COMITES NACIONALES DE BIOETICA EN ACCION. PROYECTOS, LOGROS Y

DESAFIOS.

MESA REDONDA

Coordina: Jacqueline CortezBolivia

LA COMISIÓN NACIONAL DE BIOÉTICA DE EL SALVADOR

Dra. Virginia Rodríguez Funes, MSP, FACS

Presidenta

PROYECTOS

Ultima administración 2014-2017

1. Abrir el dialogo para analizar la problemática generada por la Penalización Absoluta del Aborto en el Código Penal

2. Darle seguimiento a la elaboración del Reglamento de la Política Nacional de trasplante de órganos que fue oficializada en noviembre 2015

3. Promover la elaboración de protocolo sobre muerte cerebral

4. Otras problemáticas generadas por las nuevas tecnologías como el uso terapéutico de las células madres adultas

5. Aseguramiento del apoyo administrativo, fortalecimiento de infraestructura y actualizar documentos internos.

LOGROS

Proyecto 1

• Se elaboro y envío a Sra. Ministra de Salud un informe detallado en relación al impacto que genera la Penalización absoluta del Aborto para las mujeres y niñas en el país en la mortalidad materna y en la violación a los derechos humanos de las adolescentes y mujeres. De este informe se elaboro un resumen que fue publicado en periódico de gran circulación en campo pagado.

• A finales del año pasado, dos fracciones legislativas introdujeron dos piezas de correspondencia a análisis en la Asamblea Legislativa sobre el tema por parte de los dos grandes partidos políticos del país: una endureciendo las penas para las mujeres que aborten y a los que las auxilien y otra ofreciendo cuatro causales de no penalización. Esto abrió el debate en el país en noviembre 2016.

a. De parte de la Comisión Legislativa de la Asamblea Legislativa (AL) que analiza las propuestas se nos solicito opinión sobre las dos propuestas, la cual se realizo en forma conjunta y en consenso y se hizo llegar oportunamente

b. Se participo como Comisión de Bioética en el espacio publico que abrieron los diputados de la comisión de la AL, presentando nuestra opinión sobre la necesidad de revisar la ley penal sobre el aborto

c. Hemos estado pendientes de todas las ocasiones que los señores diputados permitían ir a parlamentar con ellos y asistíamos.

c. Fuimos invitados a participar como Comisión en el foro realizado por el Consejo Superior de Salud Publica para “regular” el embarazo ectópico, como un paso de avance en la salida de esta entidad de la penalización del aborto.

d. Además hemos sido invitados por organizaciones de la sociedad civil y otros, a participar como Comisión en la mayoría de conversatorios, conferencias de prensa, foros, debates, programas de radio, etc. sobre el tema en cuestión.

Segundo proyecto

• En diciembre 2015 se aprobó y publico la Política Nacional de Trasplantes, quedando pendiente la elaboración del Reglamento de la Política. Para efectos de la política se nos consulto un año antes, y no se tomaron en cuenta los aportes.

Los dos organismos que debían elaborar el Reglamento (el Consejo Nacional de Trasplantes y la Unidad de trasplantes del MINSAL) fueron creados a fin del 2016 uno y juramentado el otro a principios de este año, y juntos elaboraron un borrador de Reglamento.

Nosotros no fuimos tomados en cuenta por esas dos instancias, ante las que insistimos en participar, pero fue hasta que acudimos con la Sra. Ministra de Salud, quien les ordeno nos recibieran y nos permitieran ver el borrador y opinar.

Después de casi 10 meses de insistencia se consiguió poder conocer y opinar sobre dicho reglamento el día 8 de junio 2017.

• El Reglamento todavía tiene muchos problemas con respecto a los consentimientos de los donantes vivos y cadavéricos, tema de justicia distributiva y otros, y se logro opinar y solicitar cambios.

• En el periodo que no se nos contestaba, a raíz de varias solicitudes de análisis de casos y niños nacidos con problemas de muerte cerebral que los sometieron a ventilación por casi 1 año y medio y abandono por los padres en los hospitales públicos, realizamos un Foro en agosto 2016 con neurocirujanos, intensivistas y neurólogos para discutir en que estado estaba la regulación en el país con respecto al manejo de la muerte cerebral, ya que en el país desde el 2001 se cuenta con una ley, la cual sugiere realizar un protocolo, que es el que no existe todavía al momento. Se invito al encargado de crear normas, leyes y reglamentos del MINSAL para que de allí retomara lo que se acordara.

• Se acordó realizar el protocolo en conjunto con el grupo que participo en el Foro, liderado por el MINSAL. Frente a nuestra insistencia fue que en marzo del 2017 se nos comunico que iba a ser incluido en el Reglamento de Trasplante de órganos, tejidos y células, que ya estaba en elaboración, y así fue que conocimos sobre los avances en el Reglamento de trasplantes.

• Paralelamente, la Comisión decidió empezar a dar conocer a la población civil sobre el tema de trasplantes. Es así como el 3 de julio del 2017 realizamos un Foro sobre aspectos bioéticos del trasplante, abierto al publico pero con invitaciones especificas también a autoridades de todas las universidades con Facultad de medicina, Asociación de Nefrología, directores de hospital, en Auditórium de la Universidad de El Salvador con el fin de comenzar a concientizar al publico con respecto al tema.

3. Apoyo administrativo

• Se solicito un personal administrativo/secretarial, el cual fue adjudicado

• Además se designo una oficina que se comparte junto con el Comité Nacional de Ética de Investigación donde tener nuestros archivos y recibir y enviar correspondencia

• Sigue pendiente el espacio para la pagina web

• Se creo un espacio en el Facebook de la comisión.

Otros logros

• Promoción de la educación en bioética en las carreras universitarias, e introducción del CoreCurriculum en dicha educación.

• La Facultad de Medicina de la Universidad de El Salvador acepto dicha introducción y firmo convenio con la UNESCO en apoyo a la educación en bioética, y Dr. Juan José Cabrera (vicepresidente) ha estado impartiendo cursos a docentes de bioética, utilizando el CoreCurriculum. Actualmente lleva el 4to curso.

• Participacion del presidente de la Comision en el momento, Dr. Edgar Lobos, en el Global Summit realizado en Berlin en 2016, con apoyo de UNESCO.

FUTURO

• En el mes de mayo se saco la convocatoria para nuevos miembros ya que ya corresponde renovar a algunos de la Comisión, permaneciendo 4 que solo llevamos una administración, para ser juramentados en el mes de septiembre 2017.

• La comisión ya reviso las solicitudes y estamos satisfechos de la convocatoria.

DESAFIOS

1. Permear toda la estructura gubernamental de mandos medios para la consulta con la Comisión en todos los casos en los cuales hay dilemas bioéticos. Todavía debemos estar notificándole a Sra. Ministra para que ella “les ordene” que se nos deje participar en la elaboración de los documentos, proyectos u otros donde hay dilemas bioéticos. Por suerte tenemos comunicación ágil pero es una sobrecarga para el despacho ministerial.

2. Diseminar el conocimiento de nuestra existencia y nuestras funciones en todo el espacio gubernamental y de la población ( ha sido difícil conseguir el espacio de la pagina web oficial pero ya estamos en Facebook), no contamos con fondos para hacer mucha comunicación por periódico, etc.

Todavía se nos confunde con la Asociación de Bioética de El Salvador que es una entidad no gubernamental.

3. El poco tiempo que como personal voluntario puede ofrecer dedicarle a la Comisión, para reuniones y trabajo en los proyectos, cuando se tienen trabajos que cumplir.

4. En el ultimo periodo renunciaron formalmente dos miembros: la secretaria, y luego en el mes de diciembre 2016, el presidente. Actualmente somos 9 miembros.

5. Ese poco tiempo tampoco permite dedicarle a la Educación Continua en bioética para mejorar nuestro desempeño dentro de ella.

6. Aun asi, y sin financiamiento para trasporte, hacemos nuestro mejor esfuerzo para participar en eventos de bioetica regional,

Como fue la formacion de formadores en Bioetica llevada a cabo en ciudad de Guatemala en el 2016 y la Reunion de Bioetica regional en Costa Rica en 2016.