Upload
peendut
View
215
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
DefinisiDefinisi Pengeluaran hasil konsepsi pada umur Pengeluaran hasil konsepsi pada umur
kehamilan < 22 minggukehamilan < 22 minggu Jenis – jenis abortus :Jenis – jenis abortus : spontanspontanAbortus Abortus buatan terapetikusbuatan terapetikus
kriminaliskriminalis
❖ ❖ Abortus imminensAbortus imminens❖ ❖ Abortus insipiensAbortus insipiens❖ ❖ InkompletusInkompletus❖ ❖ KompletusKompletus❖ ❖ Missed AbortionMissed Abortion❖ ❖ Abortus HabitualisAbortus Habitualis❖ ❖ Abortus InfektiusAbortus Infektius❖ ❖ Abortus SeptikAbortus Septik❖ ❖ Abortus ServikalisAbortus Servikalis
❉ ❉ Belum diketahuiBelum diketahui❉ ❉ Kelainan pertumbuhan hasil konsepsi :Kelainan pertumbuhan hasil konsepsi : Kelainan kromosomKelainan kromosom
Lingkungan endometrium tidak sempurnaLingkungan endometrium tidak sempurna Eksternal ( Radiasi, Virus, Obat )Eksternal ( Radiasi, Virus, Obat )
❉ ❉ Kelainan plasentaKelainan plasenta❉ ❉ InfeksiInfeksi❉ ❉ Kelainan traktus genetalisKelainan traktus genetalis❉ ❉ Penyakit Ibu Penyakit Ibu
❈ ❈ AmenoreaAmenorea
❈ ❈ Perdarahan PervaginamPerdarahan Pervaginam
❈ ❈ MulesMules
❈ ❈ Pemeriksaan Pemeriksaan
GinekologikGinekologik
1.1. Kehamilan ektopik tergangguKehamilan ektopik terganggu
2.2. MolahidatidosaMolahidatidosa
3.3. Kehamilan dengan kelainan Kehamilan dengan kelainan
servikservik
❆ ❆ Hasil konsepsi masih di uterusHasil konsepsi masih di uterus
❆ ❆ Dilatasi servik Dilatasi servik
❆ ❆ Besar uterus = usia kehamilanBesar uterus = usia kehamilan
❆ ❆ Terapi : tidak melakukan coitusTerapi : tidak melakukan coitus
tidak aktifitastidak aktifitas
-
✽ ✽ Dilatasi servikDilatasi servik
✽ ✽ Hasil konsepsi masih di uterusHasil konsepsi masih di uterus
✽ ✽ Mules, PerdarahanMules, Perdarahan
✽ ✽ Terapi : pengeluaran hasil konsepsi Terapi : pengeluaran hasil konsepsi
(curetage)(curetage)
+
❇ ❇ Masih ada sisa hasil konsepsi di uterusMasih ada sisa hasil konsepsi di uterus
❇ ❇ Perdarahan >Perdarahan >
❇ ❇ Dilatasi servik teraba jaringanDilatasi servik teraba jaringan
❇ ❇ Terapi : pengeluaran hasil konsepsi Terapi : pengeluaran hasil konsepsi
(curetage)(curetage)
+
✺ ✺ Semua hasil konsepsi sudah keluarSemua hasil konsepsi sudah keluar
✺ ✺ Perdarahan << / Perdarahan << /
✺ ✺ Ostium uterin : tertutupOstium uterin : tertutup
✺ ✺ Uterus <Uterus <
✺ ✺ Terapi : Terapi :
-
-
Hasil konsepsi yang keluar dari uterus Hasil konsepsi yang keluar dari uterus
Dihalangi oleh ostium uterin eksternumDihalangi oleh ostium uterin eksternum
Yang tidak membuka.Yang tidak membuka.
Terapi : dilatasi Hegar curetageTerapi : dilatasi Hegar curetage
♬ ♬ Kematian hasil konsepsi Kematian hasil konsepsi ≥ 8 minggu tetapi≥ 8 minggu tetapi
tidak dikeluarkantidak dikeluarkan
♬ ♬ Gejala obyektifGejala obyektif
♬ ♬ Uterus < usia kehamilan Uterus < usia kehamilan
hipofibrinogenemiahipofibrinogenemia
♬ ♬ Terapi : pengeluaran hasil konsepsiTerapi : pengeluaran hasil konsepsi
-
✷ ✷ Abortus spontan Abortus spontan ≥ 3x≥ 3x
✷ ✷ Penyebab sama dengan yang lain :Penyebab sama dengan yang lain :
ditemukan sebab imunologi ( kegagalan reaksiditemukan sebab imunologi ( kegagalan reaksi
antigen limphocyte trophoblast cross reactive)antigen limphocyte trophoblast cross reactive)
✷ ✷ Terapi : - cari penyebabTerapi : - cari penyebab
- Transfusi leukosit / heparin- Transfusi leukosit / heparin
❉ ❉ Infeksius : infeksi pada alat genitalia abortus septik : Infeksius : infeksi pada alat genitalia abortus septik : penyebaranpenyebaran
kuman / toksin ke sirkulasi darah / peritonium abortus kuman / toksin ke sirkulasi darah / peritonium abortus septik septik
sepsis syoksepsis syok❉ ❉ Tanda – tanda infeksi genitaliaTanda – tanda infeksi genitalia❉ ❉ Demam – takikardiDemam – takikardi❉ ❉ Uterus >, lunak, nyeri tekanUterus >, lunak, nyeri tekan❉ ❉ Perdarahan pervaginam, bauPerdarahan pervaginam, bau❉ ❉ LeukositosisLeukositosis❉ ❉ Infus : kalau perlu transfusiInfus : kalau perlu transfusi❉ ❉ Antibiotika spektrum luasAntibiotika spektrum luas❉ ❉ Kultur – sensitivity testKultur – sensitivity test❉ ❉ Bila keadaan sudah layak curetageBila keadaan sudah layak curetage❉ ❉ Kalau tetanus : injeksi ATS, Irigasi HKalau tetanus : injeksi ATS, Irigasi H22OO2, 2, HisterektomiHisterektomi
❋ ❋ PerdarahanPerdarahan❋ ❋ PerforasiPerforasi❋ ❋ InfeksiInfeksi❋ ❋ SyokSyok
❄ ❄ Mencari penyebabMencari penyebab❄ ❄ Nilai involusi uterusNilai involusi uterus❄ ❄ Pemeriksaan hormon HCG 1 – 2 bulanPemeriksaan hormon HCG 1 – 2 bulan❄ ❄ Sebaiknya jangan hamil 3 bulanSebaiknya jangan hamil 3 bulan