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Ausgabe 2 | 2017 Abteilung für Anästhesie: Perioperatives Management bei herzkranken Patienten Klinik für Chirurgie: Minimal invasive kolorektale Chirurgie im Senium Klinik für Kardiologie: Verbesserte Aufnahmen: Neuer Linksherzkatheter-Messplatz BETHESDA ÄRZTEFORUM Fachinformationen aus unseren Kliniken WIR SORGEN FÜR SIE Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Hamburg ZNA neu strukturiert – Notfall-Versorgung optimiert Zentrale Notaufnahme jetzt eigenständige Abteilung mit modernstem Konzept – Manchester-Triage-System wird ausgebaut – Enge Kooperation mit Einweisern

Ausgabe 2 | 2017 BETHESDA...8 BETHESDA Arzteforum 2 | 2017 BETHESDA Arzteforum 2 | 2017 9 Tagesklinik - seit 30 Jahren erfolgreiche Arbeit mit Gruppen - weil der Mensch dem Menschen

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Ausgabe 2 | 2017

Abteilung für Anästhesie: Perioperatives Managementbei herzkranken Patienten

Klinik für Chirurgie: Minimal invasive kolorektaleChirurgie im Senium

Klinik für Kardiologie: Verbesserte Aufnahmen: NeuerLinksherzkatheter-Messplatz

BETHESDAÄrzteforumFachinformationen aus unseren Kliniken

WIR SORGEN FÜR SIE

Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Hamburg

ZNA neu strukturiert – Notfall-Versorgung optimiert

Zentrale Notaufnahme jetzt eigenständige Abteilung mit modernstem Konzept –

Manchester-Triage-System wird ausgebaut – Enge Kooperation mit Einweisern

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2 BETHESDA Arzteforum 2 | 2017 3BETHESDA Arzteforum 2 | 2017

Zentrale Notaufnahme jetzt eigenst ändige Abteilung mit modernstem Konzept - Dr. Bredereke-Wiedling neuer ChefarztAusbau der ersteinschätzung nach mtS – engere Kooperati on mit den einweisern - reduktion der Wartezeiten

Stellvertretend für alle mitarbeiter des zNA-teams: Valentin Alvarez (Ltg. Pflege), funktionsoberarzt Dr. Gabrys, oberarzt Petr murashev, Chefarzt Dr. Bredereke-Wiedling, Andreas maier (PJler), Beate rabe, milada Wagner (Pflege), Annett Kuich (Assistenzärztin), Kathrin Diederich (Ltg. Pflegerische Assistenz)und monika Sadowski (Assistenzärztin).

Die Leitstelle der zentralen Notaufnahme im Bethesda Krankenhaus Bergedorf

Dr. Hanns Bredereke-WiedlingChefarzt Zentrale Notaufnahme040 [email protected]

Zentrale Notaufnahme (ZNA)

Sehr geehrte Damen und Herren,

wieder gibt es Neuigkeiten, über die wir Sie in dieser Herbst-Ausgabe informieren möchten:

Die Zentrale Notaufnahme wird seit Juli von Chefarzt Dr. Bredereke-Wiedling geleitet. Der erfahrene Notfall-Mediziner stellt Ihnen sein Konzept der Neustruk-turierung und Modernisierung detailliert vor.

Die Neurologie ist seit Mai eine eigen-ständige Klinik. Die Kardiologie wurde mit einem neuen, hochmodernen Herz -katheter-Labor ausgestattet. Die psychia-trischen Stationen werden komplett umgebaut.

Seit September bieten wir Wahlleistungs-patienten auf unserer neuen, speziell aus gestatteten Komfortstation neben der kompetenten medizinischen und pfleger-ischen Versorgung einen hotelähnlichen Service an.

Wir wünschen Ihnen viel Freude an der Lektüre und freuen uns über Anregungen Ihrerseits. Auf eine weiterhin vertrauens-volle und gute Zusammenarbeit.

Ihre

Margret von BorstelGeschäftsführerin

Chefarzt Dr. Bredereke-WiedlingDr. Hanns Bredereke-Wiedling hat als Chefarzt die Leitung der neuen Abteilung ZNA übernom-

men. Bislang war er leitender Arzt der Zentralen Notaufnahme und Oberarzt der Stroke Unit an der Sanaklinik in Eutin. Zuvor baute er als Leitender Oberarzt die Abteilung ZNA in der Asklepios Klinik Wandsbek auf.

Seine medizinischen Schwerpunkte als Internist sind die interdisziplinäre Notfall- und Akutme-dizin sowie die Intensivmedizin. Sein erklärtes Ziel ist es, die Notfallversorgung aller Menschen in unserer Region nach den mo dernsten medizinischen Konzepten zuverlässig rund um die Uhr sicher-zustellen. Er wird dabei unterstützt von Valentin Alvarez, der die pflegerische Leitung der ZNA über-nommen hat. Ganz wesentlich ist für Dr. Bredereke-Wiedling dabei die Zusammenarbeit mit allen Mit arbeitern der ZNA, denn „Not fallmedizin ist immer eine Teamaufgabe“.

Der Schockraum

NEU: Einweiser-HotlineTel. 040 72554-1919

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4 BETHESDA Arzteforum 2 | 2017 5BETHESDA Arzteforum 2 | 2017

Klinik für Innere Medizin / Klinik für Kardiologie

Neu! Spiroergometrie und Laktat-Leistungsdiagnostik im Bethesda-Krankenhaus

Kompetenzen Kardiologie

› Koronarangiografie auch mit FFR-Messung (ambulant und stationär)

› 24 Stunden/7 Tage PCI Rufbereitschaft

› Echokardiographie (TTE, TTE mit Kontrastmittel, Stress-TTE, TEE)

› Implantation von Schrittmachern

› Implantation von Defibrillatoren

› Kardiale Resynchronisationstherapie (CRT-Implantationen)

› Implantation von Ereignisrecordern (Eventrecorder )

› Rechtsherzkatheter

› Interventioneller Schirmchenverschluss bei ASD und PFO

› Telemonitoring von SM/ICD-Systemen

› Stationäre telemetrische Rhythmusüberwachung

› Zusammenarbeit mit dem Albertinen Herz- und Gefäßzentrum und allen weiteren Zentren

› Spiroergometrie und Laktat-Leistungsdiagnostik

› Kardioversion

Dr. Peter UngerChefarzt Klinik für Kardiologie040 [email protected]

Klinik für Innere Medizin / Klinik für Kardiologie

Neuer Linksherzkatheter-Messplatz Verkürzte untersuchungsdauer – verbesserte Qualität der Aufnahmen – reduzierte Strahlenbelastung

Christof NeumannOberarzt Klinik für Innere Medizin040 [email protected]

Kompetenzen Innere Medizin

› Diagnostische und therapeutische Endoskopie mit modernsten Endoskopen einschließlich kontrastunterstütztem endoskopischen Ultraschall, ERCP, Mukosaresektionen, Enteroskopie, Kapselendoskopie

› Sonografie mit High-End-Geräten inkl. Kontrastmittel, Punktionen, Drainagen

› Funktionsdiagnostik mit Impedanz-pH-Metrie, Highresolution Manometrie, H2 Atemtest, differenzierte Lungenfunktionsprüfung

› Schlafapnoe Screening

› Knochenmarksbiopsien

› Bronchoskopie, BAL, periphere Biopsien, endobronchialer Ultraschall

› Komplettes Labor rund um die Uhr

› Interdisziplinäre Intensiv- und Überwachungsstation

› Gesamtes Spektrum der internistischen und viszeralchirurgischen Intensivmedizin

› Tägliche interdisziplinäre Visite nach Krankheitsbild

› Differenzierte Beatmung (invasiv und nichtinvasiv), Einstellung Heimbeatmung

› Differenzierte Therapie aller Schockformen mit Organersatzverfahren

Dr. Christian ReinerOberarztKlinik für Kardiologie040 [email protected]

oberarzt der Klinik für Innere medizin Christof Neumann (l.) und Dr. Christian reiner, ober-arzt der Klinik für Kardiologie gemeinsam am Spiroergometer

Dr. unger stellt mit seinem team die Versorgung der Patienten rund um die uhr an 365 tagen im Jahr sicher.

Zu den wichtigen Messparametern gehören:

Stoffwechsel

Muskelzelle

Zirkulation

Herz/Kreislauf

Ventilation

Atmung

VO2

VCO2

Indikationen für Spiroergometrie› Differentialdiagnostische Abklärung

von Dyspnoe › Präoperative Evaluierung vor thorax-

chirurgischen Eingriffen (speziell Ausmaß der pulmonalen Resektabilität beim Bronchialkarzinom)

› Schweregrad, Prognose und Verlauf bei chronischer Herzinsuffizienz

› Sportmedizinische Fragestellungen, Trainingsplanung

› Gutachterliche Beurteilungen zur Leistungsfähigkeit

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6 BETHESDA Arzteforum 2 | 2017 7BETHESDA Arzteforum 2 | 2017

Frailty, Malnutrition und Sarkopenie: Neuere pathophysiologische Konzepte in der Altersmedizin

Indikatoren für ein deutlich erhöhtes risiko für die entwicklung von Behinderung und damit für den Verlust von Selbstständigkeit

Kompetenzen Geriatrie

› Geriatrische frührehabilitative Komplex-behandlung

› Geriatrisches Assessment

› Neuropsychologische Diagnostik und Therapie

› Physiotherapie

› Ergotherapie

› Logopädie

› Aktivierende (alltagsrelevante) Pflege

› Medizinische Trainingstherapie

› Physikalische Therapie

› Beratung, Anpassung und Schulung in der Benutzung von Hilfsmitteln

› Tagesklinische Komplexbehandlung

Kompetenzen Klinik für Neurologie

› Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls

› Doppler- und Duplexsonografie

› EMG / ENG / EP / EEG

› Untersuchung des Liquor cerebrospinalis

Dr. Gerhard HermesChefarztKlinik für Geriatrie040 [email protected]

Klinik für Geriatrie

Jochen GrünholzChefarzt (komm.)Klinik für Neurologie040 [email protected]

Prävention hilft: Dazu zählen u.a. ausreichende körperliche Aktivitäten und Kontakt zu anderen menschen.

Guillain-Barré-Syndrom - gutes funktionelles Outcome möglich frühe Diagnostik und therapieeinleitung entscheidend

Klinik für Neurologie

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8 BETHESDA Arzteforum 2 | 2017 9BETHESDA Arzteforum 2 | 2017

Tagesklinik - seit 30 Jahren erfolgreiche Arbeit mit Gruppen - weil der Mensch dem Menschen gut tutDie tagesklinik für 35 Patienten – wie eine Behandlung mit Gruppenschwerpunkt gelingen kann

Kompetenzen Gynäkologie und Geburtshilfe

› Ambulante Operationen

› Operative und konservative gynäkologische Onkologie

› Minimalinvasive Operationen

› Myom- und Endometriosetherapie

› Kontinenz– und Beckenbodenzentrum

› Brustzentrum

› Onkoplastische Operationen, Rekonstruktion

› Familienorientierte Geburtshilfe

› Pränataldiagnostik

› Mammadiagnostik

› Dysplasiediagnostik

Dr. Martin NeußChefarzt Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe040 [email protected]

Operationstechniken werden um Laser-gestützte Verfahren erweitertSpektrum der operationsvarianten deutlich ausgebaut

Klinik für Gynäkologie und GeburtshilfeKlinik für Psychiatrie und Psychotherapie

Helmuth PapendiekLeitender Oberarzt Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie040 [email protected]

Therapieangebote Tagesklinik:

Eingebunden in einen festen Wochenplan besteht die Behandlung in einer Auswahl verschiedener Therapien aus folgendem Spektrum:

› Entspannungstherapie

› Gestaltungstherapie (Assoziatives Malen, Plastisches Gestalten)

› Wahrnehmungsgruppe

› Gruppengesprächstherapie oder begleitende Einzelgespräche

› Arbeitstherapie (Hauswirtschaft/Garten & Holz/Papier & Buchbinden)

› Skills-Fertigkeitentraining

› Soziotherapie (Außenaktivitäten, Alltagshandwerk, Sportgruppe)

› Konzentrative Bewegungstherapie

› Tanztherapie

› Angstbewältigungsgruppe

› Soziales Kompetenztraining

› Sozialpädagogische Beratung

› Paar-/Familiengespräche

› Ärztliche Visiten (Besprechung von Diagnostik, medikamentöse Behandlung u.a.)

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Klinik für Chirurgie

Minimal invasive kolorektale Chirurgie im SeniumBei korrekter Patientenselektion und entsprechender expertise, können laparoskopisch assistierte kolorektale eingriffe auch beim älteren Patienten mit hoher Sicherheit und geringer morbidität durchgeführt werden

Kompetenzen Chirurgie

› Allgemeine, viszerale und proktologische Chirurgie

› Minimalinvasive Chirurgie

› Sämtliche gut- und bösartigen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts sowie Leber und Pankreas

› Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)

› Zertifiziertes Referenzzentrum für chirurgische Koloproktologie

› Magen-Darm-Zentrum und Hernienzentrum

› „Fast-track-Chirurgie“ bei Darmoperationen

› Interdisziplinäres Tumorboard

› Traumatologie/Endoprothetik

Prof. Dr. Marco SailerChefarztKlinik für Chirurgie,Ärztlicher Direktor040 [email protected]

Abteilung für Anästhesie

Kompetenzen Anästhesie

› Modernste Techniken der Allgemein- und Regionalanästhesie mit intraoperativer Messung der Narkosetiefe

› Tägliche Prämedikationssprechstunde • einfühlsamerUmgangmit Patientenängsten • regelmäßigstattfindende Patientenbefragung

› OP-Management • zertifiziertesOP-Zentrum

› Schmerztherapie • individuellangepasst • invasiveSchmerzkathetertechnikenperioperativ, mit täglichen Visiten durch unseren algesiologischen Fachassistenten

› Ausgewiesene Palliativmediziner in der stationären Versorgung

› Zusammenarbeit mit dem Palliativteam Bergedorf e.V. im Rahmen von SAPV

Der herzkranke Patient bei nicht kardiochirurgischen EingriffenSpezielles perioperatives management unerlässlich – Interdisziplinäre zusammenarbeit mit unseren kardiologischen Spezialisten zum Wohle des Patienten

Anita KönigChefärztin Abteilung für Anästhesie040 [email protected]

Niedriges Risiko:

Mittleres Risiko:

Hohes Risiko:

Kleine orthopädische Eingriffe, z. B. Arthroskopie, gynäkologische Eingriffe wie Abrasio Intraperitoneale Eingriffe, z. B. Splenektomie, Cholecystektomie, orthopädische Eingriffe wie Hüfte oder Wirbelsäulen-OPGefäßchirurgie, große visceralchirurgi-sche Operationen, radikale Zystektomie

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BetheSDA Informativ

ImpressumHerausgeber:Bethesda Krankenhaus Bergedorfgemeinnützige GmbHGlindersweg 80, 21029 HamburgTel. 040 72554-0, Fax. 040 72554-1147E-Mail: [email protected]: www.klinik-bergedorf.de

Redaktion: Connie Gudert Marketing und ÖffentlichkeitsarbeitGestaltung: Esther KallausLOOK 360 design & advertisingFotos: Bethesda Krankenhaus Bergedorf,Gabriele Heine Fotodesignsoweit nicht anders vermerkt

Veranstaltungen

PatientenforenKonferenzraum 1 18:oo bis 19:00 uhr, BKB

Do., 12.10.2017 „Wenn der Beckenboden schwächer wird – was kann ich dagegen tun?“ Dr. Neuß

Do., 09.11.2017 „Endoprothetik und Narkose“ Frau König / Prof. Behrens

Do., 23.11.2017 „ Atemnot, Erschöpfung – wie gefährlich ist ein schwaches Herz ?“ Dr. Unger

Informationsabende für werdende Eltern

jeweils am letzten Donnerstag im Monat 17:30 bis 19:00 Uhr Konferenzraum 1, Bethesda Krankenhaus Bergedorf

Fortbildungsveranstaltungen für Ärzte und Fachpersonal

Mi., 01.11.2017 DMP-Veranstaltung Praktische Pneumo-logie – Schnittstelle Klinik und Praxis, BKB, Konferenzraum 1, Referent: Oberarzt Christof Neumann Kurssekretariat: Frau Lüdemann, Klinik für Innere Medizin, [email protected]

Fr., 19.01.2018 Spezialkurs Kapselendoskopie 10:00 bis 18:00 Uhr BKB, Konferenzraum 1 Referent: Chefarzt Dr. med. Dr. habil. M. Keuchel, Kurssekretariat: Frau Lüdemann (s.o.)

Fr. / Sa., 2. / 3. März 2018 Anorektaler Endosonographiekurs Deutsches End- und Dickdarmzentrum Mannheim, Leitung: Prof. Dr. M. Sailer, Prof. Dr. D. Bussen Kurssekretariat: Frau Fuks, Klinik für Chirurgie, [email protected]

Do., 12.04.2018 „Kunst & Chirurgie“ Bucerius Kunst Forum Wissenschaftliche Leitung: Chefarzt Prof. Dr. M. Sailer

WIR SORGEN FÜR SIE

Dr. Hanns Bredereke- Wiedlinghat als Chefarzt die Lei-tung der Zentralen Not-aufnahme (ZNA) über-nommen (siehe S. 2/3).

Dr. Maike Kalb-Rottmann ist seit dem 1. September 2017 Leitende Oberärztin der Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe. Sie ge-hört seit 2008 zum Ärzte-team der Klinik und hat

ihre Prüfung zum Facharzt 2014 abgelegt. Seit zwei Jahren ist sie als Oberärztin in der Klinik tätig und betreut als Schwerpunkt die urogynäkologische Sprechstunde . Gleichzeitig hat sie sich in minimal-invasiver und onkologischer Chirurgie weiter ge-bildet.

Dr. Matthias Rüberist neuer Oberarzt der Klinik für Chirurgie und damit Nachfolger von Dr. Antje Mißbach-Kroll, die das Bethesda verlassen hat. Dr. Rüber kam 2007

als Assistenzarzt ans BKB und ist Facharzt für All-gemeine Chirurgie und in Kürze auch für Viszeral-chirurgie. Dr. Rüber ist zudem PJ-Beauftragter und gehört der Ethik- und Transfusionskommission an.

Aktuelle Nachrichten aus dem BKB

Petr Murashevwechselte von der Klinik für Innere Medizin in die Zentrale Notaufnahme und ist dort jetzt als Oberarzt Vertreter von Dr. Bredereke-Wiedling. Petr Murashev ist seit

2007 im Bethesda Krankenhaus. Er kam vor 10 Jah-ren als Assistenzarzt vom Klinikum in Alfeld nach Bergedorf. Er ist Facharzt für Innere und Intensiv-medizin - demnächst mit der Zusatzqualifikation Notfallmedizin.

Prof. Dr. Marco Sailer, Chefarzt der Klinik für Chirurgie und Ärztlicher Direktor, ist zum 5. Mal in Folge in die Focus-Bestenliste der besten deutschen Bauchchirur -

gen aufgenommen worden.

Eine Bitte in eigener Sache Sie könnten Ihren Patienten und uns sehr helfen, wenn Sie ihnen kurz den Unterschied

zwischen einer Überweisung und einer Einweisung erklären würden. Leider müssen wir hier immer wieder enttäuschte Patienten abweisen, weil sie dachten, dass sie bei uns mit einer Überweisung behandelt werden dürfen.

Vielen Dank! Das gesamte Ärzteteam des BKB