Alimentos Como Medicina

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Que tus alimentos sean tu medicina y los medicamentos tu alimento Hipcrates

Las dos palabras ms bonitas que se pueden decir no son te quiero, sino es benigno Woody Allen En los setenta, todos queramos ser libres; en los ochenta, ser ricos, y en los noventa, estar sanos. Ang Lee

Recomendaciones nutricionales para la poblacinComponentesGrasas: Grasa total Grasa saturada Azcar Fruta y verdura Sal Peso corporal Actividad fsica Lactancia

Lo que se recomiendaProporcin sobre la ingesta energtica total:

menos del 30-35% menos del 10% menos del 10% mas de 400-600 g. cada da menos de 5-8 g. cada da IMC (ndice masa corporal) 18-2730 min. diarios de ejercicio moderado

4-6 meses

PRODUCTOAlimentos Alimentos enriquecidos

FUNCIN / OBJETIVONutricin Nutricin Mantenimiento de la salud (evitar estados carenciales) Nutricin Mantenimiento de la salud Reduccin de riesgos

ACEPTACIN DE RIESGONo No

BASE DE EVALUACINSeguridad Seguridad

EJEMPLOSLeche, pan carne, huevos, etc. Cereales de desayuno, leche, galletas, etc. enriquecidos con vitaminas y/o minerales Probiticos (yogur), prebiticos (alimentos enriquecidos con fibra bifidognica), antioxidantes, con -3 Productos sin lactosa, sin gluten, leches adaptadas, alimentos infantiles Productos (grageas, pastillas, jarabes, etc.) de vitaminas, minerales, antioxidantes, cidos grasos poli-insaturados (aceite de pescado). Especialidades farmacuticas con dosis farmacolgicamente activas de vitaminas y/o minerales

Alimentos funcionales

No

Seguridad y eficacia

Alimentos dietticos

Nutricin (alimentacin especial)

No

Seguridad

Suplementos o complementos nutricionales

Mantenimiento de la salud Prevencin de enfermedades Tratamiento de estados deficitarios o carenciales

S?

Mnimo riesgo /beneficio

Medicamento

Prevencin Tratamiento Curacin de enfermedades

S

Riesgo /Beneficio

Adaptado de Rivero Urgell (2000) Farmacuticos, Mayo: 42-43

LOS ALIMENTOS FUNCIONALES Qu son?Cualquier alimento modificado, que puede suministrar algn beneficio para la salud, ms all de su contenido en nutrientes ordinarios o tradicionales.TODOS LOS ALIMENTOS SON FUNCIONALES, PERO LOS HAY QUE SON MS FUNCIONALES QUE OTROS.

CONDICIONES QUE DEFINEN EL CARACTER FUNCIONAL / SALUDABLE DE UN ALIMENTOa) Responder a las caractersticas de un alimento. b) Ser consumido en los mens habituales. c) Ejercer una funcin especfica que permita regular procesos corporales.

Mejorar los mecanismos de defensa

Prevenir las enfermedades especficas

Controlar las condiciones fsicas i mentales

Retrasar el envejecimiento

Facilitar la recuperacin de enfermedades

ALIMENTOS FUNCIONALESUn alimento se hace funcional: - Aumentando la concentracin componentes naturales. de uno de sus

- Aadiendo un componente que normalmente no est presente en el alimento, pero que ejerce efectos beneficiosos. - Reemplazando un componente excesivo por otro el efecto beneficioso del cual se ha demostrado. - Aumentando la biodisponibilidad o la estabilidad de los componentes cuyo efecto beneficioso es conocido.

Debe contribuir a una mejora de tipo nutricional mantenimiento e incluso mejora del estado de salud

y

al

Los beneficios saludables deben estar demostrados sobre bases nutricionales y mdicas El aporte autorizado de las substancias funcionales debe ser cuantificado segn criterios nutricionales y mdicos Los alimentos o sus componentes funcionales no deben ser nocivos, de acuerdo con estudios toxicolgicos. Las substancias funcionales deben estar perfectamente definidas en trminos de sus propiedades fsico-qumicas y del anlisis cualitativo y cuantitativo. Su composicin no debe significar ningn dficit notable en comparacin con su homlogo no funcional Deben parecerse ms a los alimentos consumidos normalmente que a los consumidos de manera ocasional Deben presentar la apariencia de un alimento y no pueden comercializarse como tabletas, cpsulas, etc. No pueden ser utilizados slo con finalidades mdicas

Componentes funcionales Fibra alimentaria Inulina Oligosacridos : rafinosa, estaquiosa, verbascosa, fructo-oligosacridos Acidos grasos poli-insaturados Antioxidantes: polifenoles, carotenoides, etc Bacterias cido-lcticas Bifidobacterias Lecitinas y colina

Efectos biolgicos Regulacin y control de funciones intestinales, de la glucemia y de la colesterolemia Reduccin de los efectos de la aterosclerosis y disminucin del riesgo de enfermedades cardiovasculares Disminucin del riesgo de ciertos tumores Mejora del equilibrio de la flora intestinal y del estado inmunolgico Efectos protectores frente a aterosclerosis, debido a una mejora del metabolismo de los lpidos. Posibles efectos positivos sobre la memoria Disminucin del riesgo de ciertos cnceres Proteccin frente a los trastornos relacionados con la menopausia Efectos protectores frente a ciertos tipos de cnceres, por estimulacin de los mecanismos de destoxificacin Reduccin de la absorcin del colesterol Efecto beneficioso frente a la hipertensin Efecto protector frente a ciertos tipos de cncer y enfermedades cardiovasculares

Fitoestrgenos (soja) Glucosinolatos (coles y similares) Fitosteroles Pptidos lcteos Vitaminas antioxidantes (A, E, C)

Resumen de los ensayos clnicos realizados usando protenas de suero lcteoAlegacin funcional Dosis 30g/da Actividad anticancergena Duracin 6 meses Resultados 2 de cada 5 pacientes presentaron regresin del tumor. Sugieren un aumento en los niveles de glutatin en clulas sanas y disminucin en clulas tumorales 16/20 supervivientes. Aumenta la actividad de las clulas NK. Aumento de los niveles de glutatin. Aumento de hemoglobina y hematocrito. Mejora de la calidad de vida. En pacientes con bajas cargas vricas iniciales disminuye significativamente la carga vrica y la alanina transaminasa srica. En pacientes con cargas vricas elevadas no se encontraron diferencias significativas 4/45 pacientes negativizaron la carga vrica. 8/45 pacientes tuvieron una disminucin del 50% o ms de la carga vrica. No se observ una respuesta dosisdependiente Aumento de los niveles de glutatin en ambos ensayos

40g/da en combinacin con otros compuestos 1.8 o 3.6 g/da de lactoferrina bovina

6meses

8 semanas

Antivrica hepatitis C

1.8, 3.6 y 7.2 g/da de lactoferrina bovina 45 g/da

8 semanas

Antivrica VIH

2 semanas 6 meses

Marshall, 2004

Resumen de los ensayos clnicos realizados usando protenas de suero lcteo (II)Alegacin funcional Antivrica hepatitits B 1.2 g/kg/da 10g, 2 veces/da Dosis 12 g/da Duracin Resultados

12 semanas Disminucin de los niveles de peroxidasa lipdica srica. Aumenta la actividad de IL-2 y clulas NK. Disminucin de la actividad de alanina transferasa srica. Aumento de los niveles sricos de glutatin 12 semanas Mejora de la masa muscular. Mejora en una de las cuatro medidas de fortaleza muscular 3 meses Aumento significativo del pico de potencia. Aumento significativo de la capacidad muscular. Aumento de los niveles de glutatin de los linfocitos Niveles de Ca srico y en orina permanecen inalterados. Aumento de osteocalcina y pro-pptido procolgeno 1 carboxi-terminal indicando formacin de hueso Aumento de la densidad sea. Inhibicin de la reabsorcin del hueso Aumento de la densidad sea radialMarshall, 2004

Mejora de la masa y fortaleza muscular

Prevencin de osteoporosis

300 mg/da fraccin srica bsica 40 mg/da fraccin srica bsica 40 mg/da fraccin srica bsica

16 das

6 meses 6 meses

Resumen de los ensayos clnicos realizados usando protenas de suero lcteo (III)Alegacin funcional Dosis Frmula infantil estndar frente a frmula infantil de hidrolizado de protenas de suero (distintas dosis) Duracin Resultados

Beneficios en lactantes

12 semanas Aumento en la proporcin de bifidobacterias. Aumento en la inmunidad gastrointestinal. Disminucin del riesgo de padecer enfermedades atpicas 1 semana Disminucin de la incidencia de clicos del lactante

Marshall, 2004

PptidosOrigen Leche y derivados Soja Productos resultantes de la hidrlisis enzimtica de protenas de diversos orgenes (animales y vegetales) Funciones Prevencin de la osteoporosis Desarrollo de huesos y dientes Efectos hipotensores Regulacin de colesterolemia Destoxificacin de substancias nocivas

Funciones de biopptidos activos de la caseinaPptidos antitrombticos Pptidos antitrombticos Sistema cardiovascular Sistema cardiovascular Pptidos antihipertensivos Pptidos antihipertensivos Pptidos Pptidos opioides opioides Actividad agonista Actividad agonista Actividad antagonista Actividad antagonista Caseinofosfopptidos (CPP) Caseinofosfopptidos (CPP) Sistema nutricional Sistema nutricional Glicomacropptidos (GMP) Glicomacropptidos (GMP) Pptidos immunomoduladores Pptidos immunomoduladores Sistema immune Sistema immune Pptidos antimicrobiales Pptidos antimicrobiales

Sistema nervioso Sistema nervioso PPTIDOS PPTIDOS BIOACTIVOS BIOACTIVOS

Principales pptidos funcionales liberados por la hidrlisis de las protenas de la leche humana y de vacaUna de las causas de la diversidad de los pptidos funcionales es la variabilidad de las protenas de una especie animal a otra. Por ejemplo, la leche de vaca contiene cuatro veces ms protenas que la leche humana, con una concentracin de casena y lactosuero distinta: hay ms casena y menos lactosuero en la leche de vaca. La casena de la leche de vaca est formada por casena S1, casena S2, casena y casena . La casena humana contiene sobretodo casena y un poco de casena . En el lactosuero de la leche de vaca se encuentran cantidades importantes de lactoglobulina (totalmente ausente en la leche humana), mientras que en el lactosuero humano aparece especialmente la lactoferrina. Existen otras diferencias, sobretodo en lo que se refiere a la accin de la inmunoglobulina.

Principales pptidos funcionales liberados por la hidrlisis de las protenas de la leche humana y de vacaProtenas originales Casena Pptidos funcionales* -casomorfina Casena exorfina Casoquinina -casomorfina Casoquinina CPP CMP = GMP Casoxina Casoplatellinas -lactoalbmina -lactoalbmina Lactoferrina Lactotransferrina Fragmentos 50-53 -lactorfinas lactoferroxina H H H H H H Origen de la leche** V V V V V V V V V V V Acciones descritas Accin opicea Accin opicea Accin antihipertensiva Accin opicea Accin inmunomoduladora e hipertensiva Accin sobre los minerales Modulacin de la motilidad gastrointestinal y de la liberacin de hormonas digestivas Antagonista opiceo Accin antitrombtica Accin opicea Accin opicea y antihipertensiva Antagonista opiceo

Casena

Casena

(*) Las secuencias de aminocidos no son exactamente las mismas. (**) H = leche humana, V = leche de vaca CMP=CaseinMacroPp/GMP=GlicoMacroPep/CCP=CaseinFosfoPep

Efecto hipotensor en humanos de leches fermentadas y pptidos derivados de protenas lcteasProducto Casena trptica Calpis Evolus Evolus C12 peptide Biozante VPP/IPP VPP/IPP VPP/PP FFVAPFEVFG K Pptidos de protenas sricas Secuencia peptdica a Dosis 20g/da 95 ml/da 150 ml/da 150 ml/da >0.2 g/da 20g/da Duracin (semanas) 4 8 8 21 4 6 PDb (mmHg) -4.6 -6.9 -8.8 -3.6 -6.5 -7.0 PSc (mmHg) -6.6 -14.1 -14.9 -6.7 -4.5 -11.0

(a) Aminocidos indicados con el cdigo de una letra (I=Isoleucina/P=Prolina/V=Valina. (b) Disminucin de la presin diastlica. (c) Disminucin de la presin sistlica.

Eficacia hipotensorarespecto al placebo, de algunos ensayos clnicos con administracin diaria de lactopptidos activos (isoleucina-prolina-prolina [IPP]/valina-prolina-prolina [VPP]) / 6-7 mg/diammHg 1 -1 -3 -5 -7 -9 -11 -13 2002 Seppo 2003 Seppo Kajimoto 1996 Hata 2002 Hirata Kajimoto Nakamura -15

PAS PAD

2001

2002

2004

Ejemplos de pptidos biolgicamente funcionales derivados de protenas vegetalesFuente Preparacin PptidosGrado de hidrlisis de SPI hidrolizados en el intervalo de 1.7% a 20.6%

ActividadActividad antioxidante. Tanto la SPI hidrolizada como la no hidrolizada disminuyen TBARS (del 28% al 65%), excepto para las muestras de papana hidrolizada. Las muestras de quimotripsina y flavourzima hidrolizadas (0.5h) de SPI precalentado tienen el mayor efecto inhibitorio en la oxidacin de lpidos Regulacin de la absorcin y degradacin del LDL por los receptores celulares HEPG2

ReferenciaPenaRamos y Xiong, 2002

Protena de soja Proteasas aislada nativa y purificadas calentada (pepsina, papana y quimotripsina) y proteasas crudas (alcalasa, Protamex y flavourzima) Protena de soja concentrada, Croksoy 70, extrada en etanol al 80% Pepsina porcina y tripsina pancretica bovina, o slo tripsina

Pptidos con diferentes pesos moleculares separados del material digestivo por ultrafiltracin Pptidos solubles separados del hidrolizado por ultrafiltracin

Arnoldi y otros, 2001

Harina de soja o Enzimas de origen trigo no animal, papana o pronasa

Las actividades de promocin del crecimiento y mejora de la produccin fueron probadas en un cultivo de hibridado de ratn en medio libre de protenas

Franek y otros, 2000

Ejemplos de pptidos biolgicamente funcionales derivados de protenas vegetales (II)Fuente Preparacin PptidosX-Met-Leu-Pro-Ser-Tyr-Ser-ProTyr La muestra soluble hidrolizada fue fracionada en resina de intercambio catinica (1) Tyr-Val-Val- Phe- Lys (2) ProAsn-Asn-Lys-Pro-Phe-Gln (3) AsnTrp-Gly-Pro-Leu-Val (4) Ile-ProPro-Gly-Val-Pro-Tyr-Trp-Thr (5) Thr-Pro-Arg-Val-Phe PGTAVFK LPYPR

ActividadAnticancergeno Hipotensiva

ReferenciaKim y otros, 2000 Wu y Ding, 2001 Kodera i Nio, 2002

Protena de soja Termolasa desgrasada Soja comestible desgrasada Enzima alcalasa

Protena de soja Proteasa D3

Hipotensiva

Soja Glicinina de soja -Conglicinina

Proteasa de Bacillus subtilis Pptidos derivados de la glicinina de soja Derivado de la subunidad de la conglicinina

Antihipertensiva IC50= 26.5M Pptido hipocolesterolmico

Kitts y Weiler, 2003 Yoshikawa y otros, 2000 Yoshikawa y otros, 2000

Soymetide-13: MITLAIPVNKPGR Soymetide-9: MITLAIPVN Soymetide-4: MITL

Pptido inmunoestimulate del receptor FPR. El Soymetide-9 es el ms activo en la estimulacin in vitro de la fagocitosis

Ejemplos de pptidos biolgicamente funcionales derivados de protenas vegetales (III)Fuente Preparacin PptidosLLPHH, RPLKPW

ActividadAntioxidante, antihipertensiva

ReferenciaKorhonen y Pihlanto, 2003 Shin y otros, 2001

Protena de soja Proteinasa S; alcalasa, transgnica tripsina Pasta de soja koreana fermentada con quimotripsina Rubisco de espinaca Fermentacin

HHL

Pptido antihipertensivo IC50=2.2M

Sntesis; pepsina y leucin aminopeptidasa (LAP)

Rubiscolina-5 YPLCL Rubiscolina-6 YPLDLF Exorfina de gluten: GEA5: GYYPT GEA4: GYYP GEB5: UGGWL GEB4: YGGW GEC: YPISL

IC50=51.0 M y 24.4 M en ensayos con ratones; 2.09 M y 0.93 M en ensayo de unin a -receptores usando [3H]Deltorfina II como radioligando, respectivamente GEA5 muestra una actividad -opioide mayor al GEA4. GEB5 muestra ms potencia que GEB4. GEC ms potente que los GEA, pero menos que los GEB

Yang 2001

Gluten

Derivados del gluten

Yoshikawa y otros, 2003

Ejemplos de pptidos biolgicamente funcionales derivados de protenas vegetales (IV)FuenteTrigo macho -zeina Protenas de girasol aisladas

PreparacinPepsina, quimotripsina y tripsina Termolisina Tratamiento secuencial con pepsina y pancreatina

PptidosVK, FY, YQY, PSY LQP, LLP, LSP, LAA, FY FVNPQAGS

Actividad

Referencia

Pptidos inhibidores ACE. IC50=13, 25, Liam y otros, 2002 4 y 16 Mm respectivamente Pptidos inhibidores ACE. IC50=1.9, 57, 1.7, 13, 25 M, respectivamente Pptidos inhibidores ACE 5.7 g/mL Yamamato y otros, 2003 Megias y otros, 2004

Propiedades saludables de las protenas

Pptidos de la leche: Actividad opioide (casomorfina, lactomorfina) Actividad estimulante del sistema inmunitario (inmunopptidos). Capacidad de enlazar minerales, de enaltecer la solubilidad y la utilizacin de elementos minerales (caseinofosfopptidos) Pptidos de gelatina, pescados (atn, bonito, sardina) o cereales (maz, arroz): Actividad antihipertensiva

MEDIDAS HIGIENICODIETTICAS PARA LA PREVENCIN DE MEDIDAS HIGIENICODIETTICAS PARA LA PREVENCIN DE LA ARTERIOSCLEROSIS LA ARTERIOSCLEROSISReduccin de las caloras necesarias para disminuir el sobrepeso Grasa 30-35% Saturadas