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    PEMERIKSAANFISIK ANAK DAN

    NEONATUSBlok Life Circle 2014

    Aria!e Tiara "a#$ari

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    Pe!a%&l&a!

    • R&a!' c&k #e!era!'a!( )e!a!'

    • Me*#erke!alka! iri

    • Me!+a#a a!ak( $&a$a!a !+a*a!

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    , LAN-KA" CUCI TAN-AN

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    Pe*erik$aa! Fi$ik

    Inspeksi

    Palpasi . )ela#ak )a!'a! a! a)a& /ari/ari )a!'a!  )e!)&ka! e!)&k( &k&ra!( )e#i( #er*&kaa!

    )a%& i!)e!$i)a$ !+eri $er)a ko!$i$)e!$i

    Perkusi . )a%& ea $&ara ke)&ka!a#a) i)e!)&ka! a)a$a)a$ or'a! a)a& *a$$a a!or*ala $o!or 3#erk&$i #ar& !or*al )i*#a!i 3#erk&$i ao*e!(

    c #ekak 3#erk&$i o)o)S&ara lai! ia!)ara &a $&ara )er$e&) re 3a!)ara $o!ora! #ekak a! %i#er$o!or 3a!)ara $o!or a! )i*#a!i

    Auskulatasi : $)e)o$ko# . $&ara #er!afa$a!( &!+i a!i$i!' /a!)&!'( #eri$)al)ik &$&$ a! alira! ara% ala*

    #e*&l&% ara%

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    PROSEDUR PELAKSANAANPe*erik$aa! U*&*

     Keaaa! U*&*• Ke$aara!• Ke$a! $)a)&$ 'i5i• Kelai!a! +' )a*#ak

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    • Kompos mentis• Saar #e!&%• Re$#o!$ aek&a) )%# $e*&a $)i*&l&$

    • Apatik • Saar )a#i )ak ac&%• Ma$i% aa re$#o!$ )%# $)i*&l&$

    • Somnolen• Ta*#ak *e!'a!)&k

    • Re$#o!$if )% $)i*&l&$ k&a) )a#i )i&r la'i• Sopor

    • Seiki) re$#o!$if )% $)i*&l&$ k&a)• Re6ek$ #il )% ca%a+a *a$i% #o$i)if 

    • Koma

    • Tiak re$#o!$if $a*a $ekali )% $)i*&l&$• Re6ek$ #il )% ca%a+a !e'a)if 3ke$aara! +a!' #ali!'

    re!a%

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     Ta!a 7i)al

      Teka!a! Dara% . )e!$i*e)er *a!$e) a+i 8a!ak

      Nai frek&e!$i 3N. ,0100 98*e!i)( ira*a( i$i8k&ali)a$ !ai :

    k&ali)a$ 3#eraaa! !ai

    Nafa$

      Perl& i#er%a)ika! la/& !afa$( ira*a( keala*a! a!

    #ola #er!afa$a!  S&%& . ak$iler

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    Da)a A!)ro#o*e)rik

    Bera) Baa!

     BB8U i#e)aka! #aa k&r;e era) aa!

      BB< $e!)il ke 10 . e=$i)  BB> $e!)il ke ?0 . kelei%a!

      BB8U ia!i!'ka! e!'a! ac&a! $)a!ar

     Ti!''i Baa! .

     TB8U #aa k&r;a  < @ $e!)il . e=ci) era)

      Se!)il @10 . #erl& e;al&a$i &!)&k *e*eaka! a#aka%#eraaka! #e!ek akia) e=$ie!$i !&)ri$i kro!ik a)a&ko!$)i)&$io!al

    BB8TB

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    K&li)

    Kele!/ar Li*fe

      Ke#ala

    M&ka

      Ma)a  "i&!'

    M&l&) . iir( $ela#&) le!ir( #ala)&*(

    lia%( 'i'i

      Te!''orok . fari!'( )o!$il

     

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     Teli!'a

    • le)ak )eli!'a( ar!a a! a& $ekre$i )eli!'a(!+eri8)iak 3)ra'&$(a!)i)ra'&$( lia!' )eli!'a(

    *e*ra!a )i*#a!ihead lamp a! $#ek&l&* )eli!'a

    Le%er

      #a!/a!'8#e!ek!+a( kele!/ar le%er( le)ak )rak%ea(#e*e$ara! kele!/ar )iroi( #eleara! ;e!a( #&l$a$i

    karo)i$( a! 'eraka! le%er

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    • Ti#e !or*al.• Ba+i. ao*i!al8 iafra'*a)ikal 3ila )orakal l% $r r

    ao*e! kelai!a! #ar&• Maki! e$ar a!ak )orakal 3 )% )orako

    ao*i!al• Ti#e Cheyne – Stokes

    • Nor*al # BBL8 #re*a)&r 3ce#a) ala* la*a)a!'kal a#!e& eera#a $aa)

    • "ila!' #aa &*&r eera#a *i!''&

    • Ti#e Kussmaul• Ce#a) a! ala*

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    Palpasi

    1Pe!'e*a!'a! aa . $i*e)ri8)iak

    2Fre*i)&$ raa . aa ka!a! $a*a e!'a! kiri8)iak

    Sela i'a . re)rak$i8)iak4Peraaa! ik)&$ cori$

    Perkusi

    • Te!)&ka! .

    1Ba)a$ #ar&/a!)&!'2Ba)a$ #ar&%a)i . i'a 7I e#a!

    Ba)a$ iafra'*a . i'a 7III G elaka!'

    4Beaka! a!)ara $&ara $o!or a! re

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    Auskultasi

    • S&ara a$ar a! $&ara )a*a%a! .

    • S&ara a$ar• S&ara )a*a%a!. ronki( kre#i)a$i( wheezing

    • S&ara /a!)&!' !or*al( i$i!'( 'allo#

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    A!omen

    I!$#ek$i . cek&!'8ce*&!'( &*ilik&$ %er!ia8)iak('a*ara! ;e!a #eri$)al)ik

    A&$k&l)a$i . #eri$)al)ik( !or*al aka! )ere!'ar )ia#10 0 e)ik

    Perk&$i . !or*al . )i*#a!i

    &!)&k *e!e!)&ka! &ara ala* &$&$( a)a& aa!+a

    caira! ea$8a$ci)e$Pal#a$i

    • cara . a!ak i$&r&% er!afa$ ala*( kakiie!'kokka! i $e!i l&)&)( #al#a$i ilak&ka!

    ari kiri aa% ke a)a$( ke*&ia! ari ka!a!a)a$ ke aa%

    • !+eri )eka! ( a! )e!)&ka! loka$i!+a Nilai#eraaa! )er%aa# %a)i( li*#a( a! 'i!/al

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    Metode Kwadran

    Kwadran Kanan atas

    - Hepar, vesica fellea, Pylorus, Duodenum

      Caput pancreas

    - Flesura !epatia colon

    - "e#a$ian olon asendens- %olon tranversum

    Kwadran Kiri atas

    - &o#us iri dari !epar 

    - &am#un$

    - Corpus pancreas- Flesura lienalis olon

    - "e#a$ian dari olon tranversum

    - %olon desenden

    Kwadran Kanan bawah

    - Cecum dan appendi

    -"e#a$ian colon acendenKwadran kiri bawah

    - %olon si$moid

    - "e#a$ian olon desenden

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      Pe*a'ia! ? Area Ao*e!

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    Hipochondriumkanan

    - Lo&$ %e#arka!a! 7e$ika felea

    Epi"astrikaP+lor&$

    'a$)er D&oe!&* Pa!crea$ Ba'ia! ari%e#ar lo&$ kiri

    #ypo$ho!riumkiri

    -a$)er Ekor #a!crea$ Flek$&ra lie!ali$kolo!

    Lumal kanana'ia!&oe!&*/e/&!&*

    U*ilikalo*e!)&**e$e!)eri&*i$)al &oe!&*

    L&*al kirikolo! e$e!e!i$)al &oe!&*/e/&!&*

    In"uinal Kanan

    Caec&* A##e!ik Ba'ia! i$)alile&*

    Suprapuik

    %#ypo"astrik  Ile&* 7e$ica Uri!aria

    In"uinal kiri

    Colo! $i'*oi

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    HATI

    • Pal#a$i a#a) a#a) ilak&ka! $ecara*o!o8i*a!&al

    1Ti)ik #er$ila!'a! li!ea *eiocla;ic&lari$ ka!a!a! arc&$ aor)a i%&&!'ka! e!'a! &*ilik&$

    2 Proc Gifoie&$ i$a*&!' e!'a! &*ilic&$

      Nor*al . 18 18 Bla!k%ear) 3B"$a*#ai &$ia @ , )a%&!

    A)a& e!'a! &k&ra! ce!)i*e)er i aa% 'ari$ *i$)er!al

     a! *i cla;ic&lar 3arc&$ co$)ae

     Ko!$i$)e!$i( #er*&kaa!( )e#i( #&l$a$i( !+eri )eka!

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    LIMPA

    •Uk&r e$ar li*#a 3$c%&H!er e!'a! cara .• Tarik 'ari$ $i!''&!' aJ e!'a! a'ia!arc&$ aor)a kiri

    • /arak *ak$i*&* r #&$a) ke 'ari$ $i!''&!'# arc&$ co$)a kiri ia'i /ai 4 a'ia! +'$a*a  'ari$ i!i i)er&$ka! ke ka&al*e*o)o!' li#a) #a%a 'ari$ r #&$a) keli#a) #a%a ia'i 4 la'i +' $a*a  

    pemesaran limpa . #ro+ek$i!+a kea'ia!a'ia! i!i ia#a) S&'S(

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    http://lh5.ggpht.com/-BkH-fz1q_ws/Tn66rwqjRuI/AAAAAAAAE28/JeX7XV5ojRE/s1600-h/abd10%5B3%5D.gifhttp://lh5.ggpht.com/-gQKCBD2lX88/Tn66z0HjHVI/AAAAAAAAE3E/cgTc89fNspo/s1600-h/abd11%5B3%5D.gif

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    GINJAL

      ari )el&!/&k ile)akka! #aa a!'&l&$ ko$)o;er)erali$ a!

    *e!eka! kera$ ke a)a$( aka! )eraa &/&!' aa% 'i!/alka!a!

    • Ta!'a! ka!a! *e!'a!'ka) ao*e! a!ak +a!')ele!)a!' ari/ari )a!'a! kiri ile)akka! i elaka!'$ee*ikia! %i!''a /ari )el&!/&k i a!'&l&$ko$)o;er)erali$ lal& )a!'a! ka!a! ile#a$ka! ak)&ao*e! /a)&% ke )e*#a) )i&r( 'i!/al )eraa ole% /ari/ari)a!'a! kiri

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    Ekstremitas•kelai!a! aaa!( #a!/a!' a! e!)&k!+a(cl&i!' =!'er( a! #e*e!'kaka! )&la!'

    •Persendian•Otot •Per%a)ika! . $#a$*e( #arali$i$( !+eri( a!)o!&$

    Alat Kelamin

    •U!)&k a!ak #ere*#&a! .• Aa $ekre) ari &re)ra a! ;a'i!a8)iak• Laia *a+or . #erle!'ke)a! 8 )iak• "i*e! . a)re$ia 8 )iak• Kli)ori$ . *e*e$ar 8 )iak

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    A!ak laki laki

    Pe!i$ . *e*e$ar 8 )iak

    Skro)&* . *e*e$ar 8 )iak( aa %er!ia 8)iak

     Te$)i$ . !or*al $a*#ai #&er $ee$arkelere!'

    Re6ek kre*a$)er. 'ore$ #a%a a'ia!

    ala* )e$)i$ aka! !aik ala* $kro)&*A!&$ a! Rek)&*

    N B ll d S

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    SIGN

    SCORE

    SIGNSCORE-1 0 1 2 3 4 5

    Posture

    SquareWindow  

    r!Re"oi#  

    Po$#itea#n%#e  

    S"ar&Si%n  

    'ee# (oEar  

    New Ballard Score

    a system of ne'#orn assessment of $estational maturation

    NE)RO*)SC)+R *()RI(, 

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    Score -1 0 1 2 3 4 5

    Mata/telinga 

    KerapatankelopakLonggar :-1Rapat :-2

    Kelopakterbuka,dauntelingarata, tetapterlipat

    Sedikitmelengkung, lunak,recoillambat

    Lengkung,terbentukbaik, lunakrecoil baik

    Bentuk &kekerasanbaik, recoillangsung

    Tulangrawancukup tebal,daun telingasuda kaku

    Genital(pria)

    Skrotumrata, alus

    Skrotumkosong,rugae alus

    Testis dibgn ataskanal,ruga

    e !arang

    Testisturun,rugae

    cukup !elas

    Testis !elasdalamskrotum,

    rugae !elas

    Testisbergela"ut,rugae

    dalam

    Genital(wanita)

    Klitorismenon!ollabia rata

    Klitorismenon!ol,labia minorkecil

    Klitorismenon!ol,labia minorbesar

    Labia m"ordan minorsamamenon!ol

    Labiama"orbesar, labiaminor kecil

    Labia ma"ormenutupklitoris &labia minor

    Ne Ballar Score

    MATURITY RATING 

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    Score -1 0 1 2 3 4 5

    Kulit Lengket,peca

    peca-transparan

    Gelatinous#era

    translusen

    #eraalus,

    tampakgambaran$ena

    %ermukaan

    terkelupasdan atauruamtampakbbrp $ena

    %ecapeca ,

    $enasangatsedikit

    Perchament Terbela

    dalam, takterliat $ena

    Leatherycracked 

    wrinkle

    Lanugo Tidak !arang ban"ak alus 'aera

    kebotakan

    (mumn"a

    tanpalanugo

    Permuaanplantar

    Tumit !arikaki)*-+*mm :-1

    )*mm :-2

    +*mmtanpa gariskaki

    Bercakkemeraan

    .aris kakian"aanterior

    .aris kakisampai 2/0anterior

    .aris kakiselurutelapak kaki

    Pa!u"ara    impercopti ble

     tampakbulatan

    reolarata,tanpabantalan

    reolaagakmenon!ol,bantalan 1-2mm

    reolamenon!ol,bantal an 0-)mm

    reolasangatmenon!ol,bantalan +-1*mm

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    Minggu

    20 22 24 2# 2$ 30 32 34 3# 3$ 40 42 44

    Score -10 -5 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

    *()RI(, R(ING 

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     TERIMA KASI"