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Appareil génital masculin
TesticuleVoies excrétricesGlandes annexes
Généralités• Testicules• Voies excrétrices
– Intra‐testiculaires: tubes droits, rete testis– Canaux efférents– Epididyme– Canal déférent – Urètre
• Glandes annexes– Vésicules séminales– Prostate– Glandes de Cowper
I ‐ Testicules
• Anatomie microscopique
A ‐ Les tubes séminifèresEnveloppe : membrane péri‐tubulaire
‐ cellules musculaires lissesEpithélium stratifié
‐ Cellules somatiques de Sertoli‐ Cellules germinales
La lignée germinale et les cellules de Sertoli
Barrière hémato‐testiculaire
Cellules de Sertoli isolées
B ‐ La glande interstitielle de Leydig
Testostérone
LH
II – Voies excrétrices
• Histologie– Epithélium cubique simple– Microvillosités de surface– 1 cil unique/cellule– Mb basale épaisse, tissu conjonctif dense autour avec cellules myoïdes
• Rôle: – Brassage des spermatozoïdes de différents tubules– Gradient de pression entre les TS et l’épididyme
A ‐ Rete testis
A ‐ Rete testis
B ‐ Cônes efférents10 à 20 CE traversent l’albuginée et s’ouvrent dans la tête de l’épididyme
• Histologie– Epithélium cylindrique pseudostratifié et cubique
• Cellules cylindriques ciliées (PS) et non ciliées (Cub)• Cellules basales• Vacuoles de sécrétion PAS+ au pôle basal parfois aspect clair
– Lumière festonnée– Mb basale épaisse, tissu conjonctif dense autour avec cellules musculaires lisses
• Rôle: – Pas de stockage des spermatozoïdes– Réabsorption de fluide
Cônes efférents
Cônes efférents
• Tête – corps – queue (7m)• Histologie:
– Epithélium pseudo‐stratifié avec stéréocils– Chorion avec FML
• Rôle:– Transport– Maturation– Acquisition de la motilité du sperme– Concentration– Stockage– Réabsorption du fluide séminal
C ‐ Epididyme
Temps de transit = 12 jours
Epididyme
Epididyme
D ‐ Canal déférent
• Tube rectiligne• Histologie:
– Lumière festonnée– Epithélium pseudo‐stratifié avec stéréocils et grains de sécrétion du pôle apical
– Chorion lâche– Musculeuse développée (3 couches)– Adventice de tissu fibreux
• Rôle:– Modification de la composition chimique du fluide séminal
Canal déférent
Canal déférent
III – Glandes annexes
A ‐ Vésicules séminales
Morphologie :Structures allongéesÉvagination du canal déférentEpithélium cylindrique pseudo‐stratifiéMusculeuse mince et régulière
Rôle : Sécrètent 60% du liquide séminal, pH basique
Vésicule séminaleÉpithélium qui repose sur des franges papillaires irrégulières
Atypies des cellules épithéliales fréquentes chez le sujet âgé
B ‐ Prostate Glande exocrine entourant la partie initiale de l’urètreCapsule conjonctive avec FML qui envoie des cloisons délimitant des lobes
Tubulo‐alvéolaire ramifiée: sécrétion au niveau de l’urètre prostatique (ouverture de 15 à 30 canaux excréteurs dans l’urètre prostatique)
3 zones:‐ Centrale (25%)‐ Zone de transition
hyperplasie bénigne ‐ Périphérique (70%)
cancers
Glande tubulo‐alvéolaire ramifiée
Epithélium pseudo‐stratifié avec cellules basales, projections papillaires intraluminales
Immunomarquages des cellules basales avec un AC anticytokératine de haut PM (34bE12) ou le marqueur nucléaire p63
p63
34bE12
Rôle
• Sécrétions entrent dans la composition du plasma séminal
• Phosphatase acide, PSA (antigène spécifique de la prostate)