CDNNyA - ACTA 63 - Plenario 31-07-08

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    GOBIERNO DE LA CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRES

    CONSEJO DE LOS DERECHOS DE NIAS, NIOS Y ADOLESCENTES2008 Ao de la Democracia, el Estado de Derecho y Vigencia de los Derechos Humanos

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    ACTA N 63

    Plenario 31/07/2008

    En la Ciudad de Buenos Aires, a los 31 das del mes de julio de 2008, siendolas 15 hs., se abre la reunin plenaria del Consejo de los Derechos de Nios,Nias y Adolescentes con la presencia de Jessica Malegarie, Vicepresidentadel Consejo de los Derechos; Silvia Vouillat, Abel Mendoza, Susana Ferrn,Valeria Micenmacher y Ana Dur por el Ministerio de Salud; los doctoresZerbini y Jimnez por el Ministerio de Educacin; Laura Musa por la Asesora

    General Tutelar; Jos Machain, Patricia Jurado, Perla Prigoshin y AgustinaCosio, Vocales de la Legislatura; Roxana Silva, Concepcin Daz, Marina Bravoy Cristina De Simone Vocales de las Defensoras Zonales; Marta Cerutti por laAsociacin Argentina de Educadores/as Sexuales, Mabel Bianco por FEIM,Daniela Zulcovsky por Asociacin Igualdad de Derechos; Mara Lucrecia Cirianipor CICOPS; Bruno Domeniconi y Cristina Erbaro por la Direccin General deGestin de Polticas Pblicas y Programas; Silvia Stuchlik por la Direccin deProcedimientos y Relaciones Interinstitucionales; Camila Surez por laDireccin General de Programas Descentralizados.

    Se procede a firmar el acta del Plenario anterior, cuyo texto fue oportunamente

    enviado a los plenaristas para su lectura y observaciones.

    La Vicepresidenta del organismo inici el Plenario del da de la fechapresentando los tems previstos para esa fecha: exposicin a cargo delPrograma de Pesquisa Neonatal y del Programa de Salud Escolar delMinisterio de Salud. Jessica Malegarie tambin explica que, en el caso en quesurja inters especfico por alguno de los programas, los representantes deestos estn invitados a las comisiones de trabajo interplenarias. Luego, laexposicin de los Doctores Zerbini y Jimnez del Ministerio de Educacin parainformar acerca del estado de reglamentacin de la Ley de Educacin SexualIntegral N 2110. A su vez, se comentar acerca del trabajo llevado a cabo enlas comisiones interplenarias, ms una problemtica que plantear Cristina DeSimone por la Red de Defensoras Zonales.

    Acto seguido, la Vicepresidenta del organismo anuncia algunas actividades quese llevarn adelante desde el CDNNyA:

    - Campaa por los derechos de nios, nias y adolescentes durante lasvacaciones invernales: Nosotros nos vamos de vacaciones, nuestrosderechos no, desde el 28/07 al 10/08 del corriente ao se repartirnfolletos informativos con el fin de difundir derechos (derecho a serescuchado, a no ser discriminado, derecho a jugar) y promocionar la

    Lnea 102 en teatros y complejos teatrales, y en lugares deesparcimiento: zoolgico, Planetario, bibliotecas, museos, Feria del Libro

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    Infantil y las cadenas de cine Cinemark, Hoyts y algunos cines de lascalles Lavalle y Corrientes, ms los efectores de la Direccin General deNiez y Adolescencia (juegotecas, etc.) y del Consejo con remerasidentificatorias. Sumado a ello, en algunos centros culturales yjuegotecas se estn brindado talleres participativos para los nios.

    - Curso Las violencias. Distintas miradas, mitos y estereotipos en eltrabajo con nios, nias y adolescentes, dirigido a profesionales,maestros, docentes y trabajadores de la niez, que se dictar el 25/08en la Legislatura de la CABA a cargo del Departamento de Capacitacin,Promocin y Participacin Ciudadana.

    - Festejo institucional del Da del Nio/a en el CAT el da 30/08. Lacelebracin tiene como objetivo convertir el CAT en un espacio msamigable para los chicos/as, constar de una choripaneada yespectculos de magia y teatro.

    A continuacin Mara Lucrecia Ciriani propone que en las elecciones de losrepresentantes de las ONGs que se llevarn a cabo el 27/08 la representacinno sea en funcin de las temticas que las mismas abordan sino mediante uncriterio territorial, ya que es muy complicado reunirse entre personas que estnen diversos puntos de la CABA.

    La Vicepresidenta afirma que har llegar esta propuesta a la Direccin Generalde Programas Descentralizados ya que es la direccin que se ocupa de laeleccin de los representantes. Tambin agrega que antes de la fecha de laeleccin los responsables por temtica tendran que convocar a las ONGs.

    Mara Lucrecia Ciriani responde que ella haba convocado y no se presentnadie, entonces aclara que no est acusando a nadie pero que ese criterio portemtica- le parece sumamente complicado para posibilitar la reunin. Agregatambin que en la red de instituciones en las cuales CICOPS est presente,estn muy preocupados porque hay varios programas gubernamentales endonde no se han renovado contratos. Para ilustrar su comentario enuncia queen un CDI de La Boca el cupo es para 80 chicos pero slo pueden ir 40 porqueno hay maestros ya que no se renovaron los contratos, y ese programadepende del Ministerio Desarrollo Social. Agrega que en la Casa del Nio y elAdolescente 5 talleristas no fueron reemplazados, entonces hay chicos en listade espera y el Centro de Accin Comunitaria N 1 cito en la calle California hasido cerrado.

    La Vicepresidenta del Consejo da la palabra a las representantes del Programade Pesquisa Neonatal.

    Valeria Micenmacher y Ana Dur comienzan con la exposicin del Programa dePesquisa Neonatal, cuyo director es Claudio Aranda, expresando que ellas

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    pertenecen a la Coordinacin Administrativa del programa. Dicho programa,expone Valeria Micenmacher, se inici en el ao 2000, se enmarca en la leylocal 1808, conocida como Ley del Taln, que instala la pesquisa de formaobligatoria y gratuita; y a nivel nacional la ley N 26.279 que engloba variasenfermedades. Agrega que dicho programa tiene por funcin la deteccin y eltratamiento de enfermedades inaparentes como: Hipotiroidismo, HiperplasiaSuprarrenal Congnita, Fibrosis Qustica, Fenilcetonuria, Galactosemia,Deficiencia de Biotinidasa, Retinopata e Hipoacusia del recin nacido,Enfermedad de Chagas y Sfilis congnitas y otras anomalas metablicas,genticas o congnitas. A partir de dos gotitas de sangre a los das de nacido

    se detectan y se previenen esas enfermedades. El Programa est dividido en 3niveles: el primero refiere a todas las Maternidades del GCBA, los treshospitales peditricos y los servicios de neonatologa. El segundo nivel son loslaboratorios de pesquisa, son 12 laboratorios. Tambin agrega que han armadoun circuito desde los Servicios de Neonatologa a los laboratorios. El tercernivel, son 4 Servicios de Endocrinologa y Servicios de Nutricin, donde serealiza el tratamiento a los pacientes. Para registrar la pesquisa se asigna unatarjeta por nio donde estn volcados los datos personales de los nios y losdatos clnicos.La licenciada comenta que en el caso que sea necesario buscar a un niodeterminado para realizarle una recitacin, primero, intervienen los servicios

    sociales de los hospitales (de CABA o PBA), luego el Consejo de los Derechosa travs del Servicio de Pesquisa Neonatal (a cargo de Zulma Fernndez) y,finalmente, si ninguna de las instancias anteriores dio resultado, la AsesoraGeneral Adjunta de la Justicia de la CABA. Este circuito suele utilizarse ya quemuchas madres una vez que se acercaron al hospital a parir se retiran y novuelven, asegura la Lic. Valeria Micenmacher.Informa tambin que el programa cuenta con presupuesto propio a partir delcual se adquieren los insumos para hacer las determinaciones y el tratamiento,entonces, todos los bebs nacidos en una maternidad dependiente del G.C.B.Ason pesquisados y tienen asegurada la medicacin de por vida.

    Mara Lucrecia Ciriani toma la palabra: me parece que este es un lugar dediscusin de polticas pblicas y como tenemos la informacin de losprogramas, me parece que lo que interesa, ms que conocer los programas, essaber los porcentajes de las enfermedades.

    La Vicepresidenta sostiene que es interesante que los representantes de losprogramas comenten cules son los circuitos con que cuenta cada programa,los niveles, objetivos, caractersticas de la poblacin; y luego realizar laspreguntas que a cada plenarista le interese en funcin de poltica pblica haciala infancia.

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    Jos Machain, Vocal por la Legislatura, sostiene que, por experienciasanteriores, en el plenario se tendra que fijar y formalizar la modalidad queadoptarn las exposiciones. Considera ms conveniente que con anterioridadcada director de programa o subsecretario enve informacin sobre el /losprograma/s que expondr para que en el Plenario se le efecten las preguntascorrespondientes.

    La Vicepresidenta acuerda y explica que si se confirma la presencia en elPlenario siguiente del Director del rea de Salud Mental, 15 das antes de lafecha se le puede solicitar que enve un informe sobre el rea, as, en el

    Plenario se formulan las preguntas por parte de los integrantes.

    Desde el inicio del programa, ao 2000, a marzo de 2008 han detectado: 107chicos con hipotiroidismo congnito, 9 fenilcetonuria, 18 con fibrosis qustica, 4con hiperplasia, 89 padecen enfermedad de chagas, 970 en tratamiento porsfilis congnita, es decir, un total de 1197 nios y nias. Aclara tambin quecarecen de las estadsticas del sector privado y desconocen si pesquisan todaslas enfermedades mencionadas. Tambin explica que la cobertura del G.C.B.Aes del 99.8%, esto significa que son muy atpicos los casos de los nios recinnacidos que salen de las maternidades del GCBA sin la pesquisa efectuada.

    La Lic. Valeria Micenmacher sostiene que gracias a la ley local esta pesquisaes de carcter obligatoria y gratuita, por lo tanto, las obras sociales no estnexentas de esa obligacin, junto a los establecimientos privados.

    Perla Prigoshin, vocal por la Legislatura, comienza con la ronda de preguntas,una de las que formula apunta a saber si es que el programa tiene cierto poderde polica, siendo que el Ministerio de Salud es la autoridad de aplicacin, ypregunta quin es el responsable de hacer el seguimiento de que se realice eltratamiento y los correspondientes tests, si el nio no naci en una maternidaddependiente del GCBA.

    Ana Dur responde que el Programa de Pesquisa Neonatal no tiene talcompetencia y que esos casos no son remitidos al mismo. Agrega que en unmomento el Programa invit a clnicas privadas para que enviaran los datos,pero hasta el momento no tenan respuesta. Informa tambin que recibenpacientes que se acercan espontneamente, porque en la clnica donde elbeb naci no le hicieron los tests correspondientes.

    Perla Prigoshin plantea entonces que debera ser una problemtica a seguir larealizacin de la pesquisa y el otorgamiento de la medicacin en el sectorprivado.

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    Jos Machain refiere que a partir de sus averiguaciones, en el mbito privado,de las 10 enfermedades sobre las que se tiene que realizar los tests, seefectan slo 3 de las endinocrinlogas y el resto no se efectan. Por lo tanto,la pregunta, en consonancia con lo planteado por Perla Prigoshin, se dirige ala Dra. Vouillat: si es que existe en trminos de autoridad de aplicacin undispositivo de control del cumplimiento del subsector privado y de las prepagas,para que se haga para todas las patologas y en todos los subsectores, msall del GCBA, dentro del rea de la CABA. Jos Machain desea sabertambin, en virtud de la compra centralizada de los medicamentos por parte delMinisterio de Salud, si el programa en particular se vio afectado por la nueva

    modalidad la gestin.

    Silvia Vouillat responde: con respecto a los dispositivos, lo que estimplementado hasta este momento slo es un dispositivo de pedido deinformacin aquellas instituciones privadas que den cuenta de este tipo deactividades y tareas () el dispositivo es una protocolizacin de un pedido deinformacin.

    Jos Machain repregunta no hay control, no hay seguimiento, no hay personal propio de la Ciudad que est verificando si en la Suizo-Argentinoestn haciendo las 10 pesquisas? No tenemos esto?.

    Bruno Domeniconi pregunta no es responsabilidad de la Superintendencia deSalud, el organismo encargado del control?.

    Jos Machain replica independientemente de que sea de obra social o prepaga, en tanto est en el mbito de la Ciudad el que es autoridad deaplicacin de la Ley Bsica de Salud es el Ministerio de Salud del GCBA.

    La Lic. Micenmacher precisa que la ley de Pesquisa Neonatal es para todo elterritorio del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires.

    La Vicepresidenta aclara entonces s hay una ausencia de control sobre elsistema privado. Se establece cierto acuerdo entre los plenaristas.

    Perla Prigsohin acota en este intersticio de competencias se nos caen lospibes, en este sentido digo: preguntamos, no nos contestan Qu hacemos?

    Jessica Malegarie aade podramos analizar cmo es el circuito efectivamente porque sino podemos nosotros, como Consejo, a partir de la negativa,digamos, por la negativa o por la ausencia de informacin que ustedes reciban,nosotros a partir de ah intervenir ya desde otro lugar, solicitando esa

    informacin.

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    Ana Dur retoma la respuesta al vocal Jos Machain, la compra se hace todajunta, reactivos con medicacin, no se hace la medicacin a nivel central, sinoque se hace en una carpeta de Pesquisa. El tema es que estamos con lascompras muy atrasadas, como est todo el mundo.

    Jos Machain expresa: las autoridades del programa definirn en trminosburocrticos en la compra lo estn pudiendo hacer o est hacindose va lacentralidad que se plante, como el Subsecretario de Salud explic ac?.

    Ana Dur explica que si bien el Programa posee fondos especficos, siempre

    realiz una compra central, tanto en la gestin anterior como en la actual.

    Marta Cerutti comienza a preguntar acerca de los casos de sfilis congnita.Ana Dur precisa que ellas han dicho tratamiento para sfilis congnita, estono quiere decir que todos esos chicos sean tsicos, sino que refiere a los casosen que la madre no realiz todo el tratamiento, le aplican al beb 2 inyeccionesy se cura. Pero, explica, muchas madres no completan el tratamiento: sedetecta la sfilis en el embarazo, no cumplen el tratamiento como corresponde,y al chico cuando nace se lo trata como si tuviera sfilis congnita, de acuerdoal protocolo que tienen los pediatras.

    Marta Cerutti retoma la palabra, expresa dos inquietudes: primero, si los casoscorresponden al perodo del 2000-2008.

    La Lic. Micenmacher precisa que es desde el 2002 porque sondeterminaciones que se fueron sumando, algunas corresponden al inicio delprograma y otras que no.

    La segunda inquietud de Marta Cerutti es si existe algn registro de la edad delas madres y de los bebs para hacer un cruce con el fin de observar si seproduce un aumento entre las madres adolescentes, y si esto tiene relacin conque estas madres hayan asistido a un servicio antes de que el beb naciera.

    La Lic. Micenmacher explica que desde el Programa se toma contacto con lamadre una vez que el beb naci. La Lic. Dur acota que se solicitan datos delos chicos nacidos, cuntas madres con sfilis positiva, y de esos chicoscuntos fueron detectados.

    Marta Cerutti pregunta acerca de la existencia de registros de la edad de lasmadres.

    La Lic. Dur responde negativamente, agrega que en cuanto al chagas, la

    informacin que poseen es: la cantidad de madres, de ese total la cantidad dechicos y de hijos de otros partos que no fueron verificados.

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    Mabel Bianco pregunta acerca del presupuesto con el que cuenta el Programa.

    La Lic. Dur manifiesta que las compras totales suman 4 millones de pesos,precisa que un gran porcentaje es destinado al banco de drogas de fibrosistsica. La Lic. Micenmacher aade que un poco menos de la mitad delpresupuesto es utilizada para solventar ese banco.

    Laura Musa, Asesora General Adjunta, pregunta acerca del porcentaje depesquisas positivas, de ese total qu porcentaje se recaptura, de recitacin.

    La Lic. Micenmacher informa que el grado de xito es del 90% aunque existencasos donde a los chicos se los comienza a tratar al mes de nacidos, por lotanto, el tratamiento puede perder efectividad.

    Laura Musa pregunta si el Programa estableci algn tipo de articulacin conotros organismos para que la madre pueda comprender perfectamente elpropsito de la Pesquisa.

    La Lic. Micenmacher responde: bueno, en eso estamos, esa es la partepreventiva. Lo que hay en todos los hospitales de la Ciudad son afiches donde

    se explican los beneficios del test, y a las madres que van a parir se les entregaun trptico, donde se encuentran explicadas las patologas que se puedenevitar. Pero, todo el tiempo estamos pensando en cmo mejorar el programa,cmo llegar a las mams de otra manera. La idea es, justamente, que lasmadres que llegan a parir no se enteren en ese momento del programa.

    Toma la palabra Patricia Jurado, vocal por la Legislatura, formula una preguntareferida a la gratuidad de los medicamentos. La Lic. Dur respondeafirmativamente y de por vida.

    Cristina Erbaro, Direccin de Polticas Pblicas e Investigacin, consulta por uncaso particular que haba llegado al Consejo, por un nio que no haba sidobuscado segn argument el Hospital, por falta de viticos.

    Silvia Vouillat contesta que se identific a la trabajadora social de la MaternidadSard que intervino y se le solicit que fundamentase tal respuesta.

    Jos Machain pregunta si en el subsector privado de salud la medicacintambin es gratuita en el caso de las patologas que pesquisa el programa.

    Silvia Vouillat responde que gracias a la Ley Bsica de Salud cualquier

    patologa crnica debe ser cubierta de por vida en el sector privado, ya seanobras sociales o prepagas.

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    Abel Medina desea realizar una aclaracin, l considera muy rico que sepresenten representantes de los programas en el Plenario para dar cuenta desu funcionamiento.

    Mara Lucrecia Ciriani responde: entonces habra que hacer los Plenariostodas las semanas porque a m me parece riqusimo, pero el Subsecretario quees el que est obligado a venir y hoy no est, como la mayora de lossubsecretarios que no estn, y me parece que son los que, para eso sonministros y subsecretarios. Por supuesto que los profesionales, vuelvo a repetir,con el respeto y el reconocimiento que me merecen de todos los hospitales

    pblicos, pero eso es otra cuestin. () Es el Subsecretario el que tiene quevenir a dar cuenta por el cumplimiento del ejercicio de los derechos y no est.

    La Vicepresidenta del Consejo le da la palabra a la Dra. Susana Ferrn a cargodel Programa de Salud Escolar, Ministerio de Salud.

    La Dra. Susana Ferrn explica que el programa que ella conduce depende de laDireccin Gral. Adjunta de Programas Centrales, cuyo director es el Dr.Valentn Arages y Oroz, que a su vez depende de la Direccin General deRedes y Programas a cargo del Dr. Ortiz. Explica que el Programa se enmarcaen el decreto 3362/89, este programa abarca a toda la zona geogrfica de la

    Ciudad de Buenos Aires, a todos los distritos escolares, y est en vigenciadesde el ao 1989. Agrega que es un programa hipersectorial ya que llevaadelante un trabajo sumamente articulado con el rea de Educacin. Elprograma tiene como poblacin beneficiaria desde nios en jardinesmaternales hasta adultos escolarizados en cualquier nivel-. Seala que unode los objetivos ms importantes que persigue el programa es buscar laigualdad, es decir, aquel chico que tiene menor acceso a un sistema de salud,bueno, nosotros tratamos de buscarlo y encontrarlo cautivo como est dentrode la institucin escolar. Es por ello que el programa se basa en la AtencinPrimaria de la Salud, en actividades fundamentalmente preventivas, deproteccin y de promocin de la salud.La Dra. Ferrn explica que en todos los espacios del programa se trabaja con elmismo protocolo de atencin, y a su vez, se entrega una libreta oficial que es lade Salud Escolar, nica para todos los alumnos. En el caso de que no se hayacumplimentado el calendario de vacunacin, se le retiene la libreta de saludescolar al nio. El Equipo de Salud est compuesto explica la Dra. Ferrn- porun pediatra que realiza la revisacin, la toma de presin, las medidasantropomtricas y generalmente hay una evaluacin fonoaudiolgica yodontolgica.

    La Dra. Ferrn contina comentando que la patologa odontolgica es la

    prevalente segn los registros del programa. A su vez, explica, en los CentrosOdontolgicos Infantiles las madres no concurren en las fechas indicadas por

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    razones laborales, econmicas. Por lo tanto, la Dra. Ferrn considerasumamente necesario reforzar la Educacin para la Salud, ya que son muyimportantes los hbitos de higiene personal. Tambin el programa cuenta conuno de Vigilancia Epidemiolgica que, cuando se detecta algn caso de unaenfermedad infecto-contagiosa en una escuela, se comunican con el programa.

    La Dra. Susana Ferrn comenta que en esta gestin se intent volver a armar larearticulacin con el rea de Educacin a travs de reuniones peridicas con elSubsecretario de Educacin, Bouzada Martnez, y con los directores de losdistintos niveles.

    La Dra. Ferrn se compromete a enviar el power point que haba trado paraexponer en el Plenario. La Vicepresidenta la invita a la prxima reunin plenariapara disipar las inquietudes que aporten los plenaristas con el documento yarecibido. La Dra. Ferrn acepta la invitacin y se compromete a enviar eldocumento.

    Jos Machain plantea su preocupacin por un importante nmero de nios queno estaban vacunados en la Ciudad de Buenos Aires. Entonces desea saber sipudieron establecer algunas causas de esa falta, aunque no se correspondieracon esta etapa de gestin, y, a su vez, si desde el programa se pens en

    alguna estrategia para revertir esa situacin. Tambin pronuncia su intersacerca de la posibilidad de tratamiento y seguimiento de las retenciones de laslibretas. Adems, quiere saber si el Programa A ver qu ves tiene relacincon el de Salud Escolar.

    La Lic. Silvia Vouillat explica que el Programa A ver qu ves est articuladocon el Programa de Inmunizaciones con mviles que van a las escuelas yhacen la deteccin y prevencin oftalmolgica.

    Jos Machain retoma la palabra, comenta una inquietud que le acercaronacerca del Programa A ver qu ves: un mvil fue desmontado para pasar aperitar en otra dependencia, y como cuenta con equipamiento de calibracinfina, se corran riesgos al montar y desmontar en mviles alquilados, cuandooriginalmente el programa tena un mvil propio que haba sido desactivadopara pasar a otra rea.

    Silvia Vouillat aclara que es un programa de Educacin y Salud, los mviles noson de Salud pero s el recurso humano.

    La Dra. Ferrn contesta las dos preguntas pendientes que haba formuladoJos Machain. En cuanto a la cobertura de vacunacin, Susana Ferrn sostiene

    que, en general, dentro del programa Salud Escolar es bastante bueno, porejemplo, la cantidad de chicos vacunados por Hepatitis B es bastante buena.

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    Con respecto a la cobertura de vacunacin- que acuerdo, es baja- tendramosque hablar con la gente que est a cargo de la vacuna triple y hablar con lagente que est a cargo del Programa de Inmunizaciones del GCBA, que son laDra. Gloria Califano y Mirta Margario. Aquel nio que est en el Programa deSalud cuyas vacunas estn incompletas se le indica en ese mismo momento ala mam cul es la vacuna faltante, cul es el lugar ms cercano a su domiciliopara llevarlo a vacunar. No tenemos ningn tipo de poder de polica, no existeninguna resolucin legal que nos respalde, salvo que retenemos la libreta unpoco coercitivamente para que la mam vaya al vacunatorio y luego nos traigala vacuna. Una forma de solucionarlo, y esto lo hemos conversado con el Dr.

    Schiavone, es poner una vacunadora en el equipo que va al colegio.

    Laura Musa agrega que el derecho a ser vacunado es un derecho del nio,pero mientras est bajo la rbita de sus padres (la patria potestad) se le puedesolicitar una autorizacin, en el caso que no autorice, afirma la doctora, sepuede iniciar una accin supleatoria para conseguir su derecho a la vacunacina pesar de la decisin de sus padres.

    La Dra. Ferrn sostiene que se acuerda con el Ministerio de Educacin elmomento y da de la revisacin y se notifica a los padres que en tal fecha ir elequipo de salud a la escuela. Pero, aclara, en general suele estar la mam o el

    adulto responsable para recibir todas las inquietudes. Esto, expresa, estconcatenado con la segunda pregunta del vocal Jos Machain en relacin alseguimiento: el Equipo de Salud Escolar elabora una hoja de referencia ycontrarreferencia. En la primera se registra el motivo por el cual el nio esderivado a un especialista, y lo devuelve la madre o el adulto a cargo con lasespecificaciones del mdico tratante. Recalca la Dra. Ferrn que el seguimientoes una tarea ardua ya que la poblacin que se cubre se extiende desde losnios de 5 aos, primer grado, cuarto, sptimo, hasta primer y segundo ao delsecundario, son cerca de 130.000 chicos. Agrega que es responsabilidad delCoordinador de Salud Escolar identificar aquellos nios a los cuales esnecesario retenerle la libreta porque atraviesa una situacin de riesgo.

    Marta Cerutti pregunta acerca del dficit en la salud bucal al que la Dra. Ferrnrefiri anteriormente: cul sera el circuito de atencin cuando se detectaserios problemas en la salud bucal de los nios?.

    La Dra. Susana Ferrn responde que existe el Programa de Odontologa en elGCBA, que tiene a su cargo los Odontlogos de Cabecera, los CentrosOdontolgicos que estn dentro de los Hospitales Generales de Agudos, losCOI Centros Odontolgicos Infantiles- y los tres Hospitales Odontolgicosque cubren el rea asistencial. Explica que, generalmente, se realiza una

    derivacin al Centro Odontolgico ms cercano al domicilio del nio, pero que

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    existen dificultades dado que aunque los tratamientos odontolgicos seangratuitos, muchas veces las madres no concurren a los turnos otorgados.

    Perla Prigoshin, vocal por la Legislatura, enuncia su preocupacin por ladificultad de incorporar a los paps en el ejercicio de los derechos de los nios,nias y adolescentes.

    La Vicepresidenta del Consejo considera interesante incorporar este tema a laComisin de Inclusin Social interplenaria.

    Patricia Jurado, vocal por la Legislatura, manifiesta que en el mes de mayo laSubsecretara de Atencin Integrada de Salud, representada por Silvia Vouillat,enunci que enviara la informacin correspondiente a los programas a cargode dicha Subsecretara y que hasta el momento no la haba recibido. Agregaque el Subsecretario de Educacin tambin se comprometi a enviarinformacin acerca de los programas (Puentes Escolares, etc.) y tampoco loefectiviz hasta la fecha.

    Bruno Domeniconi, a cargo de la Direccin General de Gestin de PolticasPblicas y Programas, anuncia que por nota se estn siguiendo dichosprogramas y se solicita informacin.

    La Vicepresidenta se compromete a enviar a los plenaristas el mapa sobrepolticas pblicas realizado por la Direccin de Polticas Pblicas.

    Marina Bravo, Vocal por las Defensoras Zonales, formula una pregunta a laDra. Ferrn: ese programa garantiza una revisacin anual?

    Susana Ferrn explica que se revisa en preescolar porque se ve si haypatologas que dificultasen en el nivel primario de escolaridad. En esarevisacin, se chequea la vacunacin, los problemas fonoaudilgicos,problemas de denticin, y luego se repite a los 6 aos. La libreta sanitaria tieneuna validez de 3 aos, las revisaciones se realizan en primero, cuarto ysptimo grado de la escuela primaria, y en los dos primeros aos de la escuelasecundaria. Cualquier nio/a u adolescente que provenga de otro sistema esrevisado ya que la directora de la escuela se contacta con la coordinadora desalud del distrito escolar, explica la doctora.

    Mara Lucrecia Ciriani renuncia en este momento al plenario porque siente queno se escucha, luego sostiene: ac tienen que estar los subsecretariosporque son los responsables polticos de los recursos. Enuncia tambin quelas coordinaciones son responsables del funcionamiento de los programas,

    pero trasciende a su responsabilidad la cuestin de la cantidad de recursos deque dispone. Contina Mara Lucrecia Ciriani: ac se viene por los derechos

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    de los nios, no aprender () no se cumple con la ley 114, es una falta derespeto.

    La Vicepresidenta aclara que al inicio del ao se anunci que bimestralmenteen los plenarios asistira un Subsecretario diferentes de cada rea.

    Mara Lucrecia Ciriani responde que los Subsecretarios tienen que estar porque tienen que dar cuenta de lo realizado, tienen la responsabilidadpoltica, aade que si en esa oportunidad no pueden estar presentes deberanenviar a un funcionario que tenga autoridad.

    Jessica Malegarie explica que los contenidos que exponga el subsecretario ensu presentacin, brindando o no informacin, es una discusin diferente a la desu asistencia al Plenario.

    Silvia Vouillat solicita que conste en actas que ella entreg la informacin quereclam Patricia Jurado, requiere que no se falte el respeto diciendo que losSubsecretarios dicen cualquier verdura (como haba expresado MaraLucrecia Ciriani), enuncia que en ese momento se retira.

    La Vicepresidenta le solicita a Silvia Voullat que no lo haga para poder

    conversar, agrega todos entendemos la ley 114 y las obligaciones queestablece.

    Agustina Cossio, afirma que ella fue la nica que se opuso a que losSubsecretarios se hagan presentes en el Plenario bimestralmente principio deao.

    Jos Machain, vocal por la Legislatura, sostiene que por ley (aludiendo a la114) estos funcionarios deben asistir al Plenario.

    Mara Lucrecia Ciriani agrega que el Plenario tiene una funcin, y que sta noes conocer los programas en funcionamiento en la CABA, sino que la funcindel citado organismo es la de seguimiento y auditora de los diferentes mbitos.

    Retoma la palabra Jessica Malegarie, sostiene que la funcin del CDNNyA esla promocin y proteccin de los derechos de los chicos, y que ante el cambiode gestin los mismos plenaristas requirieron a los Subsecretarios informacinacerca de los programas en funcionamiento.

    Jos Machain explica que las explicaciones de los programas especficos nocorresponden a lo pedido, ese pedido fue desvirtuado, agrega que lo que

    comentaron las agentes del Ministerio de Salud no responden a los motivosdel Plenario ya que no es la explicitacin de los criterios que adopta la nueva

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    gestin poltica. Adhiere al reclamo de Mara Lucrecia Ciriani, y aade que l selo haba planteado al Subsecretario de Salud en unos de los plenariosanteriores. Aclara que la ley establece la concurrencia de los subsecretarioscada 60 das. Entiende que es necesario rediscutir los motivos y la metodologadel Plenario ya que se hace muy difcil avanzar. Finalmente, seala que estereclamo no se relaciona con esta gestin en particular, sino que en lasgestiones anteriores ya lo haban planteado.

    Bruno Domeniconi acuerda con el rol del Plenario y del CDNNyA, y que esnecesario tenerlo en cuenta para reveer la metodologa que se adopta en el

    mismo.

    Mara Lucrecia Ciriani precisa que por poltica se debera entender loslineamientos que se adoptan para asignar recursos a un determinadoproblema. Por lo tanto, se tendra que identificar con cuntos recursos cuentaun programa y cmo se utilizaron. Refiere que en el barrio de La Boca seregistra un ao y medio de espera para acceder a un turno en odontologa, enconsecuencia, muy pocos chicos terminan accediendo.

    Silvia Vouillat solicita que cada uno de estos obstculos sean enviados poradelantado a la Subsecretara en la que se desempea ya que son muy

    especficos.

    Jessica Malegarie expresa que la presencia de los subsecretarios esimportante y que es un tema de discusin, pero propone darle la palabra a losdoctores del rea de Educacin ya que se hicieron presentes en el Plenario.

    El Dr. Oscar Jimnez Pea se presenta y presenta a su compaero, ambosabogados. Explica que el Dr. Narodowski deleg la coordinacin de la comisinpara reglamentar la ley de Educacin Sexual a l junto a la Dra. Emilce Maury.Relata que la comisin comenz a trabajar en el mes de abril, reunindose losdas viernes, quincenalmente, ms la conformacin de un foro ad hoc porinternet para un intercambio de opiniones. Explicita que el criterio prevalecientepara seleccionar los integrantes de la citada comisin fue uno amplio, invitandoa todos aquellos que estaban interesados: Direccin General de Educacin deGestin Privada, a la Direccin de Currcula y Enseanza del Ministerio deEducacin, CePA, Martha Weiss, Direccin de Poltica de Enseanza, en elMinisterio de Salud a la Lic. Gabriela Perrota, Subsecretara de AsuntosLegislativos de la Jefatura de Gabinete, y a Bruno Domeniconi del CDNNyA.La primera etapa de reglamentacin, explica el Dr. Jimnez, est finalizada y ellunes le enviarn un borrador al Ministro de Educacin, Mariano Narodowski.Tambin comenta que en la comisin fueron surgiendo recomendaciones que

    la ley no contempla, que se canalizaron en una carta al Ministro. El borrador

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    que emergi como producto del trabajo de dicha comisin ser enviado al reaLegal y Tcnica de la Jefatura de Gabinete.

    El Dr. Zerbini toma la palabra, explica que se desempea en la Direccin deCurrcula y Enseanza en el Ministerio de Educacin de la CABA. El doctorcontinua sealando que la ley 2110 de Educacin Sexual Integral impone alGobierno de la Ciudad obligaciones puntuales. Agrega que en cuanto a laformulacin de los contenidos (qu es lo que se va a ensear) lareglamentacin prev que los establece el Ministerio de Educacin.La ley deja espacio para que cada escuela determine cmo ensea esos

    contenidos. El Proyecto Educativo de la Institucin (PEI) sobre la ley sexualdebe ser hecho pblico antes que se inicien las clases para que los padrespuedan elegir la escuela dnde enviar a sus hijos. En cuanto a esoscontenidos, el Dr. Zerbini aade que en este momento se encuentrantrabajando especialistas.

    Bruno Domeniconi refiere que ese material est a disposicin para el que loquiera consultar.

    Retoma la palabra el Dr. Zerbini, sostiene que la ley prev que la EducacinSexual se brinde de manera transversal, de manera tal que no exista una

    materia que se llame Educacin sexual. Sin embargo, aclara que estnpensando en enlaces curriculares para que en cada materia se establezca qucontenidos se deben ensear. Estos contenidos se pueden ensear a partir dela apertura de talleres y en la constitucin de espacios de reflexin para padresconjuntamente con los alumnos. A su vez, expresa el Dr. Zerbini, loscontenidos de los talleres deben respetar las leyes Nacionales y Locales. Esgracias a esa reglamentacin que las escuelas pueden solicitar asistencia aorganismos especializados.

    Bruno Domeniconi, agrega que se debe respetar el debate que ya se dio en laLegislatura, y que los contenidos mnimos obligatorios ya estn establecidos.

    Mabel Bianco, FEIM, sostiene que la ley obliga a las escuelas a hablar sobreeducacin sexual.

    El Dr. Zerbini seala no hablar es una forma de hablar, continua diciendo quela ley le exige al Gobierno de la Ciudad un espacio de reflexin comunitario, unforo que se rena dos veces por ao, conformado por el CDNNyA, laDefensora del Pueblo, ONGs con el fin de evaluar lo realizado hasta la fecha yredireccionar.Explica tambin que la capacitacin docente no es opcional, agrega que el

    puntaje tiene que contemplar la obligatoriedad de capacitacin en educacinsexual: en servicio, en taller o en un posttulo.

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    Agrega que para los alumnos de formacin profesional, de tecnicaturas, losalumnos con discapacidad no es obligatoria la educacin sexual ya que le leydispone que lo sea slo para los niveles obligatorios del sistema escolar.Comenta tambin que las polticas pblicas asociadas a la ley de EducacinSexual debe contener especificidades para personas con discapacidad.Marta Cerutti, indica que en el primer cuatrimestre slo se dictaron 4 cursossobre educacin sexual en el CePA.

    Perla Prigoshin desea conocer el criterio de convocacin para los integrantesde la comisin de reglamentacin de la citada ley, y tambin pregunta se ha

    contemplado una instancia entre el borrador y la firma del Ministro deEducacin?, sobre todo, afirma, para evitar impugnaciones jurdicas.

    El Dr. Jimnez responde que en el momento en que fue designado para taltarea se le encomend que tenga presente dos lineamientos: la premura en laconcrecin del borrador, la convocacin a personas relacionadas con laproblemtica para que participen en la comisin y que esa comisin funcionaraen el mbito pblico ya que le corresponde al poder ejecutivo.

    Perla Prigoshin retoma la palabra: yo no dudo que se va a respetar la ley, mepregunto cmo?, desea saber si es que se abrir una consulta no vinculante.

    Bruno Domeniconi afirma que se puede enviar el borrador de la ley y ponerlo aconsideracin de todos los plenaristas.

    Silvia Stuchlik refiere que habiendo tantos especialistas de gnero en elplenario se podra enviar el borrador.

    El Dr. Zerbini retoma la palabra y explica que la reglamentacin de la leyapunt sobre todo a establecer responsabilidades: la obligacin se publicitar lasresoluciones de los foros, del PEI, y que es el personal del CePA el que esttrabajando en los contenidos que se ensearn. Explica tambin, que el PEItambin lo tienen que realizar las escuelas privadas, compartiendo suformulacin con las familias.

    Mara Lucrecia Ciriani comenta que pasaron 7 meses de la finalizacin de losconvenios que haban firmado con el CDNNyA, y que en este momento noposeen ningn texto sobre la reglamentacin de la ley, pero, pese a ello creenecesario la continuidad de los talleres y las acciones.

    El Dr. Jimnez afirma que los convenios con las ONGs no sern levantados,asegur que esos convenios continuarn.

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    Mabel Bianco entiende que el Dr. Jimnez garantiza la voluntad poltica decontinuar con los convenios, pero hasta el momento el Ministerio de laEducacin no se contact con las organizaciones para la firma de convenios. Asu vez, en la reunin que se mantuvo con el CDNNyA no se especificaron lostemas sobre cuales las ONGs pueden trabajar. Sostiene tambin que el GCBAest en mora en relacin a los derechos sexuales y reproductivos por que nose estn efectivizando. Aclara luego que no efecta un reclamo al Ministerio deEducacin sobre la reglamentacin de la ley, pero s lo hace a los miembros delConsejo que participaron en la comisin. Entonces formula la siguientepregunta no ameritaba una comisin interna del Plenario para que

    estuviramos ms al tanto sobre la reglamentacin de la ley?.

    Mara Lucrecia Ciriani aade con este planteo no hay acusaciones, hayomisiones.

    La Vicepresidenta acota que no todas las polticas del CDNNyA se trabajan enel Plenario.

    Bruno Domeniconi plantea que el debate ya fue dado, pero que se comprometea trabajar con el borrador en el mbito del plenario.

    Jessica Malegarie reconoce que se podra haber generado una mesa internade trabajo sobre la ley y luego elevarla a la comisin.

    Mara Lucrecia Ciriani aduce que las ONGs no han sido convocadas frente a lafalta de juegotecas y de capacitacin, y agrega que el Consejo debera llevar acabo un seguimiento de los programas.

    Jessica Malegarie explica que el seguimiento desde el Consejo se realiza peroque no se puede intervenir dentro de cada ministerio.

    Perla Prigoshin expresa su deseo de aportar en el trabajo del borrador de laley, Bruno Domeniconi nuevamente dice enviar el borrador de lareglamentacin de ley.

    El Dr. Zerbini agradece todos los aportes pero solicita piedad porque noquiere retrasar la salida del borrador.

    La Vicepresidenta propone convocar una mesa para reflexionar sobre elborrador, y en el caso de que surja modificaciones al borrador, realizar algntipo de recomendacin que puede plasmarse en una carta propia al Ministeriode Educacin. De esta manera, la comisin no se tendr que reunir

    nuevamente y no se aplazar la fecha de entrega del borrador.

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    El Dr. Jimnez resalta que es un borrador que se enviar al rea Legal yTcnica de la Jefatura de Gabinete del GCBA, y que puede llegar a serrechazado.

    Luego, toma la palabra Marina Bravo, vocal por las Defensoras Zonales, yaque desea plantear un punto postergado en el Plenario anterior: lasDefensorias Zonales encuentran dificultades y cortocircuitos con la DireccinGeneral de Niez y Adolescencia y con el rea de Educacin. Expone que enlos casos en que los nios se encuentran judicializados y alojados en ONGs,estas instituciones desconocen al CDNNyA como rgano de aplicacin. En el

    caso de las escuelas, refiere Marina Bravo, a las que alguna Defensora Zonalsolicit un informe acerca de un determinado/a nio/a, desde estasinstituciones la respuesta fue la denegacin de tal informe, informndole quedebern requerir esa informacin al a Procuracin General de Justicia.

    Jos Machain propone incluir esa problemtica a una comisin para querpidamente se inicien acciones, gestiones sobre ese tema.

    La Vicepresidenta afirma que el camino que se adoptar ser va DireccinGeneral de Niez y Adolescencia y Direccin General de ProgramasDescentralizados.

    Agustina Cossio, vocal por la Legislatura, desea saber si se va a construir unnuevo CAT.

    La Vicepresidenta responde que para este ao no hay partida presupuestaria,pero posiblemente el ao siguiente.

    Jos Machain propone incluir como recomendacin de Plenario laconformacin de Equipos Profesionales Interdisciplinarios de Apoyo Tcnicoen la formacin de derechos para todas las reas. Estos equipos, argumentaMachain, sern adecuados interlocutores para el CDNNyA.

    Se dio por finalizada la reunin plenaria.

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    Jessica MalegarieVicepresidencia -Consejo de

    los Derechos

    Silvia VouillatMinisterio de Salud

    Abel MendozaMinisterio de Salud

    Susana FerrnMinisterio de Salud

    Valeria MicenmacherMinisterio de Salud

    Ana DurMinisterio de Salud

    Csar ZerbiniMinisterio de Educacin

    Oscar Jimnez PeaMinisterio de Educacin

    Laura MusaAsesora General Tutelar

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    Jos MachainVocal de la Legislatura

    Patricia JuradoVocal de la Legislatura

    Perla PrigoshinVocal de la Legislatura

    Agustina CosioVocal de la Legislatura

    Roxana SilvaVocal de las Defensoras

    Zonales

    Concepcin DazVocal de las Defensoras

    Zonales

    Marina BravoVocal de las Defensoras

    Zonales

    Cristina De SimoneVocales de las Defensoras

    Zonales

    Marta CeruttiAsociacin Argentina deEducadores/as Sexuales

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    Mabel BiancoFEIM

    Daniela ZulcovskyAsociacin Igualdad de

    Derechos

    Mara Lucrecia CirianiCICOPS

    Bruno DomeniconiDireccin General de Gestin

    de Polticas Pblicas yProgramas

    Cristina ErbaroDireccin General de Gestin

    de Polticas Pblicas yProgramas

    Silvia StuchlikDireccin de Procedimientos

    y RelacionesInterinstitucionales

    Camila SurezDireccin General de

    Programas Descentralizados