Aparato yuxtaglomedular: estructura y función; regulación por retroalimentación del flujo renal y de la filtración glomedular

Capítulo 5 Clase 4

APARATO yuxtaglomerular

Es un mecanismo de retroalimentación negativa que regula el flujo renal y la filtración glomerular.

Esta situado en la porción inicial del túbulo distal, en el ángulo formado por las arteriolas aferentes y eferentes, hallándose en contacto con ellas

Esta formado por las células de la mácula densa en la porción inicial del túbulo distal y las células yuxtaglomerulares en las paredes de las arteriolas aferentes y eferentes.

Estructura del glomerulo

Mácula densa

Las células epiteliales del tubo distal próximo a las arteriolas son mas densas que el resto de las células tubulares y reciben el nombre de mácula densa.

Células Yuxtaglomerulares: Son células musculares lisas de las

arteriolas que están hinchadas y contienen granulaciones oscuras, sus gránulos están constituidos principalmente por renina

Estructura del aparato

El aparato yuxtaglomerular tiene como función:

-Regular el flujo sanguíneo renal y Regular el índice de filtración glomerular Flujo sanguineo renal: es la cantidad de

sangre que recorre por los riñones en el tiempo de 1 minuto y corresponde a 20% del gasto cardiaco o sea (1200ml).

Filtrado glomerular: Es la cantidad de líquido que pasa del glomérulo a la cápsula de Bowman. Este filtrado es de 125 ml por minuto o 180 litros por día

Estructura del aparato yuxtaglomerular

Regulación por retroalimentación del flujo renal y de la filtración glomerular

Cada nefrona tiene dos mecanismos especiales de retroalimentación desde el túbulo distal hasta las arteriolas periglomerulares que funcionando en conjunto, determinan el índice de filtración glomerular adecuado para cada momento, estos dos mecanismos son: Un mecanismo de retroalimentación vasorrelajante de la

arteriola aferente y Un mecanismo de retroalimentación vasoconstrictora de

la arteriola eferente

Mecanismo de retroalimentación vasorrelajante de la arteriola aferente Al producirse una reabsorción

incrementada de sodio y cloruro en la porción ascendente del asa de Henle, disminuye la concentración de iones en la mácula densa, esto determina la aparición de una señal que partiendo desde la mácula densa dilata la arteriola aferente. Este mecanismo de regulación se lo explica de la siguiente manera: (sgte diapositiva)

Mecanismo de retroalimentación vasorrelajante de la arteriola aferente

1. Cuando disminuye el filtrado glomerular que pasa a través de los túbulos, los iones de sodio y cloruro que pasa por la mácula densa disminuye también.

2. Esta disminución en la concentración iónica produce una dilatación de la arteriola aferente.

3. Esta dilatación aumenta el flujo sanguíneo glomerular incrementado la presión dentro del glomérulo

4. El aumento de la presión glomerular por el aumento de flujo sanguíneo determina que la filtración glomerular vuelve a la normalidad.

LA RENINA AUMENTA LA SECRECION DE angiotensina 1

Mecanismo de retroalimentación vasoconstrictora de la arteriola eferente Cuando la concentración de iones Sodio y

Cloruro es demasiado baja en la mácula densa, se produce la liberación de renina activa por parte de las células yuxtaglomerulares, aumentado la formación de angiotensina. La angiotensina contrae principalmente la arteriola eferente que es mucho más sensible a este estímulo que la aferente. El mecanismo vasoconstrictor de la arteriola eferente se explica de la siguiente manera:

La nefronaFeedback TG

1. Si disminuye la TFG

2. Disminuye el flujo tubular de agua y ClNa

3. Sensor en la mácula densa y envío de mediador vasodilatador (PGI2, ON) a la a. aferente + liberación de renina (vasoconstricción eferente)

1. Cuando la filtración glomerular es demasiado baja, se produce un aumento en la reabsorción de sodio y cloruro en la rama ascendente del asa de Henle diminuyendo la concentración iónica en la mácula densa.

2. Esta baja concentración de iones hace que las células yuxtaglomerulares liberen renina desde sus gránulos.

3. La renina favorece la formación de angiotensina II4. La angiotensina II contrae la arteriola eferente

aumentando la presión hidrostática intraglomerular

5. Este aumento hace que la filtración glomerular vuelva a la normalidad.

La nefronaFeedback TG

1. Si aumenta la TFG

2. Aumenta el flujo tubular de agua y ClNa

3. Sensor en la mácula densa y envío de mediador vasoconstrictor (¿adenosina?) a la a. aferente:

Control de la liberación de reninapor el aparato yuxtaglomerular

• Estímulos– Disminución de la presión en la a. aferente– Estímulo adrenérgico (receptores – Disminución del flujo tubular de ClNa (PGI2, ON)

• Inhibidores– Aumeno de la presión en la a. aferente– Aumento del flujo tubular de ClNa– Angiotensina II

Importancia del sistema renina-angiotensina-aldosterona

• Interviene en el control de:– Hemodinámica sistémica y presión arterial

– Hemodinámica intrarrenal– Balance de sodio y potasio

– Balance de agua

– Equilibrio ácido-básico

Filtrado glomerular resorbido por los diferentes segmentos de la nefrona.

Túbulos proximales se resorbe 65% del filtrado glomerular

Asa de Henle se resorbe 15% del filtrado glomerular

Túbulos distales se resorbe 10% del filtrado glomerular

Túbulos colectores se resorbe 9% del filtrado glomerular

Y cerca del 1 % pasa a formar orina

AUTORESPEDRO MACAS EDWIN LUCÍN