Upload
agnes-tanic
View
231
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
1/18
Dr. Asnominanda Sp.THT-KL
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
2/18
Holmberg, K (1994)
Ballantyne (1985)
Drake, AB(1997)
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
3/18
Prevalensi ??
ropa ! ",# $ dari os sin%sitis
Amerika ! "-& $ 'Drake, AB, "(()*
++ pada anak # / ta0%n
Laki 1anita : 2 ! " s3d & ! "
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
4/18
Pasti??( Holmberg, 1994 )
Manifestasi utama dari inflamasi kronis pada
hidung dan SP
!angguan migrasi "#$% pada mem&ran sel
(Waltner dkk, 1987)
#aktor :
Peradangan kronis dan rekuren Respon vasomotor yang abnormal
angguan mekanis k! edema atau tekanan
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
5/18
'ipotesis Patofisiologi Polip 'Holmberg dkk "((&*
tiologi tidak diketahui
$rauma superfisialdeskuamasi epitel
Proliferasi fi&ro&las
Pem&entukan Polip
*nfiltrasi eosinofil
+egranulasi sel mast
,eluarn-a histamin
Peradangan kronis
+ener.asi .askularksudasi dan edema
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
6/18
#enomena /ernoulli
Peru&ahan polisakarida
!angguan .asomotor *nfeksi &akteri dan .irus
0 l l e r g i
ainlain : susp2 sinusitis3 destruksihidung3turunan3 gangguan enim
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
7/18
ainlain :
Polip dan asma ! - 2-& $ asma - 4 $ asma 4 ta0%n
- anak ! #,4 $ dr asma
Polip dan aspirin mekanisme 6 dr -g sensitif aspirin
Polip dan kista 5ibrosis: anak 1 th
Polip dan sindroma Kartagener
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
8/18
Sinus etmoid meatus media
nares eksterna memenuhi CN
mendesak septum
Etmoid multipel & bilateral
Maksila single nares
interna
Polip antrokoanal
Polip Killians ("rake, #$, 1997)
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
9/18
li%in
lunak seperti gelatin
&arna (translusen, puti' opaue,kuning)
bentuk (papil, glanduler, kista,pseudoadenoma)
Polip dematous
Polip #i&rous
Polip ;askular
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
10/18
piteln-a : barier yang rapuh
dematous3 hipertropi3 sel kol2 &ersilia
Sel go&let &er.ariasi &entuk dan
ukuran
"airan serous interstitial *nfiltrat sel radang3 sel plasma3 dll
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
11/18
6ysti7ally dilated
Ak%m%lasi sel-sel in5lamasiyang l%ar biasa banyaknya
eosino5il Hiperplasia epitel, sel goblet,
metaplasia sk%amasi
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
12/18
lambat dan insideus
bila in*eksi mendadak berat
utama : Sum&at hidung 0nosmia
+ainlain : efifora, PND, sakit kepala,ngoroksuara menghidu Holmberg,
1994)
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
13/18
8i1ayat penyakit
Pemeriksaan 9isik:
*rog *a%e palpasi
endoskopi
multipel dan bilateral
konka dan septum Pemeriksaan pen%n:ang
-oto polos .P/ ( Waters, 0ald&ell )
0 s%an
+aboratorium (eosino*il akti*, sel lim*osit dll)
Histopatologi
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
14/18
%
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
15/18
Holmberg ' "((&* !
12 Stadium dini : steroid topikal atau P
2 an>ut : #SS steroid sistemik2 Sangat lan>ut : ethmoidektomi ekst
+ua kelompok !;edikamentosa dan
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
16/18
Terapi
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
17/18
$erapi @peratif
P simple
P antrokhoanal
%eseksi septum (SM%) %eseksi khonka inferior
,auter khonka inferior
tmoidektomi eksterna
tmoidektomi interna (#SS)
7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt
18/18
sekian
TERIMA KASIH