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Biopsia ungueal : Cuando y Biopsia ungueal : Cuando y ComoComo
Dr. Antonio Rondón LugoDr. Antonio Rondón LugoJefe de la Cátedra de Dermatología Escuela de Jefe de la Cátedra de Dermatología Escuela de
Medicina Medicina JM Vargas Univ. Central de Venezuela (UCV)JM Vargas Univ. Central de Venezuela (UCV)
Director Postgrado de DermatologíaDirector Postgrado de DermatologíaInstituto de Biomedicina (UCV)Instituto de Biomedicina (UCV)
Caracas VenezuelaCaracas Venezuela
Biopsia Cuando y Como !!Biopsia Cuando y Como !!
Confirmar el diagnóstico deConfirmar el diagnóstico de
dermatosis o tumordermatosis o tumor
Explicar y saber pronósticoExplicar y saber pronóstico
ComoComo
Cada paciente debe ser evaluado de Cada paciente debe ser evaluado de manera individual.manera individual.
Tomar biopsia solo de la zona que Tomar biopsia solo de la zona que necesita clarificación diagnósticanecesita clarificación diagnóstica
Evitar cicatricesEvitar cicatrices Suturar cuando sea posibleSuturar cuando sea posible
ComoComo
Explicar al paciente el Explicar al paciente el procedimientoprocedimiento
Evaluar riesgo-beneficioEvaluar riesgo-beneficio Exámenes de laboratorio previosExámenes de laboratorio previos Anestesia sin epinefrinaAnestesia sin epinefrina
ComoComo
PPunch unch Incisional -ExtirpaciónIncisional -Extirpación Central longitudinal : Zaias NJ:the longitudinalCentral longitudinal : Zaias NJ:the longitudinal
nail biopsy . J Invest Dermatol 49 : 406 ,1967nail biopsy . J Invest Dermatol 49 : 406 ,1967
Lateral : Rondón Lugo 1978Lateral : Rondón Lugo 1978
Lesión en lechoLesión en lecho
Lecho - HiponiquioLecho - Hiponiquio
Puede ser con Punch o Puede ser con Punch o bisturí.bisturí. Permite extirpación e histopatología Permite extirpación e histopatología
Generalmente se remueve la lámina total o Generalmente se remueve la lámina total o
parcial . Es conveniente suturar parcial . Es conveniente suturar ..
Línea oscura
Melanoma
Biopsia totalBiopsia total
Cuando se desee examinar todas las Cuando se desee examinar todas las partes de la uña, lo mejor es biopsia partes de la uña, lo mejor es biopsia longitudinal .longitudinal .• Central :método ZaiasCentral :método Zaias• Lateral :método Rondón LugoLateral :método Rondón Lugo
Tomado de I peleTomado de I peleMdo ZaiasMdo Zaias..
Biopsia unguealBiopsia ungueal
BiopsiaBiopsia
MuestraMuestra
Bibliografía recomendadaBibliografía recomendada
Zaias NZaias N The nail in health and disease Spectrum publications 1980The nail in health and disease Spectrum publications 1980 Pierre MPierre M The nail Churcill Livingstone 1981The nail Churcill Livingstone 1981 Baran R, Drawber RPR, Tosti A, Haneke E. A text atlas of Baran R, Drawber RPR, Tosti A, Haneke E. A text atlas of
Nail Disorders – Diagnosis and Treatment. Oxford: Martin Nail Disorders – Diagnosis and Treatment. Oxford: Martin
Dunitz; 1996.Dunitz; 1996. Scher RK, Daniel CR. Nails: Therapy, Scher RK, Daniel CR. Nails: Therapy, Diagnosis, Surgery. Philadelphia: B Saunders; 1997.Diagnosis, Surgery. Philadelphia: B Saunders; 1997.
Rondón Lugo : www.antoniorondonlugo.comRondón Lugo : www.antoniorondonlugo.com
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