Upload
nicoleta-letiia-schileru
View
227
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
1/16
Conductibilitatea
Prof. Leon Zagrean,
Catedra de Fiziologie "NC Paulescu", Fiziologie IIUMF "Carol Davila" Bucuresti,2010/2011
Un model tridimensionalal sinapsei electrice:
A. Seciune prin sinaps.Fiecare din cele doumembrane conine cteo jumtate din canalulsinaptic.
B.Conformaia conexonuluivariaz cu stareanchis/deschis.
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
2/16
Sistemul excitoconductor
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
3/16
Conductibilitatea miocardica
Viteza de conducere- atrii
- miocardul de lucru- 0,3m/sec- banda ant. interatrial
- ventriculi
- ci internodale m sec
- nodulul atrioventricular
- - -- sistemul Purkinje 1,5-4m/sec
Mecanism de transmitere a PA
, ,
- bloc(are) de conducere
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
4/16
Ci accesorii (S. Wolff-Parkinson-White)
- fsc. Kent - n.s.a. la baza ventricular
- fsc. James - n.s.a. f. Hiss
- sc. Ma aim - . Hiss aza ventricu i or
Mecanism de reintrare
arie de conduceresczut cu blocunidirecional
A B
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
5/16
miozin
Functia de contractie si relaxare
ADPPI
troponin
tropomiozin
actin
Cuplarea excitaie-contracie
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
6/16
Structurafb. miocardice
Ca2+
Canal eliberator2+
Reticul
sarcoplasmic
Tub T
Canal de Ca2+
de tip L (dihidropiridina
Reticul
sarcoplasmic
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
7/16
Proteinele miofibrilare
- contractile: miozina, actina
- accesorii: titina, nebulina,tropomodulina
- reg a oare: ropom oz na,troponina
Proteinele miofibrilare
Miozina - L=1700, Gm = 480 000
variabilitatea formelor (izoforme):atriiventriculi
- -ATP-azic - rapid A1 V1- - -II- - lent A2 V3- + -II- - intermd. V2
f(x) muchi, vrst
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
8/16
Proteinele miofibrilare
-- 4 lan uri u oare: (4x20000)
Miozina
- atrial ALC1 (fetal ventricular)- n H- trofie atrial - VLC1
- ventricular VLC1; VLC2
- : - u u- activitatea ATP - azic
- adaptabilitatea inimii
Exprimarea genetic experimentala lanurilor grele mioziniceventriculareStimul Izoforma
exprimat
Hipertiroidism
Hipotiroidism
Diabet zaharat
Insuficien mds
Hipertrofie indus prinsuprancrcare (fiziopat.)
Hipertrofie indus prinexerciiu (fiziologic)
mbtrnire
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
9/16
Proteinele miofibrilareActina - Gm. 42 000-structura: G - monomer cu dou legturivariabile:- t. ATP i Ca 2+ sau M 2+
-F - polimer 7G 385 forme - cardiac Cr. 1;
- scheletic Cr. 15Rol: - activitatea ATP-azic a miozinei
- se afl n toate celulele eucariotei interacioneaz cu:
- miozina- troponin-tropomiozin
Proteinele miofibrilare
Proteine reglatoare:
ropom oz na
Gm. 68 000;Lehrer-1948forme: ,
- confer rigiditate filamentelor de actin.- regleaz interaciunea A-M
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
10/16
Proteinele miofibrilareProteine reglatoare:
- Complexul troponinic - Ebashi -1965- - .
- sit. I, I I C a 2+;- sit. III,IV Ca 2+, Mg 2+
- Troponina I - Gm. 23 000
- Troponina T - Gm. 38 000;
- leaga tropomiosina- 30- isoforme
- os or are er.p. - a n . p . a
Proteinele miofibrilare
ro e ne m o r are accesor
- titina
- nebulina
- tropomodulina
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
11/16
disc Zdisc Z
actinmiozinalinia M
nebulina
Zona H tropomodulina
titina
disc intunecat disc luminos
(clar)
Ca
Tropomiozin TnT
TnC
Tropomiozin
+
Situs pt.
miozin
Actina
TnT
TnCTnI
Situs pt.
miozin
Actina
TnI
RELAXARE CONTRACIE
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
12/16
miozin
ADP
PI
ADPtroponin
actin
Ca2+
450
1 2 3 4
Complex A-M fr ADPRigor mortis
Starea de contracie
ATPCuplarea ATP
1. CuplareaATP- miozin
1 2 3 4
Decuplarea A-M
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
13/16
ADPPI
1 2 3
Hidroliza ATPADP, Pi fixate pe MModificarea conformaiei MFormarea unghiului de 900
i deplasarea cu 11 nm
2. HidrolizaATP
ADPPI
900
Cuplareacomplexului M-ADP-
3. Formarea complexului
A-M
1 2 3 4
actinic
ADPPI
1 2 3 4
Eliberarea ADP
Modificareaconforormaiei M ideplasarea cu 11nm
ADP
4. Deplasarea filamentelor deactin
5. Eliberarea ADPStarea de rigiditate
1 2 3 4
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
14/16
miozin
ADP
PI
ADPtroponin
actin
Ca2+
Mecanismul contractiei musculare
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
15/16
Diagrama lungime-tensiune
,, m ,
Ta scheletic120
100
80
tensiune
maxim
T pasiva cardiac
T p scheletic
a car ac
40
20
0
%d
in
activ
1,4 1,6 1,8 2,0 2,2 2,4 2,6 2,8 m
Lungimea sarcomerului m
Agen i inotropi pozitivi
- Glicozidele cardiace om a Na /K
- Agoniti adr.prin 1 R activeazprot G AMPc PKA
- Ca2+ extracel.
- Frecvena cardiac
- Na+ extracel.
- Ca2+ intracel.
7/30/2019 Conduct i Bili Tate A
16/16
Ageni inotropi negativi
-
+
- verapamil
- diltiazem
- nifedipina
- Na+ extracel.
- H+ intracel.
- .
mecanism- reglarea concentraiei Ca2- reglarea afinitii Tn