21
Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Dr. dr. Adeodatus Yuda Handaya, SpB-KBD Digestive Surgery Division, Department of Surgery, Faculty of Medicine, Universitas Gadjah Mada/Dr. Sardjito Hospital

Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

  • Upload
    dangdat

  • View
    267

  • Download
    8

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Batu empedu(Gallstones/Cholelithiasis)

Dr. dr. Adeodatus Yuda Handaya, SpB-KBD

Digestive Surgery Division, Department of Surgery, Faculty of Medicine,

Universitas Gadjah Mada/Dr. Sardjito Hospital

Page 2: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Curriculum Vitae

Dr.dr Adeodatus Yuda Handaya, SpB-KBD

• Medical Faculty University of Gadjahmada , 2000• General Surgery at Medical Faculty University of

Gadjahmada/ Sardjito Hospitals, 2006• Doctoral Program at Medical Faculty University of Brawijaya

2012• Digestive Surgery at Medical Faculty University of

Airlangga/Soetomo Hospitals, Surabaya, 2013.

• Fellowship in Minimal Access Surgery,New Delhi,India, 2007• Laparoscopic Colorectal Surgery Course,UMC/ Ho Chi Minh

City,VIETNAM,2014• Laparoscopic Colorectal and transanal surgery , Lukang Taiwan, 2015• Laparoscopic Hepato-Pancreatico-Biliary , SNUH Bundang, Korea,2015• Laparoscopic Colorectal surgery Course, UEG, barcelona,Spain, 2017• etc

[email protected]; www.klinikbedahdigestif.com

Digestive Departement RSUP Dr Sarjito/ Medical Faculty University of Gadjahmada

Page 3: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Batu empedu(Gallstones/Cholelithiasis)

Dr. dr. Adeodatus Yuda Handaya, SpB-KBD

Digestive Surgery Division, Department of Surgery, Faculty of Medicine,

Universitas Gadjah Mada/Dr. Sardjito Hospital

Page 4: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Batu Empedu

• Cairan empedudihasilkan oleh hati.

• Kandungan: 1. pigments empedu2. garam empedu,3. cholesterol dan4. lecithin. • ’Penampung’ cairan

empedu. • Manfaat mencerna

makanan terutamamakanan berlemak

Page 5: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Batu Empedu(Cholelithiasis, Gallstones)

• Sering tanpa gejala

• 10-20% Populasi

• Resiko Satu diantara 3 wanita, satu diantara 6 laki-laki

• Nyeri,, radang kantungempedu (cholesistitis)Kuning/Ikterus (jaundice)

Page 6: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Lokasi Nyeri

Page 7: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Tipe Batu empedu

Page 8: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

batu

Page 9: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Gejala- Komplikasi batu empedu

• Nyeri Kolik.

• Radang kantung dansaluran empedu.

• Ikterus/Jaundice

• Pancreatitis.

• Ileus (gallstone ileus)

Page 10: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Resiko Terjadinya Batu Empedu?

• 6 F: – Fat (gemuk), – Female (perempuan),– Forty (usia lebih dari 40 tahun), – Fertile (usia subur), – Fatty food intolerans (tidak

mampu memecah dan menyerap makanan berlemak), dan

– Flatulens (sering buang angin).

Page 11: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Resiko Terbentuknya Batu empedu

• Peningkatan usia.

• Kegemukan/Obesity

• Penurunan berat badancepat (diet ketat)

• Keluarga batu empedu

• Diabetes

• Pill kontrasepsi

Page 12: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Menurunkan resiko Batu empedu

• Vegetarian

• overweightmenurunkan berat badab.

Page 13: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Pemeriksaan penunjang USG

Page 14: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Diet Pasien batu empedu

• Makan sehat rendah lemak

menurunkan gejala

• Diet aman (0.5 to 1 kg) per minggu

Page 15: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Diet

• Mengurangi makanandengan kadar gula tinggi

• Mengurangi makananmengandung lemakhewani seperti margarin, keju, daging berlemak, roti cakes, biskuit.

Page 16: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

• Konsumsi lemak nabatipada minyak kelapa, minyak zaitun,minyakbunga matahari dsb.

• Konsumsi tinggi. Buah, sayur, biji gandum

• Minum Cukup 2 liiterperhari, air bisa the herbal.

Page 17: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Penatalaksanaan• Obatursodeoxycholic acid (urdafalx) masih berwujud lumpur

• Operasiletak batu, ukuran dan faktorlain.– laparoscopi (Keyhole surgery).

– Open (traditional operation)

Page 18: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Laparoscopic vs open

Page 19: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Paska operasi Batu empedu

• Tidak perlu kantung empeduuntuk proses pencernaan.

• Empedu masih mengalir dariliver ke usus

• Dapat makan apapun tanpakeluhan setelah operasi batuempedu

Page 20: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Buku 31 Penyakit Bedah Saluran Cerna

• Gramedia

• Toga Mas

• On line

• Andi offset

Page 21: Batu empedu (Gallstones/Cholelithiasis) Empedu • Cairan empedu dihasilkan oleh hati. • Kandungan: 1. pigments empedu 2. garam empedu, 3. cholesterol dan 4. lecithin. • ’ Penampung

Terimakasih