FACULDADE DOM PEDRO II

BACHARELADO DE ENFERMAGEM

BIOFSICA DA CIRCULAO

Salvador 2013

BRBARA 1 BRBARA LUIZE

DANIELA SANTOS EDVANA TEXEIRA

ERLANE CONCEIO GRAZIELA CAMARA

JAMILE BRITO JOEL ROMEU

JOISA MOREIRA LILIANE BRANDO MICHELE BARBOSA

SONIA RGIS TAILCE LEO

TATIARA

BIOFSICA DA CIRCULAO

Trabalho de pesquisa apresentado ao Curso de Bacharelado em Enfermagem da Faculdade Dom Pedro II, pela turma AN02 como requisito parcial para avaliao da disciplina de Biofsica. Orientadora: Prof Quesia Alencar

Salvador 2013

NDICE

Introduo____________________________________________________04

Pequena circulao_____________________________________________05

Grande circulao______________________________________________ 05

Partes funcionais_______________________________________________06

Potencial de ao______________________________________________ 06

Contrao cardaca_____________________________________________ 06

Viscosidade ___________________________________________________07

Presso nos vasos _____________________________________________08

Variao de presso ____________________________________________08

Fluxo sanguineo________________________________________________09

Velocidade do fluxo sanguineo_____________________________________09

Pulso_________________________________________________________10

Medida da presso arterial________________________________________11

Eletrocardiograma_______________________________________________12

Concluso ____________________________________________________14

Bibliografia ____________________________________________________15

INTRODUO

O corao uma bomba distinta: O lado direito o que bombeia o sangue para

os pulmes, para as trocas gasosas e o lado esquerdo que bombeia o sangue

para todas as partes do corpo exceto o corao. O corao tambm formado

por quatro cmaras separadas: dois trios e dois ventrculos. Os trios

funcionam forando a passagem de sangue adicional para os ventrculos, antes

que ocorra a contrao ventricular.

O corao possui quatro vlvulas distintas que permitem o fluxo do sangue

para frente impedindo o seu refluxo. As vlvulas atrioventriculares funcionam

como vlvulas de entrada para os ventrculos e as vlvulas semilunares,

funcionam como vlvulas de sada para os mesmos ventrculos.

O msculo cardaco semelhante ao msculo esqueltico, mas possui duas

caractersticas que o tornam muito adaptado a ao bombeadora do corao.

Primeiro as fibras do msculo cardaco so interconectadas entre si, de modo

que um potencial de ao com origem em qualquer ponto de massa muscular

pode se propagar por toda a sua extenso e fazer com que toda a massa

contraia a um s tempo, isso permite que o msculo cardaco da parede de

cada uma das cmaras contraia ao mesmo tempo, com isso, empurre o sangue

para diante. Segunda, o potencial de ao do msculo cardaco dura por cerca

de trs dcimos de segundo, o que dez ou mais vezes maior que a do

potencial de ao da maioria dos msculos esquelticos. A durao da

contrao do msculo cardaco da ordem de trs dcimos de segundo, que

representa o tempo necessrio para que o sangue flua dos ventrculos para as

artrias.

O corao tambm possui um sistema especial para o controle de sua

ritmicidade, que formado por um nodo sinoatrial, situado na parede do trio

direito, prximo ao ponto de entrada da veia cava superior; o nodo

atrioventricular, situado no septo atrial, perto do ponto onde os dois trios

fixam-se aos ventrculos e um sistema de grandes fibras cardacas de

conduo rpida, as fibras de Purkinje, condutoras do impulso cardaco com

grande velocidade, desde o nodo atrioventricular para todas as regies dos

dois ventrculos.

GRANDE E PEQUENA CIRCULAO

Pequena Circulao ou Pulmonar: A artria pulmonar parte do ventrculo direito

e se bifurca logo em artria pulmonar direita e artria pulmonar esquerda, que

vo aos respectivos pulmes. Uma vez dentro dos pulmes, ambas se dividem

em tantos ramos quantos so os lobos pulmonares; depois uma posterior

subdiviso ao nvel dos lbulos pulmonares, estes se resolvem na rede

pulmonar. As paredes dos capilares so delgadssimas e os gases respiratrios

podem atravess-las facilmente: o oxignio do ar pode assim passar dos

cinos pulmonares para o sangue; ao contrrio, o anidrido carbnico abandona

o sangue e entra nos cinos pulmonares, para ser depois lanado para fora.

Aos capilares fazem seguimento as vnulas que se renem entre si at

formarem as veias pulmonares. Estas seguem o percurso das artrias e se

lanam na aurcula esquerda. A artria pulmonar contm sangue escuro,

sobrecarregado de anidrido carbnico (sangue venoso). As veias pulmonares

contm, contrariamente, sangue que abandonou o anidrido carbnico e se

carregou de oxignio, tomando a cor vermelha (sangue arterial).

Grande Circulao ou Sistmica: A aorta, ponto de incio da grande circulao,

parte do ventrculo esquerdo. Forma um grande arco, que se dirige para trs e

para a esquerda, segue verticalmente para baixo, seguindo a coluna vertebral,

atravessa depois o diafragma e penetra na cavidade abdominal. Ao fim do seu

trajeto, a aorta se divide nas duas artrias ilacas, que vo aos membros

inferiores. Da aorta se destacam numerosos ramos que levam o sangue a

vrias regies do organismo. Da aorta partem as artrias subclvias que vo

aos membros superiores e as artrias cartidas que levam o sangue cabea.

Da aorta torcica partem as artrias bronquiais, que vo aos brnquios e aos

pulmes, as artrias do esfago e as artrias intercostais.

PARTES FUNCIONAIS

Artrias: transportam sangue sob alta presso e velocidade aos tecidos. Tem

fortes paredes vasculares.

Arterolas: ramos finais do sistema arterial so condutos de controle anteriores

aos capilares. Sua forte parede muscular pode ocluir completamente a luz do

vaso impedindo o fluxo ou dilatar o vaso, aumentando o fluxo.

Capilares: responsveis pelas trocas com o tecido. Tem paredes finas com

diversos poros capilares.

Vnulas: coletam o sangue dos capilares.

Veias: levam o sangue das vnulas de volta ao corao e atuam como

reservatrio de sangue. Tem finas paredes musculares.

POTENCIAL DE AO

Conforme o msculo cardaco relaxa, os ventrculos enchem-se de sangue. A

contrao cardaca tem lugar em dois estgios. Primeiro, os trios direito e

esquerdo comeam a se contrair quase que simultaneamente. Depois de um

intervalo de 50 150 ms, os ventrculos direito e esquerdo comeam a se

contrair quase que simultaneamente. A contrao atrial ajuda a completar o

enchimento dos ventrculos com sangue, a contrao ventricular ejeta sangue

para fora do corao, o sangue ejetado do ventrculo direito para a artria

pulmonar e do ventrculo esquerdo para a aorta. Depois desta contrao

ventricular, o corao relaxa e os ventrculos comeam a se encher

novamente. A seqncia de contractilidade iniciada e organizada por um sinal

eltrico, um potencial de ao propagado de clula a clula muscular, atravs

do corao.

AS CONTRAES CARDACAS SO INICIADAS POR POTENCIAIS DE

AO QUE SURGEM ESPONTANEAMENTE EM CLULAS MARCAPASSO

ESPECIALIZADAS

Qualquer clula cardaca pode desencadear o batimento do corao. Se uma

nica clula cardaca despolarizar-se durante o limiar, forma um potencial de

ao e este potencial ir espalhar de clula a clula atravs do corao para

proporcionar a contrao cardaca como um todo. Entretanto, poucas clulas

especializadas cardacas tem a propriedade de despolarizar espontaneamente

em direo ao limiar para a formao de potenciais de ao. Quando uma

clula dessas atinge seu potencial de ao o resultado o batimento do

corao. Estas clulas so conhecidas como clulas marcapasso, porque

iniciam o batimento cardaco e determinam a frequncia, ou o passo do

corao. No corao normal, as clulas marcapasso que se despolarizam mais

rapidamente esto localizadas no nodo sinoatrial (SA) este nodo est na

parede atrial direita. Em virtude da presena de clulas marcapasso que se

despolarizam espontaneamente, o corao inicia seus prprios potenciais de

ao musculares e as contraes. Os neurnios motores no so necessrios

para iniciar a contrao cardaca como so necessrios para o msculo

esqueltico. Os neurnios motores influenciam apenas a freqncia cardaca

alterando a velocidade de despolarizao das clulas marcapasso at o limiar,

mas o corao continua a bater at mesmo sem nenhuma influncia nervosa.

VISCOSIDADE

a propriedade fsica que caracteriza a resistncia de um fluido ao

escoamento, a uma dada temperatura; uma caracterstica do sangue

constituda pelas protenas, em especial a albumina, lipdeos, glicdeos e

eletrlitos, que promovem uma presso colido-osmtica que mantm o

sangue dentro dos vasos, impedindo-o de sair para o interior dos tecidos.As

variaes da viscosidade sangunea podem acarretar modificaes graves no

fluxo:

Diminuio da Viscosidade: nas anemias profundas, a diminuio de

viscosidade pode ser acompanhada de um aumento da velocidade tal, que a

velocidade crtica excedida, e aparece um sopro circulatrio audvel em

vrias partes do trax.

Aumento da Viscosidade: doenas que aumentam a viscosidade do sangue

como a policitemia vera (aumento do nmero de eritrcitos), ou certas

macroglobulinemias, (aumento de macroglobulinas) podem induzir

considerveis diminuies do fluxo, que necessitam rpida interveno para

diminuir a viscosidade do sangue, atravs de retirada de hematias, ou

administrao intravenosa de fludos.

PRESSO NOS VASOS

A presso em um vaso sanguneo a fora que o sangue exerce contra as

paredes desse vaso. Essa fora distende o vaso, visto que todos os vasos

sanguneos so distensveis, as veias oito vezes maior que as artrias. A

presso tambm faz com que o sangue tenda a deixar o interior do vaso, por

qualquer tipo de abertura, o que significa que a presso normalmente elevada

do sangue nas artrias fora o sangue a passar pelas pequenas artrias, e em

seguida, pelos capilares, e finalmente pelas veias. A importncia da presso do

sangue , ento, a de ser a fora que faz o sangue fluir pela circulao.

Quando a presso sangunea est elevada em uma das extremidades de um

vaso e baixa na outra, o sangue tender a fluir da extremidade de alta presso

para a de baixa, porque essas duas foras no so iguais. A intensidade do

fluxo sanguneo diretamente proporcional diferena entre as presses

vigentes nas duas extremidades.

No a presso absoluta no vaso sanguneo que determina a rapidez com que

ocorrer o fluxo sanguneo, mas sim a diferena entre as presses vigentes

nas duas extremidades desse vaso.

VARIAO DE PRESSO DURANTE O CICLO CARDACO

Durante a distole, a presso atrial esquerda pouco mais elevada que a do

ventrculo esquerdo, pois o sangue flui continuamente das veias pulmonares

para o trio. Isso faz com que o sangue flua do trio esquerdo para o ventrculo

esquerdo. Prximo ao fim da distole, a contrao do trio eleva a presso

atrial a valores ainda mais altos, forando a quantidade adicional de sangue

para o interior do ventrculo. Subitamente o ventrculo contrai, a vlvula mitral

fecha e a presso ventricular contrai, a vlvula mitral fecha e a presso

ventricular aumenta rapidamente. Quando essa presso ventricular atinge valor

mais alto do que a vigente ma aorta, a vlvula artica abre e o sangue flui para

a aorta durante todo o restante da sstole. Quando o ventrculo relaxa, a

presso ventricular diminui precipitadamente, o que permite pequeno refluxo,

que logo fecha a vlvula artica. Durante a distole, a presso artica

permanece alta, pois grande quantidade de sangue ficou retida nesses vasos

muito distensveis, durante a sstole. Esse sangue flui lentamente ao longo dos

capilares, para voltar para o trio direito, fazendo com que a presso artica

caia do valor mximo, medido no pico da sstole, de aproximadamente 120mm

Hg, at o mnimo, de cerca de 80 mm Hg, ao fim da distole. Por conseguinte,

diz-se que a presso arterial sistmica normal de 120/80, ou seja, uma

presso sistlica de 120 mm Hg e uma presso diastlica de 80 mmHg.

FLUXO SANGUINEO

Hemodinmica o estudo dos princpios fsicos que governam o fluxo

sanguneo pelos vasos e pelo corao. O corao fora o sangue para a aorta,

distendendo-se e criando a presso em seu interior. Essa presso ento

empurra o sangue ao longo das artrias, das arterolas, dos capilares, das

vnulas, das veias e finalmente de volta para o corao.

As pequenas artrias, as arterolas, os capilares, as vnulas e as pequenas

veias possuem dimetros to reduzidos que o sangue flui por eles com

dificuldade bastante acentuada.

Quanto menor o calibre de um vaso, maior ser a resistncia que o oferece e,

inversamente, quanto mais calibroso o vaso, menor a resistncia oferecida.

A quantidade de sangue que bombeada pelo corao da pessoa em repouso

de aproximadamente, 5 litros/min. Esse volume chamado de dbito

cardaco, chegando a aumentar at 25 a 35 litros/min durante o exerccio muito

intenso de atletas, ou pode diminuir, aps a hemorragia, ate 1,5 litro/min sem

causar a morte imediata, embora essa condio leve morte se perdurar por

mais uma a duas horas.

VELOCIDADE DO FLUXO SANGUINEO EM REGIES DIFERENTES DA

CIRCULAO

Fluxo sanguneo a quantidade de sangue que flui por um vaso sanguineo ou

por um grupo de vasos sangneos, em determinado perodo de tempo. Em

oposio a isso, a velocidade fluxo sanguneo define a distncia percorrida pelo

sangue, em um vaso, tambm em determinado perodo de tempo.

Se a quantidade de sangue que flui por um vaso permanece constante, a

velocidade do fluxo sangneo, obviamente, diminui com o aumento do calibre

do vaso. A aorta, ao sair do corao, tem rea da seco reta de 2,5 cm. Em

seu trajeto, ramifica-se em grandes artrias, em pequenas artrias, e em

capilares, com uma frao do fluxo sanguneo artico passando para cada um

desses vasos. A rea total da seco reta de todas as ramificaes vasculares

muito maior do que a da aorta. A velocidade do fluxo sanguneo muito

maior na aorta e mnima nos capilares onde seu valor 1/1000 da medida na

aorta. Em termos numricos, as velocidades so aproximadamente, as

seguintes: aorta, 30 cm/s, arterolas, 1,5 cm/s, capilares 0,3 mm/s, vnulas 3

mm/s, e nas cavas 8 cm/s.

A velocidade do fluxo sanguneo nos capilares tem significado especial por ser

a esse nvel que o oxignio, outros nutrientes e os excretas passam de um lado

pra o outro, do sangue para os espaos dos tecidos. O comprimento de um

capilar , em mdia, de 0,5 a 1,0 mm. Portanto, com a velocidade do fluxo

sanguneo sendo da ordem de 0,3 mm/s, o sangue permanece em cada capilar

por tempo mdio entre 1 e 3 s. Apesar desse breve perodo, uma proporo

extremamente elevada das substancias presentes no sangue pode passar

atravs das membrana capilares, para entrar ou sair dos tecidos. Isso significa

que as trocas de nutrientes e de excretas, atravs das paredes capilares, entre

o sangue e os lquidos teciduais, ocorrem com muita rapidez. Sem essas

trocas, todas as outras funes hemodinmicas da circulao seriam inteis.

PULSO

Todas as artrias apresentam uma dilatao perceptvel ao tato como uma

discreta batida, sincrona com a contrao cardaca, denominando-se pulso. A

tomada do pulso fornece informaes valiosas sobre o funcionamento do

aparelho circulatrio, como a freqncia, a presena de arritmias (falta de

ritmo), a intensidade, e outras. Embora o pulso possa ser registrado

graficamente, com riqueza de detalhe, a simples palpao permite verificar

importantes condies.

A onda de pulso a energia da contrao cardaca que se propaga pelo

sangue, sendo a energia mecnica. A corrente sangunea o deslocamento da

massa de sangue, medida pelo movimento de hemcias, sendo a matria.

A onda de pulso se propaga com velocidade quatro a seis vezes maior que a

corrente sangunea, e palpvel. A corrente sangunea no perceptvel ao

tato, e necessita mtodos especiais para ser percebida.

MEDIDA DA PRESSO ARTERIAL

A medida indireta da presso arterial um mtodo simples e valioso. Consiste

em comprimir uma artria atravs de um manguito de ar, que ligado a um

manmetro.Quando a presso externa aplicada colaba as paredes da artria

(aperta uma contra a outra) o fluxo cessa completamente, e nada se escuta no

estetoscpio. Em seguida, o manguito descomprimido gradualmente. Quando

a presso sangunea suficiente para forar um jato de sangue atravs da

parte estreitada da artria, esse jato passa com alta velocidade, produzindo um

fluxo turbilhonar, que se ouve como um rudo rascante, a cada pulsar do

corao. A presso indicada pelo manmetro, nesse instante, e a presso

sistlica ou mxima.

Continua-se a descompresso gradual. O estrangulamento arterial diminui, e o

fluxo turbilhonar tambm, o que se reconhece como uma mudana no tom do

rudo (fica mais grave). Quando se atinge uma presso subcrtica o

escoamento volta ao laminar, e o fludo desaparece. A presso indicada pelo

manmetro, nesse instante, a presso diastlica ou mnima.

A presso sistlica em adulto jovem normal de aproximadamente, 120

mmHg, enquanto que a diastlica de cerca de 80 mmHg. O mtodo usual

para a expresso dessas presses 120/80.

As presses sistlicas e diastlicas variam com a idade. Em recm-nascido,

em torno de 90/55 mmHg, no inicio da idade adulta as presses atingem os

valores de 120/80 e na velhice os valores de 150/90.

ELETROCARDIOGRAMA (ECG)

O eletrocardiograma, como o prprio nome sugere, um exame que permite a

avaliao eltrica da atividade cardaca (potenciais eltricos) e da sua

conduo, registrada em grficos que so comparados com grficos padro e

que indicam, assim, o estado de normalidade ou de alterao dos msculos e

nervos do corao. A atividade eltrica cardaca dada pela variao da

quantidade de ons de sdio dentro e fora das clulas musculares cardacas, a

qual gera diferenas de concentraes desses ons na periferia do corpo. So

essas diferenas, captadas por eletrodos sensveis colocados em pontos

especficos do corpo, que so registradas nos grficos do eletrocardiograma.

O aparelho que realiza o exame o eletrocardigrafo. Esse aparelho registra

as alteraes de potencial eltrico entre dois pontos do corpo, gerando uma

imagem linear, em ondas de padro rtmico, as quais tm significaes clnicas

particulares e que recebem denominaes especficas: ondas P, ondas T,

complexo QRS, intervalo ST, etc.

Cada uma das derivaes em que so colocados eletrodos capta a atividade

eltrica das vrias partes do corao (anterior, posterior, lateral esquerda,

lateral direita). Acionada pelos estmulos eltricos, uma agulha com tinta

movimenta-se no sentido vertical sobre uma tira de papel termosensvel que

corre horizontalmente numa velocidade padro constante e deixa nela um

registro grfico.

O exame pode detectar arritmias, aumento de cavidades cardacas, patologias

coronarianas, infarto do miocrdio, entre outros diagnsticos. O

eletrocardiograma deve ser executado periodicamente, a partir dos 40 anos. A

partir dele podem ser solicitados outros exames, mais especficos, se

necessrio.

Se os eletrodos permanecerem posicionados de modo fixo, mas houvesse um

oscilao transitria de potencial entre eles, esse registro seria de potenciais

ora negativo, zero ou positivo.As diferenas de potencial seqencial produzidos

no miocrdio criam um campo eltrico variado que, quando registrado na

superfcie corprea recebe o nome de ECG.Nos ces, o posicionamento o

decbito lateral direito e os eletrodos posicionados distalmente aos olecranos e

proximalmente ao ligamento patelar nas diferentes derivaes: DI, DII e DIII

Onda P: despolarizao dos trios direito e esquerdo.

Onda Q: primeira onda negativa de despolarizao ventricular

Onda R: primeira onda positiva de despolarizao ventricular

Onda S: primeira onda negativa aps a onda R.

Onda T: repolarizao (recuperao do potencial estacionrio) do ventrculo.

Complexo QRS: despolarizao seqencial das fibras do miocrdio ventricular

Intervalo QT: o tempo entre a despolarizao e a repolarizao ventricular.

CONCLUSO

Mediante o estudo feito podemos aprender e dar a devida importncia ao

sistema circulatrio, especificamente o funcionamento do corao, que trabalha

ininterruptamente para que o sangue juntamente com os seus nutrientes e

metablitos percorram por todo o corpo humano, dando a sobrevivncia

celular.

No inicio deste trabalho no imaginvamos o quanto complexo e necessrio

a forma harmnica como vasos e artrias se articulam para o bom

funcionamento da circulao.

Podemos afirmar que os conhecimentos adquiridos com esta pesquisa

bibliogrfica excederam as nossas expectativas.

Enfim a circulao sangunea indispensvel a vida.

BIBLIOGRAFIA

GUYTON, Arthur C.. Fisiologia Humana 6 edio, Editora Guanabara.

KOEPPEN, Bruce M.; STANTON, Bruce A. Berne &Levy Fisiologia 6 edio,

Editora Mosby.

GUYTON, Arthur C.. Tratado de Fisiologia Mdica / Arthur C. Guyton,John E.

Hall: traduo de Brbara de Alencar Martins, 11 Edio, Rio de Janeiro,

Elsevier,2006

HENEINE, Ibraim Felipe.Biofsica Bsica, 2 Ed., So Paulo: Atheneu,2010

http://viso geral_da _circulaaobiofsica_da _presso, fluxo _e _resistncia

www.moreirajr.com.br/revistas.asp?id_materia=1995

http://biofisica.blogspot.com.br/p/aspectos-relacionados-com-mecanica-da.html