1

ปรยะดา โชควญญปรยะดา โชควญญ

โรค...กบสวมสาธารณะโรค...กบสวมสาธารณะ

2

3

4

5

6

ความเสยงตอการเกดผลกระทบตอสขภาพ

หวด วณโรค ไขหวดใหญ โรคหด

หดเยอรมน

การทมอไปสมผสกบสงของเครองใช

ทใชรวมกบบคคลอน หรอเครองใชใน ทสาธารณะ เชน

ลกบดประต แลวมาแคะจมก เชอโรคจะเขาสโพรงจมก

สวนหนา เมอหายใจเขาไป กทาใหเกดโรคได

(3 ฟต)

7

8

อบตเหตอบตเหต ทเกดจากการใชสวมทไมถกตองทเกดจากการใชสวมทไมถกตอง เชนเชน การขนไปนงบนชกโครกการขนไปนงบนชกโครก ทาใหตกลงมาทาใหตกลงมา ซงซงกอใหเกดการบาดเจบกอใหเกดการบาดเจบ

โรคตดตอทางการสมผสโดยตรงโรคตดตอทางการสมผสโดยตรง เชนเชน โรคตาแดงโรคตาแดง โรคเชอราโรคเชอรา

แผลอกเสบทผวหนงแผลอกเสบทผวหนง

โรคพยาธโรคพยาธ เกดจากการสมผสไขพยาธหรอตวพยาธเกดจากการสมผสไขพยาธหรอตวพยาธ ทอยในอจจาระทงทางตรงและทางออมทอยในอจจาระทงทางตรงและทางออม และเขาสและเขาส

รางกายรางกาย

โรคทางเดนปสสาวะอกเสบใน เดกวยเรยน

Urinary tract infection• การตดเชอในระบบทางเดนปสสาวะ• Upper tract infection• Lower tract infection

สาเหต

• เกดจากการตดเชอแบคทเรยของกระเพาะปสสาวะ• เชอทพบบอยไดแก Escherichia coli.1

1อจฉรา สมบณณานนท, สรชาย เลาพรพชยานวฒน, อรณ วงษจราษฏร และ วบล สนทรพจน : การตดเชอทางเดนปสสาวะ

ในเดกไทย. สารศรราช ปท 46 ฉบบท 5, พฤษภาคม 2537

:

347-357

ปจจยทมผลทาใหเกดโรค1

• การกลนปสสาวะ• การดมนานอย• ความสะอาด• การมเพศสมพนธ

1Mazzola BL, von Vigier

RO, Marchland S, et al. Behavior and functional abnormalities linked with recurrent

urinary tract infections in girls. J nephrol. 2003 Jan-Feb;16(1): 133-8.

การกลนปสสาวะกบโรคกระเพาะปสสาวะอกเสบ

• การกลนปสสาวะ มการสะสมนาในกระเพาะปสสาวะมากขน กระเพาะปสสาวะทางานหนกขน ตดเชอแบคทเรยไดงาย

• การกลนปสสาวะ แบคทเรยมเวลาฟกตวในกระเพาะปสสาวะนานขน เกดการอกเสบ

อาการ

• ปสสาวะแสบขด• ปสสาวะบอย แตละครงมจานวนนอย • กลนหรอสของปสสาวะมลกษณะตางจากปกต อาจมเลอดปน• ปวดถวงบรเวณทองนอย • ในเดก มกมไขรวมดวย

การปองกน

• อยากลนปสสาวะถาไมจาเปน • การดมนามาก ๆ สามารถชวยขบแบคทเรยออกมากบ

ปสสาวะได

• การทาความสะอาด ควรเชดจากหนาไปหลง เพอปองกน

แบคทเรยเขาสชองคลอดหรอทอปสสาวะ

• หลกเลยงการใชนายาสวนลางชองคลอด

“การสารวจความชกของการอกเสบ /ตดเชอทางเดน ปสสาวะและพฤตกรรมการกลนปสสาวะในเดก

นกเรยนชนประถมศกษาตอนปลายใน กรงเทพมหานคร ”

โดย กรมอนามย รวมกบ

สถาบนสขภาพเดกแหงชาตมหาราชน

วตถประสงค

• เพอสารวจความชกของการเกดอาการอกเสบ /ตดเชอใน

ทางเดนปสสาวะในเดกนกเรยนชนประถมศกษาตอน

ปลาย

• ประเมนความสมพนธของผลการประเมนมาตรฐานสวม

กบความชกของพฤตกรรมการกลนปสสาวะและ

การอกเสบ/ตดเชอในทางเดนปสสาวะ

ผลการศกษา

• ทาการสารวจเดกชนประถมศกษาตอนปลาย ป.4-ป.6 จานวน 3 โรงเรยน รวมทงสน 600 ราย–โรงเรยนสงกด กทม.

513 ราย

–โรงเรยนเอกชน 87 ราย

• พบอบตการณ การพบอาการผดปกตในการขบถายปสสาวะใน

รอบ 1 ปทผานมา 32 ราย คดเปน–โรงเรยนเอกชน =

2.3 %

–โรงเรยนสงกดกทม.

5.8

%

• อตราสวนเพศชาย

: หญง = 1 : 1

•

เดกทอยในโรงเรยนท สงกดกทม. มอบตการณของการเกดภาวะน

สงกวาโรงเรยนเอกชน ประมาณ 2 เทา

ผลการศกษา

• ในเดกทมอาการผดปกตของทางเดนปสสาวะทงหมด 32 ราย (5.3%)

18.8% ของเดกจานวนนมประวตชอบกลนปสสาวะประจาเพราะไมอยากเขาหองสวมทโรงเรยน

• ในขณะทเดกทไมมอาการผดปกตของทางเดนปสสาวะ มประวตการ

กลนปสสาวะเพยง 12%

• เดกทมประวตกลนปสสาวะเปนประจา มความเสยงตอการเกดอาการ

ผดปกตของทางเดนปสสาวะ = 1.6 เทาของเดกทไมมประวตกลน

ปสสาวะเปนประจา

ผลการศกษา

สรป

• การอกเสบตดเชอของทางเดนปสสาวะในเดกในประถมศกษา

ตอนปลายมอบตการณสงถง 5.3 % ตอป

• อตราการเกดโรคสมพนธกบพฤตกรรมการกลนปสสาวะ และ

สขอนามยของสวมในโรงเรยน

• การพฒนาสวมโรงเรยนใหอยในมาตรฐาน เปนหนทางในการ

ควบคมและปองกนปญหาน

• 95% เดกในโรงเรยนสงกดกทม. และ 54% ของเดก โรงเรยนเอกชน มความตองการใหปรบปรงหองสวม

• ประเดนทตองการใหปรบปรงมากทสดไดแก ความสกปรก กลนเหมน สายฉดนาชารด และไมมกระดาษชาระ

ความตองการของนกเรยน

โรงเรยนเอกชนในเขตกทม. (1)

โรงเรยนเอกชนในเขตกทม. (2)

โรงเรยนของกทม.