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CENTRAL MUNICIPAL DE CENTRAL MUNICIPAL DE REGULAÇÃO REGULAÇÃO SMS/CRA/CMR SMS/CRA/CMR Ana Lúcia Carvalho Ana Lúcia Carvalho COORDENAÇÃO CRA COORDENAÇÃO CRA Daniela Alcântara Daniela Alcântara SUBCOORDENAÇÃO CMR SUBCOORDENAÇÃO CMR

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CENTRAL MUNICIPAL DE CENTRAL MUNICIPAL DE REGULAÇÃOREGULAÇÃO SMS/CRA/CMRSMS/CRA/CMR

Ana Lúcia CarvalhoAna Lúcia CarvalhoCOORDENAÇÃO CRACOORDENAÇÃO CRA

Daniela AlcântaraDaniela AlcântaraSUBCOORDENAÇÃO CMRSUBCOORDENAÇÃO CMR

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Gestão Plena em março de 2006Gestão Plena em março de 2006 Protocolo de Compromisso Entre Entes Públicos (PCEP)Protocolo de Compromisso Entre Entes Públicos (PCEP) Gestão do Município / Gerência do EstadoGestão do Município / Gerência do EstadoPortaria GM/MS 1559/2008 Política Nacional de Portaria GM/MS 1559/2008 Política Nacional de Regulação - Ferramenta de GestãoRegulação - Ferramenta de GestãoPrazo p/ Regulação da Rede SUS-Dez/2010Prazo p/ Regulação da Rede SUS-Dez/2010Termo de Gestão Compartilhada – Jul/2012Termo de Gestão Compartilhada – Jul/2012

HISTÓRICOHISTÓRICO

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REGULAÇÃOREGULAÇÃO

Ato de regulamentar, de elaborar as regrasAto de regulamentar, de elaborar as regras Controle da oferta e demanda por meio de fluxos, Controle da oferta e demanda por meio de fluxos,

protocolos assistenciais, centrais de leitos, consultas protocolos assistenciais, centrais de leitos, consultas e examese exames

Regulamentação, fiscalização e controle da produção Regulamentação, fiscalização e controle da produção de bens e serviços em setores da economia, de bens e serviços em setores da economia, incluindo a Saúdeincluindo a Saúde

Portaria GM 1559 - 01/08/08 (Política Nacional de Portaria GM 1559 - 01/08/08 (Política Nacional de

Regulação)Regulação)

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GTSV: GTSV: Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+ COMISSÕES: COMISSÕES: Oncologia, Nefrologia e Oncologia, Nefrologia e

OrtopediaOrtopedia NDND: Núcleo de Digitação(APAC/AIH): Núcleo de Digitação(APAC/AIH) NAI:NAI: Núcleo de Acolhimento e Informação Núcleo de Acolhimento e Informação

NGI: Núcleo de Gestão em Informação (suporte)NGI: Núcleo de Gestão em Informação (suporte)

NÚCLEOS DE TRABALHO CMRNÚCLEOS DE TRABALHO CMR

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PROCEDIMENTOS AGENDADOS – Marcações realizadas sem critérios de Priorização nas Unidades de Saúde, 160 ou próprio Estabelecimento de Saúde. Consultas Especializadas – (Sistema VIDA+) Exames de ECO, Mamografia, EEG, USG, Doppler, Exames de Oftalmo, ECG, Teste de Esforço,

MAPA, Holter, EDA, Colonoscopia, Colangiopancreatografia Retrograda (Via Endoscopica), Retossigmoidoscopia – (Sistema VIDA+)

PROCEDIMENTOS REGULADOS – Procedimentos de Alta Complexidade analisados e agendados pelos Médicos autorizadores, baseado em Protocolos – (Sistema VIDA+). Biópsias guiadas por USG (mama, tireóide, próstata) Ressonâncias Tomografias Densitometria Cateterismo Cintilografias Litotripsia

PROCESSO DE AGENDAMENTOPROCESSO DE AGENDAMENTO

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PROCEDIMENTOS AUTORIZADOS (Manuais) – Marcações realizadas no Prestador e autorizados pela CMR (Radioterapia, Quimioterapia, CAPS, Transplante, Ortodontia).

PROCEDIMENTOS AUTORIZADOS (Sistema VIDA+) – Procedimentos de Alta Complexidade de análise médica e autorização prévia para realização. São solicitados apenas pelas redes Contratadas (prestadores que executam os respectivos) baseado em protocolos (Sistema VIDA+) O agendamento deverá ser realizado para o prestador que solicitou o procedimento, já que em sua maioria são cirúrgicos e acompanhamentos. Capsulotomia a Yang Laser Facectomia s/ implante intra-ocular Facoemulsificação c/ implante de lente intra-ocular dobrável Facoemulsificação c/ implante de lente intra-ocular rígida Fotocoagulação a laser Fototrabeculoplastia a laser Iridotomia a laser Acompanhamento e avaliação de Glaucoma Marcapasso (Avaliação e Clinica e Eletrônica de dispositivo elétrico cardíaco

implantável)

PROCESSO DE AGENDAMENTOPROCESSO DE AGENDAMENTO

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UsuárioUsuário

USUS

PrestadorPrestador

Disque–Saúde 160Disque–Saúde 160

FLUXO PROCEDIMENTOS AGENDADOSFLUXO PROCEDIMENTOS AGENDADOSSALVADORSALVADOR

* Outros Municipios deverão agendar os procedimentos através do Sistema Vida+ nas suas respectivas Secretarias de Saúde ou Centrais de Regulação.

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Médicos Autorizadores CMR

Sistema Vida+

US

* Outros Municipios deverão solicitar os procedimentos através do Sistema Vida+ nas suas respectivas Secretarias de Saúde ou Centrais de Regulação.

FLUXO PROCEDIMENTOS REGULADOS FLUXO PROCEDIMENTOS REGULADOS SALVADORSALVADOR

Usuário

Prestador

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FLUXO PROCEDIMENTOS AUTORIZADOSFLUXO PROCEDIMENTOS AUTORIZADOS

Prestador Médicos AutorizadoresCMR

Usuário

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DEFINIÇÃO DAS ESPECIALIDADES

LEVANTAMENTO DAS RECOMENDAÇÕES DO PROCEDIMENTO

INCLUSÃO DAS INFORMAÇÕES NO MANUAL

INFORMATIVO AOS PRESTADORES (OFICIO E TREINAMENTO)

DEFINIÇÃO DOS PERCENTUAIS DE AGENDAMENTO(REDE, PRESTADOR E CMR)

MONTAGEM E PUBLICAÇÃO DAS AGENDAS (até 5º dia útil que antecede o mês vigente)

PROCESSO DE INSERÇÃO DAS AGENDASPROCESSO DE INSERÇÃO DAS AGENDAS

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PROCESSO DE INSERÇÃO DAS AGENDASPROCESSO DE INSERÇÃO DAS AGENDAS

IMPORTANTE: O cartão VIDA tem a mesma numeração do cartão Nacional de saúde,

sendo aceito em todo território brasileiro. O usuário não precisa ter o cartão VIDA e o Cartão Nacional de Saúde, basta ter somente um deles;

É de responsabilidade do prestador a remarcação do agendamento em casos de qualquer intercorrência interna;

O número de chave gerada no agendamento deve ser obrigatoriamente apresentado pelo usuário com a guia SUS;

Torna-se dispensável o carimbo de autorização na guia SUS com a apresentação do número de chave;

Faz-se necessário o acompanhamento das agendas pelo prestador no sistema e em alguns casos realizar confirmação através do telefone minimizando assim o absenteísmo.

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DIFICULDADESDIFICULDADES

PRAZO DE EXECUÇÃO DA CHAVE

ACOMPANHAMENTO DA AGENDA

REMANEJAMENTO DOS USUÁRIOS QUANDO NÃO ATENDIDOS POR PROBLEMAS INTERNOS

BLOQUEIO DE AGENDAS COM DADOS INCOMPLETOS (acarreta em preenchimento da agenda, sendo necessário remanejar os usuários)

SOLICITAÇÕES INCORRETAS (nos casos de Alta Complexidade, atenção na inserção de laudos)

SOLICITAÇÕES ATRAVÉS DE E-MAIL

TENTATIVAS DE CONTATO

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CONTATOSCONTATOS

GTSV: GTSV: Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+ (Fluxo)Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+ (Fluxo)[email protected] Tel: 3172-1305/06Tel: 3172-1305/06Patricia Ramos, Cristiane Moreira , Jaguaraci e MarcosPatricia Ramos, Cristiane Moreira , Jaguaraci e Marcos

NGI – Suporte (Operacionalização)NGI – Suporte (Operacionalização)[email protected]

Tel: 3186-1025 / 1034 / 1266 / 1265Tel: 3186-1025 / 1034 / 1266 / 1265Marcelo / Regina / Vanina / MarliMarcelo / Regina / Vanina / Marli

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“Começar o novo é sempre o

caminho mais difícil, mas é a única

garantia que, percorrida a estrada,

o olhar para trás não significará

explicar o que não se fez ou o que

poderia ter sido, e sim aprender

com a ação, para fazer do futuro

uma construção diária”.

Joseneida Remígio