Upload
evita
View
123
Download
6
Embed Size (px)
DESCRIPTION
KOAH Olgularında Altı Dakika Yürüme Testi, Mekik Testi, Otur Kalk Testi ve Zamanlı Kalk Yürü Testlerinin Birbirleri,Yaşam Kalitesi, Solunum Fonksiyon Testleri, BORG ve VAS Dispne Skalası ile Olan İlişkileri Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
KOAH Olgularında Altı Dakika Yürüme Testi, Mekik Testi, Otur Kalk Testi ve
Zamanlı Kalk Yürü Testlerinin Birbirleri,Yaşam Kalitesi, Solunum Fonksiyon Testleri, BORG ve VAS Dispne Skalası ile Olan İlişkileri
Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi
Göğüs Hastalıkları AD
Celal Bayar Üniversitesi Tıp FakültesiGöğüs Hastalıkları AD
Nesrin Yaman,Pınar Çelik,Aylin Özgen,Ayşın Şakar Coşkun,Arzu Yorgancıoğlu Beyhan Cengiz Özyurt
AMAÇ KOAH’ta altı dakika yürüme testine
(6DYT) alternatif olabilecek farklı egzersiz testlerini değerlendirmek
Otur kalk(STST), zamanlı kalk yürü testleri(TUG) ve mekik testinin 6DYT ile karşılaştırmak
6 DYT Alan testiMinimum 30 m’ lik koridorKronometre Tur sayısı + son devirde alınan
mesafe Toplam mesafe
MEKİK TESTİ (SHUTTLE WALK TEST)
Alan testi12 aşamalıBaşlangıç hızı 0.5m/sn Her aşamada hız 0.17m/sn arttırılır. Testi sonlandırma kriterleri
yorgunluk...
9.5 metre
CD çalarMekik testi özel CD leri10 m parkurKöşe belirleyicileri (lobut, saksı, koni...) gerekmektedir.
10 metre
0.5m
MEKİK TESTİ DÜZEY HIZ
m.s-1MEKİK MESAFE
mTOTAL
MESAFE
1 0,50 3 302 0,67 4 703 0,84 5 1204 1,01 6 1805 1,18 7 2506 1,35 8 3307 1,52 9 4208 1,69 10 5209 1,86 11 630
10 2,03 12 75011 2,20 13 88012 2,37 14 1020
KİŞİ DÜZEY 6 VE EK 3 MEKİĞİ TAMAMLARSA (HER MEKİK 10 METRE) KATTETİĞİ TOPLAM MESAFE 330 +30=360 METRE
OTUR KALK TESTİ (SIT TO STAND TEST-STST)
46 cm tabure1 dk süresince tam kalkış,tekrar
oturma
P.J. Millington, B.M.Myklebust ang G.M Shambes, Biomechanical analysis of the sit-to stand test motion in elderly persons, Arch phys Med Rehab 73(1992),pp. 609-617
1. Tabure 2. Kronometre3. 3m lik alan
ZAMANLI KALK VE YÜRÜ TESTİ(TIMED UP AND GO TEST- TUG)
Podsiadlo,D.,Richardson,S.The timed ‘Up & Go’ Test: a Test of Basic FuctionalMobility for Frail Elderly Person. Journal of American Geriatric Society 1991;39:142-148
ZAMANLI KALK VE YÜRÜ TESTİ(TIMED UP AND GO TEST- TUG)
Geriatride kullanımı yaygın Tutunmadan yerinden kalkma,
yürüyerek 3m uzaktaki obje etrafını dönüp gelme ve tekrar yerine oturma
Süre kaydedilir.
ZAMANLI KALK VE YÜRÜ TESTİ(TIMED UP AND GO TEST- TUG)
10sn mobil 20sn genellikle bağımsız 30sn kısıtlı mobil
Çalışmada 10 sn cut off
ZAMANLI KALK VE YÜRÜ TESTİ(TIMED UP AND GO TEST- TUG)
Podsiadlo,D.,Richardson,S.The timed ‘Up & Go’ Test: a Test of Basic FuctionalMobility for Frail Elderly Person. Journal of American Geriatric Society 1991;39:142-148
VİZÜEL ANALOG SKALA (VAS)
HİÇ BİR ŞEKİLDE NEFES
DARLIĞI YOK
ŞİDDETLİ NEFES
DARLIĞI VAR
10 cm
BORG DİSPNE SKALASI 0………HİÇ YOK 0,5…..ÇOK ÇOK AZ (NEREDEYSE FARK EDİLMEYECEK DÜZEYDE) 1……….ÇOK HAFİF 2………HAFİF 3………ORTA 4………BİRAZ ŞİDDETLİ 5………ŞİDDETLİ (AĞIR) 6 7……….ÇOK ŞİDDETLİ 8 9 10……..ÇOK ÇOK ŞİDDETLİ (MAKSİMUM)
GEREÇ-YÖNTEMGOLD’a göre KOAH tanısı olan stabil
dönemdeki 80 hasta 25 kontrol toplam 105 olgu çalışmaya alındı
1 saat dinlenme sonrası SFT SGRQ Her testten önce, sonra bazal ve test
sonrası Nabız Saturasyon VAS BORG dispne skalası kaydedildi.
Testler aynı sırayla 1. Zamanlı kalk yürü testi (TUG)2. Otur kalk testi (STST)3. 6DYT4. Mekik testi eşit dinlenme süreleriyle uygulandı.
BULGULAR Yaş ort
E/K VKİ Paket yılı
FEV1
Hasta 61,91 78/2 25,13
43,38 1,72
Kontrol
59,48 16/9 27,77
12,80 2,75
P değeri
p0,05 p0,05 P=0,02 P=0 p0,05
Eğitim ve ek hastalıkları açısından fark yok p0,05
Hastaların evreleri
Toplam 80 %100HAFİF 7 %5,7ORTA 44 %62,8AĞIR 25 %25,7ÇOK AĞIR 4 %5,7
6DYTMekik TSTSTTUG
FEV1 düzeyi ile hepsi ilişkili (p<0.05).
6DYT Mekik T STST TUG
6DYTMekik TSTSTTUG
SGRQ düzeyi ile hepsi ilişkili (p<0.05).
6DYT STST Mekik T TUG
Saturasyon 6DYT, TUG VAS TUG değerleri arasında ANLAMLI FARK YOK
TUG ve 6DYT: Oksijenizasyonu bozmuyor TUG: Dispne algısını değiştirmiyor
TUG ve STST KOLAY KISA (TUG 10-15 SN , STST 1 DK) MATERYAL GEREKTİRMEMEKTE POLİKLİNİK KOŞULLARINDA UYGULANABİLİR RUTİN KULLANIMA ADAY TESTLER
6DYT ve MEKİK TESTLERİNE ALTERNATİF OLABİLİR…….