Convención

Anual 2013

Abriendo caminos en la comunidad

RETOS OPORTUNIDADESCRECIMIENTOLOGROS

2009MedCentro - Public Housing COSSMA - Las Piedras

2011SANOS - Homeless y Public Housing MedCentro - VillalbaPatillas - Healthy School/Unidad Móvil

2012Barceloneta - AreciboGurabo - Aguas BuenasLoíza - LuquilloMayagüez - MaricaoPatillas - MaunaboPrymed - Vega BajaRincón - AguadaSIM - Unidad Móvil

2013Hatillo - Utuado

14 nuevos puntos de

acceso en 4 años

Crecimiento y expansión: ¿Dónde estamos?

CorozalRincónHealthPromedGuraboLoízaCamuyArroyoLares

Proyectos

capitales

Crecimiento y expansión: ¿Dónde estamos?

Continuos retos: Affordable Care Act

Reforma del

mercado de

seguros

Expansión de

la cobertura

Transformación

del sistema de

cuidado

Impacto en los centros de salud primariaValor añadido

Affordable Care Act: Desarrollo y fortalecimiento

Optimización organizacional

Impacto en la comunidad

Mejoramientode la calidad

Coordinación

del cuidado

Oportunidades y retos en una nueva etapa

Alianzas estratégicas con hospitales

Colaboración en investigaciones

Fortalecimiento del

sistema de cuidado

Impacto en la calidad

de los servicios

Oportunidades y retos en una nueva etapa

Educación en salud en el cuidado primario

Cuidado de poblaciones especiales, vulnerables y en disparidad

Integración del cuidado de VIH

Mejores prácticas

Oportunidades y retos en una nueva etapa

Modelos innovadores de acceso al cuidado y servicios

Desempeño efectivo de juntas

Apoderamiento comunitario

Vigilancia y estrategia

Oportunidades y retos en una nueva etapa

Importancia del uso estratégico de datos

Retos demográficos

Reclutamiento y retención del mejor talento (inversión)

Ventaja competitiva

Sistemas integrados

de información

Oportunidades y retos en una nueva etapa

Implantación del EHR

Transformación de prácticas de cuidado

Transición al ICD-10

HIPAA

Cumplimiento

Cambios y oportunidades en el mercado

Adaptación, visión y decisiones estratégicas

¿Cómo nos vemos?

Bajo riesgo… la recompensa es mínima

PCMH (equipos, EHR, operaciones efectivas)

Almacén de datos/sistemas analíticos (clínicos y financieros)

Desempeño comparativo

Junta y gerencia sólidas

Revisión a profundidad de contratos

Fuente: NACHC, marzo de 2013

Evalúe su nivel de riesgo

Riesgo moderado… la recompensa es moderada

Nivel 1 más…

Afiliaciones y alianzas con hospitales

Relaciones efectivas con seguros médicos, Mi Salud, CMS

Incentivos alineados

Contabilidad de costos por línea de servicio

Diagnóstico de nivel de preparación

Alto riesgo…

recompensa es alta

Niveles 1 y 2 más…

Expertos en el “Marketplace”

Manejo de riesgos de poblaciones aseguradas

Manejo de salud poblacional

Conocimiento pleno de tasa de pérdidas

Capacidad financiera para tomar riesgos y acceso a capital

Bajo riesgo/ Recompensa mínima

Contratos (PPS-FFS) en un ambiente de cuidado dirigido

Fuente: NACHC, marzo de 2013

Riesgo moderado/ recompensa moderada

Economías compartidas, ACOs-IPAs

Riesgo alto/ recompensa alta

ACOs-MCOs- Co-ops

Preguntas

necesarias

¿Cómo hemos asegurado que el PCMH sea parte de nuestra cultura organizacional?

¿Cuán comprometidos e involucrados están nuestros proveedores con el cambio?

¿Estamos listos para competir dentro de nuestras propias áreas de servicio?

¿Contamos los líderes con una mentalidad y actitud transformacional?

¿Estamos listos como grupo para adoptar nuevos modelos económicos?

¿Contamos con estrategias para enfrentar múltiples retos financieros?

“Gerencia es hacer las cosas correctamente; liderazgo es hacer las cosas correctas”.

Peter Drucker