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La terapia
ocupacional
no es solo sobre
hacer,
sino sobre
llegar a ser.
DR. SALVADOR SIM ALGADO [email protected]
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La diferencia entre
unautntico
terapeuta
ocupacional y
alguien que se ha
limitado a estudiar
terapia
ocupacional est
en el tacto...
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ndice:
1. Propsito
2. Contexto del modelo
3. Conceptos centrales
Valores y creencias
4. CMOP (Modelo Canadiense del desempeo
ocupacional)
5. COPPM (Modelo Canadiense del
proceso del desempeo ocupacional)
6. COPM (Instrumento Canadiense de valoracin
del desempeo ocupacional)
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1. PROPSITO
Se basa en una perspectiva centrada en la
persona.
El CMOP ve a las personas como seres
espirituales, agentes activos,con el potencial
para identificar, escoger e involucrarse en
ocupaciones en su medio ,
que pueden participar como compaeros .
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Enabling Occupation ms que dar
pautas invita a una profunda reflexin
sobre la prctica teraputica.
Enabling, se refiere al proceso de
capacitar, facilitar, guiar, educar,
promover, entrenar, escuchar, reflexionar,
animar.
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Es la bsqueda de un protagonismo
de la persona en su proceso de
recuperacin.
Implica el comprender y desarrollar un
tipo de relacin con las personas y
hacer un uso consciente del self.
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2. CONTEXTO DEL MODELO
a) Cambios en los sistemas sociales y
de salud.
a.1) promocin de la salud.
a.2) reformas de la salud.
a.3) privatizacin.
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b) Cambios en el conocimiento
profesional.
b.1) conocimientos sobre
capacitacin.
b.2) conocimientos sobre
ocupacin.
b.3) cambios paradigma.
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c) Cambios en la sociedad.
c.1) envejecimiento.
c.2) diversidad multicultural.
c.3) pobreza.
c.4) desempleo.
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d) Cambios en los valores sociales.
d.1) participacin,
igualdad de sexos.
d.2) calidad de vida.
d.3) inclusin social.
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Las personas marginadas
pueden lograr un sentido
de conexin y de
pertenencia a travs de la
actividad propositiva.
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... esta es una profesin
que ha declarado su
conviccin de construir
comunidades donde
las personas puedan
desarrollar su potencial...
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Cuando los TO facilitan a las
personas el desarrollo de su
funcin ocupacional las estn
preparando para su integracin
activa en sus comunidades.
Por ello uno de los campos
primordiales de la TO es el de la
exclusin social.(Sherr Klein)
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No llores por
un mundo en lucha
lucha por
un mundo que llora
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3. CONCEPTOS
CENTRALES
VALORES Y CREENCIAS.
El rol primario de la
TerapiaOcupacional
es el de capacitar la
ocupacin, en las
rea de autocuidado,
ocio y productividad.
Implica un proceso de
colaboracin.
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El rol secundario es de facilitar el cambio
en los componentes de desempeo y del
medio ambiente.
El terapeuta analiza la interaccin entre
la persona, su medio y la ocupacin.
La TO es un proceso de fortalecimiento
y promocin de la salud.
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VALORES Y CRENCIAS DE LA T.O.
SOBRE OCUPACIN
da significado a la vida
es un determinante de la salud y
bienestar.
organiza el comportamiento.
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cambia a travs
de la vida.
da forma y es
moldeada por el
medio ambiente.
posee valor
teraputico.
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SOBRE LA PERSONA
somos seres ocupacionales.
es nica.
posee dignidad intrnseca.
puede hacer sus decisiones en la
vida.
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capacidad de autodeterminacin.
posee habilidad para participar
en las ocupaciones.
posee potencial de cambio.
seres sociales y espirituales.
moldean y son moldeadas por medio.
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SOBRE EL MEDIOAMBIENTE.
implica medio cultural, social,
institucional, fsico.
la actuacin y satisfaccin en las
ocupacionales viene determinada por la
relacin con el medio.
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SOBRE LA SALUD
es ms que la ausencia de
enfermedad.
est muy influenciada por la
capacidad de control en las
ocupaciones diarias.
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posee una dimensin personal
asociada al significado espiritual
y a la satisfaccin en las
ocupaciones y dimensiones
sociales asociadas con
la igualdad de oportunidades
en la ocupacin.
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SOBRE LA PRCTICA CENTRADA EN EL CLIENTE
las personas poseen conocimiento
sobre su ocupacin.
son compaeros activos en el
proceso teraputico.
la toma de riesgos es necesario para el cambio.
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la prctica
centrada
en el cliente
se centra en
capacitar
y facilitar
la ocupacin.
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EL MODELO CANADIENSE DEL
DESEMPEO OCUPACIONALEl desempeo ocupacional se refiere a la
capacidad de la persona de elegir,
organizar y desarrollar de forma
satisfactoria ocupaciones
significativas y culturalmenteadaptadas, en bsqueda del
cuidado
personal, del disfrute de la vida y para
contribuir a la sociedad .
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No es un proceso esttico sino
dinmico, entre la persona el
medio y las ocupaciones.
La persona est conectada con el
medio, de esta interaccin nace la ocupacin.
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El modelo es enfocado hacia la
Ocupacin.
La espiritualidad es vista como el centro del proceso.
Reside en la persona, es moldeada por el
medio y da significado a la ocupacin.
Se aplica a personas y grupos.
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El CMOP
ayuda TO evaluar efecto de la enfermedad o problemtica en el
desempeo ocupacional
explica como las personas usan sus habilidades (fsico,
cognitivo,
emocional) para realizar ocupacin
diarias
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Dentro de un contexto de medio-ambiente dinmico (fsico,
cultural,
social, institucional).
Visin holstica sobre el tratamiento de las personas.
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1. LA OCUPACIN
Emana del concepto general:
- ocuparse a uno mismo
- ejercer control en la vida propia.
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Se refiere a grupos de actividades y
tareas de la vida diaria, nominadas,
organizadas, y a las que se les dan un
valor y significado por los individuos
y la cultura.
Incluye los mbitos de ocio,
autocuidado, y productividad.
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NECESIDAD HUMANA
BSICA
Es indispensable, como el
alimento o la bebida. Toda
persona debe estar ocupada
en las facetas de su vida.
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Es importante el concepto de flow,
emanar, fluir.
Para que esta experiencia ocupacional
emane las demandas de la ocupacin
deben estar acordes con las
posibilidades de la persona.
Implica crecimiento personal y la
expresin del self.
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La ocupacin organiza el
comportamiento, implica la
expresin de la personalidad
propia, as como la conexin
con la sociedad y el manejo
del tiempo.
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FUENTE DE SIGNIFICADO
La ocupacin le da significado
a la vida,cuando llenan y
satisfacen un propsito
personal y culturalmente
importante, segn Mary Egan.
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Gary Kielhofner habla de que
la motivacin psicolgica y
la volicin dependen de que
la persona encuentre
significado en sus ocupaciones.
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PROPSITO
Los T.O. americanos distinguen entre
las : actividades de la vida diaria,
trabajo y juego.
Los canadienses lo hacen entre
autocuidado, productividad y
ocio.
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Son similares pero no idnticas,
la que ms difiere es el trmino de
productividad, as el juego en la
escuela es visto dentro de
productividad.
Una cuarta categora es sugerida en
Canad, el de construccin
comunitaria (community building).
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CAPACIDAD DE CONTROL
La ocupacin es ms efectiva
cuando la un sentimiento de
control a a la persona.
Deben tener oportunidades para
elegir, esto debemos trasladarlo al
tratamiento.
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El control es ms que la capacidad de
eleccin.
Un elemento importante es cuando
las personas buscan formas
creativas para conseguir lo que
quieren, o son persistentes.
Viene determinada por el medio.
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EQUILIBRIO Y
SATISFACCIN
Debe existir entre las distintas
actividades, no tiene que ser
matemtico.
Est muy influenciado por la
cultura.
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FORMA DE ORGANIZAR
EL TIEMPO
A travs de las ocupaciones las
personas organizan el tiempo en
hbitos, roles y patrones.
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MEDIO TERAPEUTICO
Es el base de T.O.
Las personas pueden nominar y priorizar
las reas de la actuacin ocupacional con
la evaluacin de necesidades y fortalezas
ocupacionales.
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2. LA PERSONA
La TO cree en el valor y la unicidad de
todas las personas (a pesar de
discapacidades, edad...).
La persona se presenta como un ser
integral , holstica , espiritual, con
experiencia social y cultural, y
componentes: FSICO, COGNITIVO,
EMOCIONAL .
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ESPIRITUALIDADDesde siempre es un concepto central
en Canad.
En los aos 20 se hablaba de mente,
cuerpo y espritu.
En el nuevo modelo est en la parte
central. Es visto como la esencia
verdadera del ser humano.
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Como seres espirituales
debemos reconocer que
cada persona es nica.
Las ocupaciones deben
poseer significado.
Cada persona tiene
derecho de elegir
ocupaciones
que le interesa mas.
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IMPLICA LA
UNICIDAD
DEL SEREs la manifestacin
de una realidad
superior, una
direccin espiritual
o un propsito que
alimenta a las
personas a travs de
la vida.
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Como defini Zimmerman, a los ojos de Heidegger:
la forma en que las personas
se manifiestan es a travs de
hacer, de crear, de usar, de estar
con los dems, de actuar, de
compartir, y con uno mismo en el
razonamiento, el pensamiento y
la eleccin.
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La espiritualidad
es vista como
la experiencia
personal de
encontrar
sentido
en las
actividades de
la vida diaria.
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Los TO exploran la
espiritualidad
escuchando a las
personas al hablar
de sus vidas, y
reflejar esa
realidad en las
ocupaciones.
Los TO
deben reflejar
sus propios
valores y creencias.
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Ideas sobre la espiritualidad
esencia innata del self.
cualidad del ser, nica y
verdaderamente, que
diferencia a los seres humanos.
expresin de la motivacin.
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gua para la
expresin de
elecciones.
origen de la
autodetermina
-cin y control
personal.
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EXPERIENCIA SOCIAL
Y CULTURAL
Este contexto influencia el punto de
vista de las personas y les da significado
a la ocupacin, conectndolos con los dems
y con el medio.
Se debe ser sensible a la realidad social,
tnica, familiar,
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Componentes del
desempeo de la persona
Los componentes son interdependientes y
nunca funciona uno sin el otro.
Contribuyen un exitosa participacin en
ocupaciones .
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AFECTIVO
todas las funciones sociales y emocionales de la persona ,
incluye factores interpersonales
y intrapersonales.
COGNITIVO
funciones mentales e intelectuales; ej: memoria, atencin,
percepcin, comprensin
FSICO
funciones motora, y sensorial.
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MEDIOAMBIENTE
Es el contexto donde se produce la realizacin
ocupacional existen varias clasificaciones.
La persona jams se puede considerar aislada
de su medio.
Los ambientes econmicos, legales,
institucionales, sociales, polticos, fsicos,
familiares poseen una gran influencia en las personas.
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DESEMPEO OCUPACIONAL
Resultado de la interaccin entre la
personas y su medio y las ocupaciones.
Es la capacidad de elegir y realizar
actividades significativas. , culturalmente
adecuadas, para un apropiado cuidado
personal y goce de la vida, dentro de una
comunidad.
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La persona,
la ocupacin,
y el medio son
inter-
dependientes,
debe existir
armona
entre ambos.
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EL CURSO DE LA VIDA
OCUPACIONAL: UNA
PERSPECTIVA DE DESARROLLO
La relacin entre las personas , el medio
y la ocupacin es vista como una
espiral de experiencias acumulativas.
Se desarrolla a lo largo de toda la vida.
