BASIN KİTAPÇIĞI · 11. 12. 2011-YDUS/KADIN HAST. VE DOĞ. Diğer sayfaya geçiniz. 00000000 2 ÖSYM. Kontrasepsiyon ile ilgili olarak “Pearl index” 1 yıl içinde 100 kadında

00000000

BASIN KİTAPÇIĞI

ÖSYM

AÇIKLAMA

1. Bu testte toplam 100 soru vardır.

2. Bu test için verilen toplam cevaplama süresi 150 daki-

kadır (2,5 saat).

3. Cevaplamaya istediğiniz sorudan başlayabilirsiniz. Her

soru ile ilgili cevabınızı, cevap kâğıdında o soru için ay-

rılmış olan yere işaretlemeyi unutmayınız.

4. Bu kitapçıktaki testlerde yer alan her sorunun sadece

bir doğru cevabı vardır. Bir soru için birden çok cevap

yeri işaretlenmişse o soru yanlış cevaplanmış sayıla-

caktır.

5. Değiştirmek istediğiniz bir cevabı, size verilen silgiyle, cevap kâğıdını örselemeden, temizce siliniz ve yeni ce-vabınızı işaretlemeyi unutmayınız.

6. Bu test puanlanırken doğru cevaplarınızın sayısından yanlış cevaplarınızın sayısının dörtte biri düşülecek ve kalan sayı ham puanınız olacaktır. Bu nedenle, bir soru hakkında hiçbir fikriniz yoksa o soruyu boş bırakınız. Ancak, soruda verilen seçeneklerden birkaçını eleyebi-liyorsanız kalanlar arasında doğru cevabı kestirmeniz yararınıza olabilir.

7. Sınavda uyulacak kurallar bu kitapçığın arka kapağında belirtilmiştir.

ÖSYM

Myoma uteri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisiyanlıştır?

A)

B)

C)

D)

E)

Çoğunlukla asemptomatiktir.

Obezite ile ilişkilidir.

Siyah kadınlarda beyaz kadınlara göre daha azgörülür.

Servikste lokalize olabilir.

Malign dejenerasyon çok nadirdir.

Vulvada ağrısız, endüre, düzgün tabanlı bir ülsersaptanmıştır. Hastada inguinal lenfadenopati yoktur.

Bu hastada öncelikle aşağıdakilerden hangisidüşünülmelidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Sifiliz

Şankroid

Lenfogranuloma venereum

Donovanosis

Behçet hastalığı

Aşağıdakilerden hangisi operatif laparoskopininaçık cerrahiye göre avantajları arasında yer almaz?

A)

B)

C)

D)

E)

Hastanede yatma süresi kısalır.

Daha az postoperatif ağrı olur.

Kontaminasyon riski artar.

Daha az adezyon oluşumuna neden olur.

Normal yaşama dönüş daha hızlıdır.

1.

2.

3.

Trofoblastik hastalıkların tedavisinde kullanılanmetotreksat ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisiyanlıştır?

A)

B)

C)

D)

E)

Folik asit analoğudur.

DNA sentezinde artış olur.

Dehidrofolat redüktaz enzimini inhibe eder.

Kemik iliği aplazisi yapabilir.

Yan etkilerini azaltmak için citrovorum faktörkullanılabilir.

Vulvanın Paget hastalığı ile ilgili aşağıdaki ifadeler-den hangisi yanlıştır?

A)

B)

C)

D)

E)

Çoğunlukla intraepitelyaldir.

Ağırlıklı olarak postmenapozal beyaz kadınları tutar.

Kaşıntılıdır.

Makroskopik olarak ekzematoid görüntü verir.

Genelde vulvanın kılsız bölgelerini tutar.

Primer dismenore ile ilgili aşağıdaki ifadelerdenhangisi yanlıştır?

A)

B)

C)

D)

E)

Menarş sonrası gelişir.

Ovulatuvar sikluslar söz konusudur.

Prostanoidlerin sentezindeki artış sorumlututulmaktadır.

Endometriozis sık görülür.

Prostaglandin sentez inhibitörleri tedavide etkilidir.

4.

5.

6.

Diğer sayfaya geçiniz.

2011-YDUS/KADIN HAST. VEDOĞ. 00000000KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM

1

ÖSYM

Vulvovajinal kandidiazis ile ilgili aşağıdaki ifadeler-den hangisi yanlıştır?

A)

B)

C)

D)

E)

Patogenezinde toksin veya enzim rol oynayabilir.

Diyabetiklerde daha sık görülür.

Vajen pH’si >5’tir.

Serviks normal görünür.

Topikal butokonazol tedavisi uygundur.

Trikomonas vajinitinde aşağıdakilerden hangisiningörülmesi beklenmez?

A)

B)

C)

D)

E)

Kokusuz akıntı

Vajinal eritema

Kolpitis makularis

Vajen pH’si >5

Mikroskopide yaygın lökosit

Aşağıdaki subakut ve kronik vulvar patolojilerdenhangisi enfeksiyöz karakterlidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Akantozis nigrikans

Behçet hastalığı

Skuamöz hücre hipertrofisi

Nekrotizan fasiitis

Liken sklerozis

7.

8.

9.

Urge inkontinans olgularında aşağıdakilerdenhangisinin kullanılması uygun değildir?

A) B)

C) D)

E)

Benzodiazepin Oksibütinin

Hiyosiyamin Disiklomin

Probantelin

Aşağıdakilerden hangisi hipogonadotropikhipogonadizm nedeni değildir?

A)

B)

C)

D)

E)

Prader-Labhart-Willi sendromu

Laurence-Moon-Bardet-Biedl sendromu

Müllerian disgenezi

Kraniofaringioma

Primer hipotiroidizm

Aşağıdakilerden hangisi standart transabdominalapikal vajinal süspansiyon işlemi olan abdominalsakrokolpopeksi ameliyatının beklenen komplikas-yonlarından biri değildir?

A)

B)

C)

D)

E)

Postoperatif ileus

Greft veya dikiş materyalinin erozyonu

İntraabdominal yapışıklar

Bağırsak perforasyonu

İntraoperatif kanama

10.

11.

12.

2011-YDUS/KADIN HAST. VE DOĞ.


00000000

2

ÖSYM

Kontrasepsiyon ile ilgili olarak “Pearl index” 1 yıliçinde 100 kadında aşağıdaki parametrelerdenhangisine işaret eder?

A)

B)

C)

D)

E)

Gebeliği önleme başarısı

Gebe kalan kadın sayısı

Yöntemlerin günlük yaşamda etkin kullanılmaoranları

Yöntemlerin kullanılma hızları

Yöntemlerin komplikasyon hızları

Tek başına progestin içeren enjektabl kontraseptifkullanımı ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisiyanlıştır?

A)

B)

C)

D)

E)

Kemik mineral yoğunluğunu azaltır.

En sık görülen yan etkisi düzensiz vajinalkanamadır.

Aylık uygulanır.

Fertilitenin geri dönüşü gecikir.

Endometriyumda atrofi yapar.

Aşağıdaki İnsan Papilloma virus tiplerinden hangisivulvada siğil nedenidir?

A) B) C)

E)D)

Tip 11 Tip 16 Tip 18

Tip 31 Tip 33

13.

14.

15.

Aşağıdaki progestinlerden hangisi yapısal olarak19-nortestosteron derivesi değildir?

A) B)

C) D)

E)

Noretindrone Linestrenol

Gestoden Levonorgestrel

Medrogeston

Simfizis pubis, vulva, perine ve uyluk iç kısımlarınıinerve eden duyu sinirlerinden hangisi, sakralpleksusa aittir?

A) B)

C) D)

E)

Genitofemoral İlioinguinal

İliohipogastrik Pudental

Femoral

Bakırlı intrauterin araç kullanırken gebe kalan vegebeliği sürdürmeyi arzulayan hastada gebeliksüresince aşağıdaki komplikasyonlardan hangisiningörülme sıklığında artış beklenmez?

A)

B)

C)

D)

E)

Septik abortus

Fetal anomali

Erken membran rüptürü

Koryoamnionit

Prematür doğum

16.

17.

18.



00000000

3

ÖSYM

Kontraseptif amaçlı kullanılan depo medroksipro-gesteron asetat, uzun süre verilirse, aşağıdakiler-den hangisinin ölçüm değerinde yükselmeye nedenolur?

A)

B)

C)

D)

E)

Kemik mineral dansitesi

Östradiol

Total kolesterol

Trigliserid

Yükleme testinde glukoz düzeyi

Aşağıdaki özelliklerden hangisi tek başına proges-tinli kontraseptif hap kullanımı için en uygundur?

A)

B)

C)

D)

E)

Düzensiz sikluslar

Sık folikül kistleri

40 yaş üzerinde olmak

Gestasyonel diabetes mellitus öyküsü

Depresyona eğilim

Nuck kanalı kisti, aşağıdaki bölgelerin hangisindelokalize olur?

A) B)

C) D)

E)

Serviks Parametriyum

Vajen lateral duvarı Vulva

Tuba uterina

19.

20.

21.

Cerrahi laparoskopi uygulanan bir hastada, kanamakontrolü yapılıp vital bulguların stabil olduğu gözlendik-ten sonra işleme son verilmiştir. 4 saat sonraki kontrol-de, kan basıncının giderek düştüğü, idrar çıkarımının azolduğu ve karında distansiyon olduğu saptanmıştır. Ya-pılan vajinal ultrasonografide karın içinde ve Douglas’takanamayı düşündürecek sıvı birikimi görülmemiştir.

Bu hastadaki klinik tabloya aşağıdaki komplikasyon-lardan hangisinin neden olduğu düşünülmelidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Bağırsakta termal zedelenme

Üreter zedelenmesi

Vasküler zedelenme

CO2 embolisi

Gram(-) septisemi

Endometriyumu besleyen

I. uterin

II. bazal

III. radial

IV. spiral

V. arkuat

damarlar aşağıdakilerin hangisinde verilen sırayagöre dallanır?

A) B)

C) D)

E)

I., II., III., IV., V. I., III., II., IV., V.

I., III., V., IV., II. I., IV., II., V., III.

I., V., III., II., IV.

22.

23.



00000000

4

ÖSYM

Aşağıdaki bulgulardan hangisi şiddetli ovaryenhiperstimülasyon sendromunda görülmez?

A)

B)

C)

D)

E)

Plazma renin aktivitesinde artış

Hipokalemi

İdrar tuz atılımında azalma

Asidoz

Aldosteron düzeyinde artış

Vajinal smear’da, sitoplazması buzlu cam görü-nümünde ve asidofilik inklüzyon cisimleri içerenmultinükleer hücrelerin görülmesi durumunda,etken olarak aşağıdaki mikroorganizmalardanhangisi düşünülmelidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Herpes simpleks virusu

İnsan Papilloma virusu

Treponema pallidum

Gardnerella vaginalis

Klamidya

Postmenopozal kadınlarda östrojen dinamikleri ileilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

A)

B)

C)

D)

E)

Majör östrojen, östrondur.

Östron, östradiolden 1/3 daha az potenttir.

Postmenopozal östradiol, ovaryen stromadasentezlenir.

Ekstraglandüler aromataz aktivitesi yaşla ve obeziteile artar.

Östronun büyük kısmı, androstenediondan periferdedönüşür.

24.

25.

26.

Hirşutizm, kronik anovulasyon ve infertilite nedeniy-le başvuran bir kadında aşağıdaki serum hormonölçümlerinden hangisinin tanı değeri en azdır?

A)

B)

C)

D)

E)

Folikül stimüle edici hormon

Tiroid stimüle edici hormon

Testosteron

Prolaktin

Luteinize edici hormon

Polikistik over sendrom tanısı alan bir kadındainsülin sensitivitesi ölçülmek istenirse kullanılmasıgereken altın standart yöntem aşağıdakilerdenhangisidir?

A)

B)

C)

D)

E)

75 gram oral glukoz tolerans testi

Hiperinsülinemik öglisemik klemp testi

Açlık glukoz / insülin oranı

Açlık serum insülin konsantrasyonu

HOMA-IR

Aşağıdaki faktörlerden hangisine bağlı infertilitedurumunda, in vitro fertilizasyon ile siklus başınacanlı doğum oranları en düşüktür?

A)

B)

C)

D)

E)

Endometriozis

Tübal-peritoneal

Erkek

Uterin

Ovülatuvar

27.

28.

29.



00000000

5

ÖSYM

Aşağıdaki over rezervi ölçüm testlerinden hangisigonadotropinlerden bağımsızdır?

A)

B)

C)

D)

E)

Klomifen sitrat testi

İnhibin

Antimüllerian hormon

Bazal östradiol

Over volümü

Postmenopozal, altmışlı yaşlarda, östrojen veprogestin tedavisi verilen kadınlarda aşağıdakihastalıklardan hangisinin görülme sıklığı artışgöstermez?

A)

B)

C)

D)

E)

Kolorektal kanser

İnvaziv meme kanseri

Koroner arter hastalığı

İnme

Demans

Aşağıdakilerden hangisi normogonadotropikamenore nedenidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Frajil X sendromu

Galaktozemi

Swyer sendromu

Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser sendromu

Kallmann sendromu

30.

31.

32.

Aşağıdaki hormonlardan hangisinin serbest formu,albümin ya da globuline bağlı olmaksızın dolaşımdaen yüksek oranda bulunur?

A)

B)

C)

D)

E)

Östrojen

Testosteron

Dehidroepiandrosteron

Androstenedion

Dehidrotestosteron

Aşağıdaki amenore nedenlerinden hangisinintedavisinde östrojen ve glukokortikoid birlikteverilmelidir?

A)

B)

C)

D)

E)

3β-hidroksisteroid dehidrogenaz

17-hidroksilaz defekti

Aromataz defekti

17β-hidroksisteroid dehidrogenaz defekti

5α-redüktaz defekti

Aşağıdaki ilaçlardan hangisinin erkek tarafındankullanılması erektil disfonksiyona yol açarakinfertilite yapabilir?

A)

B)

C)

D)

E)

Aminosalisilatlar

Antimetabolitler

Nitrofurantoin

Kolşisin

β-adrenerjik blokörler

33.

34.

35.



00000000

6

ÖSYM

Vazomotor semptomları olan osteoporotik post-menopozal bir kadının tedavisinde aşağıdakilerdenhangisi tercih edilmez?

A) B)

C) D)

E)

Alendronat Tibolon

Risedronat Raloksifen

Kalsitonin

Aşağıdaki lokal ovaryen otokrin/parakrin faktörler-den hangisi, hem teka interna hücrelerinde hem degranüloza hücrelerinde steroidogenezi uyarır?

A)

B)

C)

D)

E)

İnsülin benzeri büyüme faktörü-2

İnhibin

Aktivin

Follistatin

Epidermal büyüme faktörü

Aşağıdaki ilaçlardan hangisinin uzun süreli kulla-nımı durumunda kadınların osteoporoz riskindeartış görülmez?

A) B)

C) D)

E)

Tiroksin Statinler

Depo-Provera Antikonvülsanlar

Heparin

36.

37.

38.

Yenidoğan bir bebeğin dış genital organlarına bakılarakerkek ya da kız olduğu kesin olarak belirlenememek-tedir.

Bu durumda aşağıdakilerden hangisi olası tanılar-dan biri olamaz?

A)

B)

C)

D)

E)

Konjenital adrenal hiperplazi

Plasental aromataz eksikliği

5α-redüktaz eksikliği

Swyer sendromu

Androjen insensitivite sendromu

21-hidroksilaz enzim eksikliğine bağlı konjenitaladrenal hiperplazide yapımı artan ara madde ya dametabolit aşağıdakilerden hangisidir?

A)

B)

C)

D)

E)

17-hidroksipregnenolon

Deoksikortikosteron

Pregnanetriol

Pregnandiol

Dehidroepiandosteron

39.

40.



00000000

7

ÖSYM

41. - 42. SORULARI AŞAĞIDAKİ BİLGİLERE GÖRECEVAPLAYINIZ.

On yedi yaşında, fenotipik olarak dişi görünümündeolan bir hasta, primer amenore nedeniyle başvuruyor.

Bu hasta için aşağıdaki yaklaşımlardan hangisinintanısal değeri en azdır?

A)

B)

C)

D)

E)

Serum tiroid stimüle edici hormon düzeyi tayini

Tanısal laparoskopi

Progestin çekilme testi

Serum folikül stimüle edici hormon düzeyi tayini

Serum prolaktin düzeyi tayini

Bu hasta için yapılan ileri tetkiklerde, östrojen veandrojen düzeylerinin çok düşük, buna karşın serumprogesteron düzeyinin yüksek olduğu ve aynı zamandahastanın hipertansif olduğu saptanmıştır.

Bu durumda kesin tanı aşağıdakilerden hangisidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Galaktozemi

Rezistan over sendromu

17-hidroksilaz yetmezliği

Konjenital adrenal hiperplazi

Testiküler feminizasyon sendromu

41.

42.

Primer amenore nedeniyle başvuran 18 yaşındaki birhastanın öyküsünden şimdiye kadar verilen hormonilaçlarına rağmen adet görmediği öğrenilmiştir. Muaye-nesinde, meme gelişiminin olduğu, aksiller ve pubikkıllanmanın az ve dış genital organların inspeksiyonladişi olarak geliştiği gözlenmiştir. Hormon profilinde FSH5 IU/ml, LH 15 IU/ml, östradiol 35 pg/ml, total testos-teron 4,5 ng/ml olarak saptanmıştır.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerdenhangisidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Hipotalamik hipofizer yetmezlik

Hipertekozis

Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser sendromu

Gebelik

Komplet androjen insensitivite sendromu

Primer amenore nedeniyle başvuran vehipogonadotropik hipogonadizm klinik tablosundaolan 18 yaşındaki bekar hasta için en uygun tedaviyaklaşımı aşağıdakilerden hangisidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Kombine östrojen-progestin tedavisi

Evlenip çocuk isteyene kadar tedavisiz izlem

Genetik ve laparoskopik inceleme sonrası kararvermek

Sekonder seks karakterlerinin gelişmesi için sadeceöstrojen tedavisi

Gonadotropinlerle ovulasyon indüksiyonu

43.

44.


2011-YDUS/KADIN HAST. VEDOĞ. 00000000

8

ÖSYM

Ovulasyon indüksiyonu sonrası gelişen şiddetlihiperstimülasyon durumunda, aşağıdakilerdenhangisi uygun tedavi yaklaşımlarından biri değildir?

A)

B)

C)

D)

E)

Human albümin infüzyonu

Heparinizasyon

Abdominal veya vajinal parasentez

Transvajinal folikül aspirasyonu

Tuz kısıtlaması ve diüretik tedavisi

Histerektomize postmenopozal kadınlarda, aşağıda-ki endikasyonların hangisinde, östrojen replasmantedavisine progestin eklenmesi gerekli değildir?

A)

B)

C)

D)

E)

Opere endometrioid over tümörü öyküsü

Pelvik endometriozis öyküsü

Osteoporoz riski yüksek kadınlar

Hipertrigliseridemi

Meme kanseri profilaksisi

Ciddi libido düşüklüğünden şikâyet eden, uterusu intaktpostmenopozal bir hastada, östrojen tedavisine testos-teron eklenmesi düşünülmektedir.

Bu tedavi protokolü sırasında dikkate alınmasıgerekenlerle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisiyanlıştır?

A)

B)

C)

D)

E)

Kolesterol-lipoprotein profili olumsuz etkilenir.

Kemikleri, tek başına östrojene kıyasla daha etkinkorur.

Testosteronun aromatize olması ile östrojen etkisiartabilir.

Protokole yine de progestin eklenmelidir.

Libido yükseltici etkisi ancak yüksek doz vererekmümkündür.

45.

46.

47.

Siproteron asetat ile ilgili aşağıdaki ifadelerdenhangisi yanlıştır?

A)

B)

C)

D)

E)

Sentetik progestindir.

17-hidroksiprogesterondan türetilmiştir.

Hepatik enzimler üzerine etkisi yoktur.

Potent antiandrojenik özelliği vardır.

Hafif glukokortikoid aktivite gösterir.

Savage sendromu için aşağıdakilerden hangisigeçerli değildir?

A)

B)

C)

D)

E)

Artmış FSH ve LH serum değerleri

FSH reseptör disfonksiyonu

Amenore

Overlerde folikül kistleri görülmemesi

Ayırıcı tanı için over biyopsisi yapılabilmesi

Endometriozis ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisiyanlıştır?

A)

B)

C)

D)

E)

N314D (galaktoz-1-fosfat üridil transferaz)mutasyonu olanlarda sıktır.

Sistemik lupus eritematozus ile arasında ilişkigösterilmiştir.

Melanoma hikâyesi olanlarda daha sıktır.

Ailesel yatkınlık vardır; birinci derece akrabalardavarsa risk artar.

Endometriotik ve normal endometriyum dokularıkarşılaştırıldığında 11., 16. ve 17. kromozomlardaanöploidi gösterilmiştir.

48.

49.

50.



00000000

9

ÖSYM

Gestasyonel trofoblastik tümörün en sık metastazyaptığı yer aşağıdakilerden hangisidir?

A) B) C)

E)D)

Akciğer Vajina Karaciğer

Beyin Böbrek

Aşağıdakilerin hangisinde bir over tümörü tipikmikroskopik özelliği ile birlikte verilmemiştir?

A)

B)

C)

D)

E)

Primer ovaryen karsinoid tümör – Respiratuvarepitel

Granüloza hücreli tümör – Call Exner cisimciği

Krukenberg tümörü – Taşlı yüzük hücresi

Seröz karsinoma – Psammoma cisimciği

Mezonefroid tümör – Reinke kristalleri

Aşağıdakilerden hangisi servikal intraepitelyalneoplazilerin etiyolojisinde rol oynayan faktörlerdenbiri olarak kabul edilmez?

A)

B)

C)

D)

E)

Genç yaşta seksüel ilişkiye başlama

Yüksek sosyo-ekonomik düzey

Geçirilmiş İnsan Papilloma virus enfeksiyonu

Multiparite

Multipl seksüel eş

51.

52.

53.

Aşağıdaki kanser tiplerinden hangisi kadınlarda ensık görülür?

A)

B)

C)

D)

E)

Meme kanseri

Endometrial kanser

Over kanseri

Serviks kanseri

Fallop tüplerinin kanseri

Aşağıdakilerden hangisi anormal Pap smearsonucuna neden olmaz?

A)

B)

C)

D)

E)

İnvaziv serviks kanseri

Servikal intraepitelyal neoplazi

Kemoterapi öyküsü

Vajina kanseri

Endometriyum, fallop tüpü veya over kanseri gibi üstgenital sistem kanserleri

Aşağıdaki özelliklerden hangisi disgerminomlauyumlu değildir?

A)

B)

C)

D)

E)

Serum laktik dehidrogenaz düzeyi yüksektir.

Serum α-fetoprotein düzeyi yüksektir.

Histolojisi testiküler seminoma benzer.

Radyasyona hassastır.

Kemoterapiye hassastır.

54.

55.

56.



00000000

10

ÖSYM

Evre III düşük riskli gestasyonel trofoblastik tümörtanısı alan bir hastada önerilen başlangıç tedaviyaklaşımı aşağıdakilerden hangisidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Cerrahi + radyoterapi + kombine kemoterapi

Yalnızca kombine kemoterapi

Cerrahi + kombine kemoterapi

Radyoterapi + kombine kemoterapi

Tek ajan kemoterapi

Her iki overi eş zamanlı tutma ihtimali en yüksekolan malign germ hücreli over tümörü aşağıdaki-lerden hangisidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Disgerminom

Endodermal sinüs tümörü

Embriyonel karsinom

Koryokarsinom

İmmatür teratom

Aşağıdaki klinik-patolojik özelliklerden hangisileyomiyom-leyomiyosarkom ayrımında kullanı-labilir?

A)

B)

C)

D)

E)

Hastanın yaşı

Tümörün boyutu

Venöz yapılar içinde tümör hücrelerinin varlığı

Koagülasyon nekrozunun varlığı

Akciğerlere veya lenf nodlarına yayılım olması

57.

58.

59.

Endometriyum kanseri ile en sık birliktelik gösterenseks kord stromal over tümörü aşağıdakilerdenhangisidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Sertoli hücreli tümör

Fibroma

Granüloza hücreli tümör

Tekoma

Leydig hücreli tümör

En sık görülen primer malign tümör aşağıdakilerdenhangisidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Bazal hücreli karsinom

Malign melanom

Bartolin bezi karsinomu

İndiferansiye karsinom

Sarkom

Tedavi almamış servikal kanser olgularının lenfnodu metastazları en seyrek hangi bölgenin lenfbezlerini tutar?

A) B)

C) D)

E)

Sakral Hipogastrik arter

İnguinal Obturator

Paraservikal

60.

61.

62.



00000000

11

ÖSYM

Endometrial adenokarsinom olgularında aşağıdakimoleküler değişikliklerden hangisi prognozun diğer-lerinden daha iyi olduğunu düşündürür?

A)

B)

C)

D)

E)

K-ras mutasyonları

E-kaderin ekspresyonunda azalma

HER-2/neu onkojen ekspresyonunda artma

PTEN gen mutasyon ve delesyonları

Ki-67 ekspresyonu

Solid tümörlerde en sık rastlanan nokta mutasyonuaşağıdaki tümör supresör genlerden hangisindeolur?

A) B) C)

E)D)

NF-1 APC Rb

WT1 p53

Epitelyal over kanserleri içerisinde en az görülenhistolojik tip aşağıdakilerden hangisidir?

A) B)

C) D)

E)

Berrak hücreli İndiferansiye

Endometrioid Müsinöz

Seröz

63.

64.

65.

Elli yaşında servikal Pap smear sonucu yüksekgrade’li intraepitelyal lezyon (HSIL) rapor edildiğiiçin ileri incelemeye alınan bir kadında, aşağıdakidurumların hangisinde servikal konizasyonendikasyonu yoktur?

A)

B)

C)

D)

E)

Kolposkopide lezyon sınırları görülmemesi

Kolposkopide skuamokolumnar junctiongörülememesi

Sitoloji ve kolposkopik biyopsi sonucu arasındauyumsuzluk olması

Biyopsi sonucunun mikroinvazyon olması

Endoservikal kürtajın invaziv kanseri göstermesi

Vajina kanserinde serviks kanserinden farklı olarakaşağıdaki kavramlardan hangisi FIGO evreleme-sinde yer almaz?

A)

B)

C)

D)

E)

Tümör pelvik duvar ilişkisi

Kanserin kaynaklandığı dokuya sınırlı kalması

Mikroinvaziv kanser

İn situ kanser

Komşu organlara yayılım

Aşağıdaki özelliklerden hangisi over kanserindeFIGO evrelemesini değiştirmez?

A)

B)

C)

D)

E)

İnvazyon derinliği

Over dış yüzeyinde tümör varlığı

Peritoneal implant çapı

İnguinal lenf nodu tutulumu

Fallop tüplerinin tutulumu

66.

67.

68.



00000000

12

ÖSYM

Erken evre epitelyal over kanserinde aşağıdakibulgulardan hangisinin varlığı hastayı prognostikolarak yüksek riskli gruba sokar?

A)

B)

C)

D)

E)

Tümör çevresinde adezyon bulunmaması

Asit bulunmaması

Diploid tümör

Berrak hücreli histolojik tip

CA 125 yüksekliği

Lenfatik tutulumun en önemli prognostik faktör ol-duğu ve evresine bakılmaksızın sürviyi tek başınaetkilediği genital kanser aşağıdakilerden hangisidir?

A) B)

C) D)

E)

Vulva Vajina

Over Serviks

Endometriyum

Buschke-Löwenstein tümörü aşağıdakilerdenhangisiyle birlikte görülür?

A)

B)

C)

D)

E)

Lenfogranüloma inguinale

Sifiliz

Herpes simpleks

Gonore

Condylomata acuminata

69.

70.

71.

Benign kistik teratomların (dermoid kist) en sıkmalign dönüşümü aşağıdaki tümörlerden hangisineolur?

A)

B)

C)

D)

E)

Yassı epitel hücreli karsinom

Fibrosarkom

Melanom

Leyomiyosarkom

Serözkistadenom

Borderline over tümörünün histopatolojik kriterleriile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

A)

B)

C)

D)

E)

Mitotik aktivite artmıştır.

Nükleer atipi yoktur.

Epitelyal proliferasyon vardır.

Gerçek bir stromal invazyon yoktur.

Papiller oluşumlar ve psödostratifikasyon vardır.

Schiller-Duval cisimcikleri aşağıdaki tümörlerdenhangisi için patognomoniktir?

A)

B)

C)

D)

E)

Endodermal sinüs tümörü

Poliembriyoma

Dermoid kist

Disgerminom

Malign teratom

72.

73.

74.



00000000

13

ÖSYM

Aşağıdaki klinik bulgulardan hangisi evre IIIbserviks kanseri ile uyumludur?

A)

B)

C)

D)

E)

Servikste 2 cm’den büyük tümör

Pelvik veya paraaortik lenf nodu metastazı

Vajinal metastaz

Adneksial tutulum

Kemiğe kadar pelvik tutulum

Otuz haftalık bir gebe akut piyelonefrit tanısı ile hasta-neye yatırılmıştır.

Bu hastada aşağıdakilerden hangisi hastalığın rutinyönetim protokolü içinde olmamalıdır?

A)

B)

C)

D)

E)

İdrar tahlili, idrar ve kan kültürü alınır.

Hemogram, serum kreatinin ve elektrolitlerideğerlendirilir.

İntravenöz piyelografi ile teyit edilir.

İntravenöz sıvı tedavisi ile idrar çıktısı ≥50 ml/saatseviyelerinde tutulur.

Uygun antibiyotik başlanır.

Aşağıdaki neonatal morbidite nedenlerindenhangisi, 34. gebelik haftası ile 40. gebelik haftasıyenidoğanında farklılık göstermez?

A)

B)

C)

D)

E)

Respiratuvar distres sendromu

Beşinci dakika Apgar skoru ≤5

İntraventriküler kanama

Nekrotizan enterokolit

Sepsis

75.

76.

77.

Aşağıdaki fetal problemlerin hangisinde kromozomanomalisi görülme sıklığı en fazladır?

A)

B)

C)

D)

E)

Spina bifida

Koroid pleksus kistleri

Holoprosensefali

Omfalosel

Nonimmün hidrops fetalis

Aşağıdaki durumların hangisinde fetal taşikardibeklenmez?

A)

B)

C)

D)

E)

Fetal hipoksi

Gebede enfeksiyona bağlı ateşin çıkması

Maternal hipertiroidizm

Gebeye tokolitik amaçlı sempatomimetik verilmesi(ritodrin, terbutalin gibi)

Antenatal kortikosteroid uygulaması

Aşağıdakilerin hangisinde tek umbilikal arter görül-me sıklığı en düşüktür?

A)

B)

C)

D)

E)

Fetal kardiyak anomaliler

Fetüste santral sinir sistemi anomalileri

Fetüste böbrek anomalileri

Omfalosel

Trizomi 13 ve 18

78.

79.

80.



00000000

14

ÖSYM

Gebelikte en sık görülen kanser tipi aşağıdakilerdenhangisidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Malign melanom

Meme kanseri

Serviks kanseri

Endometriyum kanseri

Over kanseri

Kontrolsüz diyabeti olan gebelerde, aşağıdaki fetalmalformasyonlardan hangisinin görülme sıklığı,genel toplumdaki görülme sıklığına oranla enfazladır?

A) B)

C) D)

E)

Kaudal regresyon Situs inversus

Anensefali Renal agenezi

Hidrosefali

Gebeliğin akciğer hacim ve kapasiteleri üzerineetkileri ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisidoğrudur?

A)

B)

C)

D)

E)

Tidal hacim % 35-50 azalır.

İnspiratuvar rezerv hacmi artar.

Vital kapasite % 35-50 azalır.

Rezidüel hacim yaklaşık % 20 azalır.

Fonksiyonel kapasite yaklaşık % 20 artar.

81.

82.

83.

Aşağıdakilerden hangisi normal gebelerde görülenrenal değişikliklerden biri değildir?

A)

B)

C)

D)

E)

Böbrek büyüklüğünde hafif artma

Glomerüler filtrasyon hızında artma

Bikarbonat eşiğinde azalma

Serum osmolaritesinde artma

Serum kreatinin seviyesinde azalma

Nonimmün hidrops fetalisin en sık nedeniaşağıdakilerden hangisidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Kardiyovasküler anomaliler

Kromozomal anomaliler

Üriner sistem anomalileri

İntrauterin enfeksiyonlar

İkizden ikize transfüzyon

Aşağıdakilerden hangisi çok düşük doğum ağırlığıile doğan yenidoğanların uzun vadede görülebilenproblemleri arasında yer almaz?

A)

B)

C)

D)

E)

Miyopi

Serebral atrofi

Kısa bağırsak sendromu

Astım

Respiratuvar distres sendromu

84.

85.

86.



00000000

15

ÖSYM

Aşağıdaki durumların hangisinde maternal serumα-fetoprotein düzeyi yüksektir?

A)

B)

C)

D)

E)

Preeklampsi

Maternal obezite

Maternal diabetes mellitus

Gestasyonel trofoblastik hastalık

Gebelik haftasının sanılandan büyük olması

Omuz distosisinde arka omuzun tirbuşon şeklinde180° döndürülmesi ile takılan ön omuzun kurtarıl-ması manevrası aşağıdakilerden hangisidir?

A) B)

C) D)

E)

McRoberts Woods

Rubin Zavanelli

Hernandez-Wendel

Aşağıdaki genetik problemlerden (Mendelianbozukluklar) hangisi X kromozomuna bağlı geçişgösterir?

A) B)

C) D)

E)

Marfan sendromu Orak hücreli anemi

Talasemi Renk körlüğü

Kistik fibrozis

87.

88.

89.

Aşağıdaki fetal konjenital anomalilerin hangisindeoligohidramnios beklenmez?

A)

B)

C)

D)

E)

Kistik higroma

Sakrokoksigeal teratom

Hipotiroidizm

Amniotik band sendromu

Renal displazi

Fetal psödohipoaldosteronizm, fetalhiperprostaglandin E sendromu ve plasentalkoryoanjiyoma durumlarında aşağıdakilerdenhangisinin oluşması beklenir?

A) B)

C) D)

E)

Düşük Preeklampsi

Polihidramnios Oligohidramnios

Koryoamnionit

Epigenetik olarak on beşinci kromozomun paternalallelinde (15q11-q13) delesyon, obezite, kısa boy,hipogonadizm ile karakterize sendrom aşağıdaki-lerden hangisidir?

A)

B)

C)

D)

E)

Ehlers-Danlos sendromu

Fabry hastalığı

von Willebrand hastalığı

Prader-Willi sendromu

Beckwith-Wiedemann sendromu

90.

91.

92.



00000000

16

ÖSYM

Gebelik sırasında, aşağıdaki hematolojik problem-lerin hangisinde hidrops fetalis görülür?

A)

B)

C)

D)

E)

Orak hücreli anemi

β-talasemi

α-talasemi

Pernisiyöz anemi

Trombotik mikroanjiyopati

Gebelikte fetoplasental ünitede, aşağıdaki hormon-lardan hangisi fetüste yapılamaz?

A)

B)

C)

D)

E)

Androstenedion

16α-dehidroepiandrosteron sülfat

Pregnenolon sülfat

Kortizol

Dehidroepiandrosteron sülfat

İkinci trimester sırasında aşırı bulantı, hâlsizlik, atipikpsişik sorunlar ve kostovertebral açıda hassasiyet şikâ-yetleri ile başvuran bir gebede böbrek taşı saptanmış vepankreatitten şüphelenilmiştir.

Bu gebede öncelikle aşağıdakilerden hangisidüşünülmelidir?

A) B)

C) D)

E)

Feokromositoma Cushing hastalığı

Graves hastalığı Hiperparatiroidizm

Hipofiz mikroadenomu

93.

94.

95.

Prenatal tarama programı çerçevesinde 20 haftalık 29yaşındaki primigravid gebeye fetal ultrasonografi uygu-lanmıştır. Fetüste holoprosensefali, mikrosefali, orbita,burun ve damak anormallikleri, polikistik böbrek sap-tanmıştır.

Bu durumda aşağıdaki kromozom anomalilerindenhangisi öncelikle düşünülmelidir?

A) B)

C) D)

E)

Turner X0 Trizomi 13

Trizomi 18 Trizomi 21

Triploidi

Fetal ultrasonografi sırasında kistik higroma saptanan19 yaşındaki primigravid hastada yapılan ekokardiyo-grafi sonucu aort koarktasyonu olarak rapor edilmiştir.

Fetal sitogenetik çalışma için amniosentez yapılanhastada aşağıdakilerden hangisinin görülme sıklığıen fazladır?

A) B)

C) D)

E)

Turner sendromu Klinefelter sendromu

Trizomi 18 47,XYY

Triploidi

Aşağıdakilerden hangisi maternal geçiş gösterenmitokondriyal genetik hastalıklardan biridir?

A)

B)

C)

D)

E)

Huntington hastalığı

Komplet mol

Amyotrofik lateral skleroz

Nörofibromatoz tip 1

Leber herediter optik nöropati

96.

97.

98.



00000000

17

ÖSYM

Anne sütünde aşağıdakilerden hangisi yetersizdir?

A) B)

C) D)

E)

Laktoz Kazein

Amilaz Vitamin K

Oleik asit

Aşağıdakilerden hangisi doğumlarda yüz gelişinihazırlayan nedenler arasında yer almaz?

A) B)

C) D)

E)

Multiparite Makrosomi

Pelvis darlığı Anensefalik fetüs

Oligohidramnios

99.

100.


TEST BİTTİ.

CEVAPLARINIZI KONTROL EDİNİZ.

00000000

18

ÖSYM

ÖSYM

OSYM_04

Text Box

2011-TIPTA YAN DAL UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (YDUS) 16 TEMMUZ 2011

KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM

1. C 26.C 51.A 76.C

2. A 27.E 52.E 77.B

3. C 28.B 53.B 78.C

4. B 29.D 54.A 79.E

5.E 30.C 55.C 80.D

6.D 31.A 56.B 81.C

7.C 32.D 57.E 82.A

8.A 33.D 58.A 83.D

9.D 34.B 59.D 84.D

10.A 35.E 60.D 85.A

11.C 36.D 61.B 86.E

12.D 37.A 62.C 87.A

13.B 38.B 63.D 88.B

14.C 39.D 64.E 89.D

15.A 40.C 65.A 90.B

16.E 41.B 66.E 91.C

17.D 42.C 67.C 92.D

18.B 43.E 68.A 93.C

19.E 44.A 69.D 94.A

20.C 45.E 70.A 95.D

21.D 46.E 71.E 96.B

22.C 47.B 72.A 97.A

23.E 48.C 73.B 98.E

24.B 49.D 74.A 99.D

25.A 50.A 75.E 100.E

ÖSYM

Documents

BASIN KİTAPÇIĞI · 11. 12. 2011-YDUS/KADIN HAST. VE DOĞ. Diğer sayfaya geçiniz. 00000000 2 ÖSYM. Kontrasepsiyon ile ilgili olarak “Pearl index” 1 yıl içinde 100 kadında