Control de antecedentes y evaluación funcional de la ... · PDF file... autolesiones, ... Desafío serio para personal 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No desafNo desafíío para personal

Control de antecedentes y Control de antecedentes y

evaluacievaluacióón funcional de la n funcional de la

conducta problemconducta problemááticatica

en el aulaen el aula

Benito AriasBenito Arias

Departamento de PsicologDepartamento de Psicologííaa

Universidad de ValladolidUniversidad de Valladolid

EstructuraEstructura

�� Definiciones y clasificaciDefiniciones y clasificacióón de la CPn de la CP

�� Perspectivas en evaluaciPerspectivas en evaluacióón e intervencin e intervencióónn

�� Importancia de los antecedentesImportancia de los antecedentes

�� MetodologMetodologíía de la evaluacia de la evaluacióón funcionaln funcional

DefinicionesDefiniciones

�� Conducta problemConducta problemááticatica

�� Antecedentes de la conductaAntecedentes de la conducta

�� Consecuencias de la conductaConsecuencias de la conducta

�� Conducta alternativaConducta alternativa

�� EvaluaciEvaluacióón funcionaln funcional

DefiniciDefinicióónn

de CPde CP

Conducta Conducta ProblemProblemááticatica(Challenging Behavior)

Desajustada

Desviada

Inadaptada

Trastornada…

Disruptiva

Perturbadora…

Aberrante

Anormal…

Inadecuada

Inaceptable…

Desafiante…

Organización

Relación con eventos en curso

Connotaciones peyorativas

Cualidad moral

Topografía

CPCP‘emic’ ‘etic’

Coherentes

Integradas en el RC

‘Adaptativas’

Problema para los profesionales

Sobreesfuerzo del sistema de apoyos

CPCPTrastornos de conducta

Enfermedad mental o trastorno psiquiátrico

≠≠≠≠≠≠≠≠

DefiniciDefinicióón de CPn de CP

“…“…behavior emitted by a child that results in behavior emitted by a child that results in

selfself--injury, or injury to others, causes damage to injury, or injury to others, causes damage to

the physical environment, interferes with the the physical environment, interferes with the

acquisition of a new skill and/or socially isolates acquisition of a new skill and/or socially isolates

the child.the child.””

Doss & Reichle (1991)Doss & Reichle (1991)

Doss, S., & Reichle, J. (1991). Replacing excess behavior with aDoss, S., & Reichle, J. (1991). Replacing excess behavior with an initial communicative n initial communicative repertoire. En J. Reichle, J. York, & J. Sigafoos (Eds.), repertoire. En J. Reichle, J. York, & J. Sigafoos (Eds.), Implementing augmentative and alternative Implementing augmentative and alternative

communication strategies for learners with severe disabilitiescommunication strategies for learners with severe disabilities. Baltimore, MD: Paul H. Brookes, pp. . Baltimore, MD: Paul H. Brookes, pp. 215215--237.237.

DefiniciDefinicióón de CP n de CP (Doss & Reichle, 1991)(Doss & Reichle, 1991)

�� DaDañño:o:

�� a sa síí mismomismo

�� a otrosa otros

�� al ambiente fal ambiente fíísicosico

�� Interferencia con adquisiciInterferencia con adquisicióón de habilidadesn de habilidades

�� Aislamiento socialAislamiento social

DefiniciDefinicióón de CP n de CP (Emerson, 1995, 2001)(Emerson, 1995, 2001)

Emerson, E. (1995). Challenging behaviour: Analysis and intervention in people with

learning disabilities. Cambridge: Cambridge University Press.

DefiniciDefinicióón de Emersonn de Emerson

Impacto social

No conlleva implicaciones etiológicas

Ateórica

DefiniciDefinicióón de CPn de CP (Emerson, 1995, 2001)(Emerson, 1995, 2001)

�� La CP es un producto socialLa CP es un producto social

Conducta

SignificadoContexto

�� ParParáámetros dimensionales:metros dimensionales:�� FrecuenciaFrecuencia

�� DuraciDuracióónn

�� IntensidadIntensidad


No No ProblemProblem ááticatica

Problemática

Conducta

Dim

en

sió

n

La CP es más...

Conducta

Frecuente

Fre

cue

nci

a

Frecuente

Conducta

IntensaIn

ten

sid

ad

La CP es más...

Frecuente

Intensa

Conducta

Duradera

Du

raci

ón

La CP es más...

¿Dónde se sitúa el punto de

corte?

Conducta

Dim

en

sió

n

¿?


corte?

Conducta

Dim

en

sió

n

¿?


corte?

Conducta

Dim

en

sió

n

¿?


corte?

Conducta

Dim

en

sió

n

¿?

94

Determinación empírica (ROC)

VP=92.66%

VN=74.76% Ejemplo: Ansiedad social

�� La CP tiene consecuencias perniciosas para la La CP tiene consecuencias perniciosas para la persona o para otros.persona o para otros.�� SaludSalud

�� SeguridadSeguridad

�� Calidad de vidaCalidad de vida

�� ‘‘Esfuerzo del sistemaEsfuerzo del sistema’’


�� Consecuencias (Emerson, Felce, McCill y Mansell, Consecuencias (Emerson, Felce, McCill y Mansell, 1995)1995)

PersonalesPersonales

SocialesSociales

InmediatasInmediatas

DemoradasDemoradas


�� La CP dificulta el acceso a los recursos.La CP dificulta el acceso a los recursos.


Factores que afectan a la Factores que afectan a la

definicidefinicióón como CPn como CP

�� Reglas socialesReglas sociales

�� Creencias y expectativasCreencias y expectativas

�� Capacidad autorregulatoriaCapacidad autorregulatoria

�� Capacidad del contexto para manejar la Capacidad del contexto para manejar la disrupcidisrupcióónn

Importancia de los aspectos Importancia de los aspectos

socialessociales

�� FunciFuncióón de los aspectos sociales en la definicin de los aspectos sociales en la definicióón n de la CPde la CP

�� CP = construcciCP = construccióón social (fenn social (fenóómeno complejo)meno complejo)

�� Validez socialValidez social�� Problemas socialmente significativosProblemas socialmente significativos

�� EvaluaciEvaluacióón y tratamiento n y tratamiento ‘‘aceptablesaceptables’’

�� Resultados socialmente relevantesResultados socialmente relevantes

TipologTipologíía y a y

clasificaciclasificacióónn

�� C. autolesivaC. autolesiva

�� C. heteroagresivaC. heteroagresiva

�� C. destructivaC. destructiva

�� C. disruptivaC. disruptiva

�� HHáábitos atbitos atíípicos y repetitivospicos y repetitivos

�� C. social ofensivaC. social ofensiva

�� Retraimiento o falta de atenciRetraimiento o falta de atencióónn

�� C. no colaboradorasC. no colaboradoras

TipologTipologíía de la CP (ICAP)a de la CP (ICAP)

�� Disociales o Disociales o ‘‘desafiantesdesafiantes’’

�� No disociales causantes de restricciNo disociales causantes de restriccióón en la n en la actividadactividad

TipologTipologíía de la CP a de la CP (Salvador y Novell, 2002)(Salvador y Novell, 2002)

DistribuciDistribucióón de sujetosn de sujetos

no identificados comono identificados como

poseedores del trastornoposeedores del trastorno

Punto de cortePunto de corte

Falsos negativosFalsos negativos

Frecuencia (n

Frecuencia (núúmero de

mero de

sujetos diagnosticados)


DistribuciDistribucióón hipotn hipotéética de frecuencias para sujetos identificados y notica de frecuencias para sujetos identificados y no

identificados mostrando el punto de corte como criterio para FN identificados mostrando el punto de corte como criterio para FN y FPy FP

Verdaderos negativosVerdaderos negativos


no identificados comono identificados como

poseedores del trastornoposeedores del trastorno

Punto de cortePunto de corte


identificadosidentificados

PuntuaciPuntuacióónn

mmáás bajas baja

PuntuaciPuntuacióón promedion promedio

(para sujetos no identificados)(para sujetos no identificados)

PuntuaciPuntuacióónn

mmáás altas alta

Falsos negativosFalsos negativos

Falsos positivosFalsos positivos

Falsos negativos (sujetos no identificados que puntFalsos negativos (sujetos no identificados que puntúúan por encima del punto de corte)an por encima del punto de corte)

Falsos positivos (sujetos identificados que puntFalsos positivos (sujetos identificados que puntúúan por debajo del punto de corte)an por debajo del punto de corte)

Frecuencia (n

Frecuencia (núúmero de

mero de



DistribuciDistribucióón hipotn hipotéética de frecuencias para sujetos identificados y notica de frecuencias para sujetos identificados y no

identificados mostrando el punto de corte como criterio para FN identificados mostrando el punto de corte como criterio para FN y FPy FP

Verdaderos positivosVerdaderos positivos

Verdaderos negativosVerdaderos negativos

TipologTipologíía de la CP a de la CP (Achenbach y Edelbrock, 1982)(Achenbach y Edelbrock, 1982)

�� Ejemplo de perfil (niEjemplo de perfil (niñños 6os 6--11 a11 añños) os)

NiNiññosos

66--11 a11 aññosos

Pobre rendimiento escolar

Desobediencia (en escuela)

No se lleva bien con otros niños

Se siente inferior

Demandas excesivas atención

Infelicidad, tristeza, depresión

Intranquilidad, hiperactividad

Desobediencia (en casa)

Miente o hace trampas

Nervioso, hipertenso

Dificultades de concentración

No aceptado por los demás

Rabietas

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Sí(%)

No(%)

Achenbach , T., & Edelbrock, C. (1981)Achenbach , T., & Edelbrock, C. (1981) Behavioral problems and competencies reported by parents of normal and disturbed children aged four through sixteen. Monographs of the Society for Research in Child Development, 46(1).

TipologTipologíía de la CP a de la CP (Arias, Irurtia y G(Arias, Irurtia y Góómez, 2009)mez, 2009)

�� Sistema clasificatorio desde una perspectiva Sistema clasificatorio desde una perspectiva topogrtopográáfica con validacifica con validacióón empn empííricarica

32 est32 estíímulosmulos


ComparacionesComparaciones

apareadasapareadasMatriz deMatriz de

DistanciasDistancias

MDS (KYST)MDS (KYST)

SolucionesSoluciones

BidimensionalBidimensional TridimensionalTridimensional

(Percepci(Percepcióón de etiquetasn de etiquetas

denotativas de CP)denotativas de CP)

RevisiRevisióón literatura / Observacin literatura / Observacióón directan directa

Pesos tipificadosPesos tipificados

VI: DimensionesVI: DimensionesVD: Punt.VD: Punt.

promediopromedio

RegresiRegresióón Mn Múúltipleltiple

10 escalas bipolares10 escalas bipolares

Cosenos de direcciCosenos de direccióónn




ComparacionesComparaciones

apareadasapareadasMatriz deMatriz de

DistanciasDistancias

MDS (KYST)MDS (KYST)

SolucionesSoluciones

BidimensionalBidimensional TridimensionalTridimensional

(Percepci(Percepcióón de etiquetasn de etiquetas

denotativas de CP)denotativas de CP)

Pesos tipificadosPesos tipificados

VI: DimensionesVI: DimensionesVD: Punt.VD: Punt.

promediopromedio

RegresiRegresióón Mn Múúltipleltiple

10 escalas bipolares10 escalas bipolares

InterpretaciInterpretacióón de lan de la

dimensionalidaddimensionalidad

Cosenos de direcciCosenos de direccióónn


Matriz de EstMatriz de Estíímulos (original)mulos (original)

11 AcatisiaAcatisia 22 Acumular objetosAcumular objetos

33 AgitaciAgitacióón motoran motora 44 AgresiAgresióón fn fíísicasica

55 AgresiAgresióón verbal o gestualn verbal o gestual 66 Aislamiento socialAislamiento social

77AutoagresiAutoagresióón, autolesiones, n, autolesiones, automutilaciautomutilacióónn

88 AutoritarismoAutoritarismo

99 BerrinchesBerrinches 1010 Compras compulsivasCompras compulsivas

1111 Conducta destructivaConducta destructiva 1212 Conducta verbal inapropiadaConducta verbal inapropiada

1313 Conductas sexuales inadecuadasConductas sexuales inadecuadas 1414 Coprofagia y/o manipulaciCoprofagia y/o manipulacióón de n de hecesheces

1515 Culpar a otrosCulpar a otros 1616Desobediencia pasiva y caso omiso Desobediencia pasiva y caso omiso de de óórdenes e instruccionesrdenes e instrucciones

1717 EnfadosEnfados 1818 EstereotipiasEstereotipias

1919 FugasFugas 2020 Hurtos o robosHurtos o robos

Matriz de EstMatriz de Estíímulos (original)mulos (original)

2121Incontinencia voluntaria de Incontinencia voluntaria de esfesfíínteresnteres

2222 PicaPica

2323 LudopatLudopatííaa 2424 MentirMentir

2525 MutismoMutismo 2626 Negativismo y oposicionismoNegativismo y oposicionismo

2727 Patrones anormales de suePatrones anormales de sueññoo 2828 PoliembolocoilomanPoliembolocoilomanííaa

2929 Polifagia o hiperfagiaPolifagia o hiperfagia 3030 RumiaciRumiacióón, regurgitacin, regurgitacióón, vn, vóómitos mitos provocadosprovocados

3131 VerborreaVerborrea 3232 Conducta disruptivaConducta disruptiva

Matriz de EstMatriz de Estíímulos (reducida)mulos (reducida)

11 AgitaciAgitacióón motoran motora 1111 MolestarMolestar

22 Movimientos estereotipadosMovimientos estereotipados 1212 EnfadosEnfados

33 Aislamiento socialAislamiento social 1313 Culpar a otrosCulpar a otros

44 Desobediencia pasivaDesobediencia pasiva 1414 HurtosHurtos

55 RabietasRabietas 1515 Conducta destructivaConducta destructiva

66 AgresiAgresióón a otrosn a otros 1616 RumiaciRumiacióónn

77 AutoagresiAutoagresióónn 1717 Manipular hecesManipular heces

88 FugasFugas 1818 Ingerir sustancias no comestiblesIngerir sustancias no comestibles

99 OposicionismoOposicionismo 1919 Patrones anormales de suePatrones anormales de sueññoo

1010 Conducta verbal inapropiadaConducta verbal inapropiada

Matriz de distancias promedioMatriz de distancias promedio

MutismoMutismoSe niega a hablar o, si lo hace, es en tono muy bajoSe niega a hablar o, si lo hace, es en tono muy bajo

Peligrosa para personaPeligrosa para persona 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Inofensiva para personaInofensiva para persona

Peligrosa para otrosPeligrosa para otros 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Inofensiva para otrosInofensiva para otros

DesafDesafíío serio para personalo serio para personal 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No desafNo desafíío para personalo para personal

Mucho malestar socialMucho malestar social 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Poco malestar socialPoco malestar social

Impide acceso a recursosImpide acceso a recursos 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No impide acceso a recursosNo impide acceso a recursos

DifDifíícil de modificarcil de modificar 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 FFáácil de modificarcil de modificar

Impacto socialImpacto social 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No impacto socialNo impacto social

Muy visibleMuy visible 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No visibilidadNo visibilidad

VinculaciVinculacióón al contexton al contexto 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No vinculaciNo vinculacióón al contexton al contexto

FunciFuncióón identificablen identificable 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 FunciFuncióón no identificablen no identificable

MutismoMutismoSe niega a hablar o, si lo hace, es en tono muy bajoSe niega a hablar o, si lo hace, es en tono muy bajo

Peligrosa para personaPeligrosa para persona 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Inofensiva para personaInofensiva para persona

Peligrosa para otrosPeligrosa para otros 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Inofensiva para otrosInofensiva para otros

DesafDesafíío serio para personalo serio para personal 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No desafNo desafíío para personalo para personal

Mucho malestar socialMucho malestar social 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Poco malestar socialPoco malestar social

Impide acceso a recursosImpide acceso a recursos 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No impide acceso a recursosNo impide acceso a recursos

DifDifíícil de modificarcil de modificar 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 FFáácil de modificarcil de modificar

Impacto socialImpacto social 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No impacto socialNo impacto social

Muy visibleMuy visible 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No visibilidadNo visibilidad

VinculaciVinculacióón al contexton al contexto 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No vinculaciNo vinculacióón al contexton al contexto

FunciFuncióón identificablen identificable 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 2 3 4 5 6 7 8 9 10 FunciFuncióón no identificablen no identificable

SoluciSolucióón bidimensionaln bidimensional

�� DD--star:star:�� Raw stress = 27.76; Raw stress = 27.76;

�� Alienation = .27Alienation = .27

�� DD--hat: hat: �� Raw stress = 19.83; Raw stress = 19.83;

�� Stress = .23Stress = .23

0

0.05

0.1

0.15

0.2

0.25

0.3

0.35

0.4

0.45

1 2 3 4 5 6

Dimensiones

stre

ss

Stress por nStress por núúmero de dimensionesmero de dimensiones

stress = .16stress = .16

stress = .23stress = .23

Escala bipolarEscala bipolarDimensionesDimensiones Cos. direcciCos. direccióónn

RR RR22 ppD1D1 D2D2 D3D3 D1D1 D2D2 D3D3

Peligro para personaPeligro para persona 0.801 -0.042 -0.057 37 .804 .647 .001

Peligro para otrosPeligro para otros -0.494 0.082 -0.582 120 126 .768 .589 .003

DesafDesafíío para personalo para personal 0.097 0.093 0.081 .158 .025 .942

Malestar socialMalestar social 0.346 -0.094 -0.581 126 .683 .466 .021

Acceso a recursosAcceso a recursos -0.332 -0.426 -0.289 115 .612 .375 .064

DifDifíícil de modificarcil de modificar 0.742 -0.027 -0.289 42 .797 .635 .001

Impacto socialImpacto social 0.204 -0.041 -0.479 119 .522 .273 .177

VisibilidadVisibilidad -0.700 -0.445 -0.129 116 .839 .704 .000

VinculaciVinculacióón al contexton al contexto -0.726 0.023 -0.097 137 .733 .537 .008

FunciFuncióón identificablen identificable -0.270 0.069 -0.329 .431 .186 .364

SoluciSolucióón tridimensional: D1 vs D2n tridimensional: D1 vs D2

B

B

B

B

B

B

B

B

B

B

B

B

B B

B

B

B

B

B

-1.5

-1

-0.5

0

0.5

1

1.5

-1.5 -1 -0.5 0 0.5 1 1.5

dim

2

dim1

agitac

movest

aislsoc

desobe

rabiet

agres

autoagr

fugas

oposic

verbina

molestar

enfados

culpar robos

destruc

rumiac

manipul

ingsus

patrsueñ

Peligrosas paraPeligrosas para

la persona Rla persona R22=,647=,647

DifDifííciles deciles de

modificar Rmodificar R22=.635=.635

FFááciles deciles de

modificar Rmodificar R22=.635=.635

PerjudicialesPerjudiciales

para otros Rpara otros R22=.589=.589

Afectan a responsab.Afectan a responsab.

del personal Rdel personal R22=.624=.624

-1.5

-1

-0.5

0

0.5

1

1.5

-1.5 -1 -0.5 0 0.5 1 1.5

Conductas peligrosasConductas peligrosas

o perjudicialeso perjudiciales

para la personapara la persona

Conductas disruptivas,Conductas disruptivas,

peligrosas o perjudicialespeligrosas o perjudiciales

para otras personaspara otras personas

ConductasConductas

encubiertasencubiertas

ConductasConductas

abiertasabiertas

Conductas conConductas con

componentecomponente

verbalverbal

ConductasConductas

sin componentesin componente

verbalverbal

ConductasConductas

heterodirigidasheterodirigidas

ConductasConductas

autodirigidasautodirigidas

AntecedentesAntecedentes

Antecedentes de la CPAntecedentes de la CP

�� EstEstíímulos discriminativosmulos discriminativos�� Presentes cuando la C es seguida de un R+Presentes cuando la C es seguida de un R+

�� Resultado: aumenta la frecuencia de C Resultado: aumenta la frecuencia de C �� el Eel EDD

ejerce un ejerce un control estimular control estimular sobre Csobre C

Antecedentes de la CPAntecedentes de la CP

�� Sucesos contextuales (Sucesos contextuales (““setting eventssetting events””))�� Alteran la probabilidad de emisiAlteran la probabilidad de emisióón de una C n de una C modificando transitoriamente el valor de los E modificando transitoriamente el valor de los E reforzantes.reforzantes.

Contexto ambiental (‘setting’)

Historia de aprendizajeC

on

text

o p

ers

on

al‘E. O.’ ED

CPCP

Consecuencias reforzantes

Repertorio conductual

actualEstablece la potencia de los E

para actuar como reforzadores

Aumenta la probabilidad de ocurrencia

de la CP en condiciones motivacionales

y ambientales similares

Estado Estado motivacionalmotivacional

Estado biológico (‘Establishing Operations’)

INFORMACIINFORMACIÓÓNN

¿Cómo operan los factores contextuales?

interacción pr oduct o

CPCP

Establishing Operations

(e.g., estado biológico,

deprivación, naturaleza de

actividades y eventos concurrentes y

anteriores)

MOTIVACIÓN

(Establece o altera el potencial reforzante

de estímulos previamente neutros)

Estímulos Discriminativos

(e.g., presencia de ciertos miembros de

la familia o del personal)

INFORMACIÓN

(La CP tiene las máximas

probabilidades de ser reforzada en la

situación actual)

=+

Conducta reforzada

ConsecuenciasConsecuencias

Consecuencias de la CPConsecuencias de la CP

�� Postulados previos:Postulados previos:�� Las conductas se fortalecen o debilitan segLas conductas se fortalecen o debilitan segúún sean n sean sus consecuenciassus consecuencias

�� Funciones: OBTENER / EVITARFunciones: OBTENER / EVITAR

�� La definiciLa definicióón de R y C es funcionaln de R y C es funcional

�� El poder reforzante o punitivo de los E necesita ser El poder reforzante o punitivo de los E necesita ser establecido por vs. histestablecido por vs. históóricas y contextualesricas y contextuales

Estim. internaEstim. interna Estim. internaEstim. interna

Conducta ProblemConducta ProblemááticaticaDefinir Definir la CPla CP

ObtenerObtener Esc/EvitarEsc/EvitarFunciFuncióónn

AtenciAtencióónn AtenciAtencióónnObj/ActObj/Act Tarea/ActTarea/Act

R o C R o C claveclave

Estim. visualEstim. visualLiber. endorfinasLiber. endorfinas

SonrisasSonrisasAbrazosAbrazosGestosGestos

ComidasComidasJuguetesJuguetesDineroDinero

ComprarComprar

SinusitisSinusitisHormigueoHormigueo

HambreHambre

SonrisasSonrisasAbrazosAbrazosGestosGestos

Reprimen.Reprimen.

TareasTareasCambios en rutinasCambios en rutinas

ImpredecibilidadImpredecibilidad

EjemplosEjemplos

Reforz. Positivo automático

Reforz. Positivo: tangible/activ.

Reforz. Negativo: motivado por escape (social)

Reforz. Positivo social

Reforz. Negativo automático

Reforz. Negativo motivado por

escape de la tarea

EtiquetaEtiqueta

Sucesos mediados Sucesos mediados socialmentesocialmente

Sucesos mediados Sucesos mediados socialmentesocialmente

¿¿Med. Med. Social?Social?

Conducta Conducta

alternativaalternativa

Conductas alternativasConductas alternativas

�� Conductas socialmente aceptables que sirven a la Conductas socialmente aceptables que sirven a la misma funcimisma funcióón que las CP.n que las CP.

�� Condiciones:Condiciones:�� Disponibles en el repertorio conductualDisponibles en el repertorio conductual

�� Menor esfuerzoMenor esfuerzo

�� EficienciaEficiencia

�� Equivalencia funcionalEquivalencia funcional

Importancia del Importancia del

control de control de

antecedentesantecedentes

Control de antecedentesControl de antecedentes

�� Muy poco tratado en la literatura (mMuy poco tratado en la literatura (máás centrada s centrada en el anen el anáálisis de las consecuencias)lisis de las consecuencias)

Ventajas del control de antecedentesVentajas del control de antecedentes

�� Las oportunidades para el tratamiento son Las oportunidades para el tratamiento son generadas por el terapeuta.generadas por el terapeuta.

�� Ocasionan en el contexto un nivel de disrupciOcasionan en el contexto un nivel de disrupcióón n menor.menor.

�� CarCaráácter cter ““educativoeducativo””..�� Oportunidades para interrumpir cadenas Oportunidades para interrumpir cadenas anticipatorias de estanticipatorias de estíímulos asociados a la mulos asociados a la emisiemisióón de la CP.n de la CP.

�� CarCaráácter preventivo.cter preventivo.

AproximacionesAproximaciones

�� ¿¿QuQuéé papel juegan los E antecedentes a la CP?papel juegan los E antecedentes a la CP?

�� AproximaciAproximacióón Molecular (microanaln Molecular (microanalíítica)tica)�� Impacto de E discretosImpacto de E discretos

�� AproximaciAproximacióón Molar (macroanaln Molar (macroanalíítica)tica)�� Impacto de variables mImpacto de variables máás amplias y continuass amplias y continuas

�� Contextos socialesContextos sociales

�� Contextos biolContextos biolóógicosgicos

�� Contextos fContextos fíísicossicos

Aproximac. Propósitos Métodos

EVALUACIÓN

Molecular

Molar

INTERVENCIÓN

Molecular

Molar

PropPropóósito de la evaluacisito de la evaluacióón Molecularn Molecular

�� 1. Identificar E discretos que disparan la CP1. Identificar E discretos que disparan la CP

�� 2. Identificar E discretos que evocan conductas 2. Identificar E discretos que evocan conductas positivas y constructivas.positivas y constructivas.

EE RR CC““Ordena tuOrdena tuhabitacihabitacióónn””

Conducta Conducta destructivadestructiva

Retirada deRetirada dela demandala demanda

[R[R--]]

¿Extinción?

¿Inst. física?

¿Mejorar HH para dar

órdenes?

¿Momento apropiado?

¿Ciclo coactivo?


EVALUACIÓN

Molecular

Molar

INTERVENCIÓN

Molecular

Molar

PropPropóósito de la evaluacisito de la evaluacióón Molarn Molar

�� 1. Identificar variables contextuales amplias que 1. Identificar variables contextuales amplias que favorecen conductas adaptativas que favorecen conductas adaptativas que contribuyen a un estilo de vida normalizado y contribuyen a un estilo de vida normalizado y satisfactorio en la comunidad.satisfactorio en la comunidad.

PropPropóósito de la evaluacisito de la evaluacióón Molarn Molar

�� 2. Identificar variables que promueven un buen 2. Identificar variables que promueven un buen ajuste entre:ajuste entre:�� CaracterCaracteríísticas de la personasticas de la persona

�� Personas significativas del entornoPersonas significativas del entorno

�� CaracterCaracteríísticas que definen los distintos contextossticas que definen los distintos contextos


EVALUACIÓN

Molecular

Molar

INTERVENCIÓN

Molecular

Molar

PropPropóósito de la intervencisito de la intervencióón n

MolecularMolecular

�� Prevenir la CPPrevenir la CP�� Ej.: eliminar una instigaciEj.: eliminar una instigacióón fn fíísica seguida de sica seguida de agresiagresióónn

�� Reducir la CPReducir la CP�� Ej.: Cambiar mEj.: Cambiar méétodo de presentacitodo de presentacióónn

�� Incrementar la frecuencia de conductas positivasIncrementar la frecuencia de conductas positivas�� Ej.: Introducir E que provoquen R positivasEj.: Introducir E que provoquen R positivas


EVALUACIÓN

Molecular

Molar

INTERVENCIÓN

Molecular

Molar

PropPropóósito de la intervencisito de la intervencióón Molarn Molar

�� Introducir a la persona en aquellos contextos Introducir a la persona en aquellos contextos vitales, sociales, educativos, laborales o de ocio vitales, sociales, educativos, laborales o de ocio identificados como favorecedores de un estilo de identificados como favorecedores de un estilo de vida en la comunidad normalizado y vida en la comunidad normalizado y satisfactorio.satisfactorio.

�� La eliminaciLa eliminacióón de la CP es un objetivo n de la CP es un objetivo secundario.secundario.


�� Objetivos:Objetivos:�� Alcanzar un estilo de vida satisfactorio y Alcanzar un estilo de vida satisfactorio y normalizado.normalizado.

�� Usar los datos de evaluaciUsar los datos de evaluacióón de bondad del ajuste n de bondad del ajuste para alterar los distintos contextos de forma que se para alterar los distintos contextos de forma que se haga mhaga máás probable la mejora de estilos de vida s probable la mejora de estilos de vida constructivos y satisfactorios.constructivos y satisfactorios.


ProblemaProblema AlternativaAlternativa

La persona carece de repertorios conductualesLa persona carece de repertorios conductuales

para aprovechar las oportunidades de los para aprovechar las oportunidades de los contextos amplioscontextos amplios

EnseEnseññar repertorios conductuales generalizadosar repertorios conductuales generalizados

relevantes para los distintos contextos relevantes para los distintos contextos (casa, residencia, ocio, social, trabajo)(casa, residencia, ocio, social, trabajo)







Las personasLas personas con quienes el usuario con quienes el usuario interactinteractúúa a carecen de los repertorios conductualescarecen de los repertorios conductuales

que le ayuden a aprovechar las que le ayuden a aprovechar las oportunidades del contextooportunidades del contexto

Educar, entrenar o reemplazarEducar, entrenar o reemplazar a las personas a las personas (padres, compa(padres, compaññeros, amigos potenciales, eros, amigos potenciales, educadores)educadores)







Las personasLas personas con quienes el usuario con quienes el usuario interactinteractúúa a carecen de los repertorios conductualescarecen de los repertorios conductuales

que le ayuden a aprovechar las que le ayuden a aprovechar las oportunidades del contextooportunidades del contexto

Educar, entrenar o reemplazarEducar, entrenar o reemplazar a las personas a las personas (padres, compa(padres, compaññeros, amigos potenciales, eros, amigos potenciales, educadores)educadores)

Las Las dimensiones sociales, fdimensiones sociales, fíísicas o biolsicas o biolóógicas de los gicas de los

contextos comunitarios disminuyen la efectividadcontextos comunitarios disminuyen la efectividad

del individuo para aprovechar del individuo para aprovechar oportunidades de mejorar el estilo de vida, oportunidades de mejorar el estilo de vida, o la capacidad de otros para apoyar al o la capacidad de otros para apoyar al individuo en la consecuciindividuo en la consecucióón de dichos n de dichos objetivosobjetivos

Alterar el propio sistemaAlterar el propio sistema (introducir (introducir cambios): en programas, curriculum, cambios): en programas, curriculum, ubicaciubicacióón del personal, vn del personal, víínculos entre nculos entre componentes del sistema de prestacicomponentes del sistema de prestacióón de n de servicios, filosofservicios, filosofíía del sistemaa del sistema


�� Las mejoras ayudarLas mejoras ayudaráán a:n a:�� Alcanzar un estilo de vida satisfactorio y Alcanzar un estilo de vida satisfactorio y normalizadonormalizado

�� Minimizar la frustraciMinimizar la frustracióón crn cróónica, que a menudo es nica, que a menudo es una fuente de CPuna fuente de CP

�� Minimizar la indefensiMinimizar la indefensióón aprendidan aprendida

CapacidadesCapacidades

NecesidadesNecesidades

DiscrepanciaDiscrepancia

Concepto de Concepto de ““Bondad de ajusteBondad de ajuste””

FrustraciFrustracióónn

CPCP


ExigenciasExigencias

DiscrepanciaDiscrepancia


IndefensiIndefensióón aprendidan aprendida

CPCP

NecesidadesNecesidades



EvaluaciEvaluacióón funcional de la n funcional de la

conducta problemconducta problemááticatica

Asunciones basadas en valoresAsunciones basadas en valores

�� Dignidad de la personaDignidad de la persona

�� EnseEnseññar conductas alternativas eficientes y ar conductas alternativas eficientes y eficaceseficaces

�� Descubrimiento de relaciones entre la conducta Descubrimiento de relaciones entre la conducta y el ambientey el ambiente


EVALUACIÓN

Molecular

Molar

INTERVENCIÓN

Molecular

Molar

MMéétodos de evaluacitodos de evaluacióón Molecularn Molecular

�� Objetivo:Objetivo:�� Identificar Identificar ‘‘disparadoresdisparadores’’

�� MMéétodos:todos:�� Entrevista Entrevista �� IdentificaciIdentificacióónn

�� ObservaciObservacióón n �� DescripciDescripcióónn

�� AnAnáálisis funcional lisis funcional �� Relaciones causalesRelaciones causales

Molecular: EntrevistaMolecular: Entrevista

�� Objetivo:Objetivo:�� Identificar circunstancias que predicen la ocurrencia Identificar circunstancias que predicen la ocurrencia y la no ocurrencia de la CPy la no ocurrencia de la CP


�� InformaciInformacióón sobre:n sobre:�� Problemas de conductaProblemas de conducta

�� Sucesos simultSucesos simultááneosneos

�� Sucesos anterioresSucesos anteriores

�� ConsecuenciasConsecuencias

�� Conductas alternativasConductas alternativas

�� Eficacia de intervenciones previasEficacia de intervenciones previas


�� Resultados:Resultados:�� TopografTopografíía, conglomerados, secuenciasa, conglomerados, secuencias�� Sucesos contextualesSucesos contextuales�� Antecedentes inmediatosAntecedentes inmediatos�� Consecuencias o resultadosConsecuencias o resultados�� Eficiencia de las CPEficiencia de las CP�� Conductas funcionales alternativasConductas funcionales alternativas�� Formas de comunicaciFormas de comunicacióónn�� CaveatsCaveats�� Reforzadores eficacesReforzadores eficaces�� Resultados de intervenciones previasResultados de intervenciones previas�� HipHipóótesis funcionalestesis funcionales

Suceso contextual

Predictores (antec. inmed.)

CPConsecuencias mantenedoras

Ha recibido poca atención a lo largo del día

En un grupo numeroso de clase recibe

poca atención

Palabras obscenas, tira el

material

Atención de maestra y

compañeros

Desarrollo de hipótesis funcionales

Situación inmediata

Cuando Jorge recibe poca atención en un grupo de clase…

Conducta problemática

…tiende a proferir palabras obscenas y arrojar el material al suelo…

Función de mantenimiento

…con lo que consigue la atención de la maestra y los compañeros…

Suceso contextual distante

Cuanta menos atención ha recibido durante el día, más probable es la CP

Suceso contextual

Predictores (antec. inmed.)

ConductasConsecuencias mantenedoras

Fatiga +

Tarea difícil

Reprimenda

Trab. Indep.

Transiciones

Grupos numerosos

Completar trabajo

Fuera asiento

Negativas

Levantar mano y

pedir ayuda

Felicitación de la

maestra

Escape/Pedir ayuda

(Preferida)

(CP)

(Alternativa)

Diagrama resumen de una situación de CP

Molecular: ObservaciMolecular: Observacióón directan directa

�� Recogida de datos: plantillasRecogida de datos: plantillas

�� Resultados: Datos comparativos sobre el nivel Resultados: Datos comparativos sobre el nivel de CP en presencia / ausencia de los E de CP en presencia / ausencia de los E disparadoresdisparadores


�� CoCo--ocurrencia de CPsocurrencia de CPs

�� Circunstancias de apariciCircunstancias de aparicióónn

�� Consecuencias mantenedorasConsecuencias mantenedoras


�� Tipos de resultados del anTipos de resultados del anáálisis descriptivolisis descriptivo�� IdentificaciIdentificacióón de disparadores generales y especn de disparadores generales y especííficos ficos de la CPde la CP

�� Nivel y tipo de la CPNivel y tipo de la CP

�� HipHipóótesis sobre la funcitesis sobre la funcióón de la CPn de la CP

�� InformaciInformacióón sobre la planificacin sobre la planificacióón del tratamienton del tratamiento

Esquema de planilla de observación

Molecular: AnMolecular: Anáálisis funcionallisis funcional

�� ManipulaciManipulacióón sistemn sistemáática de consecuenciastica de consecuencias

�� ManipulaciManipulacióón sistemn sistemáática de los E disparadores tica de los E disparadores especespecííficos para comprobar si influyen en la CPficos para comprobar si influyen en la CP


�� Razones para llevar a cabo un anRazones para llevar a cabo un anáálisis funcionallisis funcional�� Conocer cuConocer cuáándo, dndo, dóónde y por qunde y por quéé razones ocurre la razones ocurre la CPCP

�� EstEstáándar profesionalndar profesional


�� Cuestiones importantes antes de realizar un Cuestiones importantes antes de realizar un ananáálisis funcionallisis funcional�� PlanificaciPlanificacióón Centrada en la Persona (PCP)n Centrada en la Persona (PCP)

�� Patrones de actividad y vida socialPatrones de actividad y vida social

�� Aspectos mAspectos méédicos y fdicos y fíísicossicos

Ejemplo (3 fases)Ejemplo (3 fases)

�� La presentaciLa presentacióón de tareas de vocabulario n de tareas de vocabulario parece disparar la conducta agresiva.parece disparar la conducta agresiva.

ENTREVISTA

ENTREVISTA


�� Observar en diferentes momentos:Observar en diferentes momentos:�� Tareas de vocabulario presentesTareas de vocabulario presentes

�� Tareas de vocabulario ausentesTareas de vocabulario ausentes

OBSERVACI

OBSERVACI ÓÓNN

EE RR CC

Tarea de Tarea de vocabulariovocabulario

Respuesta Respuesta incorrectaincorrecta

FeedbackFeedback

negativonegativo

FeedbackFeedback

negativonegativoAgresiAgresióónn


�� Experimento formalExperimento formal

ANANÁÁLISIS FUNCIONAL

LISIS FUNCIONAL

DemandasDemandasdifdifíícilesciles

Conducta agresiva

Conducta agresiva

DemandasDemandasffáácilesciles

DemandasDemandasdifdifíícilesciles


�� DesmantelamientoDesmantelamiento

ANANÁÁLISIS FUNCIONAL

LISIS FUNCIONAL

Tarea difTarea difíícilcilInstig. FInstig. FíísicasicaFeedbackFeedback neg.neg.

Conducta agresiva

Conducta agresiva

Tarea difTarea difíícilcilInstig. FInstig. Fíísicasica

Tarea difTarea difíícilcil Tarea fTarea fáácilcil


EVALUACIÓN

Molecular

Molar

INTERVENCIÓN

Molecular

Molar

MMéétodos de evaluacitodos de evaluacióón Molarn Molar

�� PropPropóósito: identificar contextos que hagan msito: identificar contextos que hagan máás s probable la conducta adaptativaprobable la conducta adaptativa

�� Aspecto crAspecto críítico:tico:�� NecesidadesNecesidades

�� CompetenciasCompetencias

““Setting eventsSetting events””

(sucesos contextuales)(sucesos contextuales)

DefiniciDefinicióón de n de ““Setting EventsSetting Events””

““A stimulusA stimulus--response interaction which, simply because it response interaction which, simply because it

has occurred, will affect other stimulushas occurred, will affect other stimulus--response response

relationships which followrelationships which follow””..

(Bijou y Baer, 1961, p. 21)(Bijou y Baer, 1961, p. 21)


““Complex antecedent conditions, events, and stimulusComplex antecedent conditions, events, and stimulus--

response interactions which may overlap with or entirely response interactions which may overlap with or entirely

precede subsequent behaviors that they affectprecede subsequent behaviors that they affect””..

(Wahler y Fox, 1981, p. 331)(Wahler y Fox, 1981, p. 331)


�� Sucesos que alteran la probabilidad de emisiSucesos que alteran la probabilidad de emisióón n de una conducta alterando de forma transitoria de una conducta alterando de forma transitoria el valor de los estel valor de los estíímulos reforzantes o punitivos.mulos reforzantes o punitivos.

Clases de Clases de ““Setting EventsSetting Events””

�� 1. Sucesos o interacciones E1. Sucesos o interacciones E--R alejados en el R alejados en el tiempo (e.g., por semanas, meses o incluso atiempo (e.g., por semanas, meses o incluso añños)os)

�� 2. Sucesos o interacciones E2. Sucesos o interacciones E--R cercanos en el R cercanos en el tiempo (e.g., horas, dtiempo (e.g., horas, díías)as)

Clases de Clases de ““Setting EventsSetting Events””

�� 3. Sucesos estimulares concurrentes (e.g., cuando la 3. Sucesos estimulares concurrentes (e.g., cuando la condicicondicióón estimular, contexto o actividad estn estimular, contexto o actividad estáápresente simultpresente simultááneamente a la conducta a la que neamente a la conducta a la que afecta)afecta)

�� 4. Interacciones E4. Interacciones E--R concurrentes (e.g., cuando las R concurrentes (e.g., cuando las interacciones Einteracciones E--R establecen la ocasiR establecen la ocasióón para que la n para que la conducta tenga lugar)conducta tenga lugar)

Ejemplos de Ejemplos de ““setting eventssetting events””

�� Ha recibido informaciHa recibido informacióón de algn de algúún n acontecimiento frustrante o decepcionanteacontecimiento frustrante o decepcionante

�� Se le ha negado algSe le ha negado algúún objeto o actividadn objeto o actividad

�� InteracciInteraccióón negativa (e.g., pelea, discusin negativa (e.g., pelea, discusióón)n)

�� Ha sido objeto de una reprimenda dura o atHa sido objeto de una reprimenda dura o atíípicapica

�� Se le ha urgido o exigido que se apresure mSe le ha urgido o exigido que se apresure máás de s de lo habituallo habitual

�� El patrEl patróón de suen de sueñño ha sido inusualo ha sido inusual


�� Ha estado bajo el cuidado o supervisiHa estado bajo el cuidado o supervisióón de n de alguien nuevo (cuidador favorito ausente)alguien nuevo (cuidador favorito ausente)

�� Ha experimentado algHa experimentado algúún cambio importante en n cambio importante en el entorno vitalel entorno vital

�� Se le ha comunicado que va a recibir una visita Se le ha comunicado que va a recibir una visita (o vacaciones con la familia)(o vacaciones con la familia)

�� Ha recibido una visitaHa recibido una visita

�� Ha fallado una visita que esperabaHa fallado una visita que esperaba


�� Se le ha cambiado de medicaciSe le ha cambiado de medicacióón (o se le ha n (o se le ha retirado)retirado)

�� Tiene o va a tener la menstruaciTiene o va a tener la menstruacióónn

�� Parece excesivamente cansado / letParece excesivamente cansado / letáárgicorgico

�� Parece excesivamente agitadoParece excesivamente agitado

�� Parece estar de mal humorParece estar de mal humor

�� Parece enfermo o se queja de estar enfermoParece enfermo o se queja de estar enfermo

�� Ha tenido que esperar demasiado tiempo por Ha tenido que esperar demasiado tiempo por algoalgo

““Setting eventsSetting events””Efecto momentEfecto momentááneo neo

sobre valor de sobre valor de

consecuenciasconsecuencias

EstEstíímulo mulo

antecedenteantecedenteRespuestas Respuestas

disponiblesdisponiblesConsecuenciasConsecuencias

Modelo conceptualModelo conceptual

SE2SE2: No ha : No ha desayunadodesayunado

Aumenta valor Aumenta valor de la comidade la comida

SD3SD3: Bocadillo : Bocadillo en la mesaen la mesa

R6R6: Corre a la : Corre a la mesa y coge el mesa y coge el bocadillobocadillo

C3C3: Come el : Come el bocadillobocadillo

SE1SE1: Pelea con : Pelea con compacompaññeroero

Increm. valor de Increm. valor de escape de tareas escape de tareas difdifíícilesciles

Disminuye el Disminuye el valor del R+ valor del R+ socialsocial

SD1SD1: Demanda : Demanda de tarea difde tarea difíícilcil

SD2SD2: Materiales : Materiales para la tareapara la tarea

R1R1: Chilla: Chilla

R2R2: Rompe : Rompe materialmaterial

R3R3: Pide : Pide descansodescanso

R4R4: Pide ayuda: Pide ayuda

R5R5: Ejecuta tarea: Ejecuta tarea

C1C1: Escape de : Escape de tarea diftarea difíícilcil

C2C2: Felicitaci: Felicitacióónn

““Setting eventsSetting events””Efecto momentEfecto momentááneo neo

sobre valor de sobre valor de

consecuenciasconsecuencias

EstEstíímulo mulo

antecedenteantecedenteRespuestas Respuestas

disponiblesdisponiblesConsecuenciasConsecuencias

Modelo conceptualModelo conceptual

SE3SE3: Dolor de : Dolor de cabezacabeza

Increm. valor de Increm. valor de escape de tareas escape de tareas difdifíícilesciles

Disminuye el Disminuye el valor del R+ valor del R+ socialsocial

Aumenta valor Aumenta valor de reduccide reduccióón del n del dolordolor

Disminuye valor Disminuye valor de completar la de completar la tareatarea

R7R7: Se golpea la : Se golpea la cabezacabeza

R8R8: Se balancea: Se balancea

R9R9: Se sienta en : Se sienta en un rincun rincóónn

C4C4: Reduce el : Reduce el dolor de cabezadolor de cabeza

Postulados bPostulados báásicossicos

�� 1. Los sucesos naturales de la vida diaria 1. Los sucesos naturales de la vida diaria funcionan como estfuncionan como estíímulos reforzadores o mulos reforzadores o punitivos de la conducta.punitivos de la conducta.


�� 2. El valor moment2. El valor momentááneo de los estneo de los estíímulos mulos reforzadores o punitivos no es estable, estreforzadores o punitivos no es estable, estáácontinuamente fluctuando.continuamente fluctuando.

XX

1010

ValorValor(R+)(R+)

Influencia de un Influencia de un ““setting eventsetting event”” (comer) sobre el valor de un R+ primario (comida)(comer) sobre el valor de un R+ primario (comida)

1212 1414 1616 1818 2020 2222Hora del dHora del dííaa

Sin dolorSin dolor Con dolorCon dolor

ValorValor(R(R--))

Influencia de un Influencia de un ““setting eventsetting event”” (dolor) sobre el valor de un R(dolor) sobre el valor de un R-- (escape de una tarea)(escape de una tarea)


�� 3. Existen ciertos acontecimientos (3. Existen ciertos acontecimientos (““Setting Setting EventsEvents””) que modifican el valor de los est) que modifican el valor de los estíímulos mulos reforzadores o punitivos.reforzadores o punitivos.


�� 4. Estos acontecimientos modifican la probabilidad de 4. Estos acontecimientos modifican la probabilidad de emisiemisióón de una determinada conducta alterando n de una determinada conducta alterando momentmomentááneamente el valor de las consecuencias. neamente el valor de las consecuencias. Ejemplos:Ejemplos:�� Beber ahora puede modificar el valor del lBeber ahora puede modificar el valor del lííquido en la prquido en la próóxima xima hora.hora.

�� Pasar el dPasar el díía solo puede alterar el valor del contacto social por la a solo puede alterar el valor del contacto social por la noche.noche.

�� Estar enamorado puede cambiar el grado en que una crEstar enamorado puede cambiar el grado en que una críítica es tica es considerada como aversiva.considerada como aversiva.

�� Suprimir una rutina de ejercicio fSuprimir una rutina de ejercicio fíísico unos dsico unos díías puede alterar el as puede alterar el valor de hacer ejercicio mavalor de hacer ejercicio maññana.ana.

““Establishing Establishing

OperationsOperations””

DefiniciDefinicióón de EOn de EO

““Environmental event, operation, or stimulus condition Environmental event, operation, or stimulus condition

that affects an organism by momentarily altering a) the that affects an organism by momentarily altering a) the

reinforcing effectiveness of other events and b) the reinforcing effectiveness of other events and b) the

frequency of occurrence of that part of the organismfrequency of occurrence of that part of the organism’’s s

repertoire to those events and consequencesrepertoire to those events and consequences””..

(Michael, 1992, p. 192)(Michael, 1992, p. 192)

Funciones de las EOFunciones de las EO

�� Fortalecimiento del reforzador (Fortalecimiento del reforzador (‘‘reinforcer reinforcer

enhancingenhancing’’), ya que altera la potencia de ), ya que altera la potencia de consecuencias particulares que han sido consecuencias particulares que han sido identificadas como identificadas como ‘‘reforzantesreforzantes’’

�� FunciFuncióón evocativa, ya que incrementa n evocativa, ya que incrementa momentmomentááneamente la frecuencia de los tipos de neamente la frecuencia de los tipos de conducta que han sido previamente reforzadas.conducta que han sido previamente reforzadas.

EvidenciasEvidencias

�� Estudios Estudios descriptivosdescriptivos que han examinado los que han examinado los contextos en que tiene lugar la CP, e.g.:contextos en que tiene lugar la CP, e.g.:�� Edelson, Taubman & Lovaas, 1983Edelson, Taubman & Lovaas, 1983

�� Emerson Emerson et alet al. (2007). (2007)

�� Oliver (1992)Oliver (1992)


�� Estudios Estudios experimentalesexperimentales que han demostrado que han demostrado el control contextual de la CP, e.g.:el control contextual de la CP, e.g.:�� Carr, Newsom & Binkoff (1976)Carr, Newsom & Binkoff (1976)

�� Iwata Iwata et alet al. (1982). (1982)

�� Mace Mace et alet al. (1986). (1986)


�� Estudios Estudios experimentalesexperimentales que han manipulado que han manipulado las contingencias que se hipotetizan como las contingencias que se hipotetizan como mantenedoras de la CP, e.g.:mantenedoras de la CP, e.g.:�� Lovaas Lovaas et alet al. (1965). (1965)

�� Lovaas & Simon (1969)Lovaas & Simon (1969)


�� Estudios Estudios experimentalesexperimentales que han manipulado que han manipulado las contingencias que operan como las contingencias que operan como competidoras de las clases de respuesta que competidoras de las clases de respuesta que contienen CP, e.g.:contienen CP, e.g.:�� Carr & Durand (1985)Carr & Durand (1985)


Demandas Demandas + contexto positivo

Demandas Demandas + contexto positivo

Demandas + contexto positivo

Demandas

Carr, E. G., Newsom, C. D., & Binkoff, J. A. (1976). Stimulus control of self-destructive behavior in a psychotic child. Journal of Abnormal Child Psychology, 4, 139-153.

CaveatsCaveats

�� Los factores causales y mantenedores de la CP Los factores causales y mantenedores de la CP pueden ser muy diferentes entre las distintas pueden ser muy diferentes entre las distintas personas (varianza interindividual).personas (varianza interindividual).

�� Los factores mantenedores pueden variar a lo Los factores mantenedores pueden variar a lo largo del tiempo (varianza intraindividual).largo del tiempo (varianza intraindividual).

�� Los factores causales y mantenedores de la CP Los factores causales y mantenedores de la CP pueden variar a travpueden variar a travéés de distintas formas de CP s de distintas formas de CP mostradas por el mismo individuo (varianza mostradas por el mismo individuo (varianza interconductual).interconductual).

CaveatsCaveats

�� Los factores mantenedores pueden variar a Los factores mantenedores pueden variar a travtravéés de distintos contextos (varianza s de distintos contextos (varianza intercontextual).intercontextual).

�� Los factores causales y mantenedores de la CP Los factores causales y mantenedores de la CP pueden ser complejos.pueden ser complejos.

Identifique el problema

Soluciones potenciales

Cada solución potencial…

¿Tiene apoyo teórico?

¿Es posible llevarla a cabo?

¿Cuáles son los potenciales

Riesgos

Costes

Beneficios…

para…

La persona

Co-usuarios

Personal

Servicios

Sociedad?

¿Quéalternativa

(incluyendo no hacer nada)

maximiza los

BENEFICIOS

y minimiza los

RIESGOS y

COSTES?

B

B

BB

B

BB

B

BB

B

B

B

B

B

B

B

-1,2

-1

-0,8

-0,6

-0,4

-0,2

0

0,2

0,4

0,6

0,8

-1,2 -1 -0,8 -0,6 -0,4 -0,2 0 0,2 0,4 0,6 0,8

afeneu:sí

afeneu:no

epi:síepi:no

defsen:sí

defsen:no

dolcron:no

dolcron:sí

hhcc:síhhcc:no

CP_SÍ

CP_NO

mayor

joven

adulto

menos de 10

más de 10

Influencia de los Influencia de los setting eventssetting events

L-B

Kennedy, C. H., & Itkonen, T. (1993). Effects of setting events on problem behavior of students with severe disabilities. Journal of Applied Behavior Analysis, 26, 321-327.

Programa L-B Programa

Conducta actual y conducta Conducta actual y conducta


Conducta actualConducta actualConducta Conducta


La conducta actual La conducta actual constituye un constituye un impedimento para la impedimento para la integraciintegraci óón de la n de la personapersona en los en los distintos distintos áámbitos mbitos naturales en que naturales en que transcurre su vida.transcurre su vida.

La conducta La conducta alternativa alternativa constituye un constituye un componente decisivo componente decisivo que facilitarque facilitar áá la la integraciintegraci óón fn f íí sica, sica, social y funcional de social y funcional de la persona en los la persona en los distintos ambientes distintos ambientes naturales (escuela, naturales (escuela, familia, comunidad).familia, comunidad).





La conducta La conducta actual estactual est ááinterfiriendo de interfiriendo de forma importante forma importante en la adquisicien la adquisici óón n de nuevas de nuevas habilidadeshabilidades mmáás s adaptadas.adaptadas.

Se espera que la Se espera que la conducta conducta alternativa alternativa facilite la facilite la adquisiciadquisici óón de n de habilidades que habilidades que permitan la permitan la adaptaciadaptaci óón.n.





La conducta actual La conducta actual estest áá ocasionando ocasionando interferencias interferencias serias en la serias en la organizaciorganizaci óón del n del ambienteambiente o o contexto en el que contexto en el que se produce.se produce.

La conducta La conducta alternativa alternativa facilitarfacilitar áá la la organizaciorganizaci óón del n del ambiente de la ambiente de la persona.persona.





La conducta actual La conducta actual atenta repetidamente atenta repetidamente contra derechos contra derechos bbáásicossicos de otras de otras personas.personas.

La conducta La conducta alternativa garantiza alternativa garantiza el respeto de los el respeto de los derechos bderechos b áásicos de sicos de otros.otros.





La conducta actual La conducta actual dificulta o impide el dificulta o impide el acceso de la persona acceso de la persona a fuentes naturales a fuentes naturales de reforzamientode reforzamiento ..

La conducta alternativa La conducta alternativa permitirpermitir áá al sujeto el al sujeto el acceso a contingencias acceso a contingencias naturales de naturales de reforzamiento que actreforzamiento que act úúan an en su medio social y, por en su medio social y, por tanto, deben seguir tanto, deben seguir mantenimanteni ééndose una vez ndose una vez terminado el tratamiento.terminado el tratamiento.





La conducta actualLa conducta actualconstituyeconstituye ununobstobst ááculo o culo o impedimento para el impedimento para el desarrollo normal de desarrollo normal de la personala persona de acuerdo de acuerdo con sus capacidades.con sus capacidades.

La conducta La conducta alternativa es alternativa es esencial para el esencial para el normal desarrollo de normal desarrollo de la persona.la persona.





La conducta actual La conducta actual constituye una constituye una amenaza para la amenaza para la seguridad, la salud o seguridad, la salud o la vidala vida de la persona de la persona o de otros.o de otros.

La conducta La conducta alternativa supone alternativa supone una garantuna garant íí a para la a para la seguridad, la salud o seguridad, la salud o la vida de la persona la vida de la persona o de otros.o de otros.





La conducta actual La conducta actual dificulta el dificulta el bienestar individual bienestar individual y socialy social de la de la persona.persona.

La conducta La conducta alternativa mejoraralternativa mejorar ááel bienestar el bienestar individual y social individual y social de la persona.de la persona.





La conducta actual La conducta actual reduce los niveles reduce los niveles óóptimos de ptimos de funcionamientofuncionamiento de la de la persona.persona.

La conducta La conducta alternativa mejoraralternativa mejorar ááel nivel de el nivel de funcionamiento de la funcionamiento de la persona.persona.





La conducta actual La conducta actual restringe el acceso restringe el acceso de la persona a de la persona a actividades y actividades y servicios servicios comunitarioscomunitarios ..

La conducta La conducta alternativa facilita alternativa facilita el acceso de la el acceso de la persona a actividades persona a actividades y servicios y servicios comunitarios.comunitarios.





La conducta actual La conducta actual ocasiona niveles ocasiona niveles elevados de ansiedad, elevados de ansiedad, preocupacipreocupaci óón o estrn o estr éés s en familiares, en familiares, compacompaññeros y eros y profesionalesprofesionales ..

La conducta La conducta alternativa alternativa disminuirdisminuir áá el nivel el nivel de estrde estr éés, ansiedad o s, ansiedad o preocupacipreocupaci óón en n en quienes viven o quienes viven o trabajan con la trabajan con la persona.persona.





La conducta actual La conducta actual obliga a utilizar obliga a utilizar medidas restrictivas medidas restrictivas o de contencio de contenci óón n mecmecáánica o nica o farmacolfarmacol óógicagica ..

La conducta La conducta alternativa permitiralternativa permitir áála supresila supresi óón de n de medidas restrictivas medidas restrictivas o de contencio de contenci óón n mecmecáánica o nica o farmacolfarmacol óógica.gica.





Existe una elevada probabilidad de Existe una elevada probabilidad de que la intervencique la intervenci óón conduzca a la n conduzca a la

adquisiciadquisici óón de los objetivos n de los objetivos conductuales marcados. conductuales marcados.

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