CONSTIPATIONCONSTIPATION

DéfinitionDéfinition

PhysiopathologiePhysiopathologie

Examen cliniqueExamen clinique

ÉtiologiesÉtiologies

Traitement Traitement

DéfinitionDéfinition

Clinique: Clinique:

nombre d’évacuations < 3/semainenombre d’évacuations < 3/semaine

Physiopathologique:Physiopathologique:

ralentissement du transit digestif ralentissement du transit digestif

+ déshydratation excessive des selles+ déshydratation excessive des selles

PhysiopathologiePhysiopathologie

Trouble de la progressionTrouble de la progression

Trouble de l’évacuationTrouble de l’évacuation

Facteur psychologiqueFacteur psychologique

Trouble de la progressionTrouble de la progression

Hyperspasmodicité segmentaireHyperspasmodicité segmentaire

Hypomotricité Hypomotricité

Erreurs alimentaires Erreurs alimentaires

Trouble de l’évacuationTrouble de l’évacuation

Perte du réflexe exonérateurPerte du réflexe exonérateur

Insuffisance musculaireInsuffisance musculaire

Absence de relaxation du sphincter Absence de relaxation du sphincter analanal

Facteur psychologiqueFacteur psychologique

Examen cliniqueExamen clinique InterrogatoireInterrogatoire

Examen physiqueExamen physique Examens complémentairesExamens complémentaires

ColoscopieColoscopie AnuscopieAnuscopie Mesure du temps de transit digestifMesure du temps de transit digestif Manométrie anorectaleManométrie anorectale Défécographie= rectographie Défécographie= rectographie

dynamiquedynamique BiologieBiologie

D

É

F

É

C

O

G

R

A

P

H

I

E

EtiologiesEtiologies

Voir tableauxVoir tableaux

Formes particulières:Formes particulières: Maladie de HirschsprungMaladie de Hirschsprung Inertie colique primitiveInertie colique primitive DolichocôlonDolichocôlon Constipations cachéesConstipations cachées

Etiologies

Maladie de HirschsprungMaladie de Hirschsprung

=mégacôlon congénital=mégacôlon congénital

Trouble de l’innervation du sigmoïde Trouble de l’innervation du sigmoïde et du rectumet du rectum

Maladie de Hirschsprung

Trouble de l’innervation du sigmoïde et du rectum

Maladie de Hirschsprung

Inertie colique primitiveInertie colique primitive

Neuropathie viscéraleNeuropathie viscérale SymptômesSymptômes Diagnostic différentielDiagnostic différentiel Traitement Traitement

DolichocôlonDolichocôlon

= =

allongement d’un segment de colonallongement d’un segment de colon

+ou – +ou –

augmentation de son calibreaugmentation de son calibre

Constipations cachéesConstipations cachées

Fausse diarrhéeFausse diarrhée

FécalomeFécalome

Volvulus du colon pelvienVolvulus du colon pelvien

F

É

C

A

L

O

M

e

TraitementsTraitements

Etiologique Etiologique

Symptomatique Symptomatique

Maladie de Hirschsprung

ou