Sheet1APLIKASI LAMARAN KERJAEMPLOYMENT APPLICATION FORMI.IDENTITAS PRIBADI / CONTACT INFOA.Nama / Name:B.Alamat Rumah / Home Address:C.Telepon Rumah/ Home Phone:E. Telepon Kantor / Phone (Office):D.Telepon Genggam / Handphone:II.IDENTITAS / IDENTITYA.Jenis Kelamin / Sex:D. Suku / Race:B.Tempat Lahir / Place of Birth:E. Agama / Religion:C.Tanggal Lahir / Date of Birth:III.STATUS PERKAWINAN (KELUARGA) / MARITAL STATUS (FAMILY)A.Belum Menikah / SingleBercerai Sejak / Divorced Since:Menikah Sejak / Married Since:Janda/Duda / Widowed Since:B.Bila telah menikah, lengkapilah data berikut ini:If you are married, please fill in the table below:NamaL/PUsiaNama Perusahaan atau SekolahPosisi atau Tingkat SekolahNameM/FAgeCompany or SchoolPosition or Grade LevelIstri/SuamiWife/HusbandAnak 11st ChildAnak 22nd ChildAnak 33rd ChildAnak 44th ChildAnak 55th ChildC.Susunan keluarga sekandung (termasuk diri sendiri) / Family (including yourself)NamaL/PUsiaNama Perusahaan (atau Sekolah)Posisi (atau Tingkat Sekolah)NameM/FAgeCompany (or School)Position (or Grade Level)AyahFatherIbuMotherSaudara 11st ChildSaudara 22nd ChildSaudara 33rd ChildSaudara 44th ChildSaudara 55th ChildBila sudah meninggal dunia, berilah tanda (*), lalu sebutkan pendidikan dan pekerjaan terakhirnyaPlease mark (*) to the person who already passed away and mention his/her last education and occupation.D.Sudah berapa lama Anda tinggal terpisah dari orang tua Anda?How many years have you lived away from your parents?IV.PENDIDIKAN DAN KETRAMPILAN / EDUCATION AND SKILLA.FormalTingkatanNama Sekolah/LokasiTingkatan/JurusanTahun / YearMasuk / EnteredLulus / GraduatedNilai Rata-RataLevelSchool Name/LocationDegree/Major(Bulan/Month / Tahun/Year)(Bulan/Month / Tahun/Year)Grade Point (Actual/Total Possible)1. SDElementary2. SLTPJr. High School3. SLTASr. High School4. Akademi/DiplomaAcademy5. Strata 1Under Graduate6. Pasca SarjanaPost GraduateB.Kursus apakah yang pernah Anda ikuti di sekolah yang mungkin dapat dipergunakan di dalam pekerjaan yang akan Anda lamar?Which courses did you take in school that might be utilized in the job for which you are applying?C.Penguasaan Bahasa Daerah & Asing / Language AbilityBahasaKemampuanTingkat Penguasaan / Level*LanguageAbilityKurang/PoorCukup/FairBaik/FluentMenulis/WritingMembaca/ReadingBerbicara/SpeakingMendengar/ListeningMenulis/WritingMembaca/ReadingBerbicara/SpeakingMendengar/ListeningMenulis/WritingMembaca/ReadingBerbicara/SpeakingMendengar/ListeningMenulis/WritingMembaca/ReadingBerbicara/SpeakingMendengar/Listening*Berilah tanda (x) pada tempat yang sesuai. Please mark (x) in the appropriate place.V.PEKERJAAN / OCCUPATIONA.Riwayat pekerjaan, dimulai dari pekerjaan yang terakhirWork experience, starting from the current jobBulan/Tahun/PeriodeInformasi PerusahaanPekerjaan Paling AkhirLain-LainMonth/Year to Month/YearCompany InformationMost Recent PositionOthersFromNama Perusahaan / Company Name :Posisi / Position :Gaji / Salary :ToAlamat / Address :Tanggung Jawab / Responsibilities :Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :FromNama Perusahaan / Company Name :Posisi / Position :Gaji / Salary :ToAlamat / Address :Tanggung Jawab / Responsibilities :Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :FromNama Perusahaan / Company Name :Posisi / Position :Gaji / Salary :ToAlamat / Address :Tanggung Jawab / Responsibilities :Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :FromNama Perusahaan / Company Name :Posisi / Position :Gaji / Salary :ToAlamat / Address :Tanggung Jawab / Responsibilities :Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :FromNama Perusahaan / Company Name :Posisi / Position :Gaji / Salary :ToAlamat / Address :Tanggung Jawab / Responsibilities :Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :B.Jabatan yang dilamar / Position applied for:C.Jumlah gaji dan tunjangan yang diharapkan:Expected salary & benefitsD.Mengapa Anda tertarik untuk posisi ini?Why are you interested in this position?E.Apakah ada posisi pekerjaan lain yang akhir-akhir ini pernah Anda lamar dan/atau diwawancarai?What other positions have you recently applied and/or interviewed for?F.Tipe pekerjaan apa dan/atau posisi apa yang Anda harapkan lima tahun dari sekarang?What type of work and/or position would you hope to have five years from now?VI.KEGIATAN LAINNYA / OTHER ACTIVITIESA.Hobi/Kegemaran :Hobbies/InterestsB.Organisasi yang masih atau pernah diikuti / Participation in organization(s)Nama OrganisasiJenis OrganisasiTahun/YearJabatanName of OrganizationType of OrganizationDari/FromSampai/ToPositionVII.HEALTHApakah Anda pernah menderita sakit berat sampai pernah dirawat di rumah sakit, atau menderita sakit yang lama sembuhnya?Have you ever been hospitalized and/or seriously ill for a long time?Tidak Pernah / NeverPernah / YesTahun / YearLama Sakit / How LongPenyakit / Name of IllnessDirawat di / Name of HospitalVIII.REFERENCESA.Apakah Anda mempunyai saudara atau teman yang bekerja di Perusahaan ini?Do you have any relatives or friends working at this Company?Tidak / NoYa / YesApabila ya, siapa namanya dan apa hubungannya dengan Anda?If so, who and what is their relationship with you?B.Referensi dan rekomendasi tentang Anda dapat diperoleh dari:Further reference and recommendation about the candidate can be obtained from:NamaInformasi PerusahaanPosisi / No. TeleponHubungan dengan AndaNameCompany InformationPosition / Telephone No.Relation with youNama Perusahaan / Company Name :Posisi / Position :Alamat / Address :No. Telepon / Telephone No. :Nama Perusahaan / Company Name :Posisi / Position :Alamat / Address :No. Telepon / Telephone No. :Nama Perusahaan / Company Name :Posisi / Position :Alamat / Address :No. Telepon / Telephone No. :IX.KARAKTER ANDA / CHARACTER QUESTIONSMenurut Anda, apa yang membuat Perusahaan kami ingin merekrut Anda?Why should our company hire you for this position?X.PERNYATAAN / STATEMENTSaya menyadari dan menyetujui bahwa apabila terdapat pernyataan atau keterangan palsu di Data Pribadi ini akan menyebabkanPemutusan Hubungan Kerja apabila saya sudah menjadi karyawan perusahaan ini.Saya memberikan wewenang kepada Perusahaan untuk memeriksa semua referensi dan untuk mendapatkaninformasi tambahan tentang saya yang berhubungan dengan pekerjaan. Saya dengan ini membebaskan perusahaan ataupun yangmewakilinya dari tanggung jawab ataupun tuntutan yang disebabkan karena pencarian informasi-informasi tambahan tersebut di atas,dan juga semua pihak yang telah memberikan informasi tentang saya.Tanda tangan calon karyawan / Signature of ApplicantTanggal / Date

&R&"Arial,Italic"&Pdok2/hrd-rekrut