AUDIT KEPERAWATAN

GILLIES (1994)Adalah suatu proses analisa data yang menilai tentang proses keperawatan/hasil asuhan keperawatan pada pasien untuk mengevaluasi kelayakan dan keefektifan tindakan keperawatan akan bertanggung jawab hal ini akan meningkatkan akuntabilitas dari perawat.TUJUAN AUDIT KEPERAWATAN Mengevaluasi keefektifan asuhan keperawatan Menetapkan kelengkapan dan keakuratan pencatatan asuhan keperawatan.MANFAAT AUDIT KEPERAWATAN UNTUK TINGKAT MANAJEMEN (1)1. Administratora. Memberikan evaluasi program tertentub. Mendukung permintaan untuk akreditasic. Melandasi perencanaan program baru oleh perubahand. Memungkinkan identifikasi kekuatan dan kelemahane. Menentukan pengaruh pola ketenagaanf. Sebagai data pengkajian efisiensi2. Supervisora. Mengidentifikasi area asuhan keperawatan yang diperlukanb. Memberikan landasan rencana diklatc. Mengidentifikasi kebutuhan pengawasan bagi perawat pelaksana.3. Kepala Ruangan dan Perawat Pelaksanaa. Introspeksi dan evaluasi dirib. Identifikasi jenis asuhan keperawatanc. Identifikasi kebutuhan tambahan pengetahuanLINGKUP AUDIT KEPER AWATAN1. Audit StrukturBerfokus pada tempat dimana pemberian askep dilaksanakana. Fasilitasb. Peralatanc. Petugasd. Organisasi, prosedur dan pencatatan pelaporan2.Audit ProsesMerupakan penilaian terhadap pelaksanaan asuhan keperawatan apakah dilaksanakan sesuai standar.Proses audit menggunakan pendekatan retrospektif yaitu dengan mengukur kualitas asuhan keperawatan setelah pasien pulang atau setelah beberapa pasien dirawat (Swansbrug, 1990)3.Audit HasilDapat dilakukan secara Concurrent atau Retrospective yang berdasarkan konsep HENDERSON sehingga asuhan keperawatan yang diberikan akan menghasilkan Kebutuhan pasien terpenuhi Pasien memiliki pengetahuan untuk memenuhi kebutuhannya Pasien memiliki keterampilan dan kemampuan Pasien memiliki motivasiPELAKSANAAN PROSES AUDIT HASIL: Identifikasi kesenjangan Analisa penyebab Tindakan perbaikan:a. Menyusun rencanab. Implementasi Kaji tindakan keberhasilan, tindakan kebaikanProses Audit Keperawatan Tentukan aspek yang akan dievaluasi dan pendekatan yang akan digunakan Identifikasi kekurangan dan tentukan langkah perbaikan Tentukan standar dan kriteria Susun instrumen evaluasi Tentukan jumlah sampel dan lamanya waktu penilaian Kumpulkan data dan susun data serta penilaiannya Analisa data Buat kesimpulan tingkat mutu aspek yang dinilai Identifikasi kekurangan dan tentukan langkah perbaikan

Sumber :Direktorat Bina Pelayanan KeperawatanDirektorat Jenderal Bina Pelayanan MedikDepartemen Kesehatan RIPeningkatan Kemampuan Teknis Perawat dalamSistem Pemberian Pelayanan Keperawatan di Rumah SakitSeptember 2008