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7/24/2019 CA MAMA PAE
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CA MAMA
NECESIDAD: EVITAR PELIGROS DEL ENTORNO
DIAGNOSTICO: Dolor agudo R/C proceso quirrgico e! "a"a M/P EVA #/$%&'er(ali)aci*! del pacie!+e,
O-.ETIVO: Co!+ri(uir a la que la pacie!+e dis"i!ua su dolor de EVA #/$% A0/$% e! 1% "i!u+os,
INTERVENCIONESDEPENDIENTEINTERDEPENDIENTEINDEPENDIENTE$,2 Ad"i!is+rar a!algesia SIM3,2 'alorar la i!+e!sidad& !a+urale)a u(icaci*! del dolor1,2 colocar a la pacie!+e e! u!a
posicio! adecuada para pro"o'er laco"idad ele'ar el (ra)o del ladoa4ec+ado0,2 4o"e!+ar los e5ercicios pasi'os luego ac+i'os de la "a!o el (ra)oa4ec+ado6,2 4acili+ar "edios de dis+racci*! a lapacie!+e7,2 e8plicar que el dolor iradis"i!ue!do al "o"e!+o que 'aa9acie!do e4ec+o la a!algesia
,2 "a!+e!er los u+e!silios de lapacie!+e al alca!ce para que !orealice +a!+os es4uer)o au"e!+e sudolor#,2 respo!der a +odas las pregu!+asde la pacie!+e del porque se le es+aproducie!do su dolor,
Valoraci*!: la pacie!+e dis"i!ue su dolor de EVA #/$% A 0/$% e! 1% "i!u+os,
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NECESIDAD:
DIAGNOSTICO: Tras+or!o de la i"age! corporal R/C e8+irpaci*! +o+al de "a"ai)quierdo M/P 'er(ali)aci*! del pacie!+e e! el ca"(io de su i"age! corporal el uso de dre!a5e 9e"osuc,
O-.ETIVO: Co!+ri(uir a que la pacie!+e logre e!+e!der su !ue'a i"age!corporal "a!i4es+a!do acep+aci*! de s; "is"o dura!+e su 9ospi+ali)aci*!
INTERVENCIONES car las"odi>cacio!es !ecesarias para sues+ilo de 'ida,Educar al al+a so(re el uso de dre!a5e9e"osuc0,2Co!+es+ar a +odas las pregu!+asso(re el uso del dre!a5e
6,2O(ser'ar las co!duc+as dere+rai"ie!+o& au"e!+o de ladepe!de!cia& "a!ipulaci*! o 4al+a depar+icipaci*! e! el cuidado7,2Educar a la 4a"ilia del correc+ouso "a!ipulaci*! del dre!a5e,2Escuc9ar a la pacie!+e e! sus+e"ores o dudasDRENA.E:
Co"pro(ar per"ea(ilidad
e'i+ar acodaduras e! el
circui+o,
Medir la ca!+idad del l;quido
dre!ado o(ser'ar lascarac+er;s+icas de ?s+e,
Ma!+e!er el 'ac;o del sis+e"a
de aspiraci*!,
E!se@ar al pacie!+e a
"o'ili)arse co! el sis+e"a de
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dre!a5e
E'aluaci*!: la pacie!+e logra e!+e!der su !ue'a i"age! corporal "a!i4es+a!do
acep+aci*! de s; "is"a dura!+e su 9ospi+ali)aci*!
NECESIDAD: EVITAR PELIGROS DEL ENTORNO
DIAGNOSTICO: Riesgo de i!4ecci*! r/c al+eraci*! de las de4e!sas pri"ariasrup+ura de piel& prese!cia de sis+e"a de dre!a5esB
O-.ETIVO: Co!+ri(uir a que la pacie!+e !o prese!+e i!4ecci*! dura!+e sues+ad;a 9ospi+alaria,
NTERVENCIONES
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1,2Co!+rolar los sig!os 'i+ales cada 0 9oraso"o: Te"pera+ura&