ANTISEPTICOS URINARIOS Inhiben la proliferación

bacteriana

Se concentran en: Túbulos renales y Vejiga Alcanzan concentraciones terapeúticas

adecuadas CARACTERISTICAS

Efectivo Costo accesible Sin reacción cruzada Escasa resistencia/ Uso prolongado

METENAMINA Hexametilenetetramina.

Mandelato

10-30% se descompone en jugo gastrico

Activa contra: G neg. comunes, excepto

Proteus y enterobacter

PH urinario acido

Contraindicado en IR y hepática

Los microorganismos urealíticos,

tienden a alcalinizar el pH de la orina

e inhibir la liberación de formaldehido.

METENAMINA Activo en vías urinarias y heces

Acción local, no sistémica

ITU (no de elección)

Tratamiento supresor a largo plazo.

Antagonista con sulfonamidas, pero se administra metenamina sola

V.O: 500 mg QID (después de las comidas y a la hora de acostarse).

EFECTOS ADVERSOS

GI: náuseas, vómitos y diarrea

Tracto urinario: disuria, albuminuria, hematuria, cristaluria.

Erupciones

Insuficiencia hepática

ACIDO HIPURICO

Del griego Hyppos- caballo y ouron- orinaAcido inorganico

NITROFURANTOINACompuesto sintetico que posee un nucleo furano (nitrofurano) con

un anillo heterocíclico con 4 átomos de carbono y oxigeno

Absorción: GI

Post- ingesta:10 a 30 %

se descompone en el jugo gástrico

(cubierta entérica)

Excreción: orina

Segunda elección en ITU

Tratamiento a largo plazo

EFECTOS ADVERSOS GI: nauseas, vómitos y diarrea Rx de hipersensibilidad Escalofríos y fiebre.

Hematológicos: anemia hemolitica

Megaloblastica, Leucopenia y granulocitopenia

Hepatitis, neumonía, fibrosis pulmonar

Neurolog: polineuropatías y nistagmo

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CONTRAINDICACIONES Embarazadas Insuf. Renal Pielonefritis y prostatitis Menor de 1 mes de edad

Dosis. 50- 100mg QID, con alimentos 5-7 mg/k QID Max. 14 dias. En infecc. Crónicas y repetitivas:

100mg c/12h x 3 m

Clorhidrato de 2,6-diamino-3-fenilazopiridina Polvo cristalino, sin olor característico, de color rojo a violeta oscuro, cuya fórmula es: C11 H11N5-HC.

Metabolismo hepatico

Vida media de 8-12 horas. Excreción: renal

ANALGESICOS URINARIOS Fenazopiridina

INDICACIONES • Acidificante/ analgésico • Auxiliar en el tratamiento de ITU: pielonefritis, uretritis.

PROFILAXIS Pre y postoperatorio

Exámenes urológicos instrumentales. Alivia a corto plazo los síntomas:

Disuria y urgencia ocasionada por irritación de la mucosa del tracto urinario inferior, hasta que pueda determinarse y tratarse la causa subyacente.

REACCIONES ADVERSAS

Anemia hemolítica Meningitis aséptica (fiebre, confusión)

Dermatitis alérgica Hepatotoxicidad: ictericia Metahemoglobinemia (coloración azul o azul-púrpura de la piel)

Deterioro o falla de la función renal.

Vértigo, cefalea • GI: Indigestión, calambres o dolor estomacal.

FENAZOPIRIDINA

• CONTRAINDICACIONES:

Deberá evaluarse la relación riesgo beneficio en los siguientes problemas médicos:

Reacciones alérgicas

Deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa(G6PD) ya que se incrementa el riesgo deexperimentar anemia hemolítica.

Hepatitis

Insuficiencia renal

DOSISCon o despues de los alimentos

(dism. de irritación gastrica)

Combinado con antibacterianos

Via oral: 200 mg/d, TID, max 2 dias Tabl. recubiertas de 100mg

Dosis pediátrica Vía oral

4 mg/kg de peso TID

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2.-CAMILOFINA 3.-Levoxato