Upload
others
View
5
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
การดแลผปวยแบบประคบประคอง โรงพยาบาลบานโปง
ขนตอนท 1
ขน รายการตวชวด ป61
ป62
ป 63
มคณะกรรมการ PC หรอ ศนย PC
1.1 มพยาบาลทผานการอบรม PC เปนเลขา
ม Flow การดแลหรอ Guideline การดแลกลมโรคส าคญ
1.2
มการจดตงงาน PC เปนหนวยบรการหนงในกลมงานการพยาบาล มพยาบาลทผานการอบรมหลกสตร Palliative Care รบผดชอบเตมเวลา (ปจจบนไดรบการจดสรร 2 วน/สปดาห)
มหนวยบรการการดแลแบบประคบประคอง พรอมพยาบาลทผานการอบรมหลกสตร Palliative Care
ขน รายการตวชวด ป61
ป62
ป 63
1.3 กลมผปวยทอยในเกณฑ ไดรบการดแลตามแนวทาง Palliative Care
1.4 มระบบบรการ หรอ Function การท างาน ทแสดงถงการเชอมโยงการดแลตอเนองทบาน
มการใช Strong Opioid 16% 45.5%
1.5 มการจดการดแลแบบการแพทยแผนไทย หรอการแพทยทางเลอก
ม แ ผ น ก า ร ป ร ะ ส า น แพทย เ วชศาสตรฟนฟ เขารวมประเมนและการจดการอาการปวดโดยไมใชยา
ขนตอนท 1
ขนตอนท 2
ขน รายการตวชวด ป61
ป62
ป 63
2.1 มแพทยผานการอบรมดาน Palliative เปนประธาน หรอ กรรมการ รวมทมพฒนาคณภาพการดแลแบบประคบประคองของโรงพยาบาล
ตวชวดป 63 ก าหนดใหมแพทยปฏบตงาน PC อยางนอย 1 คน
2.2 ใหขอมลกจกรรม Family Meeting และมการท า Advance Care Planning (ACP)
ตวชวดป 63 การตรวจสอบขอมลปรบจากการสงManual เ ป น ก า รด ข อ ม ล จ าก HDC ประสานงานเวชสถตลงขอมลใน 43 แฟม
2.3 ม Pain Clinic หรอ Palliative Care และมการจดการดแลแบบการแพทยแผนไทย หรอการแพทยทางเลอก
เรมด าเนนการเปด Pain Clinic เดอนสงหาคม 2562
ขนตอนท 3
ขน รายการตวชวด ป61 ป62 ป 63
-
มแผนงาน/โครงการ หรอกจกรรม ท เกยวของกบการดแลผปวยแบบประคบประคอง มการด าเนนงานอยางเปนรปธรรม รวมกบ สสจ, สสอ.รพ.สต. และ องคกรในทองถนหรอองคกรตางๆ ในชมชน
จดประชมรวมกบเทศบาลเมองบานโปง โครงการใกลบานใกลใจเพอการด แลผ ป ว ย ระยะสดทายในอ า เภอบ า น โ ป ง โ ด ย จ ตอาสา
จดประชมรวมกบเ ท ศ บ า ล เ ม อ งบ า น โ ป ง ใ หความรประชาชน โ ค ร ง ก า ร ก า รเ ต ร ย ม ค ว า มพร อมช ว งท า ยของชวต
ก าหนดแผน จ ดโครงการร วมกบเทศบาลกระจบ ใหความรประชาชนและ อสม. เกยวกบก า ร ด แ ล ผ ป ว ยระยะทาย
ขนตอนท 4
ขน รายการตวชวด ป61
ป62
ป 63
4.1มการสรางเครอขาย และแนวทางการรบ-สงตอของเขตสขภาพทชดเจนเปนลายลกษณอกษรและมการประกาศใช
ก าหนดแผน สรางกลม Line application รบปรกษาการจดการอาการผปวยระยะทายในชมชน เชน การจดการอาการปวด อาการหายใจเหนอย ประกอบดวยแพทย เภสชกร พยาบาล PC พยาบาลกลมงานการพยาบาลชมชน
มคลงอปกรณกลาง สนบสนนผปวยใหมไปใชทบาน สรางเครอขายการ ยม – คน
4.2 มการจดท าระบบการบ ารงรกษา และฐานขอมลอปกรณใหยมใชอยางมประสทธภาพ และงายตอการเขาถง ทงระดบโรงพยาบาล ระดบจงหวด และระดบเขต
ขนตอนท 5
ขน รายการตวชวด ป61
ป62
ป 63
5.1
มการตดตามประเมนการบรรลเปาหมาย (Goal) ตาม Advance Care Plan ทไดท าและปรบเปลยนรวมกนของผปวย/ครอบครวและทมสขภาพ จนถงวาระสดทายและการจากไป
5.2
มงานวจย หรองานพฒนาคณภาพ (R2R,MiniResearch,CQI) หรอ Best/Good Practice ดานการดแลแบบประคบประคอง
มการเทยบเคยง (Benchmarking)
ผลการด าเนนงานการดแลผปวยประคบประคองโรงพยาบาลบานโปง
0102030405060708090
100
เกณฑ
ผลงาน
8086.23
60
82.26
4045.5
60
89
ผลงานเดน
*แนวปฏบตการเยยมบานเชงรกแพทยวนจฉย
Palliative care
ขณะ ผปวย Admit
พยาบาล
เวชกรรม
โทร 032-222850ตอ 203 แจงเวชกรรม ในเวลาราชการ
เจาหนาทเยยม ประเมนอาการผปวยและเตรยมอปกรณ ทจ าเปนขณะ Admit
ผปวยจ าหนาย
พยาบาล
เวชกรรม
Key สงเยยมบานผานระบบ Thai COC
1.เปดดขอมลการสงเยยมบานระบบ Thai COC ทกวน
2. ขนทะเบยนเยยมบาน วางแผนการเยยม ประเมนจากPPS ≤ 30 % วางแผนเยยมเรงดวน
3. Assigement ผรบผดชอบ ออกเยยมบานทกวนชวงบาย
ด าเนนการใหญาตท าเรองเบกอปกรณ เตรยมไวทบาน
เปด OPD Pain Clinic
ความภาคภมใจ
*แผนการพฒนา
ระบบบรหารจดการยา Opioids และ อปกรณทจ าเปนในผปวยระยะทาย
ใช syring driver ชวยในการใหยาทางใตผวหนงอยางตอเนอง เพอจดการอาการปวด อาการหายใจหอบเหนอย
2 เครอง 11เครอง
OPD Pain Clinic วนองคารท 1 และ 3 เวลา 08.00-12.00 น.
สงหาคม 2562
จดท าแนวทางการใหยาใตผวหนง ผปวยนอก ผปวยใน
ท าคมอตดตามการใชยามอรฟนทบาน
แผนการพฒนา
จบการบรรยาย