Universidad de La Frontera Facultad de Medicina

Carrera de Fonoaudiología

BERA en Hipoacusia Sensorioneural

Integrantes: Tomás EsparzaLeonardo PérezNicole RodríguezRocío SeguelCamila D’Appollonio

Tutora: Flga. Carolina Flores.

Módulo Profesional Auditivo II

BERA

• Examen que permite medir mediante electrodos el potencial generado a nivel del tronco cerebral por un estímulo auditivo dado.

• Potencial evocado de latencia temprana.

• Evalúa la vía auditiva desde el nervio auditivo hasta el colículo inferior del

tronco encefálico.

• Se aplica estimulo Click

(frecuencias 2000 a 4000 hz).

Se obtiene el registro de 5 ondas

Latencias

I Nervio auditivo

II Núcleos cocleares (D y V)

III C.O.S

IV L.L

V Colículo inferior

HSN Coclear

• Alteración de células sensoriales, daño a la cóclea.

• Enfermedad de Menière

HSN Coclear

• Perfil de hipoacusia plana o ascendente• Otoscopía normal• Timpanograma normal (curva A)• Reclutamiento (+)• LDL (+)• Diploacusia• Tinnitus• Deterioro del reflejo (-)• Reflejos (+) debido al reclutamiento•Discriminación 80 – 92%• EOA: Transientes: Ausentes en pérdidas > a 30 dB

Prod. De distorsión: Ausentes en pérdidas > 50 dB

BERA en HSN Coclear

• Mantención de las latencias absolutas e interpeack (por reclutamiento)

• Aumento del umbral auditivo de onda V

• Crecimiento rápido de la amplitud de las ondas a niveles de estimulación cercanos al umbral.

• TCP aumentado

• TCC normal

• Alteración o daño al nervio auditivo

HSN Retrococlear

HSN Retrococlear

• Otoscopía normal

• Timpanograma normal (curva A)

•Reclutamiento (-)

• Fatiga auditiva

• Deterioro del reflejo acústico (+)

• Reflejos (-) dependiendo del grado de hipoacusia

• Tinnitus

• Discriminación < 70 dB. (no se correlaciona con umbral auditivo)

• EOA: Transientes: Ausentes en pérdidas > a 30 dB

Prod. De distorsión: Ausentes en pérdidas > 50 dB

BERA en HSN Neural

• Aparición sólo de onda I con una estimulación de 80 dB nHl.

• Morfología de ondas alterada y no replicables.

• Latencias interpeack aumentadas

• No hay correlación entre umbrales de audición tonal y respuestas del potencial evocado.

• Deterioro al aumentar el RATE

• TCP normal.

• TCC aumentado.

Caso Clínico: Neurinoma del Acústico

- Paciente hombre de 35 años.

- Paciente hombre de 35 años.- Derivado por neurólogo a consulta fonoaudiológica .

Caso Clínico: Neurinoma del Acústico

- Paciente hombre de 35 años.-Derivado por neurólogo a consulta fonoaudiológica .-Presenta pérdida auditiva de oído izquierdo.

Caso Clínico: Neurinoma del Acústico

- Paciente hombre de 35 años.-Derivado por neurólogo a consulta fonoaudiológica .-Presenta pérdida auditiva de oído izquierdo.-Refiere los siguientes síntomas:

Caso Clínico: Neurinoma del Acústico

Caso Clínico: Neurinoma del Acústico

- Paciente hombre de 35 años.-Derivado por neurólogo a consulta fonoaudiológica .-Presenta pérdida auditiva de oído izquierdo.-Refiere los siguientes síntomas:

- pitos en oído izquierdo

Caso Clínico: Neurinoma del Acústico

- Paciente hombre de 35 años.-Derivado por neurólogo a consulta fonoaudiológica .-Presenta pérdida auditiva de oído izquierdo.-Refiere los siguientes síntomas:

- pitos en oído izquierdo- inestabilidad al caminar- problemas de comprensión

Gracias !