนพษ เปนตน หรออาจเกดจากการสมผสระหวางบคคลทวไปทไมเปนโรคกบบคคลทเปนโรคตดตอ เชน วณโรค ไขหวดใหญ ไขทรพษ เปนตน หรออาจเกดจากการสมผสหรอบรโภคเนอสตวทเปนโรคตดตอ เชน โรคแอนแทรกซ โรคพษสนขบา กาฬโรค เปนตน นอกจากนยงมบทบญญตทสามารถควบคมโรคตดตอทอาจแพรระบาดมาจากตางประเทศไดอกดวย เชน โรคทางเดนหายใจเฉยบพลนรนแรง (SARS.) เปนตน

• สาระส าคญเพอประโยชนการเฝาระวงโรคและท าใหการควบคมโรคมประสทธภาพและประสทธผล

• เนอหาสาระมทงหมด 22 มาตรา • นยามของพระราชบญญต และค าจ ากดความของขอความทเกยวของ • หนาทและบทบาทของผทเกยวของ • การก าหนดโทษหากมการฝาฝน

มาตราตางๆ

• มาตรา1 ชอเรยก

• มาตรา2 วนบงคบใช

• มาตรา3 ยกเลกกฎหมายเดม

• มาตรา4 นยามตางๆ

• มาตรา5 การประกาศโรคตดตอตางๆ

• มาตรา6 อ านาจผวาราชการจงหวด

มาตราตางๆ

• มาตรา7 การแจงโรคตดตอยงเจาพนกงานสาธารณสข

• มาตรา8 อ านาจด าเนนการของเจาพนกงานสาธารณสขในกรณโรคตดตอรายแรง

• มาตรา9 การประกาศค าสงของเจาพนกงานสาธารณสขในกรณโรคตดตอรายแรง

• มาตรา10 อ านาจด าเนนการของเจาพนกงานสาธารณสขในกรณโรคตดตอรายแรงเพมเตม

• มาตรา11 อ านาจด าเนนการของเจาพนกงานสาธารณสขในกรณโรคตดตอทตองแจงความใหอนโลมใชมาตรา8 และ10

มาตราตางๆ

• มาตรา12 การใหบคคลไดรบการสรางเสรมภมคมกนโรค

• มาตรา13 อ านาจด าเนนการของเจาพนกงานสาธารณสขประจ าดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ

• มาตรา14 การประกาศโรคตดตออนตรายระหวางประเทศ

• มาตรา15 การด าเนนการของเจาของยานพาหนะเขาประเทศ

• มาตรา16 การชดใชคาใชจายทจ าเปน

• มาตรา17 มาตรา18 มาตรา19 มาตรา20 ระวางโทษไมปฏบตตามค าสง

มาตราตางๆ

• มาตรา21 กฏหมายใดทขดกบพรบ.นใหยกเลก

• มาตรา22 รมต.สาธารณสขรกษาการตามพรบ.ฉบบน

อาการผดปกต

โรคทกชนด

โรคตดตอ

โรคตดตอตาม พ.ร.บ.

โรคตดตอตองแจงความ

โรคตดตออนตราย

มเหตหรอแนวโนมระบาด (มาตรา 6)

51 โรค (มาตรา 5)

22 โรค (มาตรา 5)

7 โรค (มาตรา 5) – มการแจงความ (มาตรา 7)

ผแจง , วธการแจง , ผ รบแจง (จพง.สธ. , พนง.จนท.)

จพง.สธ.

ด าเนนการตามมาตรา

8 , 9 , 10

มการแจงความ (มาตรา 7)

ผแจง , วธการแจง , ผ รบแจง (จพง.สธ. , พนง.จนท.)

จพง.สธ.

ด าเนนการตามมาตรา

8 , 10 , 11

รฐมนตร (มาตรา 5)

- โรคตดตอ - โรคตดตออนตราย - โรคตดตอตองแจงความ

- ประกาศเมองทา เขตตดโรค (โรคตดตออนตราย) (มาตรา 14)

- ประกาศตงพนกงานเจาหนาท (มาตรา 22)

- ประกาศใหบคคลรบการสรางเสรมภมคมกนโรค (มาตรา 12)

ผวาราชการจงหวด (มาตรา 6)

- โรคตดตอ (เฉพาะ) - โรคตดตอตองแจงความ (เฉพาะ)

การแจงความ (มาตรา 6) ผแจง (เจาบาน , แพทย , สถานพยาบาล , ชนสตร) ผ รบแจง (จพง.สธ. , พนง.จนท.) วธการ กฎกระทรวง

เจาพนกงานสาธารณสขประจ าดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ (มาตรา 13) - เมอเหนสมควร - เจาของ / ผควบคมยาพาหนะ - คน , สตว , สงของ - ตรวจตราสขาภบาล - ทาขนสง - อาหารและน า - (มาตรา 14) - ด าเนนการ - คน , สตว , สงของ ไมใหโรคระบาดแพรหลาย

โรคตดตออนตราย จพง.สธ

โรคตดตอตองแจงความ

จพง.สธ

มาตรา 16,17,18,19,20 บทก าหนดโทษ มาตรา 21 ยกเลกกฎหมายเดม มาตรา 22 ผ รกษาการตาม พรบ.

เหนวาจะระบาด (มาตรา 11)

อนโลม (มาตรา 8,10)

ควบคมโรค (มาตรา 8,9,10) : คน : สตว สงของ : สถานท : อน ๆ

การปองกนควบคมโรคตาม พ.ร.บ. โรคตดตอ 2523 (22 มาตรา) บททวไป มาตรา 1 , 2 , 3 ,4

ประเดนปญหาส าคญ

• 1.ไมมการระบถงการเฝาระวงโรคทเปนกระบวนการพนฐานทส าคญยงในการปองกนควบคมโรค • 2.ไมมนยามทชดเจนของโรคระบาด • 3.ผรบผดชอบในการจดการเฝาระวงปองกนควบคมโรคไมชดเจน ขาดการบรณาการ เชอมโยง ทงในระดบนโยบาย วชาการและภาคปฏบตตงแตสวนกลางภมภาค ทองถน

• 4.โรคตดตออบตใหมเกดขนมากและระบาดรวดเรวเชนโรคซาร ไขหวดนก ไขหวดใหญสายพนธใหม2009 เชออโคไลโอหนงศนยส

• 5.กฎอนามยระหวางประเทศพ.ศ.2548

กฎอนามยระหวางประเทศ (Internal Health Regulations :IHR)

วตถประสงค: เพอปองกน ควบคมโรค/ภยสขภาพและภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสข พ.ค 2548 สมาชกองคการอนามยโลกลงมตรองรบกฎอนามยระหวางประเทศฉบบใหม

(IHR2005)

ความส าคญของกฎอนามยระหวางประเทศ

• กฎอนามยฯฉบบแรก พ.ศ.2512 (1969) ประเทศไทยน าขอตกลงมาก าหนดใน พ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ.2523 และ พ.ร.บ การสาธารณสข พ.ศ. 2535

• กฎอนามยฯฉบบใหมจะชวยปองกนการใชโรคตดตอระหวางประเทศในการกดกนทางการคา ปกปดขอมล การใชมาตรการทรนแรงเกนความจ าเปนเชน การกกตว การหามเขาประเทศ การละเมดสทธสวนบคคล

• ทกประเทศสมาชกจะตองพฒนา สรางสมรรถนะหลกของประเทศในการด าเนนการเฝาระวงและแกไขภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสขทงในและระหวางประเทศ

เนอหาของกฎอนามยฯ 2005 • ภาคI ค านยาม จดประสงค ขอบเขต หลกการ และความรบผดชอบของราชการ

• ภาคII ขอมลขาวสารและการตอบสนองดานสขภาพ

• ภาคIII ค าแนะน า(Recommendation)

• ภาคIV ชองทางเขาเมอง

• ภาคV มาตรการดานสาธารณสข

บททI บทบญญตท วไป

บททII บทบญญตพเศษส าหรบยานพาหนะและผบงคบยานพาหนะ

บททIII บทบญญตพเศษส าหรบผเดนทาง

บทท IV บทบญญตพเศษส าหรบสนคา ตบรรทกสนคาและพนทขนถายสนคา

• ภาค VI เอกสารสขภาพ HEALTH DOCUMENTS

• ภาคVII คาธรรมเนยม

• ภาคVIII บทบญญตท วไป

• ภาคIX กลมผเชยวชาญ คณะกรรมการเหตฉกเฉน และคณะกรรมการทบทวน ดานกฎอนามยระหวางประเทศ

บททI กลมผเชยวชาญกฎอนามยระหวางประเทศ

บททII คณะกรรมการเหตฉกเฉน

บททIII คณะกรรมการทบทวน

• ภาคX บทบญญตสดทาย

• ภาคผนวก

เปาหมาย ภารกจ ไปใหถง

ไปปรบปรงพรบ.โรคตดตอ

ท าอยางไร

ขนตอนการปรบปรง พ.ร.บ.โรคตดตอ2523

คณะท างาน วชาการ

คณะท างานจดท า รปแบบกฎหมาย ราง พ.ร.บ.(1)

2 เดอน 1 เดอน

ราง พ.ร.บ.(2)

ประชาพจารณ 1 เดอน

กระทรวงสาธารณสข

ขนตอนการปรบปรง พ.ร.บ.โรคตดตอ2523

กรม คร. กระทรวง สธ. คณะรฐมนตร

คณะกรรมการ กฤษฎกา

ส.ส.

ส.ว.

นายกรฐมนตร

ทลเกลาฯ

1 เดอน

4 เดอน

1 ป

1 ป

6 เดอน

20วน

1 เดอน

ถามผร

คอยๆท า คอยๆเรยนร

รฐมนตร

(มาตรา 5) - โรคตดตอ - โรคตดตออนตราย - โรคตดตอตองแจงความ

- ประกาศเมองทา เขตตดโรค

(โรคตดตออนตราย) (มาตรา 14)

- ประกาศตงพนกงานเจาหนาท

(มาตรา 22)

- ประกาศใหบคคลรบการสรางเสรมภมคมกนโรค

(มาตรา 12)

ผวาราชการจงหวด

(มาตรา 6) - โรคตดตอ (เฉพาะ) - โรคตดตอตองแจงความ (เฉพาะ)

การแจงความ (มาตรา 6) ผแจง (เจาบาน , แพทย , สถานพยาบาล , ชนสตร) ผ รบแจง (จพง.สธ. , พนง.จนท.) วธการ กฎกระทรวง

เจาพนกงานสาธารณสขประจ าดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ (มาตรา 13) - เมอเหนสมควร - เจาของ / ผควบคมยานพาหนะ

- คน , สตว , สงของ - ตรวจตราสขาภบาล - ทาขนสง - อาหารและน า - (มาตรา 14) - ด าเนนการ - คน , สตว , สงของ ไมใหโรคระบาดแพรหลาย

โรคตดตออนตราย

จพง.สธ

โรคตดตอตองแจงความ จพง.สธ

มาตรา 16,17,18,19,20 บทก าหนดโทษ

มาตรา 21 ยกเลกกฎหมายเดม

มาตรา 22 ผ รกษาการตาม พรบ.

เหนวาจะระบาด

(มาตรา 11)

อนโลม

(มาตรา 8,10)

ควบคมโรค (มาตรา 8,9,10) : คน

: สตว สงของ : สถานท : อน ๆ

การปองกนควบคมโรคตาม พ.ร.บ. โรคตดตอ 2523 (22 มาตรา) บททวไป มาตรา 1 , 2 , 3 ,4

อปท/ชมชน

หลกการระบบปองกนควบคมโรคทพงประสงค

การปองกนควบคมโรคเปนความรบผดชอบ/ความมสวนรวมของทกภาคสวน

ประชาชน ชมชน และทองถน เปนผมบทบาทส าคญทสด และเปนฐานของการปองกนและควบคมโรคของประเทศ

หนวยงานสวนทองถน สวนภมภาค และสวนกลาง มบทบาทชดเจนและท างานสอดประสาน/บรณาการอยางมประสทธภาพ

การด าเนนงานบนพนฐานของสภาพปญหาและวชาการมากกวาตอบโจทยระบบราชการและการเมอง

มแผนการพฒนาทตอเนองและยงยน ทนตอสถานการณ

มความคลองตวและความยดหยนสง พรอมตอบสนองตอความเปลยนแปลงของโรคและภยสขภาพ

Evidence-based knowledge

Epidemiological data

Situation of PH problems (Global/national/local)

Policy

Implementation

Regional

Provincial

Local

อปท/ชมชน

ผลผลตทพงประสงค

การบรหารจดการดานปองกนควบคมโรค/ภยสขภาพในภาพรวมของประเทศ มการบรณาการทมประสทธภาพ

ระบบเฝาระวงทมความครอบคลมสง ตรวจจบไดเรว เปนแบบเชงรกมากกวาเชงรบ และมการน าขอมล มาใชประโยชนจรง

การพฒนาการจดการความร งานวชาการ วจยและพฒนา ทตอบสนองและแกปญหาโรค/ภยสขภาพของประเทศอยางแทจรง

การเตรยมความพรอมและตอบโตตอโรค/ภยสขภาพ อยางมประสทธภาพ โดยทกคนเปนเจาของและมสวนรวม

การพฒนาและปรบปรงกฎหมาย กฎ ระเบยบทเกยวของ มความสะดวก รวดเรว ตอบสนองไดทนตอสถานการณทมการเปลยนแปลงอยตลอดเวลา

การพฒนาบคลากรเปนระบบและตอเนอง เพอความยงยนของงาน

Evidence-based knowledge

Epidemiological data

Situation of PH problems (Global/national/local)

Policy

Implementation

Regional

Provincial

Local

เกรดยอย

• ทานอธบดม.ล.สมชาย เรมแรกภารกจ วางกรอบแนวคด • ผ รหลากหลาย • ทานอธบดมานต • ทานอธบดพรเทพ ทานรมต.วทยา การประชมครม.สญจร • กฤษฎกา ยคกปปส.ประชมธรรมศาสตร • ทานอธบดโสภณ ทานรมต.รชตะ • เขาสภาวาระแรก รบหลกกการ เลอกคกก.วสามญ • คกก.วสามญพจารณารางพรบ. ประธานทานเจตน • สนช.วาระสาม เทคนคทางสภา • นายกทลเกลา ตรวจถอยค า • พระบรมราชโองการ ประกาศในราชกจจานเบกษา

สรปบทเรยน

• ใหมเปาหมายอาจไมชดเจนบางในระยะแรก

• ท าในสงใหมๆ โอกาสในการเรยนร

• ปรบใหเขากบความเปนจรง

• ผอนหนกผอนเบา

• ไมปลอยใหโอกาสผานไป

• มองภาพรวมทงระบบ

สเปาหมาย

แลวยงไงตอ?

เปาหมาย ภารกจ ตอไป จดท านโยบาย ระบบ แผนปฎบตการตามพรบ.โรคตดตอ

ความเชอมโยงระหวางฝายนโยบาย ฝายปฏบต และฝายวชาการ สอดคลองกบกฎอนามยระหวางประเทศ

และเชอมโยงกบองคกรนานาชาต เชอมโยงกลไกการจดการสาธารณภย

ของประเทศ องคกรปกครองทองถน และภาคเอกชนดานการแพทยและสาธารณสข

กรมควบคมโรค

เจาบาน/แพทย ทท าการรกษา

สถานพยาบาล สถานทชนสตร

ทางหองปฏบตการ สถานประกอบการ สถานทอ นๆ

• องคการอนามยโลก • องคกรระหวางประเทศ

ดานการปองกนควบคมโรคตดตอ

คณะกรรมการ ดานวชาการ

คณะกรรมการโรคตดตอแหงชาต

รฐมนตร

คณะกรรมการโรคตดตอจงหวด

คณะกรรมการโรคตดตอกรงเทพมหานคร

ประชาชน

คณะท างานประจ า ชองทางเขาออก

เจาพนกงานควบคมโรคตดตอประจ าดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ

ผวาราชการจงหวด

หนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ

เจาพนกงานควบคมโรคตดตอ

กฎอนามยระหวางประเทศ

พ.ร.บ. ปองกนและบรรเทาสาธารณภย

พ.ศ. ๒๕๕๐

ความเชอมโยงโครงสรางของหนวยงานตาม พรบ. โรคตดตอ พ.ศ. ๒๕๕๘

35

กลไกการด าเนนงานตามพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. ๒๕๕๘

รฐมนตร - ออกกฎกระทรวง/ระเบยบ/ประกาศ - โรคตดตออนตราย/โรคตดตอทตอง เฝาระวง - เขตตดโรค (ตางประเทศ) - จพง.ควบคมโรคตดตอ - ดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ

คกก. โรคตดตอแหงชาต - ก าหนดนโยบาย/แนวทางปฏบต - เหนชอบแผนปฏบตการจงหวด - ตดตามประเมนผลของหนวยงาน - ใหค าปรกษาและค าแนะน าตางๆ - ต ง คกก. ดานวชาการ - ใหค าแนะน ารมต. ในการประกาศโรคตดตออนตราย/โรคตดตอทตอง เฝาระวง/ ดานควบคมโรคตดตอ

คกก. โรคตดตอจงหวด / กทม. - จดท าแผนปฏบตการจงหวด - ด าเนนการตามแผนปฏบตการ - สนบสนนการด าเนนงานภายในจงหวด - ตดตามประเมนผลการท างาน - จดต งหนวยงานปฏบตการควบคม โรคตดตอ

คกก. ดานวชาการ - ใหค าแนะน ารฐมนตร/อธบด : ประกาศเขตตดโรค (ตางประเทศ) : ประกาศโรคระบาด (ในประเทศ)

กรมควบคมโรค - ส านกงานเลขานการ คกก. โรคตดตอแหงชาต/ดานวชาการ - หนวยงานกลางดานโรคตดตอของประเทศ - จดท าแผนปฏบตการภาพรวม - ศนยขอมลโรคตดตอ - ประสานการปฏบตการ - ตดตามประเมนผล - ประกาศโรคระบาดในประเทศ

หนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ / จพง. ควบคมโรคตดตอ - ด าเนนการ เฝาระวง/ปองกน/สอบสวน และควบคมโรคตดตอ

คณะท างานประจ า ชองทางเขาออก - จดท าแผนปฏบตการ ชองทางเขาออก - จดท าแผนเตรยม ความพรอมรบ สถานการณฉกเฉน - จดท าแผนตดตอสอสาร - ด าเนนการเกยวกบ การปองกนควบคม โรคตดตอระหวางประเทศ อนๆ

- คาทดแทน - เครองหมาย / เครองแบบ / บตร - บทลงโทษ

36

ระบบเฝาระวง : การตรวจจบโรคตดตออนตราย /โรคระบาด

คกก.โรคตดตอแหงชาต -นโยบาย/แผนปฏบตการ

รฐมนตร ออกประกาศ

: โรคตดตอทตองเฝาระวง : โรคตดตออนตราย

กรมควบคมโรค ระบบเฝาระวงของประเทศ

คกก.โรคตดตอจงหวด ระบบเฝาระวงของจงหวด

คกก. วชาการ

แหลงขอมลตางๆ

-หนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ -จพง. ควบคมโรคตดตอ

สอบสวน/ควบคมโรค

- คณะท างานประจ าชองทางเขาออก -จพง. ควบคมโรคตดตอ

37

ระบบเฝาระวง : การตอบสนองตามปกต

กรมควบคมโรค

คกก. จงหวด

-แหลงขอมล -การรายงาน

- หนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ

ระบบเฝาระวง : การตอบสนองภาวะฉกเฉน

ระดม ทรพยากรภายในจงหวด ในการ ควบคมโรค

กรมควบคมโรค

คกก. จงหวด

-แหลงขอมล -การรายงาน

- หนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ

-ก.สาธารณสข -ก.มหาดไทย -หนวยงานอนๆ

ประกาศ โรคระบาด

ภาวะโรคระบาดรนแรง

ด าเนนการ ปองกน /ลด ปจจยเสยงตามปกต

ระดมทรพยากรของประเทศ ในการควบคมโรค

38

ขอมลจากหนวยงาน, แหลงขอมลอน ท งภายในและภายนอกประเทศ

ภยระดบ๒ คกก.โรคตดตอจงหวด /

คกก.โรคตดตอกรงเทพมหานคร

คณะท างานประจ าชองทาง

หนวยปฏบตการ ควบคมโรคตดตอ

ภยระดบ๑

คกก.โรคตดตอแหงชาต : รฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข ก ากบนโยบาย/แผนปฏบตการภาพรวม

กรมควบคมโรค : ระบบเฝาระวง : รวบรวม เรยบเรยง วเคราะห ประเมน เสนอทางเลอกตดสนใจ

ประเมนเหตการณความรนแรง ระดบ๑ : ภยขนาดเลก รบผดชอบโดย นายอ าเภอ หนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ ระดบ๒ : ภยขนาดกลาง รบผดชอบโดย ผวาราชการจงหวด คกก. โรคตดตอจงหวด ระดบ๓ : ภยขนาดใหญ รบผดชอบโดย รมต. มหาดไทย รมต. สาธารณสข ระดบ๔ : ภยมความรนแรงอยางยง รบผดชอบโดย นายกรฐมนตร ฝายความม นคง

(ราง) ระบบ / แผนปฏบตการ ในการเฝาระวง ปองกน ควบคมโรคตดตอ

39

ตารางเปรยบเทยบสาระส าคญ ระหวางพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2523 และรางพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. ....

ล าดบ สาระส าคญ พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2523 พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. .... หมายเหต

1 ประเภทของโรคตดตอ

แบงเปน 3 ประเภท ไดแก - โรคตดตอ - โรคตดตอตองแจงความ - โรคตดตออนตราย

แบงเปน 4 ประเภท ไดแก - โรคตดตอ - โรคตดตอทตองเฝาระวง - โรคตดตออนตราย - โรคระบาด

เพอใหสอดคลองกบสถานการณของโรคตดตอในปจจบน

2 คณะกรรมการ/คณะท างาน

- - คณะกรรมการโรคตดตอแหงชาต - คณะกรรมการดานวชาการ - คณะกรรมการโรคตดตอจงหวด - คณะกรรมการโรคตดตอกรงเทพมหานคร - คณะท างานประจ าชองทางเขาออก

เพอใหการก าหนดนโยบาย แผนปฏบตการ หรอแนวทางการปฏบต ในการเฝาระวง ปองกน และควบคมโรคตดตอเปนระบบยงขน

3 กลไกการเฝาระวงโรคตดตอ

เจาบาน/สถานพยาบาล/สถานทชนสตร

แจงพนกงานเจาหนาท/เจาพนกงานสาธารณสข

เจาบาน/สถานพยาบาล/สถานทชนสตร/สถานประกอบการ

แจงเจาพนกงานควบคมโรคตดตอ

แจงคณะกรรมการโรคตดตอจงหวด/กทม.

แจงใหกรมควบคมโรคทราบทนท

เพอใหการเฝาระวง ปองกน และควบคมโรคตดตอมประสทธภาพยงขน และทนตอสถานการณ ของโรค

ศนยกฎหมาย กรมควบคมโรค

ตารางเปรยบเทยบสาระส าคญ ระหวางพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2523 และรางพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. ....

ล าดบ สาระส าคญ พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2523 พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. .... หมายเหต

4 การประกาศโรคระบาด - ใหอธบดมอ านาจประกาศชอ อาการส าคญ และสถานททมการระบาดเกดขน และมอ านาจประกาศยกเลกเมอสภาวการณของโรคสงบลง

เพอใหการเฝาระวง ปองกน ควบคม และการสอบสวนโรค มความรวดเรว ทนสถานการณ และเปนระบบ

5 เขตตดโรค ใหรฐมนตรมอ านาจประกาศใหทองทหรอ เมองใดนอกราชอาณาจกรเปนเขตตดโรคตดตออนตราย

ใหรฐมนตรมอ านาจประกาศใหทองทหรอ เมองใดนอกราชอาณาจกรเปนเขตตดโรคตดตออนตรายหรอเขตโรคระบาด

เพอใหการเฝาระวง ปองกน ควบคม และการสอบสวนโรค มความรวดเรว ทนสถานการณ และเปนระบบ

6 หนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ

- อยางนอยอ าเภอละหนงหนวย เพอใหการเฝาระวง ปองกน ควบคม และการสอบสวนโรค มความรวดเรว ทนสถานการณ และเปนระบบ

7 หนวยงานกลางในการเฝาระวง ปองกน หรอควบคมโรคตดตอ

- ใหกรมควบคมโรคเปนหนวยงานกลางในการเฝาระวง ปองกน หรอควบคมโรคตดตอ และเปนส านกงานเลขานการของคณะกรรมการโรคตดตอแหงชาต/กรรมการวชาการ

เพอใหการประสานงานการท างานของทกภาคสวนมความชดเจน เปนระบบ และสอดคลองกบ กฎอนามยระหวางประเทศ

ศนยกฎหมาย กรมควบคมโรค

ตารางเปรยบเทยบสาระส าคญ ระหวางพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2523 และรางพระราชบญญตโรคตดตอ

พ.ศ. .... ล าดบ สาระส าคญ พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2523 พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. .... หมายเหต

8 การเปดเผยขอมลสวนบคคล

- เปดเผยเทาทจ าเปนเพอประโยชนในการปองกนควบคมโรคตดตอ ตามหลกเกณฑ วธการ และเงอนไขทคณะกรรมการโรคตดตอแหงชาตก าหนด

การเปดเผยขอมลสวนบคคลตองเปนไปเทาทจ าเปน เฉพาะเพอการคมครองปองกนสขภาพอนามยของสาธารณชน

9 การชดเชย ความเสยหาย

- ชดเชยความเสยหายทเกดขนจากการเฝาระวง ปองกน หรอควบคมโรคตดตอตามความจ าเปน

กรณเกดความเสยหายจากการเฝาระวง ปองกน หรอควบคมโรคตดตอ ใหทางราชการชดเชยความเสยหายทเกดขนตามความจ าเปน

10 ดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ

ใหชองทางและดานตรวจคนเขาเมองตามพระราชบญญตคนเขาเมอง พ.ศ. 2522 เปน ดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ

ใหรฐมนตรเปนผมอ านาจประกาศใหชองทาง เขาออกใดเปนดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศหรอยกเลกดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ

เพอใหรฐมนตรโดยค าแนะน าของคณะกรรมการโรคตดตอแหงชาตเปนผพจารณาตาม ความเหมาะสม

11 คณะท างานประจ าชองทางเขาออก

- ใหมคณะท างานประจ าชองทางเขาออกทก ชองทางเขาออกทมดานควบคมโรคตดตอระหวางระหวางประเทศ

เพอใหการประสานงาน การท างานของทกภาคสวนมความชดเจน เปนระบบ และสอดคลองกบกฎอนามยระหวางประเทศ

ศนยกฎหมาย กรมควบคมโรค

ตารางเปรยบเทยบสาระส าคญ ระหวางพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2523 และรางพระราชบญญตโรคตดตอ

พ.ศ. .... ล าดบ สาระส าคญ พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2523 พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. .... หมายเหต

12 ผบงคบใชกฎหมาย เจาพนกงานสาธารณสข เจาพนกงานควบคมโรคตดตอ เพอใหชอต าแหนงของเจาหนาทผบงคบใชกฎหมายสอดคลองกบอ านาจหนาท ตามทกฎหมายบญญตไว

13 เครองแบบ เครองหมาย บตรประจ าตว

- ใหมเครองแบบ เครองหมาย และบตรประจ าตวส าหรบเจาพนกงานควบคมโรคตดตอเพอแสดงตวขณะปฏบตหนาท

เพอใหการปฏบตหนาทของ เจาพนกงานควบคมโรคตดตอเปนไปอยางสะดวกและคลองตว และเพอใหประชาชนเชอมนวา ผนนเปนเจาหนาทของรฐซงมอ านาจหนาทตามกฎหมายจรง

14 บทก าหนดโทษ ต าสด - ปรบไมเกน 2,000 บาท สงสด - จ าคกไมเกน 1 ป หรอปรบไมเกน 50,000 บาท

ต าสด - ปรบไมเกน ๑0,000 บาท สงสด - จ าคกไมเกน 2 ป หรอปรบไมเกน 500,000 บาท

เพอใหเหมาะสมกบสถานการณในปจจบน

15 อ านาจในการเปรยบเทยบบรรดาความผดตามพระราชบญญตน

- กรณโทษปรบสถานเดยวหรอโทษจ าคกไมเกน หนงป ใหอธบดหรอผซงอธบดมอบหมายมอ านาจเปรยบเทยบได ตามหลกเกณฑทคณะกรรมการโรคตดตอแหงชาตก าหนด

เพอใหการบงคบใชกฎหมายเปนไปอยางรวดเรว คลองตว และมประสทธภาพ

ศนยกฎหมาย กรมควบคมโรค

ประเภทของคกก./คทง.

มาตรา 11 มาตรา 16 มาตรา 20 มาตรา 26 มาตรา 23

คกก.โรคตดตอแหงชาต (30 คน)

คกก.วชาการ (ไมเกน 8 คน)

คกก.จงหวด (~18 คน)

คกก.กรงเทพฯ (~๒๒ คน)

คทง.ชองทางเขาออก (~8 คน)

ประธาน รมว.กระทรวงสาธารณสข ประธานกรรมการซงแตงตง

จากกรรมการผทรงคณวฒตามมาตรา ๑๑ (๔)

ผวาราชการจงหวด ผวาราชการกรงเทพมหานคร เจาหนาทของหนวยงานของรฐซงเปนผรบผดชอบ ชองทางเขาออกนน

กรรมการโดยต าแหนง

1. ปลดกระทรวงกลาโหม 2. ปลดกระทรวงการตางประเทศ 3. ปลดกระทรวงคมนาคม 4. ปลดกระทรวงมหาดไทย 5. ปลดกระทรวงแรงงาน 6. ปลดกระทรวงศกษาธการ 7. ปลดกระทรวงสาธารณสข 8. เลขาธการคณะกรรมการกฤษฎกา 9. ผบญชาการต ารวจแหงชาต 10. อธบดกรมการแพทย 11. อธบดกรมประชาสมพนธ 12. อธบดกรมปศสตว 13. อธบดกรมปองกนและบรรเทาสาธารณภย

_ 1. ปลดจงหวด 2. ประชาสมพนธจงหวด 3. ปศสตวจงหวด 4. หวหนาส านกงานปองกนและบรรเทา สาธารณภยจงหวด 5. ผอ านวยการส านกงานปองกนควบคมโรค ทรบผดชอบในเขตจงหวด 6. นายกองคการบรหารสวนจงหวด

1. ปลดกรงเทพมหานคร 2. ผแทนส านกงานปลดกระทรวงมหาดไทย 3. ผแทนกรมควบคมโรค 4. ผแทนกรมประชาสมพนธ 5. ผแทนกรมปศสตว 6. ผแทนกรมสวสดการและคมครองแรงงาน 7. ผอ านวยการส านกการแพทยกรงเทพมหานคร 8. ผอ านวยการส านกปองกนและบรรเทาสาธารณภยกรงเทพมหานคร 9. ผอ านวยการโรงพยาบาลสงกดสภากาชาดไทยในเขตกรงเทพมหานคร

1. ผแทนกรมปศสตว 2. ผแทนกรมวชาการเกษตร 3. ผแทนกรมศลกากร 4. ผแทนส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา 5. ผแทนส านกงานตรวจ คนเขาเมอง (ผซงปฏบตหนาทใน ชองทางเขาออกนน)

องคประกอบคณะกรรมการ/คณะท างาน ตามกฎหมายวาดวยโรคตดตอฉบบใหม

ประเภทของคกก./คทง.

มาตรา 11 มาตรา 16 มาตรา 20 มาตรา 26 มาตรา 23

คกก.โรคตดตอแหงชาต (30 คน)

คกก.วชาการ (ไมเกน 8 คน)

คกก.จงหวด (~18 คน)

คกก.กรงเทพฯ (~๒๒ คน)

คทง.ชองทางเขาออก (~8 คน)

กรรมการโดยต าแหนง

14. อธบดกรมวทยาศาสตรการแพทย 15. อธบดกรมสงเสรมการปกครองทองถน 16. อธบดกรมอนามย 17. อธบดกรมอทยานแหงชาต สตวปา และพนธพช 18. ปลดกรงเทพมหานคร

กรรมการผทรงคณวฒ

รฐมนตรแตงตงจากผมความร ความเชยวชาญ และมประสบการณในดานการสาธารณสข การควบคมโรค จ านวน 4 คน โดยในจ านวนนตองแตงตงจากองคกรพฒนาเอกชน ซงมวตถประสงคทมใชเปนการแสวงหาผลก าไรและด าเนนกจกรรมดานการสาธารณสข อยางนอย 1 คน

_

_ _ _

กรรมการจากวชาชพทเกยวของ

1. ผแทนแพทยสภา 2. ผแทนสภาการพยาบาล 3. ผแทนสภาเทคนคการแพทย 4. ผแทนสมาคมโรงพยาบาลเอกชน

_ _ _ _

องคประกอบคณะกรรมการ/คณะท างาน ตามกฎหมายวาดวยโรคตดตอฉบบใหม

ประเภทของคกก./คทง.

มาตรา 11 มาตรา 16 มาตรา 20 มาตรา 26 มาตรา 23

คกก.โรคตดตอแหงชาต (30 คน)

คกก.วชาการ (ไมเกน 8

คน)

คกก.จงหวด (~18 คน)

คกก.กรงเทพฯ (~๒๒ คน)

คทง.ชองทางเขาออก (~8 คน)

กรรมการจากรพ./ ส านกงานสาธารณสข

อ าเภอ

_ _ 1. ผอ านวยการโรงพยาบาลศนยหรอผอ านวยการโรงพยาบาลทวไป จ านวน 1 คน 2. ผอ านวยการโรงพยาบาลชมชน จ านวน 2 คน 3. สาธารณสขอ าเภอ จ านวน 2 คน

1. ผอ านวยการโรงพยาบาลในสงกดกรงเทพมหานคร จ านวน 1 คน 2. ผอ านวยการโรงพยาบาลในสงกดกรมการแพทย กระทรวงสาธารณสข จ านวน 1 คน

ผอ านวยการโรงพยาบาล ในสงกดหนวยงานของรฐ ทดแลรบผดชอบชองทาง เขาออกนน จ านวนแหงละ 1 คน

กรรมการและเลขานการ

อธบดกรมควบคมโรค _ นายแพทยสาธารณสขจงหวด ผอ านวยการส านกอนามย เจาพนกงานควบคมโรคตดตอซงประจ าดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ จ านวน 1 คน

กรรมการ และ

ผชวยเลขานการ

1. ผอ านวยการส านกโรคตดตอทวไป 2. ผอ านวยการส านกระบาดวทยา

_

ขาราชการในสงกดสสจ. ทด าเนนงานดานการปองกนควบคมโรค จ านวนไมเกน 2 คน

ขาราชการในสงกดส านกอนามยทด ารงต าแหนง ในระดบไมต ากวาผอ านวยการกอง จ านวนไมเกน 2 คน

_

องคประกอบคณะกรรมการ/คณะท างาน ตามกฎหมายวาดวยโรคตดตอฉบบใหม

ประเภทของคกก./คทง.

มาตรา 11 มาตรา 16 มาตรา 20 มาตรา 26 มาตรา 23

คกก.โรคตดตอแหงชาต (30 คน)

คกก.วชาการ (ไมเกน 8 คน)

คกก.จงหวด (~18 คน)

คกก.กรงเทพฯ (~๒๒ คน)

คทง.ชองทางเขาออก (~8 คน)

อนๆ

_ ผมความร ความเชยวชาญ และประสบการณดานโรคตดตอ จ านวนไมเกน 7 คน

กรรมการซงผวาราชการจงหวดแตงตง 1. นายกเทศมนตร จ านวน 1 คน 2. นายกองคการบรหารสวนต าบล จ านวน 1 คน 3. ผด าเนนการสถานพยาบาลตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล จ านวน 1 คน 4. จงหวดใดมโรงพยาบาลในสงกดหนวยงานของรฐอนนอกจาก ม. 20 (4) ใหแตงตงผอ านวยการโรงพยาบาลในสงกดหนวยงานของรฐนน จ านวนไมเกน 3 คน 5. จงหวดใดมดานฯ ใหแตงตง 5.1 เจาพนกงานควบคมโรคตดตอซงประจ าดานฯ จ านวน แหงละ 1 คน 5.2 ผรบผดชอบชองทางเขาออกประจ าดานฯ จ านวน แหงละ 1 คน

1.กรรมการซงผวาราชการกรงเทพฯแตงตง 1.1 ผอ านวยการส านกงานเขตพนทการศกษาในกรงเทพมหานคร จ านวน 1 คน 1.2. ผด าเนนการสถานพยาบาลตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล จ านวน 1 คน 1.3 ผอ านวยการโรงพยาบาลในสงกดหนวยงานของรฐนอกจากม. 26 (3) จ านวนไมเกน 5 คน 2. เจาพนกงานควบคมโรคตดตอซงประจ าดานฯ จ านวนแหงละ 1 คน 3. ผรบผดชอบชองทางเขาออกประจ าดานฯ จ านวนแหงละ 1 คน

_

องคประกอบคณะกรรมการ/คณะท างาน ตามกฎหมายวาดวยโรคตดตอฉบบใหม

มผลบงคบใช

พ.ร.บ. ประกาศ ในราชกจจานเบกษา ๑๘๐ วน ๓๖๕ วน

ตองจดท า อนบญญต แลวเสรจ

ประชมคณะกรรมการโรคตดตอแหงชาต เพอ

ใหความเหนชอบ

นโยบาย

ระบบ

แนวทางปฏบต

แผนปฏบตการ (เสนอ ครม. ใหความเหนชอบ)

ตงคณะกรรมการวชาการ

ออกอนบญญตทอยในอ านาจของกรรมการ

ตงกรรมการผทรงคณวฒ

ขบเคลอนสภาคปฏบต

คณะกรรมการโรคตดตอจงหวด

คณะกรรมการโรคตดตอกรงเทพฯ

หนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ ( SRRT )

คณะท างานประจ า ชองทางเขาออก

จดประชมเสวนาชแจง

จดท าสอประชาสมพนธ เพอเผยแพร

หนวยงานภายในกรม

หนวยงานของรฐอนๆ

ประชาชน

ระยะเตรยมการ

เตรยมขอมลเพอจดท าอนบญญต

เตรยมขอมลเพอจดท านโยบาย ระบบ แผนปฏบตการ และแนวทางปฏบต

เสนอรฐมนตรใหออกอนบญญต

กฎกระทรวง

ประกาศ

ระเบยบ

จดท าแผนงาน / กจกรรม / งบประมาณ (รายละเอยดตามเอกสารประกอบหมายเลข ๑)

จดท าอนบญญต ๒๒ ฉบบ (รายละเอยดตามเอกสารประกอบหมายเลข ๒)

ตงคณะกรรมการด าเนนงานรบรองพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. ๒๕๕๘ และคณะอนกรรมการ ๔ คณะ

ดานนโยบายแผนปฏบตการ

ดานวชาการ

กฎหมาย

บรหารจดการ

จดท าราง

นโยบาย

ระบบ

แผนปฏบตการ

แนวทางปฏบต

จดท าสอประชาสมพนธ เพอเผยแพร

หนวยงานในกรม

หนวยงานอน

ประชาชน

จดประชม เสวนา ชแจงกฎหมาย

หนวยงานในกรมควบคมโรค

สวนกลาง

สคร.

หนวยงานในกระทรวงสาธารณสข

ส านกงานปลดกระทรวงฯ / สสจ.

กรมการแพทย

กรมอนามย

กรมวทยาศาสตรการแพทย

กรงเทพมหานคร

หนวยงานของรฐอนๆ(สวนกลาง) / สภาวชาชพทเกยวของ

หนวยงานของรฐอนๆ (สวนภมภาค)

๕ มนาคม ๒๕๖๐ ๖ มนาคม ๒๕๕๙ ๘ กนยายน ๒๕๕๘

แตงตงเจาพนกงานควบคมโรคตดตอ

ตดตามและประเมนผล

เสนออธบดออกประกาศหลกเกณฑ วธการ และเงอนไขการเขาไปในพาหนะ อาคาร

หรอสถานทใด

48

แผนการด าเนนงานรองรบพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. ๒๕๕๘ เดอนธนวาคม ๒๕๕๘

จดท า รางนโยบาย/

แผน ปฏบตการ

(ตอ)

จดประชมคณะกรรมการด าเนนงานรองรบพ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. ๒๕๕๘ ระดบกรม (๒๓ ธ.ค. ๒๕๕๘)

จดประชมคณะกรรมการด าเนนงานรองรบพ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. ๒๕๕๘ ระดบกระทรวง (๒๘ ธ.ค. ๒๕๕๘)

ประชมคณะกรรมการโรคตดตอแหงชาต ครงท ๑

ชแจง/ถายทอดพ.ร.บ. โรคตดตอ

พ.ศ. ๒๕๕๘ ใหแกหนวยงาน

ตางๆ

จดสงพ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. ๒๕๕๘

ใหแกหนวยงาน ในสงกดกรม

จดอบรมผปฏบตงาน ดานกฎหมาย ๓ - ๔ ธ.ค. ๒๕๕๘

๗ ม.ค. ๒๕๕๘

จดท า ราง

อนบญญต (ตอ)

รายงานความคบหนาการด าเนนงานรองรบพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. ๒๕๕๘

สงทตองด าเนนการรองรบพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. ๒๕๕๘

• จดท ารางนโยบาย / ระบบ / แนวทางปฏบต / แผนปฏบตการ เพอเสนอตอคณะกรรมการโรคตดตอแหงชาต

• จดท าอนบญญตทตองออกตามพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. ๒๕๕๘ จ านวน ๒๓ ฉบบ

• จดท าสอประชาสมพนธ • เรงจดตงคณะกรรมการ / คณะท างานตามกฎหมาย • จดประชมชแจงกฎหมาย

ขอก ำหนดของ พรบ.โรคตดตอ

นโยบาย

ระบบ

แนวทางปฏบต

แผนปฏบตการ

จำกขอก ำหนดสกำรจดท ำแผน

นโยบาย

ระบบ

แนวทางปฏบต

แผนปฏบตการ

นโยบาย

ประเดนยทธศาสตร

กลยทธ

แผนปฏบตการ

“ประเทศไทยปลอดภยจากโรคตดตอ

ดวยระบบปองกนและควบคมโรคตดตอ ทมประสทธภาพ ทนตอสถานการณ และเปนทยอมรบในระดบนานาชาต ภายใตความรวมมอของทกภาคสวน

เพอน าไปสคณภาพชวตทดของ ประชาชนอยางย งยน”

วสยทศน

28/01/59

เปาประสงค

กวาดลาง ก าจด ควบคม

โรคตดตอส าคญของประเทศ

ดวยระบบและเครอขายการท างานทเขมแขง

รวมท งการมสวนรวมของประชาชน

28/01/59

(ราง)

นโยบายการเฝาระวง ปองกน และควบคมโรคตดตอ

พ.ศ. ๒๕๕๙ – ๒๕๖๑

ตามพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ.๒๕๕๘

28/01/59

นโยบำย • เรงรดการก าจด และกวาดลางโรคทเปนพนธะสญญากบนานาชาต และโรคทประเทศไทยสามารถควบคมไดดระดบหนงแลว • เรงรดการกวาดลางโรคโปลโอ • เรงรดการก าจดโรคเอดส มาลาเรย โรคเรอน หด พษสนขบา และโรคเทาชาง

• พฒนาระบบการปองกนโรคตดตออนตรายอยางเตมท เพอลดโอกาสการระบาดของโรคตดตออนตรายในประเทศไทยใหเหลอนอยทสด

• ควบคมโรคตดตอประจ าถน (ไดแก ไขเลอดออก ไขหวดใหญ มอเทาปาก วณโรค โรคตดตอทางอาหารและน า โรคทปองกนไดดวยวคซน โรคตดตอทางเพศสมพนธ โรคตดตอจากสตวสคน โรคทเกดจากจลชพดอยา โรคตดตออบตใหม และโรคตดเชอในโรงพยาบาล) ดวยมาตรการทมประสทธภาพ เพอใหโรคตดตอประจ าถนสงผลกระทบตอสขภาวะของประชาชนใหนอยทสด

• ลดการตตรา หรอเลอกปฏบต ตอผปวยโรคตดตอทกชนด

นโยบำย

โดยการด าเนนการดงกลาวอาศย • พฒนาสมรรถนะระบบงานควบคมโรคตามกฎอนามยระหวางประเทศ และวาระความมนคงดานสขภาพโลกอยางตอเนองเพอสรางความมนคงดานสขภาพใหกบสงคมไทยและสงคมโลก

• การพฒนาใหทกจงหวดมสมรรถนะสงเพยงพอทจะเฝาระวง ปองกน และควบคมโรคและภยตางๆ ไดอยางรวดเรวและมประสทธภาพ รวมถงโรคตดตออนตราย

นโยบำย โดยการด าเนนการดงกลาวอาศย • น ำมำตรกำรปองกนโรคทมประสทธภำพมำใชอยำงทวถง • พฒนำระบบกำรตรวจจบโรคตดตอใหมควำมรวดเรวและแมนย ำ • ด ำเนนกำรควบคมโรคตดตออยำงรวดเรว เปนระบบ มควำมเปนเอกภำพ มประสทธภำพ และปลอดภย

• พฒนำ/ปรบปรงระบบสนบสนนกำรด ำเนนงำนและบรหำรจดกำร

8 IHR capacities & 11 GHSA action packages

11 GHSA action packages • Antimicrobial Resistance • Zoonotic Disease • Biosafety and Biosecurity • Immunization

8 IHR capacities • Legislation, policy and financing • Coordination & NFP • Preparedness • Surveillance • Response • Risk communication • Human resources • Laboratory

• National Laboratory system • Real-time surveillance • Reporting • Workforce Development

• EOC • Multisectoral Rapid Response • Medical Countermeasures and Personnel Deployment

ควำมเชอมโยงระหวำง นโยบำย ระบบ แนวทำงปฏบต และแผนปฏบตกำรโรคตดตอ

Prevent Respond

Detect

ระบบสนบสนน ประสำนงำน บรหำรจดกำร และ

ประเมนผล

นโยบำย

•Public Health Laboratory •Reporting •Point of Entry •Surveillance

Prevention Programs RDCP

• Care • EOC • หนวยปฏบตการฯ • สอสารความเสยง • กลไกการสนบสนน และการ

บรหารจดการ • การตดตามประเมนผล • ก าลงคน

ควำมเชอมโยงระหวำง นโยบำย ระบบ แนวทำงปฏบต และแผนปฏบตกำรโรคตดตอ

ควำมเชอมโยงระหวำง นโยบำย ระบบ แนวทำงปฏบตและแผนปฏบตกำร

นโยบำย ระบบ แผนปฏบตกำร แนวทำงปฏบต

Impact

หลกการ วธการ

ปองกนโรค

ตรวจจบ

ควบคมโรค

สนบสนน

โปรแกรม ปองกนโรค เปาหมาย – ตวชวด - แผนปฏบตการ

Lab เฝาระวง ดาน

Care EOC สอสาร

ประสาน & จดการ ก าลงคน M&E

เปาหมาย – ตวชวด - แผนปฏบตการ

เปาหมาย – ตวชวด - แผนปฏบตการ

เปาหมาย – ตวชวด - แผนปฏบตการ

กรอบกำรจดท ำนโยบำย ระบบ และแผนปฏบตกำร

Prevent - 16 Detect - 3 Respond - 3 5. การดแลรกษาผปวย 6. EOC 7. หนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ 8. สอสารความเสยง

1. Public Health Laboratory 2. การรายงานโรค 3. ดานชองทางเขาออกระหวาง

ประเทศ 4. การเฝาระวงโรค

• โรคโปลโอ • โรคเอดส มาลาเรย โรคเรอน

โรคหด โรคพษสนขบา โรคเทาชาง

• ไขเลอดออก ไขหวดใหญ มอเทาปาก วณโรค โรคทเกดจากจลชพดอยา โรคตดตออบตใหม โรคตดตอทางอาหารและน า โรคทปองกนไดดวยวคซน โรคตดตอจากสตวสคน โรคตดเชอในโรงพยาบาล และ............

ระบบสนบสนน - 3

การจดการความร

การพฒนาโปรแกรม

16 โปรแกรม

การด าเนนงาน

การตดตามประเมนผล

ระบบปองกนโรคตดตอ

• ผลการวจย • ผลการเฝาระวงโรค • ผลการสอบสวนโรค • แนวทางการปองกนโรคของหนวยงาน

อนๆ ทงในประเทศและตางประเทศ

ระบบกำรตรวจจบภยจำกโรคตดตอ

Collection

Interpretation

Dissemination

Analysis

• Descriptive

• Critical Information

• Risk Assessment

• Prediction

หนวยเฝำระวงโรค

หองปฏบตกำรทำงสำธำรณสข

ผทพบผปวย

ผใหกำรรกษำผปวย

ACTION

งำนปองกนควบคมโรคระหวำงประเทศ

ระบบควบคมโรคตดตอ

EOC Activation

SAT ในภาวะปกต

เหตกำรณ การดแลรกษาผปวย

หนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ

สอสารความเสยง

ระบบสนบสนนฯ

นโยบาย

แผนปฏบตการ

กลไกการสนบสนน และบรหารจดการ

กลไกการตดตามและประเมนผล

ระบบกำรพฒนำก ำลงคน

Need Recruit Training Maintain

แผนแมบทพฒนำก ำลงคน

นโยบาย – ระบบ – แนวทางปฏบต – แผนปฏบตการ

แผนปฏบตการ

แนวทางปฏบต

ระบบ

นโยบาย

1. เรงรดการก าจด และกวาดลางโรคทเปนพนธะสญญากบนานาชาต และเปนโรคทประเทศไทยสามารถควบคมไดระดบหนงแลว 1.1 เรงรดการกวาดลางโรคโปลโอ 1.2 เรงรดการก าจดโรคโรคมาลาเรย โรคเรอน เอดส หด พษสนขบา และโรคเทาชาง

2. พฒนาระบบการปองกนโรคตดตออนตรายอยางเตมท เพอลดโอกาสการระบาดของโรคตดตออนตรายในประเทศไทยใหเหลอนอยทสด

3. ควบคมโรคตดตอประจ าถน (ไดแก ไขเลอดออก ไขหวดใหญ มอเทาปาก วณโรค โรคตดตอทางอาหารและน า โรคทปองกนไดดวยวคซน โรคตดตอทางเพศสมพนธ โรคตดตอจากสตวสคน โรคทเกดจากจลชพดอยา โรคตดตออบตใหม และโรคตดเชอในโรงพยาบาล) ดวยมาตรการทมประสทธภาพ เพอใหโรคตดตอประจ าถนสงผลกระทบตอสขภาวะของประชาชนใหนอยทสด

4. ลดการตตรา หรอเลอกปฏบต ตอผปวยโรคตดตอทกชนด

ปองกนโรค ตรวจจบ ควบคมโรค สนบสนน/บรหารจดการ

น ามาตรการปองกนโรคตดตอทมประสทธภาพมาใชอยางทวถง

พฒนาระบบการตรวจจบโรคตดตอใหมความรวดเรวและแมนย า

ด าเนนการควบคมโรคตดตออยางรวดเรว เปนระบบ มความเปนเอกภาพ มประสทธภาพ และปลอดภย

พฒนา/ปรบปรงระบบสนบสนนการด าเนนงานและบรหารจดการ

โปรแกรมปองกนโรค 16 โปรแกรม

Public Health Laboratory

งานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ

การเฝาระวงโรค

การดแลรกษาผปวย

Emergency Operations Center

สอสารความเสยง

การสนบสนนและการบรหารจดการ

การตดตามและประเมนผล

การพฒนาก าลงคน

โปลโอ

โรคเอดส

โรคไขเลอดออก

นโยบำย ระบบ และแผนปฏบตกำรโรคตดตอ ระบบ 1. ระบบเฝาระวงโรค 2. ระบบงานดานควบคมโรคระหวางประเทศ 3. Public Health Laboratory 4. ระบบ EOC 5. ระบบงานสนบสนน 6. Care 7. สอสารความเสยง

แนวทางปฏบตและแผนปฏบตการ 1. Prevent • แผนปองกนโรคทปองกนไดดวยวคซน • แผนปองกนโรคน าโดยแมลง • แผนปองกนเอดส/วณโรค • ......

2. Detect • ดานควบคมโรคระหวางประเทศ • Public Health Laboratory • ระบบเฝาระวงโรค

3. Respond • ระบบ EOC • ก าลงคน

นโยบำย • เรงรดการก าจด และกวาดลางโรคทเปน

พนธะสญญากบนานาชาต และเปนโรคทประเทศไทยสามารถควบคมไดระดบหนงแลว • เรงรดการกวาดลางโรค........ • เรงรดการก าจดโรค.........

• พฒนาระบบการปองกนโรคตดตออนตรายอยางเตมท เพอลดโอกาสการระบาดของโรคตดตออนตรายในประเทศไทยใหเหลอนอยทสด

• ควบคมโรคตดตอประจ าถนดวยมาตรการทมประสทธภาพ เพอใหโรคตดตอประจ าถนสงผลกระทบตอสขภาวะของประชาชนใหนอยทสด โดยการด าเนนการดงกลาวอาศย

Thank you