Assises de la Fondation FondaMental en Île-de-France

Jeudi 11 juin 2015

Ministère de l’Education nationale, de l’Enseignement supérieur et de la Recherche

Amphithéâtre Gay Lussac

Assises de la Fondation FondaMental en Île-de-France

Les Centres Experts

Une dynamique de structuration des activités de diagnostic et de recherche Assises FondaMental Île-de-France, jeudi 11 juin 2015 Au Ministère de l’Education Nationale, de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche

Actions clefs menées par les Centres Experts de 2007 à 2014

Pr Emmanuel Haffen CHRU de Besançon, Université de Franche-Comté, Inserm CIC-1431 Fondation FondaMental

3 Assise FondaMental Ile-de-France Paris, le 11 juin 2015

Les Centres Experts FondaMental : triple mission o Soins

Amélioration de la prévention et de l’accès aux soins : repérage des patients à risque

Amélioration du diagnostic : bilan clinique (psychiatrique, somatique, psychologique cognitif, social et du niveau de fonctionnement)

Amélioration de la prise en charge : stratégie adaptée et personnalisée, soins innovants

o Recherche

Mise en place de programme de recherche : 1) en épidémiologie et médico-économique 2) sur les biomarqueurs (biobanques) 3) sur l’étiologie des maladies 4) en innovation thérapeutique

Mise en place d’études cliniques pour le développement d’algorithmes thérapeutiques, le suivi de cohortes de patients

o Formation

Initiale d’excellence pour les jeunes psychiatres en lien avec les Universités

Continue pour le développement de programmes de soins et la recherche


Pr Emmanuel Haffen CHRU de Besançon, Université de Franche-Comté,

Inserm CIC-1431, Fondation FondaMental



Dix Centres Experts FondaMental pour les Troubles Bipolaires Créteil, Paris, Versailles, Bordeaux, Nancy, Montpellier, Grenoble, Marseille, Monaco, Colombes Dossier médical informatisé (e-bipolar)

Dix Centres Experts FondaMental pour la Schizophrénie Strasbourg, Clermont-Ferrand, Versailles, Colombes, Créteil, Montpellier, Marseille, Bron, Bordeaux, St Egrève Dossier médical informatisé (e-schizo)

Quatre Centres Experts FondaMental pour le Syndrome d’Asperger Bordeaux, Paris, Créteil, Saint-Egrève Dossier médical informatisé (e-Asperger)

Treize Centres Experts FondaMental pour les Dépressions résistantes

Créteil, Paris-Lariboisière, Grenoble, Clermont-Ferrand, Montpellier, Marseille, Bron, Besançon, Bordeaux, Lille, Tours, Toulouse, Brest Dossier médical informatisé (e-DR)

Brest

Toulouse

Financements actuels Financement DGOS depuis 2010: 2.4 M€ annuels pour 8 1er CE Bipolaires Financement privé: Réseau dépression

résistante (AstraZeneca) Financement ARS: CE DR (Bordeaux, Lyon) SZ

(IDF, Marseille, Strasbourg) et Asperger (IDF)





Les Centres Experts en Ile de France





Etudes directes

sur les variables

de FACE

Génération

de projets de

recherche

cohortes…

Bases de

données

projet de

recherche,

e-BP

e-Schizo

e-Asp

e-DP

FACE-BP

FACE-Schizo

FACE-Asp

FACE-DP




Gestion des données par les développeurs

Nombre de variables administrées (développement/maintenance) réparties par réseau Total : 17805 variables








0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

VERSAILLES

NANCY

MONTPELLIER

MONACO

MARSEILLE

LARIBOISIERE

GRENOBLE

CRETEIL

BORDEAUX

Courbe d’inclusion : Centres Experts bipolaires


Evaluations cliniques Troubles bipolaires (5062 patients 2009-14) Schizophrénie (802 patients 2010-14)








Serum DNA

Le lancement de la Biobanque FondaMental : une infrastructure en place mais qui manque de moyens…

Centres Experts FondaMental

Bio-banques

Projets de recherche

Stockage et distribution des échantillons

Echantillons des patients vus en Centre Expert, pour les 4 pathologies

Accords réglementaires obtenus

Stockage des échantillons: PRB de Mondor et BioCollections

Collections Cohortes + collections CEF

Construction d’un réseau CIC Psychiatrie (projet 2015)


Recherche o Objectifs

1. Comprendre les causes et les mécanismes des maladies mentales

2. Identifier des biomarqueurs pour la prévention, le diagnostic précoce et le suivi

3. Proposer de nouvelles approches: prévention, traitement, psychiatrie personnalisée

4. Evaluer les coûts/bénéfices économiques et les implications sociétales des progrès


Biomarqueurs

Traitement

Prévention Comportement

Imagerie

Gènes

Souris

Neuro-iPSCs

Biosenseurs…

Patients

Modèles

Mécanismes

Démarche « translationnelle »

LABEX Bio-PSY PErsonalized neurology & PSYchiatry



http://www.cnrs.fr/

http://www.u-pec.fr/


Recherche o Projet Roamer : European Roadmap for Mental Health Initiative – FP-7 (2011)

Coordination du WP3 – Research capacity, infrastructures, capacity building & funding in mental health research

o Projet EUHFAutism : EraNet Neuron (2011)

Gestion, stocktage et partage des données – European High-Functioning Autism Network

o Projet AutoMobil ANR-Samenta (2012)

Analyse de biomarqueurs dans une large cohorte de patients souffrant de troubles psychotiques – Exploration d’une hypothèse prometteuse: présence d’auto-anticorps anti-protéines synaptiques dans différentes formes de troubles psychotiques

o Psy-Coh : Cohorte, Investissements d’Avenir (2013)

cohorte observationnelle de 10 ans de patients souffrant de schizophrénie, trouble bipolaire, autisme de haut niveau

o Projet INFLAME-D : EratNet Neuron (2013)

Role of inflammation and related processes in the development, phenomenology and treatment of depression





Formation o Cycles de conférences de la fondation

à destination des membres des réseaux des Centres Experts avec des experts du monde entier (depuis 2007 – programme thématique annuel)

o Ecole d’automne de la fondation

À destination des membres des Centres Experts pour maintenir le niveau de compétence et d’expertise (depuis 2013)

cotation des échelles et fidélité inter-juge (travaux pratiques), dernières recommandations internationales, thérapeutiques innovantes, études de cas,

Participants: Plus de 100 psychiatres /psychologues





Formation o Modules de psychoéducation

Mise en place par les CEB à destination des cliniciens

o Formation Frontiers in Biological Psychiatry

6 au 10 juillet 2015 à l’Institut Pasteur, cliniciens et jeunes chercheurs


o Rencontres annuelles réseaux CE – Labex BioPsy

75 participants en 2015

Présentation des projets collaboratifs financés par le Labex, discussions en tables rondes







Perspectives: un enjeu fort de coordination, gage de qualité

L’animation, la coordination de l’ensemble des Centres Experts et la formation des équipes sont le socle du dispositif : • Réunions mensuelles des équipes cliniques • Conférences thématiques mensuelles - mises en ligne sur www.fondation-fondamental.org

• Ecole d’automne, financement de la fondation pour des séjours courts à l’étranger • Conférences téléphoniques des chefs de service • Réunions régionales : Paris, Strasbourg, Grenoble, Marseille, Montpellier, Bordeaux

Retrouver toutes les informations sur la fondation:

www.fondation-fondamental.org

Suivez-nous !

Fondation FondaMental @FondaMental_Psy

Documents

Assises de la Fondation FondaMental en Île-de-France