Upload
others
View
1
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 1
คมอ
รายวชา เวชปฏบตอายรกรรม (Practice in Internal Medicine) (388-621) ส าหรบนกศกษาแพทยชนปท 6 ปการศกษา 2561
ภาควชาอายรศาสตร
คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 2
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 3
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 4
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 5
คณลกษณะบณฑตแพทยสงขลานครนทร
1. มเจตคต คณธรรม จรยธรรมแหงวชาชพ และจตส านกของความเปนลกพระราชบดาโดยถอประโยชนของเพอนมนษยเปนกจทหนง
(Professional habits, attitudes, moral, and ethics) 2. มทกษะในการสอสารและการสรางสมพนธภาพกบบคคล (Communication and interpersonal skills) 3. มความรดานการแพทย ทกษะและหตถการทางคลนก* ใหการบรบาลผปวยแบบองครวมโดยค านงถง
หลกฐานเชงประจกษ และความปลอดภย (Medical knowledge, clinical and manual skills, holistic and evidence-based patient care,
and patient safety concern) 4. สามารถคดวเคราะห และแกปญหาไดอยางมวจารณญาณ (Critical thinking and problem solving) 5. มความร ความเขาใจ และมงมนในเรองการสรางเสรมสขภาพและระบบบรบาลสขภาพ ทงระดบบคคล
ชมชน และประชาชน (Health promotion and understanding health care system: individual, community and
population health) 6. พฒนาความรความสามารถทางวชาชพอยางตอเนอง (Continuous professional development) 7. มทกษะการใชเทคโนโลย สารสนเทศ และนวตกรรม (Information technology skills, and innovation skills) 8. มภาวะผน า สามารถท างานเปนทม และมทกษะในการบรหารจดการ (Leadership, teamwork and management skills) 9. มทกษะทางสงคม และการด าเนนชวต (Social and life skills) * ไมต ากวาเกณฑของแพทยสภา
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 6
ค าน า
คมอรายวชาเวชปฏบตอายรกรรม (Practice in Internal Medicine 388-621) ส าหรบนกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตประกอบดวยรายละเอยดตางๆ ไดแกวตถประสงครายวชา การจดประสบการณการเรยนร การวดและประเมนผลการศกษา ทางภาควชาหวงเปนอยางยงวาคมอรายวชามผลท าใหนกศกษาและอาจารยผสอนไดประโยชนในการวางแผนการเรยนการสอนเพอใหบรรลวตถประสงครายวชา หากมขอเสนอแนะภาควชาพรอมจะรบฟงและน ามาปรบปรงการจดการเรยนการสอนตอไป
ภาควชาอายรศาสตร
2561
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 7
สารบญ หนา
คณลกษณะบณฑตแพทยสงขลานครนทร ...................................................................................................... 5 ค าน า .............................................................................................................................................................. 6 รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม(Practice in Internal Medicine) ................................................................... 8
จ านวนหนวยกต ........................................................................................................................................ 8 ค าอธบายรายวชา ...................................................................................................................................... 8 วตถประสงคของรายวชา ........................................................................................................................... 8 คณสมบตของผเขารบการอบรมและปฏบตงาน ......................................................................................... 9 เนอหา ....................................................................................................................................................... 9 การจดประสบการณการเรยนร ................................................................................................................ 12 การวดและประเมนผล ............................................................................................................................. 15
ภาคผนวก .................................................................................................................................................... 22 แบบประเมนการปฏบตงาน ..................................................................................................................... 23
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 8
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม(Practice in Internal Medicine) รหสวชา (388-621) จ านวนหนวยกต 8(0-48-0) รายวชาบงคบกอน 388-521, 388-522 ระยะเวลา 8 สปดาห (ปฏบตงาน รพ.มอ 2 สปดาห รพ.สมทบ 6 สปดาห) การประเมนผล : สญลกษณ G P F
นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะปฏบตงานและเรยนรในหอผปวยอายรกรรม คลนกอายรกรรม
ภาควชาอายรศาสตรโรงพยาบาลสงขลานครนทรเปนระยะเวลา 2 สปดาห และปฏบตงานในหอผปวยอายร กรรมโรงพยาบาลสมทบ เปนระยะเวลา 6 สปดาห
ค าอธบายรายวชา
การฝกปฏบตงานทหอผปวยในและแผนกผปวยนอก เพอเพมทกษะในการเกบรวบรวมขอมลทางคลนก การตรวจวนจฉย การเลอกการตรวจทางหองปฏบตการทจ าเปน การใหการดแลรกษา การเลอกใชยาอยางสมเหตผล การตดตามอาการและการเปลยนแปลงการรกษา การฝกทกษะและหตถการทางอายรกรรม การใหค าแนะน าและค าปรกษาแกผปวยและญาต การท างานเปนทม การสงตอผปวยเพอรกษาตอหรอปรกษาผเชยวชาญ ตลอดจนการปองกน การสงเสรมและธ ารงสขภาพ การฟนฟสมรรถภาพ ความปลอดภยของผปวย Inpatient and outpatient clinic practice to increase skills on data collection; diagnosis; selection of necessary laboratory tests; provision of health care; rational drug use; follow-up of patient care; skill practice and procedures in internal medicine; advising and counseling patients and their relatives; team work; patient referral for continuous care or consulting a specialist; disease prevention, promotion and maintenance of health, rehabilitation; patient safety
วตถประสงคของรายวชา
หลงการปฏบตงานและฝกอบรมในหอผปวยอายรกรรม คลนกอายรกรรม ภาควชาอายรศาสตร นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตสามารถ
1. ใหการวนจฉยโรค วนจฉยแยกโรคและสงการดแลรกษาโรคทางอายรศาสตรทพบบอยได
2. ใหค าแนะน าเพอการปองกนและการสงเสรมสขภาพผปวยในโรคทางอายรศาสตรทพบบอยได
3. บอกขอบงชการสงตอผปวยโรคทางอายรศาสตรทพบบอยไดอยางเหมาะสม
4. บอกและวางแผนการสรางความปลอดภยใหกบผปวยได
5. บนทกรายงานผปวยตางๆไดอยางถกตอง
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 9
6. ท างานรวมกบผอนไดอยางมความสข
คณสมบตของผเขารบการอบรมและปฏบตงาน
เปนนกศกษาแพทยทสอบผานการเรยนของนกศกษาแพทยชนปท 5 และการสอบประมวลความรระยะท 2 แลวและมเกรดสะสมไมต ากวา 2.00
เนอหา
1. การวนจฉยโรคและวนจฉยแยกโรคของอาการหรอกลมอาการส าคญ 1.1 ไข 1.2 ปวดขอ 1.3 เจบหนาอก 1.4 บวม 1.5 หอบเหนอย 1.6 ไอ 1.7 ออนเพลย 1.8 ซด 1.9 เลอดออกผดปกต 1.10 ตอมน าเหลองโต 1.11 ปวดทอง แนนทอง ทองอด 1.12 ตาเหลอง ตวเหลอง 1.13 คลนไส อาเจยน อาเจยนเปนเลอด 1.14 ทองรวง 1.15 ปวดศรษะ 1.16 กลามเนอออนแรง 1.17 ชก 1.18 ชา 1.19 ซม ไมรสต 1.20 หงดหงด คลมคลง ประสาทหลอน นอนไมหลบ เครยด วตกกงวล 1.21 ตดสารเสพตด
2. โรค/ภาวะ/กลมอาการทเปนสาเหตของอาการส าคญหรอปญหาของผปวย 2.1 Gastroenteritis 2.2 Typhoid and paratyphoid fever
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 10
2.3 Intestinal parasite infestration 2.4 Tuberculosis 2.5 Leptospirosis 2.6 Septicemia 2.7 Dengue virus infection 2.8 Viral hepatitis 2.9 Human immunodeficiency virus (HIV) infection 2.10 Malaria 2.11 Scrub and murine typhus 2.12 Iron deficiency anemia 2.13 Hemolytic anemia (Thalassemia, G-6-PD deficiency,
autoimmune hemolytic anemia, paroxysmal nocturnal hemoglobinuria) 2.14 Idiopathic thrombocytopenic purpura 2.15 Coagulation defects (hemophilia, liver disease) 2.16 Diabetes mellitus 2.17 Thyrotoxicosis 2.18 Mental and behavioral disorders due to alcohol, drugs and substances 2.19 Schizophrenia 2.20 Mood disorders 2.21 Neurotic and somatoform disorders 2.22 Epilepsy 2.23 Migraine 2.24 Tension headache 2.25 Hemiplegia 2.26 Cerebrovascular diseases 2.27 Valvular heart diseases 2.28 Hypertension 2.29 Ischemic heart diseases and acute coronary syndrome 2.30 Congestive heart failure 2.31 Respiratory infection 2.32 Chronic obstructive pulmonary disease 2.33 Asthma
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 11
2.34 Peptic ulcer 2.35 Dyspepsia 2.36 Irritable bowel syndrome 2.37 Alcoholic liver diseases 2.38 Cirrhosis 2.39 Gastrointestinal hemorrhage 2.40 Rheumatoid arthritis 2.41 Crystal-induced arthritis 2.42 Systemic lupus erythematosus 2.43 Nephrotic syndrome 2.44 Renal failure 2.45 Acid-base and electrolyte disorders 2.46 Shock 2.47 Common geriatric problems
3. Clinical pharmacology
4. Rational use of drugs
5. Evidence-based medicine
6. History taking
7. Physical examination
8. Mental status examination
9. การตรวจทางหองปฏบตการและการแปลผล 9.1 Complete blood count 9.2 Blood smear 9.3 Blood film for malaria 9.4 Body fluid analysis 9.5 Stool examination 9.6 Gram stain 9.7 Acid fast stain 9.8 KOH preparation
10. การแปลผลภาพรงสทรวงอก ชองทองและขอ
11. การแปลผลคลนไฟฟาหวใจ
12. การแปลผลการวเคราะหกาซในเลอดแดง
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 12
13. หตถการทางการแพทย 13.1 Venipuncture 13.2 Injection : intravenous, intramuscular,
subcutaneous, intradermal 13.3 Blood transfusion 13.4 Gastric intubation and lavage 13.5 12-lead electrocardiography 13.6 Pleural paracentesis 13.7 Lumbar puncture 13.8 Abdominal paracentesis 13.9 Aerosol bronchodilator therapy
14. End of life care
15. Doctor-patient relationship
16. Patient-centered care
17. Patient and family education and counseling
18. Holistic care
19. Professionalism
20. Team work skills
21. Problem-oriented medical record (POMR)
การจดประสบการณการเรยนร
แมวานกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะถอเปนสวนหนงของทมบรการดแลผปวย อยางไรกตามการปฏบตงานของนกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตในโรงพยาบาลจะตองเปนไปตามกฎและระเบยบของโรงพยาบาลและธรรมนญองคกรแพทย คณะแพทยศาสตร
การจดประสบการณเรยนรจะเปนการปฏบตงานเปนหลก เพอเปนการสงเสรมการเรยนรดวยตนเองและการฝกการท างานเปนทม กจกรรมตาง ๆ มดงน 1. การปฏบตการดแลผปวยในหอผปวยอายรกรรม
นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะฝกปฏบตงาน ทกษะการแพทยในหอผปวยอายรกรรมหญง ชน 11 (อญ.1/1) หรอปฏบตงานในหอผปวยอายรกรรมชาย ชน 9 (อช9/1) ระยะเวลา 2 สปดาห ประกอบดวยการดแลผปวยทงในและนอกเวลาราชการ
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 13
การฝกปฏบตงานในชวงเวลาราชการ 1. นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะดแลผปวยในของหอผปวยทไดรบมอบหมายรวมกบแพทยใชทน
แพทยประจ าบานและอาจารยประจ าหอผปวย 2. นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะตองบนทกรายงานผปวยแรกรบทกราย 3. นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะตองบนทกรายงานความกาวหนาของผปวยในความรบผดชอบอยาง
ตอเนองเปนระยะ ไมชากวาทก 3 วน ตามรปแบบการบนทกแบบ SOAP 4. นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะตองชวยสรปรายงานผปวยกลบบาน 5. นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะสงการสบคนตาง ๆ ไดเมอไดรบความเหนชอบจากแพทยผดแลและ
แพทยผดแลจะตองเซนก ากบการสงการทกครง 6. การท าหตถการตาง ๆ ทไมฉกเฉนตองไดรบความเหนชอบจากแพทยผดแลและตองอยในการดแล
ของแพทยผดแล 7. นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะตองรายงานแพทยผดแลทกครงเมอไดรบรายงานอาการผดปกตหรอ
ผลการตรวจตางๆของผปวย การฝกปฏบตงานนอกเวลาราชการ 1. ในวนธรรมดา นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตทปฏบตงานจะดแลผปวย ตงแตเวลา 16.30-07.30 น.
ของวนรงขน 2. ในวนหยดราชการหรอวนหยดนกขตฤกษ นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตทปฏบตงาน จะดแลผปวย
ตงแตเวลา 09.00-18.00 น. และเวลา 18.00-07.30 น.ของวนรงขน 3. นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตทปฏบตงานประจ าหอผปวย อายรกรรมหญงจะตองดแลผปวยในหอ
ผปวยเฉลมพระบารมชน 11รวมดวย และนกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตทปฏบตงานประจ าหอผปวยอายรกรรมชายชน 9 จะตองดแลผปวยในหอผปวยเฉลมพระบารมชน 9 รวมดวย
4. นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะตองปรกษาแพทยเวรอายรกรรมและใหแพทยเซนก ากบการสงการรกษาทกครง
5. นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะตองบนทกรายงานผปวยแรกรบและรายงานความกาวหนาของผปวยทไดรบการปรกษาทกครง
2. การปฏบตงานในคลนกอายรกรรม
นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะไดฝกฝนการดแลผปวยทคลนก อายรกรรม สปดาหละ 1 ครง ครง ๆ ละ 3 ชวโมง รวมทงสน 2 ครง จะไดฝกการดแลผปวย จ านวน 2 รายตอครง เรมตงแตเวลา 9.30 – 12.00 น. โดยนกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะตองท าการซกประวต ตรวจ
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 14
รางกายและวางแผนการรกษาดวยตนเองแลวปรกษาอาจารยผดแล ในเวลาทเหลอใหนงสงเกตการดแลผปวยของอาจารยและอภปรายการดแลรกษาได 3.การท ากจกรรม Admission Conference
นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะเขารวมกจกรรม extern conference จ านวน 2 ครง ตอสปดาห
ครงละ 1 ชวโมง รวมทงสน 4 ชวโมง ตอ 2 สปดาห ทหองประชม3 โดยใหนกศกษาน าเสนอผปวยทรบใหมทนกศกษามสวนไดรวมดแลรกษามารายงานและอภปราย มอาจารยผควบคม ดแล วดและประเมนการท ากจกรรม 4.การท า contact hour round
นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะดแลผปวยทรบผดชอบกบอาจารยผสอน (extern-staff contact hour round) โดยอาจารย ward staff ประจ าสาย โดยไมมแพทยประจ าบานหรอแพทยใชทนรวมดวย สปดาหละ 1 ครง ใชเวลาครงละ 3 ชวโมง รวมทงสน 6 ชวโมง ตอ 2 สปดาห 5.การฝกปฏบต (work shop)
นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะไดรบฟงการบรรยายและฝกทกษะการปฏบตเรองการดแลผปวยใสเครองชวยหายใจ (Mechanical Ventilation ) จ านวน 1 ครง ครงละ 2 ชวโมง
6. กจกรรม palliative care, ethics นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะเขารวมกจกรรม palliative care, ethics จ านวน 1 ครง ครงละ 3
ชวโมง โดยจดการเรยนการสอนโดยภาควชาจตเวชศาสตร รวมกบสาขามะเรงวทยา ภาควชาอายรศาสตร สถานทเรยน หองประชม 3 ภาควชาอายรศาสตร
7. การอยเวร นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะไดรบมอบหมายใหปฏบตงานอยเวรดงน
7.1.1 การอยเวรนอกเวลาราชการ (จนทร – ศกร) อยางนอย 2 ครง 7.1.2 การอยเวรนอกเวลาราชการ (เสาร - อาทตย) ) อยางนอย 2 ครง
หามนกศกษาแลกเวรกนเอง ถามความจ าเปนตองแลกเวร ใหแจงอาจารยผรบผดชอบรายวชาทราบทก ครง การแลกเวรกนเองโดยไมแจงใหทราบรวมทงการไมมาอยเวรทหอผปวย ถอเปนความผด และจะไดคะแนนภาคปฏบตเปน “0” (ศนย) ทงผแลกและผใหแลกในชวงเวลาปฏบตงาน
8. กจกรรม patient safety ใหนกศกษาบนทก worksheet ตามหลก patient safety จ านวน 1 ราย ในประเดน medication safety
โดยใหอาจารย ward staff ประจ าสายเปนผเลอกใหนกศกษามา 1 ชด จาก 3 ชด (ประกอบดวย drug interaction, high alert drug และ medical reconciliation) และนกศกษาเปนผหาเคสผปวยภายใน 2
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 15
วนแรก และบนทก work sheet ในชดนนๆ แลวสงงานใหอาจารยตรวจภายในสปดาหแรก และใหนดอาจารยในสปดาหท 2 เพอ reflection & feedback ใชเวลาประมาณ 30 นาท แลวนกศกษาบนทกผล reflection & feedback พรอมกบสงผลการประเมนและลายเซนอาจารย ward staff ประจ าสายใหฝายวชาการภาควชาอายรศาสตรกอนลงกอง
9. กจกรรมอน ๆ เมอวางเวนจากการปฏบตงานในหอผปวย นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตสามารถเขารวมกจกรรมตาง ๆ ของภาควชาอายรศาสตรได ทงนนกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะตองแจงพยาบาลและแพทยประจ าหอผปวยทราบดวย เพอใหสามารถตดตอเมอมผปวยรบใหมหรอปญหาฉกเฉนได การลากจหรอการลาปวย 1. นกศกษาทมเหตจ าเปนตองลากจหรอลาปวย ใหยนใบลาอยางเปนทางการ โดยใหอาจารย ward staff ประจ าสายรบทราบและลงนามในใบลา แลวสงทเจาหนาทภาควชาทกครง 2. หากนกศกษาตองลาในกรณฉกเฉน จะตองแจงหรอใหผอนแจงกบอาจารย ward staff ประจ าสายและอาจารยผรบผดชอบรายวชาทราบกอน แลวสงใบลาตามมา 3. การสงใบลา 3.1 กรณลากจ อนญาตใหลาไดเฉพาะเหตจ าเปนเทานน โดยใหสงใบลาลวงหนาทภาควชาฯ อยางนอย 1 วน โดยจะตองไดรบอนญาตและมลายเซนอาจารย ward staff ประจ าสาย จงสามารถลาได 3.2 กรณลาปวย หรอลาฉกเฉน ใหสงใบลาภายใน 48 ชวโมงจากการลา ในกรณทเปนโรคทางอายรกรรมใหขอใบรบรองแพทยจากอาจารยหรอแพทยประจ าบานอายรศาสตรเทานน หากใบรบรองแพทยพสจนไดวาเปนเทจ ภาควชาอายรศาสตรจะลงโทษขนรนแรงโดยตดสนผลการประเมนเปนระดบ F เทานน 4. นกศกษาตองมเวลาเรยนและเวลาในการปฏบตงานไมนอยกวารอยละ 80 ของเวลาทงหมด จงจะมสทธไดรบการวดและประเมนผล
การวดและประเมนผล
นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะไดรบการวดผลการปฏบตงานเพอผลสมฤทธในการเรยนรายวชาอายรศาสตร ในการวดจะใชเครองมอดงน 1. วดผลการปฏบตงานในหอผปวยทงในและนอกเวลาราชการ รอยละ 50
1.1. พยาบาลประจ าหอผปวย รอยละ 10 1.2. แพทยใชทน/แพทยประจ าบาน รอยละ 20 1.3. อาจารยผดแลประจ าหอผปวย (ward staff) รอยละ 20
2. การปฏบตงานในคลนกผปวยนอกอายรกรรม รอยละ 20 นกศกษาตองไดปฏบตงานครบจ านวนตามทก าหนดไว (2 ครง )
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 16
3. การสอบ Clinical Evaluation Exercise (Mini-CEX) รอยละ 20
ในสปดาหท 2ของการปฏบตงาน ประเมนโดย อาจารยผดแล (ward staff)
4. วดผลการปฏบตงานจากเพอนนกศกษา รอยละ 10 แพทยภาคเวชปฏบตในทมงานดวยกน
ในการวดและประเมนผล จะประเมนผลจากการปฏบตงาน แบงเปน 4 หมวดทส าคญคอ
ความรทางการแพทย
ทกษะทางการแพทยและการแกปญหา
เจตคตตอการเปนแพทยเวชปฏบต
ความสามารถโดยภาพรวม การประเมนผล
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรมจะวดผลและประเมนผลการปฏบตงานเปน 2 ระดบคอ ผาน (Pass) และไมผาน (Fail)
นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตจะถอวาสอบผานวชาอายรศาสตรเมอไดรบผลการวดในแตละหมวดอยางนอยรอยละ 57 และตองบรรลเกณฑทง 5 ขอดงตอไปน
1. เวลาการปฏบตงานทงในเวลาราชการและการอยเวรนอกเวลาราชการ อยางนอยรอยละ 80 ขนไป
2. ไมเคยละเวนการปฏบตงานโดยไมมเหตสมควร
3. การประเมนการลงบนทกขอมลผปวย (log book ของภาควชาอายรศาสตร) และการลงบนทกหตถการผปวย (log book หตถการของคณะฯ) ตรวจประเมนการบนทก ลงลายมอชอ วนทตรวจ พรอมความคดเหนของอาจารยผดแลประจ าหอผปวย (ward staff)
4. เขารวมกจกรรมกลมอภปรายตวอยางผปวย (extern admission noon report) ครบจ านวน 4 ครงทก าหนดไว (เกบบนทกลงลายมอชอเขารวมกจกรรมโดยอาจารยผคมกจกรรม ) ขาดการเขารวมอยางนอย 1 ครงถอวาไมผาน(Fail)
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 17
ตารางการปฏบตงาน
หอผปวย รายชอนกศกษา อาจารย
อายรกรรมหญง ชน 11 อญ.1-1 (ต.1-20 )
นางสาว พณณตา จรญรกษ นางสาว สพชชา ธมมบรสทธ
อ.วรางคณา
อายรกรรมหญง ชน 11อญ.1-2 (ต.21-35)
นางสาว ปานฝน วงศกตตถาวรนายธนชน ศรโชต
อ.บญจรง
อายกรรมชายชน 9 อช 1-1
(ต1-20)
นางสาวจตรา ศรเอกพาณชยนางสาววรพมล เลศรศมทศน อ.ธนพล
อายกรรมชายชน 9 อช 1-2
(ต 21-40)
นางสาวฐตพร นาวการ นางสาวหทญา พรมรตนพงศ อ.สวางพงษ
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 18
ตารางกจกรรมการเรยนการสอน สปดาหท 1 วนเดอนป 7-8 8 - 9 9-10 10-11 11-12 12-13 13-14 14-15 15-16 16-17
จนทร 21 พค.61
Ward work/
SDL
ปฐมนเทศ 08.30-09.30 น.
Orientation อ.วรพงศ/อ.ศวช
อ.สรพรรณ
Ward work/BST
กจกรรม วชาการภาควชา
Ward work/SDL Ward work/SDL
องคาร 22 พค.61
Ward work/ SDL
Admission
Conf.
หองประชม 3
อ.รตนา
OPD Med I ผศ.นพ. อทย เกาเอยน
Ward work/SDL Ward work/SDL
พธ 23 พค.61
Ward work/ SDL
Ward work/BST Ward work/SDL Faculty activity
Ward work/SDL
พฤหสบด 24 พค.61
Ward work/ SDL
Ward work/BST Ward work/SDL Ward work/SDL
ศกร 25 พค.61
Ward work/ SDL
Admission
Conf.
หองประชม 3
อ.พสทธ
OPD Med I ศ.นพ.ขจรศกด ศลปโภชากล
Ward work/SDL Ward work/SDL
เสาร 26 พค.61
Ward work/ SDL
Ward work//SDL Ward work//SDL
อาทตย 27 พค.61
Ward work/ SDL
Ward work//SDL Ward work//SDL
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 19
ตารางกจกรรมการเรยนการสอน สปดาหท 2 วนเดอนป/
เวลา 7-8 8 - 9 9-10 10-11 11-12 12-13 13-14 14-15 15-16 16-17
จนทร 28 พค.61
Ward work/ SDL
Ward work/BST
กจกรรม วชาการภาควชา
Ward work/SDL
Ward work /SDL
องคาร 29 พค.61
Ward work/ SDL
วนวสาขบชา วนวสาขบชา Ward work /SDL
พธ 30 พค.61
Ward work/ SDL
Ward work/BST
Palliative care 09.00-11.30 น หองประชม 3
Ward work/ BST
Ward work/SDL Faculty activity Ward work /SDL
พฤหสบด 31 พค.61
Ward work/ SDL
Ward work/BST
Ward work/SDL Ward work /SDL
ศกร 1 มย.61
Ward work/ SDL
Ward work/BST
Admission Conf.
หองประชม 3 อ.สรพร
OPD Med II รศ.พญ. พรรณทพย ฉายากล
การสอบ Mini-Clinical Evaluation
Exercise (Mini-CEX)
Ward work/SDL Ward work /SDL
เสาร 2 มย.61
Ward work/ SDL
Ward work//SDL Ward work//SDL
อาทตย 3 มย.61
Ward work/ SDL
Ward work//SDL Ward work//SDL
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 20
ตารางการออกตรวจผปวยนอกคลนกอายรกรรม เวลา 09.30 -12.00 น สถานทหองตรวจคลนกอายรกรรม
วน เดอน ป รายชอนกศกษา อาจารย อ.22 พค 61 นางสาว พณณตา จรญรกษ
นางสาว ปานฝน วงศกตตถาวร นางสาวจตรา ศรเอกพาณชย นางสาวฐตพร นาวการ
ผศ.นพ. อทย เกาเอยน
ศ.26 พค.61 นางสาว สพชชา ธมมบรสทธ นางสาววรพมล เลศรศมทศน นายธนชน ศรโชต นางสาวหทญา พรมรตนพงศ
ศ.นพ.ขจรศกด ศลปโภชากล
ศ .1 มย 61 นางสาว สพชชา ธมมบรสทธ นางสาววรพมล เลศรศมทศน นายธนชน ศรโชต นางสาวหทญา พรมรตนพงศ
รศ.พญ. พรรณทพย ฉายากล
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 21
ตารางการอยเวรนอกเวลาราชการ วนราชการ ตงแตเวลา 16.30-07.30 น. ของวนรงขน ในวนหยดราชการหรอวนหยดนกขตฤกษ นกศกษาแพทยภาคเวชปฏบตทปฏบตงาน จะดแลผปวยตงแตเวลา 09.00-18.00 น. และเวลา 18.00-07.30 น.ของวนรงขน วน เดอน ป หอผปวยอายรกรรมหญง ชน 11 หอผปวยอายรกรรมชาย ชน 9 จ.21 พค 61 พณณตา จตรา อ 22 พค 61 สพชชา วรพมล พ 23 พค 61 ปานฝน ฐตพร พฤ 24 พค 61 ธนชน หทญา ศ 25 พค 61 พณณตา จตรา *ส 26 พค 61 สพชชา/ปานฝน วรพมล/ฐตพร *อา 27 พค 61 ธนชน/พณณตา หทญา/จตรา จ 28 พค 61 ปานฝน วรพมล *อ 29 พค 61 สพชชา/ธนชน ฐตพร/หทญา พ 30 พค 61 พณณตา จตรา พฤ 31 พค 61 สพชชา วรพมล ศ 1 มย 61 ปานฝน ฐตพร *ส 2 มย 61 ธนชน/พณณตา หทญา/จตรา *อา 3 มย 61 สพชชา/ปานฝน วรพมล/ฐตพร
หมายเหต การตามเวร Externนอกเวลาราชการ (ตงแตเวลา 18.00-07.30 น.) ผปวยพเศษเฉลมพระบารมชน 11 ตาม Extern ชน 11
ผปวยพเศษเฉลมพระบารมชน 9 ตาม Extern ชน 9 หองนอนเวร
EXT ชน 11 นอนเวรหองพก ชน 10 tel . 1472 EXT ชน 9 นอนเวรหองพก ชน 9 tel . 1473
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 22
ภาคผนวก
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 23
แบบประเมนการปฏบตงาน
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 24
แบบประเมนสมรรถนะทางคลนกของนกศกษาแพทยเวชปฏบต ส าหรบอาจารย (หองตรวจผปวยนอก)
ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร
ชอ สกล ชอ สกล ผประเมน_________________________ วนทปฏบตงาน____________________________
ค าแนะน า : กรณาท าเครองหมายลงในชองทตรงกบหรอใกลเคยงกบความเหนของทานมากทสด . 1 – ไมดอยางยง มขอผดพลาดมาก, 2 – ยงมขอผดพลาดบาง ควรปรบปรง, 3 – ผาน, 4 – ด, 5 – ดมาก
หวขอประเมน
1
2
3
4
5
ประเมนไมได
1. ความรพนฐานทางการแพทย การประยกตความรกบปญหาของผ ปวย
2. ทกษะทางคลนก (การซกประวต การตรวจรางกาย) 3. ความสามารถในการบนทกรายงานผ ปวย 4. การใหเหตผล การตดสนใจและแกปญหาผ ปวยแบบองครวม 5. การน าเสนอและอภปรายผ ปวย 6. การปฏบตและใหเกยรตผ ปวยและญาตอยางเหมาะสม 7. ความตรงตอเวลา 8. กรยาทาทางสภาพ เรยบรอย เหมาะสม/การควบคมอารมณ สมรรถนะโดยรวม: □ Unsatisfactory □ Marginal □ Satisfactory □ Very Good □ Outstanding
หากประเมน “unsatisfactory” หรอ “outstanding” กรณาใหเหตผลประกอบ……………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………
ขอคดเหนอน
……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ลายเซนผประเมน…………………………………………………….
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 25
แบบประเมนสมรรถนะทางคลนกของนกศกษาแพทยเวชปฏบต ส าหรบอาจารย/แพทยใชทน/แพทยประจ าบาน
ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร
ผประเมน [ ] อาจารย [ ] พชท./พจบ. ชอ สกล ผประเมน______________________________สถานทปฏบตงาน______________________________ ระยะเวลาการปฏบตงาน_______________________
รป
ค าแนะน า : กรณาท าเครองหมายลงในชองทตรงกบหรอใกลเคยงกบความเหนของทานมากทสด . 1 – ไมดอยางยง มขอผดพลาดมาก, 2 – ยงมขอผดพลาดบาง ควรปรบปรง, 3 – ผาน, 4 – ด, 5 – ดมาก
หวขอประเมน
1
2
3
4
5
ประเมนไมได
1. ความรพนฐานทางการแพทย การประยกตความรกบปญหาของผ ปวย
2. ทกษะทางคลนก (การซกประวต การตรวจรางกาย) 3. ความสามารถในการท าหตถการ 4. ความสามารถในการบนทกรายงานผ ปวย 5. การใหเหตผล การตดสนใจและแกปญหาผ ปวยแบบองครวม 6. การน าเสนอและอภปรายผ ปวย 7. ความรบผดชอบ/ความตงใจในการท างาน/การเอาใจใสดแล
ผ ปวย
8. ความใฝร การแสวงหาความรเพมเตมดวยตนเองอยางเหมาะสม 9. มนษยสมพนธตอผ ปวยและญาต 10. ความตรงตอเวลา 11. กรยาทาทางสภาพ เรยบรอย เหมาะสม/การควบคมอารมณ 12. การท างานรวมกนเปนทม/มนษยสมพนธกบผ รวมงาน สมรรถนะโดยรวม: □ Unsatisfactory □ Marginal □ Satisfactory □ Very Good □ Outstanding
หากประเมน “unsatisfactory” หรอ “outstanding” กรณาใหเหตผล…………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………
หากนกศกษาแพทยผนสมครเปนแพทยใชทนของภาควชาฯ สมควรรบหรอไม □ ไมรบ □ ไมแนใจ □ รบ
ขอคดเหนอน ………………………………………………………………………………………………………………………………
ลายเซนผประเมน…………………………………………………….
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 26
แบบประเมนสมรรถนะทางคลนกของนกศกษาแพทยเวชปฏบต
ส าหรบพยาบาล
ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร
ชอ สกล ชอ สกล ผประเมน______________________________สถานทปฏบตงาน______________________________ ระยะเวลาการปฏบตงาน_______________________
รป
ค าแนะน า : กรณาท าเครองหมายลงในชองทตรงกบหรอใกลเคยงกบความเหนของทานมากทสด . 1 – ไมดอยางยง มขอผดพลาดมาก, 2 – ยงมขอผดพลาดบาง ควรปรบปรง, 3 – ผาน, 4 – ด, 5 – ดมาก
หวขอประเมน
1 2
3
4
5
ประเมนไมได
1. ความรบผดชอบ/ความตงใจในการท างาน/การเอาใจใส ดแลผ ปวย
2. ความตรงตอเวลา 3. การตดสนใจและแกปญหาเฉพาะหนาไดอยาง เหมาะสม
4. รขดจ ากดของตนเอง ขอค าปรกษาอยางเหมาะสม 5. มนษยสมพนธตอผ ปวยและญาต 6. กรยาทาทางสภาพ เรยบรอย เหมาะสม/การควบคม อารมณ
7. การท างานรวมกนเปนทม/มนษยสมพนธกบผ รวมงาน/ การใหเกยรต ผ รวมงาน
สมรรถนะโดยรวม: □ Unsatisfactory □ Marginal □ Satisfactory □ Very Good □ Outstanding
หากประเมน “unsatisfactory” หรอ “outstanding” กรณาใหเหตผลประกอบ………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………
หากนกศกษาแพทยผ นสมครเปนแพทยใชทนของภาควชาฯ สมควรรบหรอไม □ ไมสมควรรบ □ ไมแนใจ □ สมควรรบ
ขอคดเหนอน ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ลายเซนผประเมน…………………………………………………….
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 27
แบบประเมนสมรรถนะทางคลนกของนกศกษาแพทยเวชปฏบต ส าหรบเพอนนกศกษา
ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร
ชอ สกล นศพ.__________________________________ ชอ สกล ผประเมน______________________________สถานทปฏบตงาน______________________________ ระยะเวลาการปฏบตงาน_______________________
รป
ค าแนะน า : กรณาท าเครองหมายลงในชองทตรงกบหรอใกลเคยงกบความเหนของทานมากทสด . 1 – ไมดอยางยง มขอผดพลาดมาก, 2 – ยงมขอผดพลาดบาง ควรปรบปรง, 3 – ผาน, 4 – ด, 5 – ดมาก
หวขอประเมน
1
2
3
4
5
ประเมนไมได
1. ความรบผดชอบ/ความตงใจในการท างาน/การเอาใจใสดแลผ ปวย
2. ความรทางการแพทย การประยกตความรกบปญหาของผ ปวย
3. ความตรงตอเวลา 4. ความมน าใจ เออเฟอเผอแผ 5. การปฏบตและใหเกยรต/มนษยสมพนธตอผ ปวย
และญาตอยางเหมาสม
6. กรยาทาทางสภาพ เรยบรอย เหมาะสม/การควบคมอารมณ
7. การท างานรวมกนเปนทม/มนษยสมพนธกบผ รวมงาน
หากประเมน “ไมดอยางยง มขอผดพลาดมาก” หรอ “ดมาก” กรณาใหเหตผลประกอบ ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………
หากเพอนผนสมครเปนแพทยใชทนของภาควชาฯ สมควรรบหรอไม □ ไมรบ □ ไมแนใจ □ รบ
ขอคดเหนอน ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ลายเซนผประเมน…………………………………………………….
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 28
การประเมนความกาวหนาในกาพฒนาสมรรถนะทางคลนกของนกศกษาแพทยชนปท 6 Formative Mini-Clinical Evaluation Exercise (Mini-CEX)
ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร
Mini-Clinical Evaluation Exercise หรอ mini-CEX เปนการประเมนสมรรถนะทางคลนกของนกศกษาแพทยในสภาพการณและการปฏบตงานจรง วตถประสงคเพอเปนการใหขอมลยอนกลบทงจดแขงและจดออนส าหรบพฒนาการเรยนรดานสมรรถนะทางคลนกของนกศกษาแพทย สมรรถนะทางคลนกทจะประเมนประกอบดวยสมรรถนะ 6 ดาน คอ
1) ทกษะการสมภาษณผ ปวย (medical interviewing skill) 2) ทกษะการตรวจรางกาย (Physical examination skill) 3) คณลกษณะวชาชพแพทย (Professional qualities) 4) ทกษะการสอสารและการใหค าปรกษา (communication and counseling skills) 5) การตดสนใจ (clinical judgment) 6) การสงเคราะหขอมลและการบรหารเวลาอยางมประสทธภาพ (organization and efficiency)
ขนตอนการประเมน
1. นกศกษาจะถกประเมน 1 ครง ในสปดาหสดทายเมอสนสดการเรยนการสอนกบอาจารย ward staff
2. อาจารย preceptor จะก าหนดและระบผ ปวยทจะใชประเมนใหแกนกศกษา 3. นกศกษาซกประวต ตรวจรางกาย และอภปรายปญหาผ ปวย โดยมอาจารยเปนผสงเกต 4. อาจารยประเมนผลในแบบฟอรมทก าหนดให 5. กระบวนการทงหมดใชเวลาประมาณ 30 นาท รวมทงการใหขอมลยอนกลบจากอาจารย
(ประมาณ 10 นาท)
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 29
การประเมนความกาวหนาในการพฒนาสมรรถนะทางคลนกของนกศกษาแพทย Formative Mini-Clinical Evaluation Exercise (Mini-CEX)
ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร
ชอ สกล อาจารยผประเมน________________________________________ สถานทปฏบตงาน_______________________________________________ วนเดอนปทประเมน_____________________________________________
ค าแนะน า : กรณาท าเครองหมายลงในชองทตรงกบหรอใกลเคยงกบความเหนของทานมากทสด (4 = cceptable)
หวขอประเมน
Unsatisfactoy
Satifactory
Superior ประเมนไมได
1.ทกษะการสมภาษณผปวย
ก สมภาษณผ ปวยเปนระบบ สอดคลองกบปญหาของผ ปวย ใชค าถามเหมาะสม ภาษาเขาใจงาย
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2.ทกษะการตรวจรางกาย ขออนญาตผ ปวย การตรวจรางกายเปนระบบ
เทคนคถกตองสอดคลองกบปญหาของผ ปวย ตรวจ
รางกายถกตองทงปกตและผดปกต
1 2 3 4 5 6 7 8 9
3.คณลกษณะวชาชพแพทย ใหเกยรตผ ปวย เคารพสทธและศกดศรของผ ปวย กรยาทาทางสภาพ เรยบรอย ควบคมอารมณไดด
1 2 3 4 5 6 7 8 9
4.ทกษะการสอสารและการใหค าปรกษา ใชภาษาเขาใจงาย เปนผ รบฟงทด สอสารทง verbal และ non-verbal อธบายเหตผลของการสบคนหรอการดแลรกษา หลกเลยงอคตของตนเอง
1 2 3 4 5 6 7 8 9
5.การตดสนใจวางแผนและเลอกวธ แกปญหาของผ ปวยไดเหมาะสม และสอดคลองกบความตองการของผ ปวย ชงน าหนกระหวางผลไดและผลเสย มหลกฐานเขงประจกษ
1 2 3 4 5 6 7 8 9
6.การสงเคราะหขอมลและการบรหารเวลา อยางมประสทธภาพสามารถสงเคราะหขอมลทไดและแสดงการตดสนใจเหมาะสม บรหารเวลาไดอยางมประสทธภาพ
1 2 3 4 5 6 7 8 9
สมรรถนะทางคลนกโดยภาพรวม 1 2 3 4 5 6 7 8 9
จดแขง จดออนและขอเสนอแนะในการพฒนา
ขอคดเหนอน ………………………………………………………………………………………………………………………... ลายเซนนกศกษา……………………………………………… ลายเซนผประเมน………………………………..
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 30
แบบประเมนกจกรรม Admission Conference
ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร
ชอ สกล อาจารยผประเมน________________________________________ วนเดอนปทประเมน_____________________________________________
ค าแนะน า : กรณาท าเครองหมายลงในชองทตรงกบหรอใกลเคยงกบความเหนของทานมากทสด . 1 – ไมดอยางยง มขอผดพลาดมาก, 2 – ยงมขอผดพลาดบาง ควรปรบปรง, 3 – ผาน, 4 – ด, 5 – ดมาก ประเมนผน าเสนอ
หวขอประเมน ผลการประเมน หมายเหต 1 2 3 4 5 1.ทกษะการน าเสนอขอมลกระชบ ชดเจน 2.การวางแผนการรกษา 3.การตอบค าถาม(เพอน/อาจารย) 4.ทศนคต (ตรงตอเวลา ไมเกน 15 นาท ,
รบผดชอบ)
ประเมนผรวมอภปราย
หวขอประเมน ผลการประเมน หมายเหต 1 2 3 4 5
1.ทกษะการใหเหตผลทางคลนก 2.การวางแผนการรกษา 3.การตอบค าถาม(เพอน/อาจารย) 4.ทศนคต (ตรงตอเวลา ไมเกน 15 นาท ,
รบผดชอบ)
ขอคดเหนอน ………………………………………………………………………………………………………………………............. ………………………………………………………………………………………………………………………............. ………………………………………………………………………………………………………………………..............
ลายเซนผประเมน……………………………………………….
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 31
Worksheet: Patient Safety for Extern ชดท 1
ชอ-สกล นศ.พ....................................................................... รหส..............................................................
อาจารยผตรวจ ..................................................................................................................... ....................
Medication safety: drug interaction (อนตรกรยาระหวางยา) ใหนกศกษาเลอกผปวยทไดรบผดชอบดแลมา 1 ราย ทมการสงใชยาหลายชนด จงพจารณาประเดน การเกดอนตรกรยาระหวางยาทผปวยไดรบทงหมด หากม จงระบแผนการดแลรกษา
อกษรยอผปวย................................................... HN……………………………………หอผปวย....................................
ประวตผปวยโดยสงเขป (ยอใหเหลอ 3 บรรทด)
............................................................................................................................. ..............................................
.................................................................................................................................................................... .......
........................................................................................................................... ................................................
ผลการพจารณา
............................................................................................................................. ..............................................
................................................................................................................................................... ........................
.......................................................................................................... .................................................................
............................................................................................................................. ..............................................
............................................................................................................................................... ............................
...................................................................................................... .....................................................................
............................................................................................................................. ..............................................
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 32
ผลการ Reflection จาก ward staff บนทกโดยนกศกษา
............................................................................................................................. ..............................................
.......................................................................................................................................................................... .
............................................................................................................................. ..............................................
ผลการประเมนในภาพรวม โดยอาจารย
ดมาก ด พอใช ตองปรบปรง
ลงชอ ........................................................
.......................................................................
วนท.................................................................
หมายเหต หากประเมนในชอง ตองปรบปรง ใหนกศกษาสงแบบบนทกซ าอกครง
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 33
Worksheet: Patient Safety for Extern ชดท 2
ชอ-สกล นศ.พ....................................................................... รหส..............................................................
อาจารยผตรวจ .............................................................................................................. ...........................
Medication safety: high alert drugs ใหนกศกษาเลอกผปวยทไดรบผดชอบดแลมา 1 ราย ทมการสงใชยาทมความเสยงสง (high alert drug) จงพจารณาประเดนตอไปน
1. ยาทมความเสยงสงทผปวยไดรบมอะไรบาง ผลขางเคยง อาการไมพงประสงคของยาทตองเฝาระวง
และผปวยเกดผลขางเคยงนนหรอไม
2. การบรหารยา (ขนาด วธการให ต าแหนงทให เวลาทให) มความเหมาะสมหรอไม อยางไร
ผปวย................................................... HN……………………………………หอผปวย....................................
ประวตผปวยโดยสงเขป (ยอใหเหลอ 3 บรรทด)
........................................................................................................................................... ................................
.................................................................................................. .........................................................................
............................................................................................................................. ..............................................
ผลการพจารณา
............................................................................................................................. ..............................................
................................................................................. ..........................................................................................
............................................................................................................................. ..............................................
............................................................................................................................. ..............................................
............................................................................. ..............................................................................................
............................................................................................................................. ..............................................
............................................................................................................................. ..............................................
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 34
ผลการ Reflection จาก ward staff บนทกโดยนกศกษา
................................................................................................................................................... ........................
.......................................................................................................... .................................................................
............................................................................................................................. ..............................................
ผลการประเมนในภาพรวม โดยอาจารย
ดมาก ด พอใช ตองปรบปรง
ลงชอ ........................................................
.......................................................................
วนท.................................................................
หมายเหต หากประเมนในชอง ตองปรบปรง ใหนกศกษาสงแบบบนทกซ าอกครง
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 35
Worksheet: Patient Safety for Extern ชดท 3
ชอ-สกล น.ศ.พ....................................................................... รหส..............................................................
อาจารยผตรวจ ............................................................................................................................... ..........
Medication safety: medical reconciliation (ความตอเนองในการรกษาทางยา) ใหนกศกษาเลอกผปวยทไดรบผดชอบดแลมา 1 ราย ทรบใหม หรอรบยายจากรพ. อน หรอหอผปวยอน จงพจารณาประเดนเรองการปรบเปลยนการรกษาทางยาทผปวยไดรบอยเดมเนองจากการเจบปวยปจจบน เชน ปรบขนาดยาใหม หยดยาเดม หรอใหยาอนทดแทน เปนตน
ผปวย................................................... HN……………………………………หอผปวย....................................
ประวตผปวยโดยสงเขป (ยอใหเหลอ 3 บรรทด)
............................................................................................................................ ...............................................
............................................................................................................................. ..............................................
................................................................................................................................................................. ..........
ผลการพจารณาปรบการรกษาทางยา พรอมเหตผล
.............................................................................. .............................................................................................
............................................................................................................................. ..............................................
............................................................................................................................. ..............................................
.......................................................................... .................................................................................................
............................................................................................................................. ..............................................
............................................................................................................................. ..............................................
...................................................................... .....................................................................................................
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 36
ผลการ Reflection จาก ward staff บนทกโดยนกศกษา
...................................................................................................... .....................................................................
............................................................................................................................. ..............................................
........................................................................................................................................... ................................
ผลการประเมนในภาพรวม โดยอาจารย
ดมาก ด พอใช ตองปรบปรง
ลงชอ ........................................................
.......................................................................
วนท.................................................................
หมายเหต หากประเมนในชอง ตองปรบปรง ใหนกศกษาสงแบบบนทกซ าอกครง
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 37
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม (388-621) คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร ผประเมน ( ) รศ.นพ.กตต ลมอภชาต ( ) ศ.นพ.ขจรศกด ศลปโภชากล ( ) รศ.พญ. พรรณทพย ฉายากล ( ) ผศ.นพ.อทย เกาเอยน วน เดอน ป …………………………………………… ครงท นศ.ออกตรวจ (วงกลมลอมรอบ) ค าแนะน า ใหผประเมนท าเครองหมาย √ ทตรงกบความเหนของทาน โดยลงคะแนน ผาน/ไมผานและใหคะแนนในภาพรวม
รายการประเมน รายชอ นศพ.ป 6 ปการศกษา 2561 กลมท ……………
รปถาย รปถาย รปถาย รปถาย รปถาย
ผาน ด ควรปรบปรง
ไมผาน ผาน ด
ควรปรบปรง
ไมผาน
ผาน ด
ควรปรบปรง
ไมผาน ผาน ด ควรปรบปรง
ไมผาน
ผาน ด ควรปรบปรง
ไมผาน
1. ทกษะการซกประวต 2. ทกษะการตรวจรางกาย 3. ทกษะการบนทกขอมลทาง
การแพทยอยางถกตอง ครบถวน
4. ทกษะการน าเสนอรายงานขอมล การจบประเดนส าคญ
5. ทกษะการวเคราะหขอมลและการคดอยางมเหตผลเพอใหไดวนจฉยและการวนจฉยโรคแยกโรค
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 38
รายการประเมน รายชอ นศพ.ป 6 ปการศกษา 2561 กลมท ……………
รปถาย รปถาย รปถาย รปถาย รปถาย
ผาน ด ควรปรบปรง
ไมผาน ผาน ด
ควรปรบปรง
ไมผาน
ผาน ด
ควรปรบปรง
ไมผาน ผาน ด ควรปรบปรง
ไมผาน
ผาน ด ควรปรบปรง
ไมผาน
6. ทกษะการวางแผนแกปญหา -เลอกการสบคน -เลอกแผนการรกษา -เลอกใชยาอยางสมเหตผล -การปองกนภาวะแทรกซอน หรอ การกลบเปนซ า
7. เจตคต และการปฏบตตอผปวย 8. การมองปญหาของผปวยอยาง
องครวม
9. ความรบผดชอบ ตรงตอเวลา
คะแนนทไดในภาพรวม (10 คะแนน)
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 39
แนวทางปฏบตการท า: Case Palliative Care Conference
ใหนกศกษาพดคยซกประวตกบผปวยหรอครอบครว พรอมทง Review: Admission note, diagnosis and treatment, problem list และน าขอมลทงหมดมาวเคราะหรวมกบมมมอง Palliative care: (Palliative care: เปนกระบวนการดแลรกษาส าหรบกลมผปวยและครอบครว โดยเนนเปนการดแลผปวยโดยกระบวนการดแลแบบองครวม ครอบคลมกาย ใจ สงคมและจตวญญาณ ) โดยใหครอบคลมหวขอดงตอไปน
Palliative care perspective:- น าเสนอในมมมอง Personal history และ Family history
Dimension of illness: - น าเสนอในมมมอง Idea, Feeling, Function, Expectation และ
Spiritual
อาจน าเสนอมมมองอนๆ ทนกศกษามความเหนวาเหมาะสมกบการวเคราะหผปวยรายน
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 40
บนทก
........................................................................................... ...................................................................
............................................................................................................................. .................................
.......................................................................................................................................................... ....
............................................................................................................................. .................................
............................................................................................................................. .................................
................................................................ ..............................................................................................
............................................................................................................................. .................................
............................................................................................................................... ...............................
................................................................................................... ...........................................................
............................................................................................................................. .................................
..............................................................................................................................................................
............................................................................................................................. .................................
............................................................................................................................. .................................
........................................................................ ......................................................................................
............................................................................................................................. .................................
....................................................................................................................................... .......................
........................................................................................................... ...................................................
............................................................................................................................. .................................
..............................................................................................................................................................
............................................................................................................................. .................................
............................................................................................................................. .................................
................................................................................ ..............................................................................
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 41
บนทก
............................................................................................................................. .................................
........................................................................................................................................ ......................
............................................................................................................ ..................................................
............................................................................................................................. .................................
..............................................................................................................................................................
............................................................................................................................. .................................
............................................................................................................................. .................................
................................................................................. .............................................................................
............................................................................................................................. .................................
................................................................................................................................................ ..............
.................................................................................................................... ..........................................
............................................................................................................................. .................................
..............................................................................................................................................................
............................................................................................................................. .................................
............................................................................................................................. .................................
......................................................................................... .....................................................................
............................................................................................................................. .................................
........................................................................................................................................................ ......
............................................................................................................................ ..................................
............................................................................................................................. .................................
.............................................................. ................................................................................................
............................................................................................................................. .................................
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 42
การตดตออาจารย
อาจารย การตดตอ สาขาวชาโรคหวใจและหลอดเลอด รศ.นพ.วรวฒ จนตภากร ตดตอผานเลขาสาขา cardio โทร. 1480
อ.นพ.ศรณย สวรรณอกษร 70 803
ผศ.นพ.นพดล ช านาญผล 70 816 ยกเวนวนองคารเชา
อ.นพ.สนต ลม อมพรเพชร 70 866
อ.พญ.ตรชฎา วสารทพงศ 70 129
อ.นพ.สรชย ชวธนากรณกล 70 823
อ.นพ.พลาย ชเจรญ 70 835
อ.นพ.ธนพล นลโมจน 70 834
สาขาวชาโรคระบบทางเดนหายใจและปอด ศ.นพ.กรฑา ธรรมค าภร 70 808
ผศ.นพ.ศวศกด จทอง 70 804
อ.นพ.ศรายทธ ลเซยนกเตอร 70 825
รศ.พญ.วรางคณา กรตชนานนท 70 862
อ.พญ.อสมา นวสกลพงศ 70 176
อ.พญ. ภทรภร ปญญารตน 70 892
สาขาวชาโรคระบบทางเดนอาหาร ถงน าดและตบ รศ.นพ.ธระ พรชวสทธ ตดตอผานเลขา โทร. 1966
อ.พญ.ณยชญา จ ารญกล 70 851
อ.พญ.พมพศร ศรพงศพนธ 70 800
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 43
อ.นพ.สวางพงษ จนด 70 858 สาขาวชาประสาทวทยา ศ.นพ.คณตพงษ ปราบพาล ตดตอผานคณเจรญพร 1451
ผศ.พญ.สวรรณา เศรษฐวชราวนช 70 811
รศ.นพ.พรชย สถรปญญา 70 813
อ.นพ.พฒน กอรตนคณ 70 821 สาขาวชาโรคไต รศ.นพ.อดศร วงศรไพศาล ตดตอผานคณเจรญพร 1451
ผศ.นพ.พงศศกด ดานเดชา 70 805
ผศ.พญ.พรเพญ แสงถวลย 70 815 ยกเวนวนองคารและพธ ใหโทร.หลง 16.00 น.
อ.พญ.อษณย บญศรรตน 70 872
อ.พญ.สวกรานต วงศประไพโรจน 70 864 สาขาวชาโรคตดเชอและโรคเขตรอน ศ.นพ.สเทพ จารรตนศรกล ตดตอผานคณเจรญพร tel. 1451
อ.นพ.พสทธ ศรไพฑรย 70 802
รศ.ดร.นพ.ศรญญ ชศร 70 806
อ.นพ.ณรงคเดช โฆษตพนธวงษ 70 898
อ.พญ.ศรเพญ ปณฑวงศ 70 856 สาขาวชาโลหตวทยาคลนก รศ.นพ.อานภาพ เลขะกล ตดตอผานคณเจรญพร Tel.1451 ดร.นพ.พงษเทพ วบลยจนทร ตดตอผานคณเจรญพร Tel.1451 อ.พญ.ดาวลดา คงกบพนธ ตดตอผานคณเจรญพร Tel.1451
อ.พญ.จกราวด จฬามณ 70 892
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 44
อ.นพ.พรฬห แซลอ 70 880 สาขาวชาโรคระบบตอมไรทอและเมตาบอลสม รศ.พญ.รตนา ลลาวฒนา 70 818 รศ.นพ.สภมย สนทรพนธ ตดตอผานคณเจรญพร Tel.1451
อ.พญ.ปดพร ลมอมพรเพชร 70 819
อ.นพ .นพดล เกยรตศรโรจน 70 889
อ.พญ. อรณชา สนทรโลหะนะกล 70 871
สาขาวชาโรคขอและรมาตซม
ผศ.พญ.บญจรง ศรไพฑรย 70 824
อ.พญ.ปรฉตร เอออารวงศา 70 868 ยกเวนวนพธตดตอหลง16.00 น.
อ.พญ.ดวงกมล เอยวเรองสรต 70 832
อ.พญ.สรพร จทอง 70 847
อาจารย การตดตอ สาขาวชาโรคขอและรมาตซม
อ.พญ.พรทพย อนทรพบลย 70 877
สาขาวชาโรคผวหนง ผศ.พญ.กนกพร จรฐตกาลวงศ ตดตอผานคณเจรญพร Tel.1451
อ.นพ.กมพล เอยมพนากจ 70 888
อ.พญ.สรพรรณ สงขมาลา 70 127 สาขาเวชบ าบดวกฤต ผศ.นพ.รงสรรค ภรยานนทชย 70 807
รศ.นพ.บดนทร ขวญนมตร 70 852
อ.นพ.วรพงศ วฒนาวนช 70 828
รายวชาเวชปฏบตอายรกรรม 388-621 45
สาขาวชามะเรงวทยา รศ.พญ.ภทรพมพ สรรพวรวงศ 70 895
อ.พญ.อรณ เดชาพนธกล 70 850
อ.พญ.จรวด สถตยเรองศกด 70 883
อ.นพ.ศวช ศกดเดชยนต 70 877