ADMINISTRAREA OXIGENULUI PRIN SONDĂ OBIECTIVELE PROCEDURII 1. Aprovizionarea esuturilor cu oxigen ţ in caz de hipoxie PREGĂTIREA MATERIALELOR - Sondă de cauciuc sau material plastic, sterilă - Leucoplast - Mănuşi de cauciuc PREGĂTIREA PACIENTULUI a) PSIHICĂ: - dacă este conştient: - Informaţi pacientul asupra necesităţii administrării oxigenului - Explicaţi procedura pentru a obţine colaborarea - Asiguraţi pacientul de inofensivitatea procedurii; b) FIZICĂ: - Asiguraţi pacientului o poziţie comodă - Verificaţi libertatea căilor respiratorii EFECTUAREA PROCEDURII: - Verificaţi prescripţia medicală şi debitul de O2 recomandat pe minut - Identificaţi pacientul şi stabiliţi o relaţie deo colaborare - Măsuraţi distanţa de la narină pană la lobul urechii (aproximativ 6-8 cm) - Introduceţi sonda in narină perpendicular pe planul feţei pentru a nu lovi cornetele nazale (cand se inclină in sus) sau planşeul fosei nazale (cand se inclină in jos) - Umeziţi sonda pentru a favoriza inaintarea - Asiguraţi-vă că sonda a ajuns la profunzimea dorită - Fixaţi sonda cu leucoplast - Fixaţi debitul (6 l/min) conform prescripţiei INGRIJIREA PACIENTULUI - Supravegheaţi bolnavul şi controlaţi frecvent permeabilitatea sondei, observaţi faciesul - Asiguraţi ingrijirea nasului şi cavităţii bucale deoarece O2 usucă mucoasa - Schimbaţi zilnic sonda şi narina folosind mănuşi - Controlaţi frecvenţa respiraţiei REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNCĂ - Indepărtaţi sondele de unică folosinţă - Curăţaţi sondele de cauciuc şi pregătiţi pentru sterilizare - Cand indicaţia de administrare a oxigenului incetează, indepărtaţi cu grijă sursa de oxigen
ADMINISTRAREA OXIGENULUI PRIN SONDOBIECTIVELE PROCEDURII1.
Aprovizionarea esuturilor cu oxigen in caz de hipoxiePREGTIREA
MATERIALELOR- Sond de cauciuc sau material plastic, steril-
Leucoplast- Mnui de cauciucPREGTIREA PACIENTULUIa) PSIHIC: - dac
este contient:- Informai pacientul asupra necesitii administrrii
oxigenului- Explicai procedura pentru a obine colaborarea- Asigurai
pacientul de inofensivitatea procedurii;b) FIZIC:- Asigurai
pacientului o poziie comod- Verificai libertatea cilor
respiratoriiEFECTUAREA PROCEDURII:- Verificai prescripia medical i
debitul de O2 recomandat pe minut- Identificai pacientul i stabilii
o relaie deo colaborare- Msurai distana de la narin pan la lobul
urechii (aproximativ 6-8 cm)- Introducei sonda in narin
perpendicular pe planul feei pentru a nu lovicornetele nazale (cand
se inclin in sus) sau planeul fosei nazale (cand seinclin in jos)-
Umezii sonda pentru a favoriza inaintarea- Asigurai-v c sonda a
ajuns la profunzimea dorit- Fixai sonda cu leucoplast- Fixai
debitul (6 l/min) conform prescripieiINGRIJIREA PACIENTULUI-
Supravegheai bolnavul i controlai frecvent permeabilitatea sondei,
observaifaciesul- Asigurai ingrijirea nasului i cavitii bucale
deoarece O2 usuc mucoasa- Schimbai zilnic sonda i narina folosind
mnui- Controlai frecvena respiraieiREORGANIZAREA LOCULUI DE MUNC-
Indeprtai sondele de unic folosin- Curai sondele de cauciuc i
pregtii pentru sterilizare- Cand indicaia de administrare a
oxigenului inceteaz, indeprtai cu grijsursa de oxigenNOTAREA
PROCEDURII- Notai data i ora inceputului i sfaritului
oxigenoterapiei- Notai debitul /min- Notai reacia pacientului,
semnele vitale (in special respiraia), culoareategumentelor,
schimbri ale strii de contienEVALUAREA EFICACITII
PROCEDURIIRezultate ateptate/dorite:- Pacientul are respiraie
normal sau prezint ameliorare a strii iniiale- Pacientul exprim
stare de confort, prezint tegumente normal colorate,mucoasele sunt
intacte.Rezolute nedorite /Ce facei?- Sonda iese in afar deoarece
nu a fost introdus corect- repetai cu atenie manevra de introducere
i asigurai-v c s-a atinsprofunzimea necesar - Pacientul se
baloneaz- sonda a fost introdus prea profund i O2 ajunge in stomac;
retragepisonda pan aproape de vlul palatin- Mucoasele pacientului
sunt uscate, iritate- reducei presiunea oxigenului dac observai
deprimarea funcieirespiratorii i anunai medicul- verificai
funcionarea umidificatorului- schimbai narina la introducerea
sondei- mobilizai din cand in cand sonda
