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Fisiologia del embarazo
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CAMBIOS FISIOLÓGICOS CAMBIOS FISIOLÓGICOS DEL EMBARAZODEL EMBARAZO
JONNATTAN SILVA ZABALA
FACTORES HORMONALESFACTORES HORMONALES
ESTRÓGENOS
PROGESTERONA
HCG
SOMATOMAMOTROPINA
HORMONA GONADOTRÓPINA HORMONA GONADOTRÓPINA CORIONICA HUMANA (hCG)CORIONICA HUMANA (hCG)
SINCITIOTROFOBLASTO
•SANGRE: DESDE DÍA 8Ó9 POSTCONCEPCIONAL
•MANTIENE EL FUNCIONAMIENTO DEL CUERPO LÚTEO HASTA QUE LA PLACENTA ES CAPAZ DE SINTETIZAR PROGESTERONA
•ESTIMULA SECRECIÓN DE GRANDES CANTIDADES DE ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA.
ESTROGENOSESTROGENOS
TASA DE SECRECCION 30 VECES DE LO NORMAL.
•AGRANDAMIENTO DEL UTERO MATERNO
•AGRANDAMIENTO DE LAS MAMAS Y CRECIMIENTO DE SUS CONDUCTOS.
•AGRANDAMIENTO DE LOS GENITALES EXTERNOS DE LA MADRE.
•RELAJAN DIVERSOS LIGAMENTOS PEVICOS.
PROGESTERONAPROGESTERONA..
TASA DE SECRECCION 10 VECES QUE LOS CICLOS NORMALES
• INDUCCION DEL ALMACENAMIENTO DE NUTRIENTES EN CELS ENDOMETRIALES.
•REDUCCION DE LA CAPA CONTRACTIL DE LA MUSC. LISO DEL UTERO.
•INDUCCION DE A FORMACION DE LOS ALVÉOLOS MAMARIOS.
•PRODUCE RELAJACIÓN DEL M.L.EN VASOS A Y V
SOMATOMAMTROPINA SOMATOMAMTROPINA CORIONICA HUMANA O CORIONICA HUMANA O Lactógeno placentarioLactógeno placentario..
SEGREGADA POR LA PLACENTA EN LA 5TA SEM. DE EMBARAZO•ALMACENA PROTEINAS EN LOS TEJIDOS
•PREPARACIÓN DE LA GLÁNDULA MAMARIA PARA LA LACTANCIA (importancia inferior a la de la prolactina)
• REDUCE LA SENSIBILIDAD DE LOS TEJIDOS A LA INSULINA Y DISMINUYE LA UTILIZACION DE GLUCOSA.
•INDUCE LA LIBERACION DE ACIDOS GRASOS DE LAS RESERVAS LIPIDICAS.
OTROS FACTORES OTROS FACTORES HORMONALESHORMONALES
SECRECION:
HIPOFISIARIA
DE CORTICOSTEROIDES
DE GLANDULA TIROIDES
DE GLANDULAS PARATIROIDES
RELAXINA
RESPUESTA DEL ORGANISMO
AMENORREA = Estrógenos y progesterona
APETITO = Sustratos de alimentación favor del feto – factores hormonales
TAMAÑO DE ORGANOS SEXUALES = Estrogenos
METABOLISMO = H. suprarenales, tiroxina y H.sexuales . PA = Progesterona
AUMENTO DE PESO
(10 – 12 Kg).
1ER TRIMESTRE: 700-1400 GR
2DO Y 3ER TRIMESTRE: 350 GR/SEM.
FETO 3180 gr.LIQ. AMNIOTICO ,PLACENTA Y MEMB. FETALES 1800 gr.UTERO 900 gr.MAMAS 900 gr.RETENCION DE LIQ. 2700 gr.MAYOR DEPOSITO DE GRASA 1400 gr.
..ADAPTACIÓN ADAPTACIÓN CARDIOVASCULARCARDIOVASCULAR
GASTO CARDIACO 40%
VOLÚMEN SANGUINEO 30% 1 A 2 LTS
FLUJO : RIÑÓN, ÚTERO, GLÁNDULA MAMARIA
F.C. : 15 X min. AL FINAL
RESISTENCIA VASCULAR.
ADAPTACIÓN ADAPTACIÓN hematológicahematológica
SERIE ROJA: MASA CELULAR ERITROCITARIA 33%
ANEMIA FISIOLOGICA.
SERIE BLANCA: LEUCOCITOSIS LEVE(hasta 12.000)
COAGULACION: PLAQUETAS Y FACT. I,III,VII,VIII,XI Y X.
ADAPTACIÓN ADAPTACIÓN PULMONARPULMONAR..
CONSUMO DE O2 15 – 20%
VENTILACIÓN / MIN 50% Progesterona
FRECUENCIA RESPIRATORIA
CAPACIDAD INSPIRATORIA
ADAPTACIÓN ADAPTACIÓN urinariaurinaria
FORMACION DE ORINA CAPACIDAD DE ABSORCION DE Na Cl H20
AL FINAL DE LA GESTACIÓN SE RETIENEMÁS H2O QUE Na
FILTRADO GLOMERULAR 40% DEPURACIÓN DE CREATININA Y UREA .
LIGERA DE AC. URICO.
EDEMAS
ADAPTACIÓN ADAPTACIÓN GASTROINTESTINALGASTROINTESTINAL
PROGESTERONA
MOTILIDAD Y TONO G.I
ESTREÑIMIENTO REFLUJO PIROSIS
LITIASIS HIPOTONIA VESICULAR
Modificaciones analíticas durante la gestación.