Dementa cu corpi Lewy
Boala difuza cu corpi Lewy este o forma de dementa care
intruneste caracteristici atat din boala Alzheimer, cat si din
Parkinson.La baza dezvoltarii bolii difuze cu corpi Lewy se afla
formarea de depozite microscopice de proteine la nivel cerebral,
ceea ce perturba activitatea sa normala. Principalele efecte
sunt:-fie o degradare a functiei cognitive, asa cum se intampla in
boala Alzheimer;-sau o degradare a controlului motor, asa cum este
inboala Parkinson .
Variabilitatea manifestarilor bolii difuze cu corpi Lewy face
dificila diagnosticarea ei la timp. Acestea pot cuprinde:-tulburari
motorii;-semne de dementa;-halucinatii;-tulburari de
comportament;-tulburari de atentie si de somn.
Care sunt simptomele bolii difuze cu corpi Lewy?
Simptomele bolii difuze cu corpi Lewy evolueaza in timp si se
grupeaza in:
1.Simptome specifice bolii difuze cu corpi Lewy:-afectare
mentala insemnand vigilenta scazuta, deficit de
atentie;-halucinatii si depresie. Halucinatiile se refera cel mai
adesea la persoane sau animale si reprezinta un simptom frecvent al
acestor bolnavi;-probleme in a desfasura cele mai simple activitati
zilnice;-tulburari de somn, in special insomnie;-modificarea
parametrilor fiziologici ai organismului: tensiunea arteriala,
temperatura corporala, dificultati de urinare si deglutitie,
constipatie.
2. Simptome ale bolii difuze cu corpi Lewy imprumutate de la
boala Parkinson:-tremor;-rigiditate musculara;-tulburari de
echilibru;-postura deficitara;-lentoarea miscarilor;-sindromul
picioarelor nelinistite.
3.Simptome ale bolii difuze cu corpi Lewy imprumutate de la
boala Alzheimer:-tulburari de comportament;-tulburari
cognitive;-dezorientare temporo-spatiala;-confuzie;-dificultati de
comunicare.Cum se face diagnosticul bolii difuze cu corpi Lewy?
Diagnosticul bolii difuze cu corpi Lewy este unul dificil
deoarece punerea in evidenta a depozitelor proteice este posibila
doar in cadrul autopsiei. Asadar, diagnosticul se bazeaza exclusiv
pe evidentierea simptomelor specifice bolii difuze cu corpi Lewy,
simptome mentionate anterior.Tomografia computerizata sau rezonanta
magnetica pot arata degradarea cerebrala, dar nu prezinta un rol
important in cadrul diagnosticului.Care este tratamentul bolii
difuze cu corpi Lewy?
Tratamentul bolii difuze cu corpi Lewy este unul simptomatic ce
isi propune ameliorarea deficitului motor, a celui cognitiv si a
tulburarilor psihiatrice (halucinatii si depresie).S-a remarcat o
sensibilitate aparte a acestor pacienti la benzodiazepine si
neuroleptice, chiar si administrate in doze standard. Aceste
medicamente potenteaza chiar simptomatologia bolii difuze cu corpi
Lewy.O alta caracteristica ar fi ca exista o mare variabilitate
individuala sub aspect al raspunsului la tratament, motiv pentru
care cea mai indicata e schema individuala de medicatie care sa
vizeze principalele simptome regasite la pacientul respectiv.
In cazul bolii difuze cu corpi Lewy, ca de altfel in cazul
majoritatii bolilor nervoase, ingrijirea bolnavilor joaca un rol
absolut esential, cu atat mai mult cu cat un tratament specific nu
exista, iar singura posibilitate terapeutica este ameliorarea
calitatii vietii!
Maria Lorena Muntenas III C
