i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN

BENIGNA PROSTAT HIPERPLASIA POST OPEN

PROSTATECTOMY HARI KE-1 DI RUANG GLADIOL ATAS

RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun oleh:

RYAN BASTONI ARIFIN

J 200 120 055

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

ii

iii

iv

v

MOTTO

Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah

selesai (dari sesuatu), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain

dan hanya pada Tuhanmulah kamu berharap”

(QS. Alam Nasyrah)

“Man jadda wajada, man shobaro zhofira, Al-waqtu atsmanu mina adz-dzabihi”

(Akbar Zainudin )

“Saya belajar bahwa keberanian itu bukanlah ketiadaan rasa takut, tetapi

kemenangan di atasnya. Pria pemberani bukanlah orang yang tidak punya rasa

takut tetapi dia yang berhasil menghadapi rasa takutnya”

(Nelson Mandela)

“Takdir setiap manusia memang telah di tentukan sejak lahir, tetapi dengan kerja

keras kita dapat mengalahkan takdir”

(Naruto Uzumaki)

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Alhamdulillahirabilalamin, puji syukur kehadirat allah swt yang senatiasa

mencurahkan rahmat serta hidayah kepada kita semua tak lupa shalawat serta

salam semoga allah selalu curahkan kepada nabi muhammad SAW, beserta

keluarga dan para sahabatnya.

Dengan segenap usaha dan upaya yang telah saya lakukan selama ini,

kupersembahkan karya tulis ini untuk :

1. Allah SWT atas segala nikmatnya dan Rosulullah SAW atas segala

perjuangan yang telah beliau berikan.

2. Bapak Tony dan Ibuku Siti Imronah. Terima kasih telah mendidik dari

kecil hingga beranjak dewasa serta dukungan yang selalu bapak dan ibu

berikan kepada putra dan putri dalam meraih cita cita yang selama ini di

idam - idamkan. Tanpa jerih payah dan keikhlasan bapak ibuk dalam

mendidik kami, mungkin kami tidak akan pernah pada titik kesuksesan.

3. Kepada kakak ku Alifta Khoirul Provianto, Adek- Adek Sinta, Candra,

Amel terima kasih selama ini telah memberi semangat, penghilang jenuh,

semoga kita mampu menjadi orang yang sukses dan membanggakan kedua

orang tua, amin.

4. Terima kasih untuk Nurul Fajriah Putri yang selama ini selalu memberi

semangat, seseorang yang selalu mampu memotivasi untuk selalu menjadi

yang lebih baik.

vii

5. Kepada teman teman kos putra An Nur terima kasih untuk 3 tahun yang

luar biasa, canda tawa bersama kalian akan selalu terkenang, tetap

semangat dan sukses guys.

6. Kepada HMP keperawatan D3 terima kasih untuk pengalamanya dalam

berorganisasi, dua periode kita tempuh dengan cucuran keringat, air mata,

tawa, tangis yang selalu mengiringi langkah kita terus semangat dan

sukses.

7. Terima kasih teruntuk teman-teman seperjuangan stase Keperawatan

Medikal Bedah Apri, Bagus, Nur Handayani.

8. Seluruh teman sejawatku, keluarga besar Keperawatan D3, FIK, UMS

angkatan 2012. Sungguh pengalaman yang luar biasa 3 tahun bersama

kalian.

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur senantiasa penulis

panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa mencurahkan rahmat, nikmat

serta hidayah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan

penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN

PADA Tn. A DENGAN POST OPEN PROSTATECTOMY HARI KE-1 DI

RUANG GLADIOL ATAS RSUD SUKOHARJO”. Penulis menyadari karya tulis

ini tidak akan terwujud tanpa adanya bimbingan, pengarahan serta dukungan dari

berbagai pihak sehingga penulis mampu menghasilkan suatu pemikiran yang

diharapkan akan bermanfaat bagi petugas kesehatan dan peneliti selanjutnya.

Maka demikian dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin

menyampaikan terima kasih kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Dr.H. Suwaji Suryanata M.kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Okti Sri Purwanti S.Kep.,M.kep.,Ns., Sp. Kep. M.B selaku Kaprodi

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Vinami Yulian S.Kep., M.Kes., Msc selaku Sekprodi keperawatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

ix

x

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN BENIGNA

PROSTAT HIPERPLASIA POST OPEN PROSTATECTOMI HARI KE-1

DI RUANG GLADIOL ATAS RSUD SUKOHARJO

(Ryan Bastoni Arifin, 2015, 50 Halaman)

ABSTRAK

Latar belakang: Benigna Prostat Hiperplasia adalah pembesaran pada kelenjar

prostat yang umumnya di temukan pada pria diatas 50 tahun. Salah satu

penatalaksanaan klien BPH adalah pembedahan pada perut bagian bawah guna

mengangkat jaringan prostat yang mengalami pembesaran. Tujuan : Untuk

mengetahui asuhan keperawatan pada klien dengan Benigna Prostat Hiperplasia

Post Open Prostatectomi meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan

evaluasi keperawatan. Hasil : Setelah dilakukan askep selama 3x24 jam di

dapatkan hasil keluhan nyeri berkurang dari skala 6 menjadi skala 3, mobilitas

klien meningkat, tidak ada tanda tanda kekurangan volume cairan dan tidak ada

tanda infeksi yang dialami klien. Simpulan : Asuhan keperawatan yang

dilakukan selama 3x24 jam di dapatkan hasil 3 masalah teratasi sebagian serta 1

masalah teratasi.

Kata kunci : Benigna Prostat Hiperplasia, prostatectomi, nyeri, cairan, infeksi.

xi

NURSING CARE TO CLIENTS WITH BENIGN PROSTATE

HYPERPLASIA PROSTATECTOMI IN OPEN POST DAY 1 ON

GLADIOL ATAS SUKOHARJO HOSPITAL

(Ryan Bastoni Arifin, 2015, 50 Pages)

ABSTRACT

Background: Benign prostatic hyperplasia is the enlargement of the prostate

gland which is commonly found in men over 50 years. One of the management of

BPH client is surgery that on the lower abdomen to remove prostate tissue who

have an enlarged prostate. Purpose : To determine the nursing care to clients with

benign prostatic hyperplasia post open prostatectomi include assessment,

intervention, implementation, and evaluation of nursing. Results: after already

done the Askep during 3x24 hours, get reduced pain results from scale 6 to 3 ,

client mobility is advance, there are no sign of deficiency of fluid volume and

there also infection of sufferer . Conclusion: Nursing care which is did during

3x24 get the result 3 problem solving partly and 1 problem solved.

Keywords: Benign Prostate Hyperplasia, Prostatectomi, pain, fluid, infection.

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... iii

LEMBAR PERNYATAAN ORIGINALITAS .............................................. iv

SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI......................................................... v

HALAMAN MOTTO .................................................................................. vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................... vii

KATA PENGANTAR ................................................................................. viii

ABSTRAK …………………………………………………………………… x

ABSTRACT ……………………………………………………………… .... xi

DAFTAR ISI ............................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................ 1

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Tujuan Penulisan .............................................................................. 2

C. Manfaat ............................................................................................ 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................. 4

A. Pengertian ......................................................................................... 4

B. Anatomi fisiologi ............................................................................... 5

C. Etiologi ............................................................................................ 5

D. Manifestasi Klinis ............................................................................. 6

E. Patofisiologi ..................................................................................... 7

F. Pathway ............................................................................................ 9

G. Pemeriksaan penunjang .................................................................... 10

H. Penatalaksanaan ............................................................................... 11

I. Komplikasi ........................................................................................ 15

J. Pengkajian keperawatan ................................................................... 15

K. Diagnosa Keperawatan ...................................................................... 16

L. Rencana intervensi dan rasional ......................................................... 17

BAB III TINJAUAN KASUS ...................................................................... 22

A. Biodata ............................................................................................ 22

xiii

B. Pengkajian Keperawatan ................................................................... 22

C. Analisa Data ..................................................................................... 26

D. Diagnosa Keperawatan ..................................................................... 28

E. Intervensi Keperawatan ..................................................................... 28

F. Implementasi .................................................................................... 30

G. Evaluasi ............................................................................................ 31

BAB IV PEMBAHASAN .......................................................................... 34

A. Pengkajian Keperawatan ................................................................... 35

B. Diagnosa Keperawatan ..................................................................... 35

C. Perencanaan ..................................................................................... 37

D. Pelaksanaan ...................................................................................... 39

E. Evaluasi ............................................................................................ 45

BAB V PENUTUP .................................................................................... 48

A. Simpulan .......................................................................................... 48

B. Saran ................................................................................................ 49

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN-LAMPIRAN

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi Prostat ......................................................................... 6

Gambar 2.2 pathway ..................................................................................... 10

Gambar 3.1 genogram ................................................................................... 29

xv

DAFTAR SINGKATAN

BPH Benigna Prostat Hiperplasia

ADL Activity Daily Living

PQRST Provoking, Quality, Regio, Severity, Time

ROM Range of Motion

DHT Dihidrotestosteron

TRUS Transectal Ultrasonografy

TURP Transurethral Resection of the Prostate

TUIP Transuretheral incision of the prostate

BNI Bledder Neck Incision

TUNA Transurethral needle ablation of the prostate

BAB Buang air besar

BAK Buang air kecil

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Kasus

Lampiran 2. Lembar Konsultasi

Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup