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PROCESSOS PATOLÓGICOS
Introdução
O QUE É PATOLOGIA?
É o estudo das doenças;
Através desta ciência estudamos como os
órgão e tecidos de um organismo saudável, sob
o ponto de vista anatômico e fisiológico,
modificam-se em uma pessoa doente.
PATOLOGIA
É a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfológicas e funcionais que apresentam.
A patologia é apenas uma parte de um todo que é a medicina;
O diagnóstico clínico, a prevenção, e a terapêutica das doenças não são objetos de estudo da patologia.
SAÚDE E DOENÇA
Conceitos
SAÚDE
Um estado de adaptação do organismo ao
ambiente físico, psíquico ou social em que vive, em
que o indivíduo sente-se bem (saúde subjetiva) e
não apresenta sinais ou alterações orgânicas
evidentes (saúde objetiva).
Saúde ≠ normalidade
DOENÇA
É um estado de falta de adaptação ao ambiente
físico, psíquico ou social, no qual o indivíduo sente-
se mal (sintomas) e/ou apresenta alterações
orgânicas evidenciáveis (sinais).
ADAPTAÇÃO DOS ORGANISMOS ÀS
VARIAÇÕES DO MEIO AMBIENTE
Variação do ambiente Provocam estímulos que
geram respostas adaptativas
Quando os estímulos ultrapassam a capacidade adaptativa...
...passam a representar agressões ou
causas externas de doenças
PROCESSOS PATOLÓGICOS GERAIS
•Lesão celular
•Morte Celular
•Inflamação
•Neoplasias
Aguda
Crônica
ASPECTOS PATOLÓGICOS GERAIS
Estado
Macroscópico
Estado Microscópico
ASPECTOS PATOLÓGICOS GERAIS
Necrópsia Anatomo-Clínica
Patologia clínica x Anatomia patológica
Procedimentos:
bioquímicos,
hematológicos,
parasitológicos,
microbiológicos
Aspectos morfológicos
Imuno-histoquímica
Citometria,
Citogenética
AGENTES CAUSAIS DAS
DOENÇAS
Causas naturais:
Alimentação
Agentes químicos
Agentes físicos
Agentes biológicos
AGENTES CAUSAIS DAS DOENÇAS
Causas psicossociais como medo, ansiedade,
stress;
AGENTES CAUSAIS DAS DOENÇAS
Causas
sobrenaturais que
são admitidas em
sociedades menos
desenvolvidas,
como atuação de
forças
desconhecidas,
curandeiros e
feiticeiros.
ELEMENTOS DE UMA DOENÇA.
causas mecanismos lesões Alterações funcionais Sinais e sintomas
etiologia patogênese Anatomia
patológicafisiopatologia propedêutica
Diagnóstico
Prognóstico
Terapêutica
PrevençãoPATOLOGIA
MEDICINA
ELEMENTOS DE UMA DOENÇA
Etiologia = estudo das causas
Patogênese = estudo dos mecanismos
Anatomia patológica = estudo das alterações morfológicas que recebem o nome de lesões
Fisiopatologia = estudo das alterações funcionais dos órgãos afetados.
ADAPTAÇÃO E LESÃO CELULAR
Lesões celulares reversíveis e irreversíveis
INTRODUÇÃO
Quando o equilíbrio homeostático da célula é
rompido pelo efeito de uma agressão, as
células podem
(1) se adaptar,
(2) sofrer um processo regressivo ou
(3) morrer;
ADAPTAÇÃO
Caráter fisiológico:
Resposta a estímulos hormonais normais, como a
gravidez;
Possibilidade de retorno ao cessarem os estímulos.
NÃO ADAPTAÇÃO
Alteração regressiva: Quando o metabolismo é
reduzido e portanto sua função também é
diminuída a célula.
Alteração progressiva ou distúrbios do crescimento:
hipertrofia, hiperplasia, regeneração, metaplasia e
neoplasia.
ALTERAÇÃO REGRESSIVA
Alterações regressivas = degenerações
(Virchow)
atualmente lesões reversíveis
Célula normal degenerações Morte celular
Lesão
irreversível
CLASSIFICAÇÃOLesões degenerativas (reversíveis):
1. Água: degeneração hidrópica ou edema celular;
2. Lípides: degeneração gordurosa (esteatose), lipidose;
3. Proteínas: degeneração hialina (hialinoses);
4. Muco: degenerações mucóides. Mucopolissacaridoses;
5. Carboidratos: degeneração glicogênica. Glicogenoses.
LESÕES
Toda lesão se inicia no nível molecular;
O alvo dos agentes agressores são as moléculas;
Os agentes agressores podem ter:
ação direta por meio de alterações moleculares ( inibem
enzimas, quebram e alteram a conformação espacial das
macromoléculas, exercem ação detergente sobre membranas)
gerando alterações morfológicas nas células;
ação indireta através de mecanismos de adaptação que, ao
serem acionados para neutralizar ou eliminar a agressão,
induzem alterações moleculares que resultam em modificações
morfológicas.
AÇÃO DIRETA E INDIRETA
agressão defesa
adaptação
lesão
•Apesar da grande quantidade de agentes lesivos existem
poucas variedades de lesões
EXEMPLO 1 :
Diminuição do fluxo
sanguíneo gerando
diminuição do O2
Inibição das enzimas da
cadeia respiratória
Aumento da exigência da ATP
sem oferecimento de O2
Impedimento da produção do ADP
Redução na
produção
de energia
Variados fatores podem gerar a mesma lesão
EXEMPLO 2:
O calor
Um agente
químico corrosivo
Algumas bactérias
Inflamação
Leucócitos ativados
Lesão nos tecidos invadidos
A própria resposta defensiva (adaptativa), que o agente agressor estimula
no organismo, pode também contribuir para o aparecimento de lesões.