1. Apakah gigi berlubang dapat menyebabkan rasa sakit?(a) Sangat setuju(b) Setuju(c) Tidak setuju(d) Sangat tidak setuju

2. Gigi berlubang akibat dari kurangnya kelebihan saat menyikat gigi?

(a) Sangat setuju(b) Setuju(c) Tidak setuju(d) Sangat tidak setuju

3. Ketika anda mengetahui gigi berlubang, anda langsung memeriksakan ke dokter gigi

(a) Sangat setuju(b) Setuju(c) Tidak setuju(d) Sangat tidak setuju

4. Sikat gigi 2x sekali sehari untuk menghindari gigi berlubang

(a) Sangat setuju(b) Setuju(c) Tidak setuju(d) Sangat tidak setuju

5. Menyikat gigi setelah makan dan sebelum tidur?

(a) Sangat setuju(b) Setuju(c) Tidak setuju(d) Sangat tidak setuju

6. Makan manis menyebabkan gigi berlubang

(a) Sangat setuju(b) Setuju(c) Tidak setuju(d) Sangat tidak setuju

7. Gigi berlubang menyebabkan rasa tidak nyaman pada saat makan

(a) Sangat setuju(b) Setuju(c) Tidak setuju(d) Sangat tidak setuju

8. Menambal gigi berlubang adalah solusi saat gigi berlubang

(a) Sangat setuju(b) Setuju(c) Tidak setuju(d) Sangat tidak setuju

9. Menggosok gigi adalah cara menghindari gigi berlubang

(a) Sangat setuju(b) Setuju(c) Tidak setuju(d) Sangat tidak setuju

10. Sumber penyakit berawal dari gigi berlubang

(a) Sangat setuju(b) Setuju(c) Tidak setuju(d) Sangat tidak setuju