Anatomi

Sundaran

Indikasjoner:

*Angina pectoris ( skyldes nesten alltid forsnevringer eller tilstopninger av hjertets egne blodårer ( koronararterier)

*Forsnevringer eller lekkasje i hjerteklaffene

*Medfødte hjertefeil

HJERTEKATETERISERING ( CAT. COR )

Sundaran

Aktuelle behandlingsformer:

Medikament behandling

Ballongblokking av blodårer ( PTCA)

Ballongblokking av blodårer med innsetting av stent

Ballongblokking av blodårer med aterektomi

Ballongblokking av blodårer med rotablator

Operasjon

Sundaran

Informasjon av lege og radiograf/sykepleierBlodprøverRtg. undersøkelse av hjerte og lungerUltralyd av hjertetBelastning/ arbeids EKGSpirometri ( utføres ved klaffefeil/lungesykdom)Undersøkelse av tenner ved kjevekirurg ( klaffefeil- viktig før evt.operasjon)

Forundersøkelse

Sundaran

Medikamanter i forbindelse med behandling

Acetylsalisylsyre ( for eks. Albyl E 160 mg) . Denne forebygger blodpropp. Tas kvelden før og om morgenen behandlingsdag……….fortsette å bruke i flere år

Ticlid - forebygger også blodpropp. Brukes vanligvis i tre uker etter utført PTCA med ” stent” -innleggelse.

PTCA

Sundaran

ProsedyreSom vanlig angiogram brukes gjennomlysning- innstikk i a.femoralis, -mandringer og deretter kateter-kateter plasseres i hjerte-sprøytes kontrastmiddel- ses på Tv monitor-tas bilde på video og CD

Etter behandling-ligge på poliklinikken/post-i først 4 timer måles puls og blodtrykk-sengeleie for unngå blødning

PTCA

Etterbehandlingen

-faster videre i 4 timer-kanyler /mandringer plassert i lysken

-noen få ballongblokkes på nytt eller-hjerte opereres - samme dag

-de får blodfortynnende medikamenter under ballongblokking.

Blødningsfare ved å fjerene kanylen for tidlig

Komplikasjoner-ca 2% får hjerteinfarkt-0.5% opereres på samme dag-dødsfall ( mindre enn 1% ) spesielt forhånd dårligste pasienter

v

PTCA -teknikk