Chestionarul Nijmegen (Nijmegen Questionnaire)

Chestionarul Nijmegen (Nijmegen Questionnaire)Numele, prenumele________________________ Vrsta_____ Sexul: F / M Data_________

Aici vei gsi unele afirmaii, ce se refer la anumite senzaii i caliti ale strii sntii D-voastr.

Citii lista propus mai jos i marcai cu semnul X coloana corespunztoare strii D-voastr.

Se vor avea n vedere senzaiile D-voastr n prezent sau n ultimul timp. Nu omitei nici o afirmaie. Rspundei repede, nu ezitai prea mult nainte de a rspunde.

, . . . . , .

Rar mai rar dect 1 dat pe lun

1

Uneori mai des dect lunar, mai rar dect sptmnal

1 , Des cel puin sptmnal, dar nu cotidian ,

Foarte des cel puin n fiecare zi Nici- odat-

(0)Rar

(1)Une-ori

(2)Des

(3)Foarte des (4)

1. Durei n piept

2. Senzaie de tensiune intern

3. nceoarea vederii

4. Accese de ameeli

5. Senzaie de buimcial, pierderea contactului cu realitatea

6. Respiraie mai accelerat sau mai profund

,

7. Respiraie scurt (nu-mi ajunge aer)

8. Senzaie de presiune a cutiei toracice

9. Balonarea abdomenului (burtei)

10. Furnicturi ale degetelor

, o

11. Imposibilitatea de a respira profund

12. ncordare (redoare, rigiditate) ale degetelor sau minilor

13. ncordare (redoare, rigiditate) a muchilor gurii

14. Mini i picioare reci

,

15. Palpitaii cardiace (bti de inim frecvente)

16. Anxietate, nelinite

,

HVS mai sus de 22PAGE 1